RANCANGAN AKTUALISASI

NILAI-NILAI DASAR PROFESI PEGAWAI NEGERI SIPIL

Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus

tipe II dengan Metode Penyuluhan dan SATU PADU di Puskesmas
Mataram Baru

DISUSUN OLEH :

dr. Ismi Hanifah

NIP. 19950803 202203 2 006

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA DAERAH
PROVINSI LAMPUNG
TAHUN 2022

i
 LEMBAR PERSETUJUAN
EVALUASI RANCANGAN AKTUALISASI

Pelatihan Dasar CPNS Golongan III

Pemerintah Kota Bandar Lampung
Tahun 2022

Nama Peserta : dr. Ismi Hanifah

NIP : 19950803 202203 2 006
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Satuan Kerja : Puskesmas Mataram Baru

JUDUL AKTUALISASI

Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus

tipe II dengan Metode Penyuluhan dan SATU PADU di Puskesmas
Mataram Baru

Disetujui untuk disampaikan pada Seminar Evaluasi Rancangan Aktualisasi

(ERA) Pelatihan Dasar Golongan III
Pemerintah Kabupaten Lampung Timur Tahun 2022

Bandar Lampung, 21 Oktober 2022

Menyetujui,

Coach Mentor

Tutik Yamasita, SE., M.M. Apriyanti, S.S.T

NIP. 19710726 199203 2 004 NIP. 19760420 200604 2 003

ii
 LEMBAR PENGESAHAN
EVALUASI RANCANGAN AKTUALISASI

Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan XXI

Pemerintah Kota Bandar Lampung Tahun 2022

Nama Peserta : dr. Ismi Hanifah

NIP : 19950803 202203 2 006
Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Satuan Kerja : Puskesmas Mataram Baru

JUDUL AKTUALISASI

Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus

tipe II dengan Metode Penyuluhan dan SATU PADU di Puskesmas
Mataram Baru
Telah diseminarkan dan disempurnakan berdasarkan masukan dari Penguji, Coach
dan Mentor pada tanggal 03 Juli 2022

Bandar Lampung, 22 Oktober 2022

Menyetujui,
Coach Mentor

Tutik Yamasita, SE., M.M. Apriyanti, S.S.T

NIP. 19710726 199203 2 004 NIP. 19760420 200604 2 003

Penguji,

Fahmy Irawan, S.E

NIP. 19740415 201001 1 007

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis haturkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan berkat dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan Laporan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar CASN. Penyusunan
laporan ini terlaksana atas dukungan, bimbingan, dan saran dari berbagai
pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Drs.H.M.Dawam Rahardjo, M.Si selaku Bupati Lampung Timur;
2. Yurnalis, S.IP selaku Kepala BPSDMD Provinsi Lampung;
3. M. Riduan, SH, selakuKepala BKPPD Lampung Timur;
4. Tutik Yamasita, SE. MM selaku Pembimbing (coach) Aktualisasi yang telah
memberikan arahan dan bimbingan;
5. Fahmy Irawan, S.E selaku Penguji yang telah bersedia memberikan
waktunya dalam menguji penulis;
6. Apriyanti, S.ST selaku mentor;
7. Bapak dan Ibu widyaiswara yang telah memberikan materi dengan tulus dan
semangat selama pendidikan dan pelatihan.
8. Panitia dari BKD Lampung Timur da nteman-teman seperjuangan di latsar
golongan III angkatan XXI di BPSDM Daerah Lampung.
9. Rekan-rekan LATSAR golongan III angkatan XXI Kabupaten Lampung
Timur yang telah bekerjasama dan menjaga kekompakan dengan baik.
10. Keluarga penulis dan keluarga besar di UPTD Puskesmas Mataram Baru
yang senantiasa memberikan doa, motivasi, dan bantuan dalam penyelesaian
laporan ini.
Semoga laporan aktualisasi ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan semua
pihak yang berkepentingan.
Bandar Lampung, Oktober 2022
Penulis,

dr. Ismi Hanifah

NIP. 19950803 202203 2 006

iv
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN ......................................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN AKTUALISASI ........................................................ iii
NILAI-NILAI DASAR PNS ....................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ................................................................................................................. iv

DAFTAR ISI ................................................................................................................................. 1

DAFTAR TABEL ......................................................................................................................... 2
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................................... 3
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................................. 4
A. Latar Belakang .......................................................................................................................... 4
B. Deskripsi Singkat ...................................................................................................................... 7
1. Profil Organisasi.................................................................................................................. 7
2. Visi dan Misi ...................................................................................................................... 8
3. Struktur Organisasi .............................................................................................................. 8
4. Lokasi Geografis ............................................................................................................... 10
C. Identifikasi dan Penetapan Isu ................................................................................................ 10
1. Penetapan Isu..................................................................................................................... 10
2. Argumentasi Terhadap Core Issue Terpilih ....................................................................... 13
3. Dampak Jika Isu Tidak Dipecahkan .................................................................................. 13
D. Tujuan dan Manfaat ................................................................................................................ 13
1. Tujuan ............................................................................................................................... 13
2. Manfaat ............................................................................................................................. 14
E. Ruang Lingkup........................................................................................................................ 14
F. Definisi Operasional Judul ...................................................................................................... 15
BAB II KONSEPSI NILAI-NILAI DASAR, KEDUDUKAN DAN PERAN ASN ............... 17
A. Nilai-Nilai Dasar Profesi ASN................................................................................................. 17
B. Kedudukan dan Peran ASN ..................................................................................................... 23
BAB III RANCANGAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR ASN ................................ 31

A. RANCANGAN AKTUALISASI ............................................................................................ 31

1. Rancangan Aktualisasi ...................................................................................................... 31
2. Identifikasi Permasalahan dalam Pelaksanaan Tugas dan Alternatif Solusi ...................... 36

1
 3. Rencana Kegiatan Aktualisasi Sesuai Nilai-Nilai Dasar ASN .......................................... 38
Matriks Rancangan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar BerAKHLAK ................................................ 44

Jadwal Rancangan Pelaksanaan Aktualisasi ................................................................................. 53

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................. 54

1
 DAFTAR TABEL

Tabel 1Penilaian Isu (Penetapan Isu) dengan AKPL ............................................ 11

Tabel 2 Penilaian Isu (Penetapan Isu) dengan USG .............................................. 11
Tabel 3 Profil Lembaga ......................................................................................... 32
Tabel 4 Identifikasi Isu .......................................................................................... 36
Tabel 5 Rencana Kegiatan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar ASN ............................. 38
Tabel 6 Matriks Rancangan Aktualisasi ................................................................ 44
Tabel 7 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan .................................................................. 53

2
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Struktur Organisasi Puskesmas Mataram Baru .................................... 9

Gambar 2. Lokasi Geografis ................................................................................. 10

3
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pegawai Negeri Sipil (PNS) merupakan bagian dari Aparatur Sipil Negeri
(ASN), yang telah diangkat secara tetap dan berhak mendapatkan jabatan tertentu
dalam satuan tugasnya. Pengertian pegawai Negeri menurut Undang-undang Pokok-
Pokok Kepegawaian nomor 43 tahun 1999 tentang perubahan atas Undang-undang
Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok- pokok kepegawaian adalah sebagai berikut:
“Pegawai Negeri adalah setiap warga negeri Republik Indonesia yang telah memenuhi
syarat yang ditentukan, diangkat oleh pejabat yang berwenang dan diserahi tugas
dalam suatu jabatan negeri, atau diserahi tugas negara lainnya, dan digaji berdasarkan
peraturan perundang-undangan yang berlaku”
Kedudukan Pegawai Negeri Sipil mempunyai peran penting dalam
menyelenggarakan fungsi pemerintahan di suatu Negara dalam rangka mencapai
tujuan nasional atau dengan kata lain dalam rangka usaha untuk mencapai tujuan
nasional, diperlukan adanya Pegawai Negeri Sipil sebagai unsur Aparatur Negera,
Abdi Negara, dan Abdi Masyarakat yang penuh kesetiaan dan ketaatan kepada
Pancasila, Undang-undang Dasar 1945, Negera, dan Pemerintah serta Bersatu padu,
dan sadar akan tanggung jawabnya untuk menyelenggarakan tugas pemerintah dan
pembangunan. Dalam rangka usaha mencapai tujuan nasional tersebut di atas,
diperlukan adanya pegawai negeri yang penuh kesetiaan dan ketaatan pada
Pancasiladan Undang-Undang Dasar 1945, negara dan pemerintah Bersatu padu,
bermental baik, berwibawa, berdaya guna dan berhasil guna, berkualitas
tinggi,mempunyai kesadaran tinggi akan tanggungjawabnya sebagai aparatur negara,
Abdi Negara, serta abdi masyarakat. Untuk mewujudkan pegawai negeri sebagaimana
tersebut di atas maka perlu adanya pembekalan kepada PNS dengan nilai-nilai dasar
profesi ASN yang dikenal dengan BerAKHLAK (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel,
Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, Kolaboratif).
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 Tahun 2019, Pusat Kesehatan
Masyarakat adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif. Pelayanan medis merupakan
serangkaian kegiatan yang diberikan kepada pasien sesuai standar pelayanan medis
4
yang telah ditentukan dan biasanya pada pelayanan tersebut digunakan sumber daya
serta fasilitas yang optimal. Tujuan dari pelayanan medis sendiri tidak lain ialah
mengupayakan kesembuhan penyakit yang ada pada diri pasien tersebut. Tindakan
pelayanan yang dilaksanakan juga harus sesuai dengan prosedur yang berlaku dan
tentu saja sifatnya harus dapat dipertanggung jawabkan.

Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten/kota yang

bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerja. Salah satu bentuk usaha dari puskemas yaitu pengendalian penyakit tidak
menular (PTM),dimana penyakit tidak menular menjadi masalah kesehatan
masyarakat yang menimbulkan kesakitan, kecacatan dan kematian yang tinggi, serta
menimbulkan beban pembiayaan kesehatan sehingga perlu dilakukan penyelenggaraan
penanggulangan melalui pencegahan, pengendalian dan penanganan yang
komprehensif, efisien, efektif, dan berkelanjutan.(PMK No. 71 Tahun 2015). Menurut
Permenpan RB No. 139 tahun 2003, tugas pokok Dokter adalah memberikan
pelayanan Kesehatan yang meliputi prmotif, preventif, kuratif, dan rehabilitative
untuk meningkatakan derajat Kesehatan masyarakat , serta membina peran serta
masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang Kesehatan kepada masyarakat.
Diabetes adalah penyakit kronis serius yang terjadi karena pankreas tidak
menghasilkan cukup insulin (hormon yang mengatur gula darah atau glukosa), atau
ketika tubuh tidak dapat secara efektif menggunakan insulin yang dihasilkannya.
Diabetes adalah masalah kesehatan masyarakat yang penting, menjadi salah satu dari
empat penyakit tidak menular prioritas yang menjadi target tindak lanjut oleh para
pemimpin dunia. Jumlah kasus dan prevalensi diabetes terus meningkat selama
beberapa dekade terakhir. (Kemenkes RI, 2019).
Data WHO menunjukkan bahwa penyakit tidak menular menjadi penyebab
kematian nomor satu di dunia (63,50%). Secara global, diperkirakan 422 juta orang
dewasa hidup dengan diabetes pada tahun 2014, dibandingkan dengan 108 juta pada
tahun 1980. Diabetes menyebabkan 1,5 juta kematian pada tahun 2012. Empat puluh
tiga persen (43%) dari 3,7 juta kematian ini terjadi sebelum usia 70 tahun (WHO
Global Report, 2016).
Penyakit DM akan memberikan dampak terhadap kualitas sumber daya
manusia dan peningkatan biaya kesehatan yang cukup besar, maka semua
pihak baik masyarakat maupun pemerintah, sudah seharusnya ikut serta dalam
5
usaha penanggulangan DM, khususnya dalam upaya pencegahan. Pengelolaan
penyakit ini memerlukan peran serta dokter, perawat, ahli gizi, dan tenaga
kesehatan lain. Pada strategi pelayanan kesehatan bagi penyandang DM, peran
dokter umum menjadi sangat penting sebagai ujung tombak di pelayanan
kesehatan primer. Kasus DM sederhana tanpa penyulit dapat dikelola dengan
tuntas oleh dokter umum di pelayanan kesehatan primer. Penyandang DM
dengan kadar glukosa darah yang tidak terkontrol perlu tatalaksana secara
komprehensif sebagai upaya pencegahan komplikasi. Peran pasien dan keluarga
pada pengelolaan penyakit DM juga sangat penting, karena DM merupakan
penyakit menahun yang akan diderita seumur hidup. Oleh karena itu
diperlukan edukasi kepada pasien dan keluarganya untuk memberikan
pemahaman mengenai perjalanan penyakit, pencegahan, penyulit, dan
penatalaksanaan DM. Hal ini akan sangat membantu meningkatkan keikutsertaan
keluarga dalam usaha memperbaiki hasil pengelolaan (Perkeni, 2019).
Selain penyakit kardiovaskuler, DM juga merupakan salah satu penyebab
utama penyakit ginjal dan kebutaan pada usia di bawah 65 tahun, dan juga amputasi.
Selain itu, diabetes juga menjadi penyebab terjadinya amputasi (yang bukan
disebabkan oleh trauma), disabilitas, hingga kematian. Dampak lain dari diabetes
adalah mengurangi usia harapan hidup sebesar 5-10 tahun (Kemenkes RI, 2019).

Berdasarkan latar belakang diatas, penulis tertarik untuk melakukan inovasi

dalam upaya meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan terhadap pasien DM tipe II
dengan menjelaskan tentang perjalanan penyakit, pencegahan, penyulit,
penatalaksanaa, dan komplikasi serta peran serta keluarga dalam rangka pengelolaan
penyakit yang lebih terpadu dan komprehensif. Inovasi yang akan dilakukan adalah
Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus tipe II dengan
Metode Penyuluhan dan SATU PADU di Puskesmas Mataram Baru.

6
B. Deskripsi Singkat
1. Profil Puskesmas

Puskesmas mataram baru berdiri pada tahun 1992 yang terletak Jl. Soekarno
hatta no 3 kecamatan mataram baru, dengan adanya tuntutan bahwa tiap wilayah
yang dihuni oleh 40.000 jiwa minimal terdapat satu puskesmas dan seiring dengan
berdirinya kecamatan mataram baru. Kini Puskesmas Mataram Baru telah berusia
30 tahun, Dalam program perluasan jangkauan pelayanan masyarakat diwilayah
kerja puskesmas Mataram baru terdapat 2 puskesmas pembantu di desa teluk dalem
dan desa mandala sari.Upaya kesehatan tersebut diselenggarakan dengan
menitikberatkan kepada pelayanan untuk masarakat luas guna mencapai derajat
kesehatan yang optimal, tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan.

Puskesmas Mataram Baru menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat

dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan
upaya promotif dan preventif. Upaya kesehatan masyarakat esensial sebagaimana
meliputi :
• Pelayanan Promosi Kesehatan;
• Pelayanan Kesehatan Lingkungan;
• Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana;
• Pelayanan Gizi; dan
• Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
• Pelayanan Keperawatan Masyarakat
• Upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama rawat jalan yang
melayani:
• Pelayanan pendaftaran dan rekam medik
• Pelayanan pemeriksaan umum
• Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

7
 • Pelayanana KIA, KB dan Imunisasi
• Pelayanan Persalinan
• Pelayanan rawat pasca persalinan
• Pelayanan Kefarmasian
• Laboratorium
a) Visi
“Terwujudnya masyarakat sehat, produktif, mandiri dan berkeadilan
untuk menuju Indonesia maju yang berdaulat, mandiri dan
berkepribadian berlandaskan gotong royong”
a) Misi
1. Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh
masyarakat.
2. Memberdayakan masyarakat dan mengutamakan
pembangunan kesehatan.
3. Meningkatkan ketersediaan, pemerataan dan mutu sumber
daya kesehatan
4. Menerapkan tata kelola Puskesmas yang baik, bersih dan inovatif
c) Motto dan Tata Nilai Puskesmas Mataram Baru :
Tata Nilai Puskesmas Mataram Baru adalah “ MELATI CANTIK ”

8
 “CANTIK”

➢ Cekatan : Cepat dan sigap dalam melakukan suatu hal (dalam

bekerja)

➢ Amanah : Terpercaya (dapat dipercaya)

➢ Nyaman : Kondisi merasa dihargai ,aman

➢ Terampil : Cakap dalam menyelesaikan pekerjaan

➢ Integritas : Bertindak dengan baik dan benar serta memegang teguh

kode etik

d) Struktur Organisasi

Gambar 1. Struktur Organisasi Puskesmas Mataram Baru

9
 e) Lokasi Geografis

Alamat : Jl. Soekarno-hatta no 3 Kelurahan Mataram Baru, Kecamatan Mataram

Baru, Kabupaten Lampung Timur
Kode Pos : 34199

C. Identifikasi dan Penentapan Isu

1. Penetapan Isu
Adapun isu yang dapat diangkat pada Puskesmas Mataram Baru adalah sebagai
berikut :
a. Kurangnya konseling kesehatan tentang penyakit hipertensi di Puskesmas
Mataram Baru
b. Kurangnya pemantauan dan edukasi pasien Diabetus Melitus tipe II di
Puskesmas Mataram Baru
c. Kurang optimalnya pelayanan lanjutan bagi penderita penyakit tidak menular
dengan status pasien rujuk balik

Untuk menetapkan kriteria isu dan kualitas isu digunakan alat AKPL (Aktual,
Kekhalayakan, Problematika dan Layak) dan menggunakan alat USG (Urgency,
Seriousness, Growth). Dengan menggunakan 2 alat tersebut diharapkan dapat
ditemukan Core Issue. Penilaian alat analisis dilakukan dengan menggunakan
10
 rentang nilai 1 sampai dengan 5. Semakin tinggi nilai menunjukan bahwa isu tersebut
sangat berpengaruh terhadap organisasi dan stakeholder.

Tabel 1. Penilaian Isu (Penetapan Isu) dengan AKPL

ANALISIS KETERANGA
NO. ISU/ MASALAH
A K P L N
Kurangnya konseling
kesehatan tentang penyakit Memenuhi
1. v v v v
hipertensi di Puskesmas syarat
Mataram Baru
Kurangnya pemantauan dan
edukasi pasien Diabetus
Memenuhi
2. Melitus tipe II di Puskesmas v v v v
syarat
Mataram Baru

Kurang optimalnya
pelayanan lanjutan bagi
penderita penyakit tidak Memenuhi
3. v v v v
menular dengan status pasien syarat
rujuk balik

1. Aktual : Isu ini benar-benar terjadi dan masih hangat dibicarakan

2. Kekhalayakan : Isu yang menyangkut hajat hidup orang banyak
3. Problematika : Isu memiliki dimensi masalah yang kompleks sehingga perlu
dicarikan solusinya
4. Layak : Isu yang diangkat relevan, masuk akal dan realistis

Tabel 2. Penilaian Isu (Penetapan Isu) dengan USG

PENILAIAN
NO. ISU/MASALAH TOTAL RANK
U S G
Kurangnya konseling kesehatan
1. tentang penyakit hipertensi di 3 4 3 10 II

Puskesmas Mataram Baru

Kurangnya pemantauan dan edukasi
kesehatan pasien Diabetus Melitus
2. 4 4 4 12 I
tipe II di Puskesmas Mataram Baru

11
 Kurang optimalnya
pelayanan lanjutan bagi
3. penderita penyakit tidak 3 3 3 9 III

menular dengan status

pasien rujuk balik

Keterangan Urgency : Keterangan Serious : Keterangan Growth :

5 : Sangat Mendesak
4 : Mendesak
3 : Cukup Mendesak
2 : Tidak Mendesak
1: Sangat Tidak
Mendesak
5 : Sangat Berpengaruh
4 : Berpengaruh
3 : Cukup Berpengaruh
2 : Tidak Berpengaruh
1 : Sangat Tidak berpengaruh
5 : Sangat Berdampak
4 : Berdampak
3 : Cukup Berdampak
2 : Tidak Berdampak
1 : Sangat Tidak Berdampak

a. Urgency : Isu ini akan menjadi buruk jika tidak segera diselesaikan, karena dapat
meningkatkan angka kesakitan dan kematian akibat komplikasi yang terjadi akibat
penyakit DM tipe II serta berdampak pada ekonomi dengan meningkatnya pengeluaran
di bidang kesehatan.
b. Seriousness : Isu ini sangat berpengaruh terhadap keberhasilan pemantauan dan
pemeliharaan kesehatan pada pasien DM tipe II dalam rangka menurunkan resiko
angka kesakitan dan kematian yang diakibatkan karena penyakit DM tipe II.
c. Growth : Bahwa isu yang diangkat perlu dibahas, dianalisis dan ditindaklanjuti karena
tingkat resiko akibat kurangnya pemeliharaan kesehatan (berupa pengobatan rutin,
edukasi, pemantauan kepatuhan minum obat, pemantauan aktivitas fisik) pada pasien DM
tipe II bisa menjadi salah satu faktor penting meningkatnya angka kesakitan dan angka
kematian dari penyakit tersebut.

