MULIGA Konsep- "Kenyamanan dan kemampuan dipulihkan secara instan dengan cara

tanpa rasa sakit” adalah bentuk dari terapi manual yang dikembangkan oleh Brian R.
Mulligan pada tahun 198#. Sebagai fisioterapis atau terapis manual$ Kapan kami bicara
tentang panduan terapi$ kami biasanya merujuk ke itu & salep meluncur di membentuk
dari pasif gerakan aksesori atau dorong kecepatan tinggi. Namun$ pijat$ rela ( edi
gerakan pasif dan penguatan e ( olahraga )Kapan selesai manual* juga merupakan
bentuk terapi manual. + ery sering siswa pertanyaan$ mengapa penuh arti panduan
terapi penting untuk fisioterapis- Mengapa tidak bisakah kita mengelola pasien kita
secara efektif tanpa penuh arti itu benar dan efektif panduan terapi- 0ne mungkin
menjawab itu dengan panduan terapi satu mendapat lebih cepat dan lebih baik hasil. 1
dia jawabannya benar$ tapi kenapa kita bisa lebih cepat dan hasil yang lebih baik - 1
berikut adalah beberapa faktor yang mungkin menjadi dipertimbangkan untuk ini gaib
hasil.
Koreksi dari Patomekanik :
2 dengan kuat merasa itu oleh menggunakan panduan terapi sebagai sebuah
perlakuan pilihan$ kami bukan hanya merawat itu gejala$ tetapi juga itu sebab di
belakang dia. 1o taruh itu dengan kata lain$ jika ada kebakaran di rumah$ apa Sebaiknya
Anda melakukan- 3 harus Anda secara sederhana mengalihkan pada itu e( haust fan dan rela
($ atau apakah Anda menemukan sumbernya itu api dan taruh air atau pasir lebih itu$ dan
kemudian mengalihkan pada itu e ( haust kipas- 3sama$ oleh menggunakan manual
1terapi$ Anda adalah mengobati itu patomekanika dari itu &oint4 Anda adalah
mengoreksi itu salah biomekanik dari itu & salep karena dari yang itu rasa sakit dulu
makhluk e ( berpengalaman oleh itu pasien.
Neurofisiologis Memengaruhi:
Kita adalah semua akrab dengan itu "rasa sakit gerbang teori" diberikan oleh Mel5ack 6
Dinding$ dan adalah menyadari dari alasan di balik penghilang rasa sakit setelah getaran
atau panas terapi. 1 ini getaran7termal sensasi tiba pada itu sinapsis di itu substansia
gelatinosa dari kornu posterior medula spinalis lebih cepat dibandingkan itu nosiseptif
rangsangan$ dengan demikian menghambat itu rasa sakit sensasi$ dan melepaskan
neurotransmiter Suka endorfin dan ensefalin$ karena dari yang itu pasien e
( pengalaman ) lebih sedikit rasa sakit. Tetapi ke memiliki efek ini Anda Sebaiknya memberi
getaran7 panas terapi untuk beberapa menit. Ini menarik untuk dicatat bahwa itu adalah
terlihat bukan hanya oleh saya$ tetapi oleh banyak panduan terapis itu setelah sebuah
sedikit meluncur dari panduan terapi$ tidak hanya nyeri e( dialami oleh pasien mengurangi
$ tetapi juga ada peningkatan jangkauan dari gerakan dari itu & salep makhluk
diperlakukan.
+ penasaran sekolah dari pikiran mempertimbangkan dia sebagai sebuah neurofisiologis
memengaruhi dari panduan terapi. 1hei mempertimbangkan panduan terapi sebagai
sebuah intens stimulasi dari itu mekanoreseptor dan proprioceptors$ di dalam dan sekitar
& oints $ yang mungkin rilis banyak lebih kuat bahan kimia$ yang tidak hanya
menghilangkan rasa sakit tetapi juga meningkatkan rentang gerak. 2 Mei sarankan ini
sebagai “8(tekan jalan raya teori" karena ini sensasi dari hubungan yang berubah dari dua &
permukaan minyak mungkin mencapai itu otak banyak lebih cepat.
