KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA PARAMA SATWIKA POLRES SLEMAN
Nomor : Kep / 080 /III/2019
Tentang
KEBIJAKAN PEMBAKUAN SINGKATAN DI KLINIK PRATAMA PARAMA SATWIKA POLRES
SLEMAN TAHUN 2019
PIMPINAN KLINIK PRATAMA PARAMA SATWIKA POLRES SLEMAN
Menimbang : Bahwa dalam rangka pelaksanaan Akreditasi Klinik Pratama Polres
Sleman Tahun 2019, dipandang perlu menetapkan Keputusan. Mengingat : 1. Undang – Undang RI No. 2 tahun 2002, tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia; 2. Peraturan Kapolri Nomor 7 Tahun 2017 tentang Naskah dinas dan tata cara persuratan di lingkungan Kepolisian Negara Republik Indonesia; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi; 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien; 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan; 7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52 Tahun 2018 Tentang Keselamatan Dan Kesehatan Kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan; 8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, No: 50/MENKES/I/1998 Tentang Memberlakukannya ICD-10.
Memperhatikan : Saran dan Pertimbangan personil Klinik Pratama Polres Sleman.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA PARAMA SATWIKA POLRES
SLEMAN TENTANG STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI DI KLINIK PRATAMA PARAMA SATWIKA POLRES SLEMAN.
1. Menentukan tentang kebijakann Pembakuan Singkatan di Klinik
Pratama Parama Satwika Polres Sleman; KEPUTUSAN PIMPINAN /2. Hal-hal… KLINIK NOMOR : KEP / 080 /III/2019 TANGGAL : 15 MARET 2019
2. pembakuan singkatan seperti yang dimaksud diktum kesatu
dijelaskan pada lampiran keputusan ini;
3. keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Sleman pada tanggal : 15 Maret 2019
PIMPINAN KLINIK PRATAMA PARAMA SATWIKA
POLRES SLEMAN
RINI WURYANI. S.ST.,M.Kes
PENDA I NIP 197409072003122006 KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN : KEP PIMPINAN KLINIK DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA NOMOR : KEP / 080 /III/2019 RESOR SLEMAN TANGGAL : 15 MARET 2019
DAFTAR PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS
DI KLINIK PRATAMA PARAMA SATWIKA POLRES SLEMAN TAHUN 2019
No Kategori Singkatan Keterangan
Pendaftaran dan Rekam 1. Medis An Anak Nn Nona Tn Tuan Ny Nyonya Sdr Saudara L Laki - laki P Perempuan Bln Bulan Th Tahun RM Rekam Medis
2. Hasil Pemerikasaan Abd Abdomen
C Cor Dbn Dalam Batas Normal Dx Diagnosa Lab Laboratorium N Nadi P Pulmo Px Pemerikasaan R/ Resep RR Respiratory Rate S Suhu Badan TD Tekanan Darah Tx Terapi Sp Spesialis Tg Trigliserid 3. Pelayanan Gigi Ps Persistensi GP Gangren pulpa Exo Exodentia Radix Radices eug Eugenol TS Tumpatan Sementara RK Resin Komposit SIK Semen Ionomer Kaca CE Chloer Ethyl infil Infiltrasi K. Dentin Caries Dentin 4. Laboratorium GDS Gula Darah Puasa GDP Gula Darah Sewaktu AU/UA Asam Urat / Urit Acid Tg Trigliserid Chol Cholesterol Hb Hemoglobin Goldar Golongan darah AT Antal Trombosit AE Antal Eritrosit AL Antal Leukosit LED laju Endap darah Red Reduksi Urin Prot Protein Urin UL Urin Lengkap Mal malaria BTA Bakteri Tahan Asam mg/dl miligram/desiliter 5 Farmasi PCT Paracetamol PCT Syr Paracetamol sirup Amox Amoxilin Amox Syr Amoilin sirup CTM Cholfeniramin GG Gliseril Guaicolat Asmef Asam Mefenamat Cefad Cefadroxil SF Tablet Tambah Darah Kalk Kalsium Dexa Dexametason MP Metilprednisolon Capt Captopril THP Trihexil Phenidil Diaz Diazepam Antasid Antasida Doen B6 Piridoxin B1 Thiamin B12 Xianocobalamin B com B Komplek Vit c Vitamin C metro Metronidazol Cotri Cortrimoxazole Na. Diklo Natrium Diklofenac K Diklo Kalium Diklofenac Hidro Hidrrocortison TT Tetes Telinga TM Tetes Mata
Ditetapkan di : Sleman pada tanggal : 15 Maret 2019