Berdasarkan pendekatan analisis teknik AKPL dan USG tersebut, maka kesimpulan
yang diperoleh mengarah pada isu “Kurangnya pemantauan dan edukasi pasien
Diabetus Melitus tipe II di Puskesmas Mataram Baru.” Dari isu tersebut dapat
dirumuskan gagasan pemecahan isu yaitu “Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan
Penderita Diabetes Melitus tipe II dengan Metode Penyuluhan dan SATU PADU di
Puskesmas Mataram Baru”

12
2. Argumentasi Terhadap Isu Terpilih

Dari analisis USG maka isu prioritasnya adalah “Kurangnya pemantauan dan
edukasi kesehatan pasien Diabetus Melitus tipe II di Puskesmas Mataram Baru”.
Pemilihan isu ini didasarkan kepada pentingnya pemeliharaan kesehatan masyarakat dalam
rangka meningkatkan derajat kesehatan bagi masyarakat sebagaimana tugas dan fungsi
dari dokter ahli pertama di Puskesmas yaitu memberikan pelayanan berupa pemeriksaan
pasien rawat jalan, penyuluhan, serta melayani dan menerima konsultasi dari luar atau
dalam. Dengan terpeliharanya kesehatan masyarakat melalui informasi tentang
kesehatan, pemantauan dan pemeliharaan kesehatan, peningkatan aktifitas fisik maka
diharapkan pasien dapat secara mandiri mengelola kesehatannya sehingga angka
kesakitan dan angka kematian yang disebabkan karena penyakit DM tipe II dapat ditekan
serta meningkatkan kualitas sumber daya manusia dan mengurangi biaya
kesehatan yang cukup besar.

3. Dampak Jika Isu Tidak Terpecahkan

Dampak jika kurangnya pemantauan dan edukasi kepada pasien diabetes melitus tipe II
adalah :
a. Meningkatnya angka kesakitan dan eningkatnya angka kematian akibat penyakit
komplikasi yang menyertai

b. Meningkatnya biaya kesehatan

c. Menurunnya produktivitas penderita DM tipe II

D. Tujuan

Tujuan dalam penulisan rancangan aktualisasi ini adalah untuk memberikan

implementasi hasil kegiatan secara praktik dengan penerapan nilai-nilai dasar Ber-
AKHLAK. Selain itu juga, bertujuan untuk memberikan suatu pemahaman
keterkaitan nilai-nilai dasar Ber-AKHLAK dengan kegiatan tugas dan kewajiban
yang dilakukan oleh ASN, sehingga tujuan dari aktualisasi dan habituasi nilai-
nilaidasar Ber-AKHLAK ini mempunyai capaian sebagai berikut:
a. Sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Pendidikan dan Pelatihan
13
 Dasar CPNS Golongan III Kabupaten Lampung Timur Tahun 2022

b. Sebagai treatment untuk mengaktualisasikan dan menghabituasikan nilai-nilai

Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif dan
Kolaborasi, Manajemen ASN serta Smart ASN dalam pelaksanaan.

c. Menganalisis dampak jika nilai-nilai dasar BerAKHLAK tidak diterapkan

pada tempat kerja.

E. Manfaat
Manfaat dari pembuatan rancangan aktualisasi ini sebagai berikut:
1. Bagi Pemerintah
- Meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia dan pelayanan kepada
masyarakat
2. Bagi Penulis
- Mampu memahami, menanamkan dan mengaktualisasikan nilai-nilai dasar
PNS yang meliputi Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten,
Harmonis, Loyal, Adaptif dan Kolaborasi, Manajemen ASN serta
SmartASN.
3. Bagi Instansi
- Meningkatkan efektivitas, efisiensi, inovasi, profesionalisme serta mutu
pelayanan di wilayah kerja Puskesmas Mataram Baru

- Meningkatkan pengetahuan dan kualitas sumber daya manusia khususnya

penderita DM tipe II di wilayah kerja Puskesmas Mataram Baru

F. Ruang Lingkup
1. Ruang Lingkup Objek
Objek dalam kegiatan ini adalah Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi PNS dalam hal
pembuatan pedoman untuk menjadi acuan tim pemeriksa
2. Ruang Lingkup Subjek
Subjek dalam penelitian ini adalah pasien UPTD Puskesmas Mataram Baru
3. Ruang Lingkup Wilayah
Wilayah pelaksanaan aktualisasi UPTD Puskesmas Mataram Baru Kecamatan
Mataram Baru Kabupaten Lampung Timur

14
 4. Ruang Lingkup Waktu
Aktualisasi dilaksanakan 25 oktober 2022 – 5 desember 2022

G. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah penjelasan dari istilah yang digunakan menyamakan
kemungkinan yang beragam antara penulis dengan orang yang membaca tulisan nya. Agar
tidak terjadi kesalah pahaman, maka definisi operasional perlu disusun dalam suatu hasil
karya tulis. Rancangan aktualisasi ini mengangkat judul “Upaya Peningkatan Pelayanan
Kesehatan Penderita Diabetes Melitus tipe II dengan Metode Penyuluhan dan SATU
PADU di Puskesmas Mataram Baru

15
16
 BAB II

KONSEPSI NILAI-NILAI DASAR

KEDUDUKAN DAN PERAN ASN

A. Nilai-Nilai Dasar Profesi ASN

Penyuluh kesehatan Masyarakat memiliki tugas jabatan melakukan
penyuluhan dengan metode promosi kesehatan guna meningkatkan
kapasitas pengelola pemberdayaan masyarakat dengan menggunakan ilmu
perilaku, melaksanakan pengumpulan dan pengolahan data masalah
kesehatan serta mengkompilasi data potensi dan masalah kesehatan
masyarakat untuk pemberdayaan masyarakat,melakukan pendampingan
upaya kesehatan masyarakat (UKBM) dalam melaksanakan program
promosi kesehatan. Tenaga penyuluh harus memahami dan memiliki core
values Ber-AKHLAK, dimana setiap melakukan pelayanan publik saat
penyuluhan harus berorientasi pada pelayanan yaitu memiliki sikap ramah,
cekatan dan solutif. Kemudian, diperlukan sikap akuntabel dan kompeten
yang jujur cermat, tanggung jawab, berintegritas, dan memberikan
kualitas terbaik saat mengolah dan melaporkan data sehingga data tersebut
tidak disalahgunakan guna mencapai derajat kesehatan yang diharapkan.

Pembekalan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) memiliki empat

agenda utama, yang terdiri dari Agenda I dan II yakni Berorientasi
Layanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif dan
Kolaboratif. Agenda III yaitu Manajemen ASN dan Smart ASN,
terakhir Agenda IV Habituasi. Berdasarkan pasal 10 Undang-Undang
Nomor 5 Tahun 2014, secara empiris ASN melalui nilai- nilai dasar
tersebut harus mampu berfungsi sebagai pelaksana kebijakan publik,
pelayan publik dan perekat bangsa. Setiap ASN memiliki kesempatan
untuk mengembangkan profesional kelas dunia, tidak parsial dalam
pelaksanaan tugas, memperoleh kesejahteraan dan mengembangkan nilai-

16
 nilai kebijaksanaan selaras dengan semangat yang termuat dalam UU
Nomor 5 Tahun 2014. Calon PNS harus memahami nilai-nilai dasar
profesi Pegawai Negeri Sipil (PNS) sebagai berikut:

2.2.1. Berorientasi Layanan

Definisi pelayanan publik sebagaimana tercantum dalam UU
Pelayanan Publik adalah kegiatan atau rangkaian kegiatan dalam rangka
pemenuhan kebutuhan pelayanan sesuai dengan peraturan perundang
undangan bagi setiap warga negara dan penduduk atas barang,
jasa,dan/atau pelayanan administratif yang disediakan oleh penyelenggara
pelayanan publik.

Terdapat tiga unsur penting dalam pelayanan publik khususnya

dalam konteks ASN, yaitu 1) penyelenggara pelayanan publik yaitu
ASN/Birokrasi, 2) penerima layanan yaitu masyarakat, stakeholders, atau
sektor privat, dan 3) kepuasan yang diberikan dan/atau diterima oleh
penerima layanan.

Dalam konteks Berorientasi Pelayanan, perilaku yang sesuai dengan Core

Values
ASN BerAKHLAK adalah:

1. Unsur pertama, adalah setiap institusi penyelenggara Negara,

korporasi, lembaga independen yang dibentuk berdasarkan Undang-
Undang untuk kegiatan pelayanan publik, dan badan hukum lain yang
dibentuk semata- mata untuk kegiatan pelayanan publik.
2. Unsur kedua, adalah orang, masyarakat atau organisasi yang
berkepentingan atau memerlukan layanan (penerima layanan), pada
dasarnya tidak memiliki daya tawar atau tidak dalam posisi yang
setara untuk menerima layanan, sehingga tidak memiliki akses untuk
mendapatkan pelayanan yang baik. Posisi inilah yang mendorong
terjadinya komunikasi dua arah untuk melakukan KKN dan
memperburuk citra pelayanan dengan mewabahnya pungli, dan

17
 ironisnya dianggap saling menguntungkan.
3. Unsur ketiga, adalah kepuasan pelanggan menerima pelayanan, unsur
kepuasan pelanggan menjadi perhatian penyelenggara pelayanan
(pemerintah), untuk menetapkan arah kebijakan pelayanan publik
yang berorientasi untuk memuaskan pelanggan, dan dilakukan melalui
upaya memperbaiki dan meningkatkan kinerja manajemen
pemerintahan.

Berbagai literatur administrasi publik menyebut bahwa prinsip pelayanan

publik yang baik untuk mewujudkan pelayanan prima adalah
partisipatif, responsif,

transparan, tidak diskriminatif, mudah dan murah, efektif dan efisien,

aksesibel, akuntabel, dan berkeadilan.

