Pendampingan Individu 1

Nama CGP:
Nama Kepala Sekolah CGP:…………………………………….

1.1 Kuesioner Feedback (Umpan Balik) Kepala Sekolah Calon Guru Penggerak
Petunjuk pengisian:
1. Kuesioner diisi oleh Kepala Sekolah Calon Guru Penggerak.
2. Cermati setiap pertanyaan pada tabel.
3. Tuliskan respon pada kolom yang disediakan.
Tabel 1.2 Feedback (Umpan Balik) Kepala Sekolah
No Pertanyaan/Pernyataan Respon Kepala Sekolah
1. Aksi Nyata apa yang dilakukan
oleh CGP selama mengikuti
program Guru Penggerak?

2. Apakah Kepala Sekolah melihat

ada perubahan pada proses
pembelajaran yang dilakukan
CGP?

3. Jelaskan perubahan pada proses

pembelajaran yang dilakukan
CGP tersebut.

4. Menurut Kepala Sekolah, hal-hal

apa yang perlu ditingkatkan dari
Calon Guru Penggerak?

Pendampingan Individu 1
Nama CGP:
 Nama Rekan Sejawat CGP:…………………………………….

1.2 Kuesioner Feedback (Umpan Balik) Rekan Sejawat Calon Guru Penggerak ( 3 Guru )
Petunjuk pengisian:
1. Kuesioner diisi oleh Rekan Sejawat Calon Guru Penggerak.
2. Cermati setiap pertanyaan pada tabel.
3. Tuliskan respon pada kolom yang disediakan.
Tabel 1.3 Umpan balik Rekan Sejawat CGP
No Pertanyaan Respon Rekan Sejawat CGP
1. Bagaimana tanggapan Saudara
terhadap Aksi Nyata yang
dilakukan oleh CGP selama
mengikuti program Guru
Penggerak?

2. Apakah Saudara sebagai Rekan

sejawat CGP melihat ada
perubahan pada proses
pembelajaran yang dilakukan
CGP? Ceritakan.

3. Apakah Saudara mendapatkan

inspirasi dan motivasi dari aksi
nyata yang dilakukan CGP di
sekolah?

Pendampingan Individu 1
Nama CGP:
Nama Murid CGP:…………………………………….
1.3 Kuesioner Umpan balik (Feedback) Murid Calon Guru Penggerak
Petunjuk pengisian:
1. Pendamping melakukan wawancara dengan sejumlah murid CGP ( 3 murid).
2. Pendamping mengajukan setiap pertanyaan pada tabel.
3. Pendamping menuliskan respon pada kolom yang disediakan.
Tabel 1.4 Umpan balik Murid CGP
No Pertanyaan Respon Murid CGP
1. Bagaimana Bapak/Ibu CGP
memosisikan Saudara (murid)
dalam pembelajaran di kelas dan
di luar pembelajaran?

2. Apakah Saudara (murid)

merasakan ada perubahan dalam
interaksi Bapak/Ibu CGP di dalam
proses pembelajaran di kelas?

3. Apa saja yang dilakukan guru

(CGP) selama proses
pembelajaran di kelas (aksi nyata
dalam penerapan KHD)?

4. Bagaimana perasaan Saudara

(murid) terhadap apa yang
dilakukan oleh guru (CGP) di
dalam pembelajaran di kelas (Aksi
nyata penerapan KHD)?

5. Apakah harapan murid terhadap

Guru (CGP)selanjutnya?