Persendian Nutrisi:
Kita tahu bahwa & salep tulang rawan tidak memiliki suplai darah. Dan karena itu $
bahkan meningkatkan darah sirkulasi level )jadi ditelepon* dengan itu Tolong dari
 modalitas fisik lainnya) jika mereka meningkat sirkulasi signifikan-* tidak akan Tolong
dia Dapatkan itu yg dibutuhkan nutrisi. Tulang rawan mendapat nutrisi melalui cairan
sinovial$ dengan pergerakan sinovial lipatan. 1 dia sinovial lipatan bergerak Kapan itu
& salep bergerak. 1o pindahkan & oint $ kita perlu memilikinya rentang gerak4 dan
untuk memiliki rentang gerak kita perlu memiliki & bermain salep . 1o restore & oint play$
we perlu mengirimkan gerakan aksesori secara manual terapi. 3o$ dengan bantuan
terapi manual kami memberikan nutrisi untuk yang terkena & salep juga. Dan$ kapan
pun mungkin$ selalu mencoba ke memulihkan itu & kisaran salep dari gerakan sebagai
lebih awal sebagai mungkin )konsep dari lebih awal mobilisasi9*.
Jangkauan bersama dari Gerakan:
1o memiliki sebuah menyelesaikan & salep jangkauan dari gerak$ itu intra
artikular & salep struktur membutuhkan ke menjadi utuh. 1he & kapsul salep harus
memungkinkan yang diinginkan gerakan dan membatasi tidak diinginkan gerakan.
: igamen Sebaiknya menjadi utuh ke stabil5e itu & salep di posisi yang tepat. 1 sistem
ototnya seharusnya fungsional dan bekerja secara sinkron$ untuk memindahkan &
salep secara efektif dan terkoordinasi. ; ote itu itu di atas struktur adalah berguna hanya
Kapan itu & oint bersifat seluler. < permainan oint adalah yang paling penting
komponen untuk mencapai jangkauan gerak. 2 bayangkan & salep yang adalah
ankylosed dan memiliki menghasilkan di menyelesaikan imobilitas yaitu di sana adalah
Tidak jangkauan dari gerakan. Akan seperti sebuah & salep keuntungan oleh memberi
penguatan e ( olahraga atau koordinasi e ( latihan - 0r dapatkah Anda melakukan
pelatihan fungsional dll.- 0f kursus tidak9 1 dia protokol termasuk penguatan
e( melakukan $ fungsional pelatihan atau koordinasi e( Latihan bermanfaat hanya jika &
oint jangkauan dari gerakan adalah hadiah. Oleh karena itu$ sebelum melamar =;>
teknik atau otot peregangan7 penguatan7berat pelatihan protokol$ & salep meluncur
harus ada. 2t penting untuk diperhatikan bahwa semua & oint memiliki jumlah & oint
play tertentu$ dan permainan ini & oint berbanding lurus dengan & salep jangkauan
dari gerakan. 1 dia bahu dan sakroiliaka & oint adalah bagus e ( cukup ke e (polos itu
sama.
< salep berguling dan meluncur satu sama lain selama aktif dan gerakan pasif. 2f & salep
tidak meluncur$ dia petunjuk ke kompresi sebagai dengan baik sebagai di&ury . 2n
tambahan$ ini menurun meluncur komponen berkontribusi ke & salep hipomobilitas. Kapan
sebuah & salep masuk &ured $ dioperasikan atau diimobilisasi $ the & oint play7&oint glide
berkurang$ yang bisa dengan mudah pulih dengan itu Tolong dari pasif tambahan gerakan )
panduan terapi*. 2t adalah penting ke memulihkan & salep mobilitas bersama dengan
bentuk lainnya dari fisik terapi. 2n hadiah zaman penuh arti panduan terapi adalah sebuah
prasyarat untuk setiap fisioterapis.