2.2.2. Akuntabel
Akuntabilitas dalam konteks ASN adalah kewajiban untuk
mempertanggungjawabkan segala tindak dan tanduknya sebagai pelayan
publik kepada atasan, Lembaga Pembina, dan lebih luasnya kepada publik
(Matsiliza dan Zonke, 2017). Akuntabilitas merujuk pada kewajiban setiap
individu, kelompok atau institusi untuk memenuhi tanggung jawab dari
amanah yang dipercayakan kepadanya. Dalam konteks Akuntabilitas,
perilaku yang sesuai dengan Core Values ASN BerAKHLAK adalah:
1. Kemampuan melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab,
cermat,disiplin dan berintegritas tinggi.
2. Kemampuan menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara
bertanggung jawab, efektif dan efisien.
3. Kemampuan menggunakan kewenangan jabatannya dengan
berintegritastinggi.

Akuntabilitas publik memiliki tiga fungsi utama (Bovens, 2007), yaitu:

a. Untuk menyediakan kontrol demokratis (peran demokrasi); dengan
membangun suatu sistem yang melibatkan stakeholders dan users yang

18
 lebih luas (termasuk masyarakat, pihak swasta, legislatif, yudikatif dan
di lingkungan pemerintah itu sendiri baik di tingkat kementrian,
lembaga maupun daerah)
b. Untuk mencegah korupsi dan penyalahgunaan kekuasaan (peran
konstitusional)
c. Untuk meningkatkan efisiensi dan efektivitas (peran belajar).

Ada banyak aspek yang harus diperhatikan dalam menciptakan lingkungan

organisasi yang akuntabel. Aspek-aspek tersebut yaitu kepemimpinan,
transparansi, integritas, tanggung jawab (responsibilitas), keadilan,
kepercayaan, keseimbangan, kejelasan dan konsistensi (Lembaga
Administrasi Negara, 2021).

Panduan perilaku akuntabel antara lain:

a. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, serta
disiplindan berintegritas tinggi.
b. Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung
jawab,efektif dan efisien.
c. Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan.

2.2.3. Kompeten
Kompeten adalah terus belajar dan mengembangkan kapasitas. Panduan
perilaku(kode etik) Nilai Kompeten dalam Core Values ASN yaitu

1. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang

selaluberubah
2. Membantu orang lain belajar
3. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik (Jalis A,2021).

Prinsip pengembangan kompetensi ASN, yaitu sebagai berikut :

a. Upaya peningkatan kompetensi yang dilakukan organisasi maupun
individu melalui proses perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi sesuai

19
 dengan kebutuhan organisasi dan pegawai
b. Setiap ASN memiliki hak dan kesempatan untuk mengembangkan
kompetensi
c. Diarahkan pada pengembangan kompetensi sesuai kebutuhan jabatan
d. Pengembangan kompetensi sebagai salah satu dasar dalam pengangkatan
jabatan dan pengembangan karir

Panduan perilaku kompeten antara lain :

a. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang
selaluberubah.
b. Membantu orang lain belajar.
c. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik.

2.2.4. Harmonis
Harmonis adalah kerja sama antara berbagai faktor dengan sedemikian rupa
hingga faktor-faktor tersebut dapat menghasilkan suatu kesatuan yang
luhur. Beberapa peran ASN dalam kehidupan berbangsa dan menciptakan
budaya harmoni dalampelaksanaan tugas dan kewajibannya adalah sebagai
berikut:

1. Posisi PNS sebagai aparatur Negara, dia harus bersikap netral dan adil;
2. PNS juga harus bisa mengayomi kepentingan kelompok-kelompok
minoritas
3. PNS juga harus memiliki sikap toleran atas perbedaan untuk
menunjangsikap netral dan adil karena tidak berpihak dalam
memberikan layanan;
4. Dalam melaksanakan tugas dan kewajiban PNS juga harus memiliki
sifatsuka menolong; dan
5. PNS menjadi figur dan teladan di lingkungan masyarakatnya
(SembodoJ,2021)

PNS menjadi figur dan teladan di lingkungan masyarakatnya (Sembodo

J,2021) Panduan perilaku harmonis antara lain :

20
a. Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya.
b. Suka menolong orang lain.
c. Membangun lingkungan kerja yang kondusif.

2.2.5. Loyal
Loyal yaitu tindakan memberi atau menunjukkan dukungan dan kepatuhan
yang teguh dan konstan kepada seseorang atau institusi. Bagi Pegawai
Negeri Sipil loyal dapat dimaknai sebagai kesetiaan, paling tidak terhadap
cita-cita organisasi dan lebih-lebih kepada Negara Kesatuan Republik
Indonesia (NKRI). Terdapat beberapa ciri/karakteristik yang dapat
digunakan oleh organisasi untuk mengukur loyalitas pegawainya, antara lain
(Lembaga Administrasi Negara, 2021):
a. Taat pada peraturan
b. Bekerja dengan integritas
c. Tanggung jawab pada organisasi
d. Kemauan untuk bekerja sama
e. Rasa memiliki yang tinggi

f. Hubungan antar pribadi

g. Kesukaan terhadap pekerjaan
h. Keberanian mengutarakan ketidaksetujuan
i. Menjadi teladan bagi pegawai lain

Adapun kata kunci yang dapat digunakan untuk mengaktualisasikan

panduan perilaku loyal adalah komitmen, dedikasi, kontribusi,
nasionalisme, dan pengabdian. Panduan perilaku loyal antara lain :
a. Memegang teguh ideologi Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945.
b. Setia kepada NKRI serta pemerintahan yang sah.
c. Menjaga nama baik sesama ASN, pimpinan, instansi dan negara, serta
menjaga rahasia jabatan dan negara.

2.2.6. Adaptif

21
Adaptif adalah karakteristik alami yang dialami makhluk hidup untuk
bertahan hidup dan menghadapi segala perubahan lingkungan atau ancaman
yang timbul. Budaya adaptif dalam pemerintahan merupakan budaya
organisasi di mana ASN memiliki kemampuan menerima perubahan,
termasuk penyelarasan organisasi yang berkelanjutan dengan
lingkungannya, juga perbaikan proses internal yang berkesinambungan.
Ciri-ciri orang (ASN) yang memiliki kemampuan atau karakteradaptif :

1. Eksperimen orang yang beradaptasi;

2. Melihat peluang di mana orang lain melihat kegagalan;
3. Memiliki sumberdaya;
4. Selalu berpikir ke depan;
5. Tidak mudah mengeluh;
6. Orang yang mudah beradaptasi tidak menyalahkan;
7. Tidak mencari popularitas;
8. Memiliki rasa ingin tahu;
9. Beradaptasi;
10. Memperhatikan sistem;

11. Membuka pikiran; dan

2.2.7. Kolaboratif
Kolaborasi menjadi hal yang sangat penting di tengah tantangan global yang
dihadapi saat ini. Berdasarkan World Economic Forum (WEF) tantangan
global yang dihadapi yaitu adanya serangan cyber , perubahan iklim secara
global, ketimpangan digitalisasi, kegagalan iklim, adanya senjata pemusnah
masal, krisis mata pencaharian penyakit menular, serta kerusakan
lingkungan yang disebabkan oleh manusia.

Ansen dan Gash (2012) mengungkapkan beberapa proses yang harus

dilaluidalam menjalin kolaborasi yaitu :
a. Trust Building : membangun kepercayaan dengan stakeholder mitrakolaborasi
b. Face to Face Dialogue : melakukan negosiasi dan baik dan bersungguh-

22
 sungguh
c. Komitmen terhadap proses : pengakuan saling ketergantungan, sharing
ownership dalam proses, serta keterbukaan terkait keuntungan Bersama
d. Pemahaman Bersama : berkaitan dengan kejelasan misi, definisi
bersamaterkait permasalahan, serta mengidentifikasi nilai Bersama
e. Menetapkan outcome antara

Whole Of Government adalah sebuah pendekatan penyelenggaraan

pemerintahan yang menyatukan upaya-upaya kolaboratif pemerintah dari
keseluruhan sektor dalam ruang lingkup koordinasi yang lebih luas guna
mencapai tujuan-tujuan pembangunan kebijakan, manajemen program dan
pelayanan publik.

Panduan perilaku kolaboratif antara lain :

a. Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi.
b. Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah.
c. Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan
bersama.
B. Kedudukan dan Peran ASN dalam NKRI
1. Manajemen ASN
Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN yang professional, memiliki
nilai dasar, etika publik, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik
korupsi, kolusi dan nepotisme. Manajemen ASN lebih menekankan kepada
pengaturan profesi pegawai sehingga diharapkan agar selalu tersedia
sumber daya aparatur sipil. Manajemen ASN meliputi penyusunan dan
penetapan kebutuhann pengadaan, pangkat dan jabatan,pengembangan
karir, pola karis, promosi, mutasi, penilaian kinerja, penggajian dan
tunjangan, penghargaan, disiplin, pemberhentian, jaminan pensiun dan
perlindungan. Negara yang unggul selaras dengan perkembangan zaman.
Pegawai ASN memiliki fungsi dan tugas dalam menjalankan amanah
negara. Pegawai ASN berfungsi sebagai berikut:
a. Pelaksana kebijakan publik;
b. Pelayan publik; dan

23
c. Perekat dan pemersatu bangsa

2. Smart ASN
Setiap Aparatur Sipil Negara (ASN) dipaksa untuk adaptif terhadap
teknologi agar kinerja pelayanan lebih cepat, akurat, dan efisien. Digitalisasi
birokrasi untuk pelayanan yang optimal, adalah hal yang tak bisa disanggah.
Indonesia berada di peringkat ke-77 dari 119 negara dalam Global Talent
Competitiveness Index, dengan nilai 38,04. Untuk memperbaiki indeks
tersebut, pemerintah melalui Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi (PANRB) menerapkan Human Capital
Management Strategy menuju Smart ASN 2024.

Smart ASN memiliki profil yang disiapkan untuk menghadapi era disrupsi
dan tantangan dunia yang semakin kompleks. Profil Smart ASN meliputi :
a. Integritas
b. Nasionalisme
c. Profesionalisme
d. Berwawasan global
e. Menguasai IT dan bahasa asing
f. Berjiwa hospitality
g. Berjiwa entrepreneurship
h. Memiliki jaringan luas (networking)

Rancangan aktualisasi dilakukan dengan menerapkan nilai-nilai dasar

BerAKHLAK (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis,
Loyal, Adaptif, Kolaboratif) dan penerapan nilai kedudukan dan peran PNS
dalam NKRI (Manajemen ASN dan Smart ASN) sehingga nantinya dapat
berkontribusi mendukung terwujudnya visi dan misi UPTD Puskesmas
Mataram Baru.

