CLINICAL PATHWAY

HIPERTENSI

No. RM:
Nama Pasien BB Kg
Jenis Kelamin TB Cm
Tanggal Lahir Tgl.Masuk Jam
Diagnosa Masuk RS Tgl.Keluar Jam
Kode ICD: hari
Penyakit Utama Lama rawat
Kode ICD:
Penyakit Penyerta Rencana Rawat
Kode ICD: /
Komplikasi R.Rawat/Klas
Kode ICD: Ya/Tidak
Tindakan Rujukan
Dietary CounselingandSurveillance Kode ICD:Z71.3

HARI RAWAT
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN BIAYA (Rp.)

1 2 3 4 5 6 7
1. ASESMEN AWAL
a. PEMERIKSAAN Dokter IGD
KLINIS Dokter Spesialis

DL

2. GDA
LABORATORIUM BUN / SK
Profil Lipid
3. RADIOLOGI/
THORAX PA
IMAGING
EKG
4. KONSULTASI Dokter Lain
5. ASESMEN LANJUTAN
a. ASESMEN Dokter DPJP
MEDIS Dokter non DPJP/dr.
Ruangan
6. DIAGNOSIS
a. DIAGNOSIS
Hipertensi (I10)
MEDIS
 Identifikasi Kebutuhan
Edukasi & Latihan
7. DISCHARGE Selama Perawatan
PLANNING
Identifikasi kebutuhan
rumah

Hand Hygiene
Mengenali dan menghindari
faktor resiko
8. EDUKASI TERINTEGRASI
PenjelasanDiagnosis
a. EDUKASI/
Rencana terapi
INFORMASI
MEDIS Rencana Tindakan
Tujuan
b. EDUKASI & Resiko
c.KONSELING
EDUKASI Komplikasi
GIZI
KEPERAWATA Prognosa
N Rencana terapi
9.PENGISIAN
FORM Lembar edukasi
Informed consent

10.PROSEDUR Administrasi keuangan

ADMINISTRASI Penjadwalan tindakan

11. TERAPIMEDIKA MENTOSA

Furosemid
a. INJEKSI
Nicardipine

Ringer Laknat, Nacl, Asering

b. CAIRAN
INFUS
Obat Anti Hipertensi
c. OBATORAL

12.DIET/NUTRISI Rendah garam rendah lemak

13.TINDAKAN IVFDRL,NACL, Asering

14. MONITORING & EVALUASI (Monitor Perkembangan Pasien)

a.Perawaat Monitoring tanda vital

b.Dokter Ruangan Monitoring tanda vital

c.Dokter DPJP Monitoring tanda vital

15. MOBILISASI/ REHABILITASI

a. MEDIS
b. KEPERAWATAN
c. FISIOTERAPI
16. OUTCOME/HASIL
Tekanan darah membaik /
a. MEDIS stabil

Keadaan pasien membaik

17. KRITERIA
PULANG

18. RENCANA Resume Medis dan

PULANG/ Keperawatan
EDUKASI
Penjelasan diberikan sesuai
PELAYANAN
dengan keadaan umum
LANJUTAN
pasien
Surat pengantar control

VARIAN

TOTAL BIAYA (Rp.)

, ,

Keterangan :
Yang harus dilakukan
Bisa atau tidak
√ Bila sudah dilakukan