Ketika patomekanik dari & oints adalah dikoreksi$ itu otot sekitar itu & oint mendapatkan
keseimbangan. > atau e( cukup$ dia memiliki sudah pernah didokumentasikan oleh < enny
McConnell bahwa ketika orang e( mengalami nyeri di bahu & salep $the kepala humerus
digeser ke anterior di glenoid fossa dari -nya normal anatomis posisi. Oleh karena itu$ itu
depan kapsul mendapat diperketat naik$ itu depan struktur menjadi ketat7dipendekkan$
ketika itu struktur pada itu belakang aspek Dapatkan la( $ membuat mereka fisiologis
tidak mencukupi. 8bahkan jika mereka mengontrak$ merekatidakdapatmenghasilkan kisaran efektif
& salep gerakan. Pada saat yang sama$ dalam kasus seperti itu$ jika Anda melakukan abduksi$
yang dibutuhkan rotator anterior bekerja lebih banyak untuk menghindari pelampiasan. 1
dia adalah mekanisme pencegahan alami tubuh. Kapan struktur anterior bekerja lebih
banyak dan ada ketidakcukupan di antara depan struktur dan belakang struktur$ kemudian
di sana adalah lebih tinggi kemungkinan terkena tendinitis. 3o & salep harus berada dalam
keselarasan dan keselarasan yang tepat. manual terapi meningkat keselarasan dan
penyelarasan dari & salep permukaan terkemuka ke koreksi dari patomekanik .
Dengan panduan terapi bukan hanya melakukan itu patomekanik & salep dikoreksi$
tetapi juga$ di sana adalah sebuah intens stimulasi dari itu mekanoreseptor dan itu
proprioseptor di dan sekitar & oints $ yang membantu untuk menghilangkan rasa sakit. 2n
tambahan$ nutrisi pada & salep menjadi lebih baik oleh pergerakan dari sinovial cairan. 2t
membantu di meningkat itu & salep bermain$ dengan demikian meningkat itu & salep
jangkauan dari gerakan.
MULIGA KONSEP:

2 terpelajar Mulligan konsep dan manual 1terapi untuk pertama kalinya oleh Barbara
Hetherington di ; ew Delhi di 199@. 3ince kemudian 2 memiliki pernah sibuk
mempraktikkan konsep Mulligan bersama dengan yang lain bentuk terapi manual.
Bersama tim saya lebih dari #A fisioterapis di lima klinik di Delhi$ kami telah merawat
lebih dari 8B$AAA pasien dari berbagai jenis gangguan neuromuskuloskeletal selama
@@ tahun terakhir. 2 telah menemukan Mulligan konsep untuk menjadi $$efisien$
$aman$ yang efektif dan cara merawat pasien yang memuaskan. tag 0ur garis adalah
"Kenyamanan dan kemampuan pulih langsung dengan cara tanpa rasa sakit”. Ces
dengan konsep Mulligan$ kami dapat merawat pasien kami dengan cara yang bebas
rasa sakit. 2 percaya bahwa rasa sakit adalah A:ARM. 2t adalah sistem yang ditetapkan
oleh alam ke melindungi kita dari lebih jauh di&ury dan kerusakan. = ain menunjukkan
bahwa ada sesuatu salah dalam tubuh kita. 2t harus diakui dan tidak diabaikan. 0n
menghadapi rasa sakit$ kita harus alamat dia dan Temukan itu sumber dari itu rasa
sakit.