2.4 Tugas Pokok dan Fungsi Dokter Umum

Rincian tugas dan fungsi Dokter Ahli Pertama sesuai dengan jenjang

24
jabatan menurut Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Republik Indonesia Nomor 139/KEP/M.PAN/11/2003 adalah sebagai
berikut:
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama
b. Melakukan tindakan khusus tingkat sederhana oleh dokter
umum
c. Melakukan tindakan khusus tingkat sedang oleh dokter umum
d. Melakukan tindakan spesialistik tingkat sederhana
e. Melakukan tindakan darurat medik/ pertolongan pertama pada
kecelakaan ( P3K ) tingkat sederhana
f. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana
g. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana
h. Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
i. Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita
j. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
k. Melakukan pelayanan keluarga berencana
l. Melakukan pelayanan imunisasi
m. Melakukan pelayanan gizi
n. Mengumpulkan data dalam rangka pengamatan epidemiologi
penyakit
o. Melakukan penyuluhan medik
p. Membuat catatan medik rawat jalan
q. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
r. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
s. Menguji kesehatan individu
t. Menjadi Tim Penguji Kesehatan
u. Melakukan Visum et Repertum tingkat sederhana
v. Menjadi saksi ahli
w. Melakukan tugas jaga panggilan/ on call
x. Melakukan tugas jaga di puskesmas
y. Melakukan tugas jaga di tempat sepi pasien

25
 z. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan
tingkat sedehana

D. Tinjauan Pustaka

1. Definisi

Diabetes melitus (DM) merupakan suatu kelompok penyakit

metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena
kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya.

2. Patogenesis

Secara garis besar patogenesis hiperglikemia disebabkan oleh

sebelas hal (egregious eleven) yaitu:
1. Kegagalan sel beta pankreas
Pada saat diagnosis DM tipe 2 ditegakkan, fungsi sel beta sudah
sangat berkurang. Obat anti diabetik yang bekerja melalui jalur
ini adalah sulfonilurea, meglitinid, agonis glucagon-like peptide
(GLP-1) dan penghambat dipeptidil peptidase-4 (DPP- 4).

2. Disfungsi sel alfa pankreas

Sel alfa pankreas merupakan organ ke-6 yang berperan dalam
hiperglikemia dan sudah diketahui sejak 1970. Sel alfa
berfungsi pada sintesis glukagon yang dalam keadaan puasa
kadarnya di dalam plasma akan meningkat. Peningkatan ini
menyebabkan produksi glukosa hati (hepatic glucose
production) dalam keadaan basal meningkat secara bermakna
dibanding individu yang normal. Obat yang menghambat
sekresi glukagon atau menghambat reseptor glukagon meliputi
agonis GLP-1, penghambat DPP-4 dan amilin.

3. Sel lemak
Sel lemak yang resisten terhadap efek antilipolisis dari insulin,
menyebabkan peningkatan proses lipolisis dan kadar asam
lemak bebas (free fatty acid (FFA)) dalam plasma. Peningkatan
FFA akan merangsang proses glukoneogenesis, dan
mencetuskan resistensi insulin di hepar dan otot, sehingga
mengganggu sekresi insulin. Gangguan yang disebabkan oleh
FFA ini disebut sebagai lipotoksisitas. Obat yang bekerja
dijalur ini adalah tiazolidinedion.

4. Otot
Pada penyandang DM tipe 2 didapatkan gangguan kinerja

26
 insulin yang multipel di intramioselular, yang diakibatkan oleh
gangguan fosforilasi tirosin, sehingga terjadi gangguan
transport glukosa dalam sel otot, penurunan sintesis glikogen,
dan penurunan oksidasi glukosa. Obat yang bekerja di jalur ini
adalah metformin dan tiazolidinedion.

5. Hepar
Pada penyandang DM tipe 2 terjadi resistensi insulin yang berat
dan memicu glukoneogenesis sehingga produksi glukosa dalam
keadaan basal oleh hepar (hepatic glucose production)
meningkat. Obat yang bekerja melalui jalur ini adalah
metformin, yang menekan proses glukoneogenesis.

6. Otak
Insulin merupakan penekan nafsu makan yang kuat. Pada
individu yang obese baik yang DM maupun non-DM,
didapatkan hiperinsulinemia yang merupakan mekanisme
kompensasi dari resistensi insulin. Pada golongan ini asupan
makanan justru meningkat akibat adanya resistensi insulin yang
juga terjadi di otak. Obat yang bekerja di jalur Ini adalah agonis
GLP-1, amilin dan bromokriptin.

7. Kolon/Mikrobiota
Perubahan komposisi mikrobiota pada kolon berkontribusi
dalam keadaan hiperglikemia. Mikrobiota usus terbukti
berhubungan dengan DM tipe 1, DM tipe 2, dan obesitas
sehingga menjelaskan bahwa hanya sebagian individu berat
badan berlebih akan berkembang DM. Probiotik dan prebiotik

diperkirakan sebagai mediator untuk menangani keadaan

hiperglikemia.

8. Usus halus
Glukosa yang ditelan memicu respons insulin jauh lebih besar
dibanding kalau diberikan secara intravena. Efek yang dikenal
sebagai efek inkretin ini diperankan oleh 2 hormon yaitu
glucagon-like polypeptide-1 (GLP-1) dan glucose-dependent
insulinotrophic polypeptide atau disebut juga gastric inhibitory
polypeptide (GIP). Pada penyandang DM tipe 2 didapatkan
defisiensi GLP-1 dan resisten terhadap hormon GIP. Hormon
inkretin juga segera dipecah oleh keberadaan enzim DPP-4,
sehingga hanya bekerja dalam beberapa menit. Obat yang
bekerja menghambat kinerja DPP-4 adalah DPP-4 inhibitor.
Saluran pencernaan juga mempunyai peran dalam penyerapan
karbohidrat melalui kinerja enzim alfa glukosidase yang akan

27
 memecah polisakarida menjadi monosakarida, dan kemudian
diserap oleh usus sehingga berakibat meningkatkan glukosa
darah setelah makan. Obat yang bekerja untuk menghambat
kinerja enzim alfa glukosidase adalah acarbosa.

9. Ginjal
Ginjal merupakan organ yang diketahui berperan dalam
patogenesis DM tipe 2. Ginjal memfiltrasi sekitar 163 gram
glukosa sehari. Sembilan puluh persen dari glukosa terfiltrasi
ini akan diserap kembali melalui peran enzim sodium glucose
co-transporter (SGLT-2) pada bagian convulated tubulus
proksimal, dan 10% sisanya akan diabsorbsi melalui peran
SGLT-1 pada tubulus desenden dan asenden, sehingga
akhirnya tidak ada glukosa dalam urin. Pada penyandang DM
terjadi peningkatan ekspresi gen SGLT-2, sehingga terjadi
peningkatan reabsorbsi glukosa di dalam tubulus ginjal dan
mengakibatkan peningkatan kadar glukosa darah. Obat yang
menghambat kinerja SGLT-2 ini akan menghambat reabsorbsi
kembali glukosa di tubulus ginjal sehingga glukosa akan
dikeluarkan lewat urin. Obat yang bekerja di jalur ini adalah
penghambar SGLT-2. Dapaglifozin, empaglifozin dan
canaglifozin adalah contoh obatnya.

10. Usus halus

Glukosa yang ditelan memicu respons insulin jauh lebih besar
dibanding kalau diberikan secara intravena. Efek yang dikenal
sebagai efek inkretin ini diperankan oleh 2 hormon yaitu
glucagon-like polypeptide-1 (GLP-1) dan glucose-dependent
insulinotrophic polypeptide atau disebut juga gastric inhibitory
polypeptide (GIP). Pada penyandang DM tipe 2 didapatkan
defisiensi GLP-1 dan resisten terhadap hormon GIP. Hormon
inkretin juga segera dipecah oleh keberadaan enzim DPP-4,
sehingga hanya bekerja dalam beberapa menit. Obat yang
bekerja menghambat kinerja DPP-4 adalah DPP-4 inhibitor.
Saluran pencernaan juga mempunyai peran dalam penyerapan
karbohidrat melalui kinerja enzim alfa glukosidase yang akan
memecah polisakarida menjadi monosakarida, dan kemudian
diserap oleh usus sehingga berakibat meningkatkan glukosa
darah setelah makan. Obat yang bekerja untuk menghambat
kinerja enzim alfa glukosidase adalah acarbosa.

11. Ginjal
Ginjal merupakan organ yang diketahui berperan dalam
patogenesis DM tipe 2. Ginjal memfiltrasi sekitar 163 gram
glukosa sehari. Sembilan puluh persen dari glukosa terfiltrasi
ini akan diserap kembali melalui peran enzim sodium glucose

28
 co-transporter (SGLT-2) pada bagian convulated tubulus
proksimal, dan 10% sisanya akan diabsorbsi melalui peran
SGLT-1 pada tubulus desenden dan asenden, sehingga
akhirnya tidak ada glukosa dalam urin. Pada penyandang DM
terjadi peningkatan ekspresi gen SGLT-2, sehingga terjadi
peningkatan reabsorbsi glukosa di dalam tubulus ginjal dan
mengakibatkan peningkatan kadar glukosa darah. Obat yang
menghambat kinerja SGLT-2 ini akan menghambat reabsorbsi
kembali glukosa di tubulus ginjal sehingga glukosa akan
dikeluarkan lewat urin. Obat yang bekerja di jalur ini adalah
penghambar SGLT-2. Dapaglifozin, empaglifozin dan
canaglifozin adalah contoh obatnya.

3. Diagnosis

Diagnosis DM ditegakkan atas dasar pemeriksaan kadar

glukosa darah. Pemeriksaan glukosa darah yang dianjurkan
adalah pemeriksaan glukosa secara enzimatik dengan bahan
plasma darah vena. Pemantauan hasil pengobatan dapat
dilakukan dengan glukometer. Diagnosis tidak dapat ditegakkan
atas dasar adanya glukosuria.
Berbagai keluhan dapat ditemukan pada penyandang DM.
Kecurigaan adanya DM perlu dipikirkan apabila terdapat keluhan
seperti:
• Keluhan klasik DM: poliuria, polidipsia, polifagia dan penurunan
berat badan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya.
• Keluhan lain: lemah badan, kesemutan, gatal, mata kabur, dan
disfungsi ereksi pada pria, serta pruritus vulva pada wanita.

Pemeriksaan glukosa plasma puasa ≥ 126 mg/dL. Puasa adalah kondisi tidak
ada asupan kalori minimal 8 jam.(B)
Atau
Pemeriksaan glukosa plasma ≥ 200 mg/dL 2-jam setelah Tes Toleransi
Glukosa Oral (TTGO) dengan beban glukosa 75 gram. (B)
Atau
Pemeriksaan glukosa plasma sewaktu ≥ 200 mg/dL dengan keluhan klasik.

Atau
Pemeriksaan HbA1c ≥ 6,5% dengan menggunakan metode yang
terstandarisasi oleh National Glycohaemoglobin Standarization
Program (NGSP). (B)

4. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan DM dimulai dengan menerapkan pola
hidup sehat (terapi nutrisi medis dan aktivitas fisik) bersamaan
dengan intervensi farmakologis dengan obat anti hiperglikemia
secara oral dan/atau suntikan. Obat anti hiperglikemia oral dapat
diberikan sebagai terapi tunggal atau kombinasi. Pada keadaan
emergensi dengan dekompensasi metabolik berat, misalnya

29
ketoasidosis, stres berat, berat badan yang menurun dengan
cepat, atau adanya ketonuria, harus segera dirujuk ke pelayanan
kesehatan sekunder atau tersier.
Pengetahuan tentang pemantauan mandiri, tanda dan
gejala hipoglikemia dan cara mengatasinya harus diberikan
kepada pasien. Pengetahuan tentang pemantauan mandiri
tersebut dapat dilakukan setelah mendapat pelatihan khusus.

a. Materi edukasi pada tingkat awal dilaksanakan di Pelayanan

Kesehatan Primer yang meliputi:
▪ Materi tentang perjalanan penyakit DM.
▪ Makna dan perlunya pengendalian dan pemantauan DM secara
berkelanjutan.
▪ Penyulit DM dan risikonya.
▪ Intervensi non-farmakologi dan farmakologis serta target
pengobatan.
▪ Interaksi antara asupan makanan, aktivitas fisik, dan obat
antihiperglikemia oral atau insulin serta obat-obatan lain.
▪ Cara pemantauan glukosa darah dan pemahaman hasil
glukosa darah atau urin mandiri (hanya jika pemantauan
glukosa darah mandiri tidak tersedia).
▪ Mengenal gejala dan penanganan awal hipoglikemia
▪ Pentingnya latihan jasmani yang teratur
▪ Pentingnya perawatan kaki.
▪ Cara menggunakan fasilitas perawatan kesehatan

b. Materi edukasi pada tingkat lanjut dilaksanakan di Pelayanan

Kesehatan Sekunder dan / atau Tersier, yang meliputi:
▪ Mengenal dan mencegah penyulit akut DM.
▪ Pengetahuan mengenai penyulit menahun DM.
▪ Penatalaksanaan DM selama menderita penyakit lain.
▪ Rencana untuk kegiatan khusus (contoh : olahraga prestasi)
▪ Kondisi khusus yang dihadapi (contoh : hamil, puasa, hari
– hari sakit)
▪ Hasil penelitian dan pengetahuan masa kini dan teknologi
mutakhir tentang DM.
▪ Pemerliharaan/perawatan kaki.

30
 BAB III
RANCANGAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR ASN

A. RANCANGAN AKTUALISASI
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Mataram Baru
Identifikasi Isu :
1. Kurangnya konseling kesehatan tentang penyakit hipertensi di Puskesmas
Mataram Baru
2. Kurangnya pemantauan dan edukasi pasien Diabetus Melitus tipe II di
Puskesmas Mataram Baru
3. Kurang optimalnya SOP pelayanan kesehatan di Puskesmas Mataram Baru

Isu Yang Diangkat :

Kurangnya pemantauan dan edukasi pasien Diabetus Melitus tipe II di Puskesmas
Mataram Baru

Gagasan Pemecahan Isu :

“Peningkatan SATU PADU (Pemeliharan Kesehatan Terpadu Pasien Diabetes
Melitus tipe II) dengan metode Penyuluhan di wilayah kerja Puskesmas Mataram
Baru”.

Berikut adalah rencana kegiatan aktualisasi yang menjadi prioritas yang akan penulis
lakukan selama pelaksanaan aktualisasi di UPTD Puskesmas Mataram Baru
Kecamatan Labuhan Maringgai Kabupaten Lampung Timur :
Nama Peserta : dr. Ismi Hanifah
Tugas/Jabatan : Dokter Ahli Pertama
Coach : TUTIK YAMASITA.SE.MM

31
 Formulir 1.A : Rancangan Aktualisasi
Tabel 3. Profil Lembaga
Nama Satuan Kerja UPTD Puskesmas Mataram Baru
Visi Satuan Kerja Terwujudnya masyarakat sehat, produktif, mandiri dan
berkeadilan untuk menuju Indonesia maju yang berdaulat,
mandiri dan berkepribadian berlandaskan gotong royong
Misi Satuan Kerja a. Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan

menjangkau seluruhmasyarakat.

b. Memberdayakan masyarakat dan

mengutamakan pembangunankesehatan.

c. Meningkatkan ketersediaan,

pemerataan dan mutu sumbe

c. Menerapkan tata kelola Puskesmas yang baik, bersih dan

inovatif

Struktur Organisasi
pada Satuan Kerja

32
Tugas Satuan Kerja Berdasarkan Peraturan Bupati Lampung Timur Nomor 82 Tahun
2021
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara
komprehensif, berkesinambungan dan bermutu;
2. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang
mengutamakan upaya promotif dan preventif;
3. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang
berorientasi pada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat;
4. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang
mengutamakan keamanan dan keselamatan pasien,
petugas dan pengunjung;
5. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan prinsip
koordinatif dan kerja sama intern dan antar profesi;
6. Melaksanakan rekam medis;
7. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi
terhadap mutu danakses pelayanan kesehatan;
8. Melaksanakan peningkatan kompetensi tenaga
kesehatan;
9. Mengkoordinasikan dan melaksanakan pembinaan
fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama di wilayah
kerjanya; dan
10. Melaksanakan penapisanrujukan sesuai dengan indikasi
medis dan sistem rujukan.
Tugas Unit/ Atasan Berdasarkan Peraturan Bupati Lampung Timur Nomor 82Tahun
Langsung/ Mentor 2021

Kepala UPTD Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan

33
 kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan
kesehatan diwilayah kerjanya dalam rangka mendukung
terwujudnya kecamatan sehat.
1. Uraian tugas Kepala uptdpuskesmas, yaitu:
2. Melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah
kesehatan masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan
yang diperlukan;
3. Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan
kesehatan;
4. Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan
pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan;
5. Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan
menyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkat
perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan
sektor lain yang terkait;
6. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan
pelayanan dan upaya kesehatan berbasis masyarakat;
7. melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya
manusia puskesmas;
8. memantau pelaksanaan pembangunanagar berwawasan
kesehatan;
9. melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi
terhadap akses, mutu, dan cakupan pelayanan kesehatan;
dan
10. memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan
masyarakat, termasuk dukungan terhadap sistem
kewaspadaan dini dan respon penanggulangan penyakit.
Rincian Tugas Berdasarkan PERMEN PAN-RB NO 139 TH 2003

34
Pokok dan Fungsi 1. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat
Dokter Umum pertama;
2. Melakukan pelayanan spesialistik rawat jalan tingkat
pertama;
3. Melakukan tindakan khusus tingkat sederhana oleh
Dokter Umum;
4. Melakukan tindakan khusus tingkat sedang oleh Dokter
Umum;
5. Melakukan tindakan spesialistik tingkat sederhana;
6. Melakukan tindakan spesialistik tingkat sedang;
7. Melakukan tindakan darurat medik/pertolongan pertama
pada kecelakaan (P3K) tingkat sederhana;
8. Melakukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat inap;
9. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana;
10. Melakukan pemulihan mental kompleks tingkat I;
11. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana;
12. Melakukan pemulihan fisik kompleks tingkat I;
13. Melakukan pemeliharaan kesehatan Ibu;
14. Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita;
15. Melakukan pemeliharaan kesehatan Anak;
16. Melakukan pelayanan keluarga berencana;
17. Melakukan pelayanan imunisasi;
18. Melakukan pelayanan gizi;
19. Mengumpulkan data dalam rangka pengamatan
epidemiologi penyakit;
20. Melakukan penyuluhan medik;
21. Membuat catatan medik rawat jalan;
22. Membuat catatan medik rawat inap;

35
 23. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar;
24. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam;
25. Menguji kesehatan individu;
26. Menjadi tim penguji kesehatan;
27. Melakukan visum et repertum tingkat pertama;
28. Melakukan visum et repertum kompleks tingkat I
29. Menjadi saksi ahli;
30. Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan;
31. Melakukan otopsi dengan pemeriksaan laboratorium;
32. Melakukan tugas jaga panggilan/on call;
33. Melakukan tugas jaga di tempat/ rumah sakit;
34. Melakukan tugas jaga di tempat sepi pasien;
35. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang
kesehatan tingkat sederhana.

B. IDENTIFIKASI PERMASALAHAN DALAM PELAKSANAAN TUGAS

DAN ALTERNATIF SOLUSI
Tabel 4. Identifikasi Isu
No Uraian tugas Permasalahan solusi

1 Melakukan penyuluhan medik Kurangnya konseling Memberikan

kesehatan tentang informasi berupa
penyakit hipertensi di pembagian leaflet
Puskesmas Mataram kepada pasien di
Baru UPTD Puskesmas
Mataram Baru
tentang penyakit
hipertensi

36
2 Melakukan penyuluhan medik Kurangnya Melakukan
pemantauan dan penyuluhan tentang
edukasi pasien penyakit DM tipe II
Diabetus Melitus tipe di UPTD
II di Puskesmas Puskesmas
Mataram Baru Mataram Baru

3 Melakukan sosialisasi Kurang optimalnya Melakukan

SOP pelayanan sosialisasi terhadap
kesehatan di petugas pelayanan
Puskesmas Mataram agar dapat
Baru menerapkan SOP
pelayanan dengan
lebih baik

37
C. RENCANA KEGIATAN AKTUALISASI SESUAI NILAI-NILAI DASAR ASN

Tabel 5. Rencana Kegiatan Aktualisasi Sesuai Nilai Dasar ASN

NO KEGIATAN YANG NILAI DASAR YANG AKAN DI AKTUALISASIKAN DALAM KEGIATAN : BERORIENTASI
AKAN PELAYANAN,AKUNTABEL, KOMPETEN, HARMONIS, LOYAL, ADAPTIF, DAN
DILAKUKAN KOLABORATIF

1. Menyusun rencana Berorientasi Pelayanan :

kegiatan aktualisasi Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dan berkoordinasi dengan ramah, cekatan dan solutif guna
memberikan pelayanan terbaik
Akuntabel :
Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dengan jujur dan bertanggung jawab
Kompeten :
Saya akan meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah menyusun rencana
kegiatan aktualisasi yang update, efektif, dan efisien
Harmonis :
Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dan meminta izin kepada mentor dengan menghargai setiap
masukan dan saran demi tercapainya tujuan dari rancangan aktualisasi
Loyal :
Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dengan menjaga nama baik Instansi dimana saya bekerja

38
 Adaptif :
Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dengan bertindak Proaktif guna menghasilkan kegiatan yang
solutif
Kolaboratif :
Saya akan meminta saran dan masukan kepada semua pihak untuk mencapai hasil terbaik

2. Pengaktifan Berorientasi Pelayanan :

whatsapp group Saya akan mengaktifkan whatsapp group SATU PADU sebagai bentuk partisipasi dalam pemberian informasi
SATU PADU dan layanan konsultasi bagi pasien DM ipe II
sebagai media Akuntabel :
informasi dan Saya akan melayani konsultasi kesehatan bagi pasien DM tipe II dengan penuh tanggung jawab
layanan konsultasi Kompeten :
kesehatan bagi Saya akan meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah melalui pengaktifan
pasien DM tipe II media whatsapp group SATU PADU yang update, efektif, dan efisien
Harmonis :
Saya akan memberikan informasi dan layanan konsultasi kesehatan bagi pasien DM tipe II menggunakan
bahasa yang sopan dan santun
Loyal :
Saya akan melakukan layanan konsultasi kesehatan dengan menjaga nama baik Instansi dimana saya bekerja
Adaptif :
Saya akan menggunakan media whatsapp group SATU PADU sebagai bentuk kreatifitas dan inovasi dalam

39
 pemanfaatan kemjuan teknologi dalam bentuk layanan informasi dan konsultasi kesehatan
Kolaboratif :
Saya akan bekerjasama dengan pemegang program dalam pemberian layanan informasi dan konsultasi kesehatan
bagi pasien DM tipe II melalui media whatsapp group SATU PADU
Manajemen ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan membuat media whatsapp group SATU PADU, Saya akan menerapkan
kode etik :
sopan, hormat dan tanpa tekanan
Smart ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan membuat media whatsapp group SATU PADU, Saya akan menerapkan
penggunaan mesin pencarian/literasi digital informasi, dan cara penggunaanya

3. Membuat kartu Berorientasi Pelayanan :

kontrol bagi pasien Saya akan membuat kartu kontrol sebagai bukti kontribusi dalam pemberian layanan kesehatan bagi pasien
DM tipe II hipertensi sesuai dengan kebutuhan masyarakat
Akuntabel :
Saya akan membuat kartu kontrolengan penuh tanggungjawab sesuai dengan referensi
Kompeten :
Saya akan memberikan informasi kesehatan tentang hasil evaluasi yang ada dikartu kontrol sesuai dengan
kompetensi yang saya miliki
Loyal :

40
 Saya akan melakukan layanan konsultasi kesehatan dengan menjaga nama baik Instansi dimana saya bekerja
Adaptif :
Saya akan membuat kartu kontrol dengan kreatif dan inovatif dengan memanfaatkan teknologi yang ada untuk
pemeliharaan dan pemantauan kesehatan pada pasien DM tipe II
Kolaboratif :
Saya akan menjalin koordinasi dengan mentor dan pemegang program dalam pembuatan kartu kontrol pasien
DM tipe II
Manajemen ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan membuat kartu kontrol, Saya akan menerapkan kode etik :
sopan, hormat dan tanpa tekanan
Smart ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan membuat media kartu kontrol, Saya akan menerapkan penggunaan mesin
pencarian/literasi digital informasi, dan cara penggunaanya

4. Melakukan kegiatan Berorientasi Pelayanan :

pertemuan, senam Saya akan melakukan kegiatan dengan ramah, cekatan serta melakukan perbaikan tiada henti
bersama, penyuluhan Akuntabel :
dan pemeriksaan Saya akan membuat materi penyuluhan DM tipe II dengan penuh tanggung jawab
pada pasien DM tipe Kompeten :
II Saya akan membuat materi penyuluhan sesuai dengan kompetensi yang saya miliki
Harmonis :

41
 Saya akan berkonsultasi tentang media penyuluhan serta mekanisme pelaksanaan kegiatan pemeriksaan
kesehatan pada pasien DM tipe II dengan sikap yang ramh, sopan dan santun
Loyal :
Saya akan membuat materi penyuluhan DM tipe II dengan penuh komitmen untuk memberikan hasil yang
terbaik dalam rangka mendukung program puskesmas
Adaptif :
Saya akan membuat materi penyuluhan dengan memanfaatkan teknologi yang ada sehingga dapat lebih mudah
dipahami
Kolaboratif :
Saya akan bekerjasama dengan pemegang program dan teman sejawat dalam pelaksanaan kegiatan penyuluhan,
pemeriksaan kesehatan, dan sosialisasi kartu kontrol
Manajemen ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan dengan profesionalisme sesuai tugas pokok dan fungsi saya yaitu sebagai
pelayan publik
Smart ASN :
Saya akan membuat media penyuluhan yang inovatif berupa leaflet dengan menggunaka aplikasi canva

5. Evaluasi dan Berorientasi Pelayanan :

membuat laporan Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil aktualisasi dengan transparan dan cekatan
hasil aktualisasi Akuntabel :
Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil aktualisasi dengan jujur dan penuh tanggung jawab

42
Kompeten :
Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil aktualisasi dengan kompetensi yang saya miliki
Loyal :
Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil aktualisasi dengan menjaga nama baik Instansi
dimana saya bekerja
Adaptif :
Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil aktualisasi dengan memanfaatkan tekhnologi yang ada
Kolaboratif :
Saya akan melakukan konsultasi dan diskusi dengan mentor dan pemegang program terkait evaluasi dan
pembuatan laporan
Manajemen ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan evaluasi, Saya akan menerapkan kode etik :
sopan, hormat dan tanpa tekanan
Smart ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan evaluasi dan pembuatan laporan, Saya akan menerapkan penggunaan mesin
pencarian/literasi digital informasi

43
 Matriks Rancangan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar BerAKHLAK

Unit kerja : UPTD Puskesmas Mataram Baru

Isu yang diangkat : Kurangnya pemantauan dan edukasi pasien Diabetus Melitus tipe II di Puskesmas Mataram Baru

Gagasan pemecah isu : “Peningkatan SATU PADU (Pemeliharan Kesehatan Terpadu Pasien Diabetes Melitus tipe II)
dengan metode Penyuluhan di wilayah kerja Puskesmas Mataram Baru”

Tabel 6. Matriks Rancangan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar BerAKHLAK

Kontribusi
Tahap Penguatan Nilai
No Kegiatan Output Keterkaitan Nilai-Nilai Dasar Asn Agenda 2 Dan 3 Terhadap Visi
Kegiatan Organisasi
Misi

1 Menyusun 1. Membuat 1. Notulensi Berorientasi Pelayanan : Dengan Kegiatan ini

rencana janji dengan konsultasi Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dan melakukan menguatkan nilai
kegiatan mentor kegiatan berkoordinasi dengan ramah, cekatan dan solutif guna perencanaan profesionalisme
aktualisasi untuk aktualisasi memberikan pelayanan terbaik kegiatan dan santun.
konsultasi Akuntabel : aktualisasi

44
 Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dengan dengan baik
2.Melakuka 2. Notulensi jujur dan bertanggung jawab dapat saling
n koordinasi koordinasi Kompeten : mendukung
dengan kegiatan Saya akan meningkatkan kompetensi diri untuk kegiatan demi
pemegang aktualisasi menjawab tantangan yang selalu berubah menyusun terwujudnya visi
programtan rencana kegiatan aktualisasi yang update, efektif, dan Puskesmas
g aktualisasi efisien Mataram Baru
yang akan Harmonis : yaitu
dilakukan Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dan Terwujudnya
meminta izin kepada mentor dengan menghargai setiap masyarakat
3. 3. Laporan masukan dan saran demi tercapainya tujuan dari sehat, produktif,
Mengumpul data psien rancangan aktualisasi mandiri dan
kan data hipertensi Loyal : berkeadilan
pasien DM Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dengan untuk menuju
tipe II menjaga nama baik Instansi dimana saya bekerja Indonesia maju
yang berdaulat,
Adaptif : mandiri dan
Saya akan menyusun rencana kegiatan aktualisasi dengan berkepribadian
bertindak Proaktif guna menghasilkan kegiatan yang berlandaskan
solutif gotong royong.
Kolaboratif :

45
 Saya akan meminta saran dan masukan kepada semua
pihak untuk mencapai hasil terbaik

2 Pengaktifan 1. 1. Nomor Berorientasi Pelayanan : Dengan Kegiatan ini

whatsapp Mengumpul handphone Saya akan mengaktifkan whatsapp group SATU PADU melakukan menguatkan nilai
group kan data pasien sebagai bentuk partisipasi dalam pemberian informasi inovasi kegiatan cekatan dan
SATU nomor dan layanan konsultasi bagi pasien DM ipe II aktualisasi terampil.
PADU handphone Akuntabel : dengan baik
sebagai dan Saya akan melayani konsultasi kesehatan bagi pasien maka akan
media memasukka DM tipe II dengan penuh tanggung jawab mendukung
informasi n nya ke Kompeten : terwujudnya visi
dan layanan dalam grup Saya akan meningkatkan kompetensi diri untuk Puskesmas
konsultasi whatsapp menjawab tantangan yang selalu berubah melalui Mataram Baru
kesehatan pengaktifan media whatsapp group SATU PADU yang yaitu
bagi pasien update, efektif, dan efisien Terwujudnya
DM tipe II Harmonis : masyarakat
Saya akan memberikan informasi dan layanan konsultasi sehat, produktif,
kesehatan bagi pasien DM tipe II menggunakan bahasa mandiri dan
yang sopan dan santun berkeadilan
Loyal : untuk menuju
Saya akan melakukan layanan konsultasi kesehatan Indonesia maju

46
dengan menjaga nama baik Instansi dimana saya bekerja yang berdaulat,
Adaptif : mandiri dan
Saya akan menggunakan media whatsapp group SATU berkepribadian
PADU sebagai bentuk kreatifitas dan inovasi dalam berlandaskan
pemanfaatan kemjuan teknologi dalam bentuk layanan gotong royong.
informasi dan konsultasi kesehatan
Kolaboratif :
Saya akan bekerjasama dengan pemegang program dalam
pemberian layanan informasi dan konsultasi kesehatan
bagi pasien DM tipe II melalui media whatsapp group
SATU PADU
Manajemen ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan membuat media
whatsapp group SATU PADU, Saya akan menerapkan
kode etik :
sopan, hormat dan tanpa tekanan
Smart ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan membuat media
whatsapp group SATU PADU, Saya akan menerapkan
penggunaan mesin pencarian/literasi digital informasi,
dan cara penggunaanya

47
3 Membuat 1. Mencari 1. Foto Berorientasi Pelayanan : Dengan Kegiatan ini
kartu sumber sumber Saya akan membuat kartu kontrol sebagai bukti melakukan menguatkan nilai
kontrol bagi referensi referensi kontribusi dalam pemberian layanan kesehatan bagi inovasi kegiatan terampil dan
pasien DM untuk pasien hipertensi sesuai dengan kebutuhan masyarakat aktualisasi integritas etik.
tipe II pembuatan Akuntabel : dengan baik
kartu Saya akan membuat kartu kontrolengan penuh maka akan
kontrol tanggungjawab sesuai dengan referensi mendukung
2. 2. Draft Kompeten : terwujudnya visi
Pembuatan design kartu Saya akan memberikan informasi kesehatan tentang Puskesmas
draft design kontrol hasil evaluasi yang ada dikartu kontrol sesuai dengan Mataram Baru
kartu kompetensi yang saya miliki yaitu
kontrol Loyal : Terwujudnya
3. Mencetak 3. Kartu Saya akan melakukan layanan konsultasi kesehatan masyarakat
kartu kontrol dengan menjaga nama baik Instansi dimana saya bekerja sehat, produktif,
kontrol Adaptif : mandiri dan
Saya akan membuat kartu kontrol dengan kreatif dan berkeadilan
inovatif dengan memanfaatkan teknologi yang ada untuk untuk menuju
pemeliharaan dan pemantauan kesehatan pada pasien DM Indonesia maju
tipe II yang berdaulat,
Kolaboratif : mandiri dan

48
 Saya akan menjalin koordinasi dengan mentor dan berkepribadian
pemegang program dalam pembuatan kartu kontrol pasien berlandaskan
DM tipe II gotong royong.
Manajemen ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan membuat kartu
kontrol, Saya akan menerapkan kode etik :
sopan, hormat dan tanpa tekanan
Smart ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan membuat media kartu
kontrol, Saya akan menerapkan penggunaan mesin
pencarian/literasi digital informasi, dan cara
penggunaanya
4 Melakukan 1. 1. Notulen Berorientasi Pelayanan : Dengan Kegiatan ini
kegiatan Berkoordina koordinasi Saya akan melakukan kegiatan dengan ramah, cekatan melakukan menguatkan nilai
pertemuan, si dengan serta melakukan perbaikan tiada henti inovasi kegiatan Cekatan,
senam pemegang Akuntabel : aktualisasi Amanah,Terampil
bersama, program Saya akan membuat materi penyuluhan DM tipe II dengan baik , Integritas etik,
penyuluhan tewaktu dan dengan penuh tanggung jawab maka akan Kualitas
dan tempat Kompeten : mendukung
pemeriksaa pelaksaan Saya akan membuat materi penyuluhan sesuai dengan terwujudnya visi
n kadar gula program kompetensi yang saya miliki Puskesmas

49
darah pada Harmonis : Mataram Baru
pasien DM 2. Membuat 2.Surat Saya akan berkonsultasi tentang media penyuluhan serta yaitu
tipe II undangan undangan mekanisme pelaksanaan kegiatan pemeriksaan kesehatan Terwujudnya
kegiatan dan daftar pada pasien DM tipe II dengan sikap yang ramh, sopan masyarakat
dan daftar hadir dan santun sehat, produktif,
hadir Loyal : mandiri dan
Saya akan membuat materi penyuluhan DM tipe II berkeadilan
3. 3. Foto dengan penuh komitmen untuk memberikan hasil yang untuk menuju
Melakukan sumber terbaik dalam rangka mendukung program puskesmas Indonesia maju
konsultasi referensi Adaptif : yang berdaulat,
dengan Saya akan membuat materi penyuluhan dengan mandiri dan
mentor dan memanfaatkan teknologi yang ada sehingga dapat lebih berkepribadian
pemegang mudah dipahami berlandaskan
program Kolaboratif : gotong royong.
terkait Saya akan bekerjasama dengan pemegang program dan
materi DM teman sejawat dalam pelaksanaan kegiatan penyuluhan,
tipe II pemeriksaan kesehatan, dan sosialisasi kartu kontrol
Manajemen ASN :
4. Membuat 4. Leaflet Dalam melakukan tahapan kegiatan dengan
materi profesionalisme sesuai tugas pokok dan fungsi saya yaitu
penyuluhan sebagai pelayan publik

50
 DM tipe II Smart ASN :
Saya akan membuat media penyuluhan yang inovatif
berupa leaflet dengan menggunaka aplikasi canva

5. Evaluasi 1. Evaluasi 1. Laporan Berorientasi Pelayanan : Dengan Kegiatan ini

dan hasil data hasil Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil melakukan menguatkan nilai
membuat pemeriksaa pemeriksaa aktualisasi dengan transparan dan cekatan inovasi kegiatan Cekatan,
laporan n kesehatan n kesehatan Akuntabel : aktualisasi Amanah,Terampil
hasil 2. Evaluasi 2. Lembar Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil dengan baik , Integritas etik,
aktualisasi hasil kuisioner aktualisasi dengan jujur dan penuh tanggung jawab maka akan Kualitas
penyuluhan Kompeten : mendukung
3. 3. Laporan Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil terwujudnya visi
Melakukan hasil aktualisasi dengan kompetensi yang saya miliki Puskesmas
konsultasi aktualisasi Loyal : Mataram Baru
dengan Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil yaitu
mentor dan aktualisasi dengan menjaga nama baik Instansi dimana Terwujudnya
pemegang saya bekerja masyarakat
program Adaptif : sehat, produktif,
tentang Saya akan melakukan evaluasi dan membuat laporan hasil mandiri dan
hasil aktualisasi dengan memanfaatkan tekhnologi yang ada berkeadilan
kegiatan Kolaboratif : untuk menuju

51
Saya akan melakukan konsultasi dan diskusi dengan Indonesia maju
mentor dan pemegang program terkait evaluasi dan yang berdaulat,
pembuatan laporan mandiri dan
Manajemen ASN : berkepribadian
Dalam melakukan tahapan kegiatan evaluasi, Saya akan berlandaskan
menerapkan kode etik : gotong royong.
sopan, hormat dan tanpa tekanan
Smart ASN :
Dalam melakukan tahapan kegiatan evaluasi dan
pembuatan laporan, Saya akan menerapkan penggunaan
mesin pencarian/literasi digital informasi

52
 JADWAL KEGIATAN AKTUALISASI HABITUASI

Tabel 7. Jadwal Kegiatan Aktualisasi Habituasi

OKTOBER DESEMBER
NOVEMBER
MINGGU MINGGU
NO KEGIATAN MINGGU KE
KE KE
4 1 2 3 4 1
1 Menyusun rencana
kegiatan aktualisasi
2 Pengaktifan
whatsapp group
SATU PADU sebagai
media informasi dan
layanan konsultasi
kesehatan bagi
pasien DM tipe II
3 Membuat kartu
kontrol bagi pasien
DM tipe II
4 Melakukan kegiatan
pertemuan, senam
bersama, penyuluhan
dan pemeriksaan
kadar gula darah pada
pasien DM tipe II
5 Evaluasi dan
membuat laporan
hasil aktualisasi

53
54
 DAFTAR PUSTAKA

Adib., M., (2009). Cara Mudah Memahami dan Menghindari Hipertensi

Jantung dan Stroke. Dianloka Dianloka Pustaka Populer, Yogyakarta.

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan

RI. Hasil Riskesdas 2018

Dita Garnita,. 2012. Faktor Risiko Diabetes Melitus di Indonesia (Analisis

Data Sakerti 2007). Jakarta: FKM UI,.

Kemenkes. (2016). Petunjuk Teknis Penguatan Manajemen Puskesmas

dengan Pendekatan Keluarga. Jakarta

Kemenkes. (2019). Profil Kesehatan Indonesia 2018. Jakarta :

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes. (2019). Profil Kesehatan Indonesia 2018. Jakarta :

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes. (2019). Pusat data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI:

Hari Diabetes Melitus Sedunia. Jakarta : Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.

Lembaga Administrasi Negara. (2015). Modul Pelatihan Dasar Calon

PNS : Akuntabilitas. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. (2015). Modul Pelatihan Dasar Calon

PNS : Etika Publik. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. (2015). Modul Pelatihan Dasar Calon

PNS : Nasionalisme. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. (2015). Modul Peserta Latsar Calon PNS :

Anti Korupsi. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. (2015). Modul Peserta Latsar Calon PNS :

Komitmen Mutu. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. (2017). Modul Pelatihan Dasar Calon

PNS : Manajemen Aparatur Sipil Negara. Lembaga Administrasi Negara. Jakarta:
Lembaga Administrasi Negara.

54
 Lembaga Administrasi Negara. (2017). Modul Pelatihan Dasar Calon
PNS : Pelayanan Publik. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Retrieved from
http://pusbindiklat.lipi.go.id/wpcontent/uploads/Modul-Pelayanan-Publik-
Cetak.pdf

Lembaga Administrasi Negara. (2017). Modul Pelatihan Dasar Calon

PNS: Whole of Government. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Retrieved
from http://pusbindiklat.lipi.go.id/wp-content/uploads/Modul-Whole-
OfGovernment

PERKENI. 2019. Pedoman Pengelolaan dan Pencegahan DM tipe 2

Dewasa di Indonesia. Jalarta : PB Perkeni.

WHO. 2016. Fact Sheet of Diabetes.

55