Kapan sebuah pasien dari dari5en bahu datang ke dalam itu klinik$ dia mengeluh
dari "kaku" bahu. Tetapi Kapan dia jalan-jalan keluar$ miliknya keluhan mendapat
berubah ke "menyakitkan kaku" bahu yang adalah mungkin jatuh tempo ke rasa sakit dan
peradangan setelah agresif terapi. 1 dia tidak ( t hari$ itu pasien adalah enggan ke datang
karena dari itu e ( mengalami dari sakit parah. 2n situasi seperti itu$ jika kita melihat pasien
ke melakukan rumah e ( olahraga rezim$ adalah kami bukan lebih e ( mengharapkan - 1 dia
rasa sakit melakukan bukan mengizinkan dia ke bergerak nya7her bahu. Selanjutnya$ dia
menjadi penting ke merawat itu pasien di sebuah bebas rasa sakit cara. 1 caranya$ otak
mendapat pesan yang bergerak masuk ini cara adalah bukan menyakiti dan jadi$
memungkinkan itu pasien untuk memindahkan yang terkena & salep . 1 dia akan sabar
menjadi didorong ke melakukan itu pergerakan lagi dan lagi$ dan karena itu$ ne( t hari dia
akan datang dengan lebih baik jangkauan dari gerakan. Namun$ jika kita prosedur adalah
menyakitkan$ Tidak urusan bagaimana dengan kuat kami bersikeras dan memotivasi dia
untuk melakukan e( olahraga di rumah dan tidak urusan bagaimana banyak itu pasien
mencoba ke melakukan oleh dirinya$ dia tidak akan bisa. 1 dia hasilnya akan seperti itu
tidak ( t hari dia akan datang dengan bahkan sama7dikurangi jangkauan dari gerakan dan
tentu saja bukan dengan sebuah ditingkatkan jangkauan dari gerakan yang Anda telah
meningkat pada sesi sebelumnya. 1he /;o sakit$ tidak keuntungan / teori tidak akan bekerja
di sini. 3o kapan pun kamu perlakukan pasien Anda$ Anda harus merawat pasien Anda di a
cara tanpa rasa sakit. 1 otaknya mendapat umpan balik positif dari itu bebas rasa sakit
jangkauan dari gerakan dan itu pasien adalah termotivasi ke melakukan itu e ( olahraga
ke memperbaiki kondisinya. Oleh karena itu $ 2 Mei mengatakan Mulligan konsepnya
efektif$ efisien$ lembut$ aman dan memuaskan cara dari mengobati pasien menggunakan
 panduan terapi.

Kuning sebuah$ %e$ &tertinggal:

Sebelum mulai setiap pengobatan$ sebuah rinci e ( aminasi dari pasien kondisi adalah
sebuah harus. 2 menyarankan semua fisioterapis ke menilai pasien secara menyeluruh ke
Temukan bukan hanya itu sebab dari gejala tetapi juga untuk mengesampingkan bendera
kuning dan merah bendera. 3om dari itu kuning bendera adalah osteopenia$
hipermobilitas$ kehamilan dan jika pasien adalah pada antikoagulan terapi. 3om dari itu
)namun tidak terbatas pada* tanda bahaya adalah osteoporosis$ peradangan aktif$ infeksi$
tumor $ metabolik penyakit tulang$ myelopathy$ defisit neurologis$ tidak stabil &oint7fraktur
lokasi dan sebuah non- serikat patah.
Dalam$ications :
1he indikasi untuk terapi manual menggunakan Konsep Mulligan adalah setiap
neuromuskuloskeletal nyeri )jika tidak dikontraindikasikan*$ hipomobilitas )karena untuk
setiap pasca- operasi7trauma & kekakuan salep*$ untuk pertahankan
mobilitas )arthritis7aging* dan tunda itu hipomobilitas )ankylosing spondilitis*. 2 selalu
memberi tahu -ku siswa$ jika apa pun adalah bukan kontraindikasi$ dia adalah
ditunjukkan dan -nya bernilai mencoba )dari kursus bukan ke lupa atau mengabaikan
batasan dan alam7tipe dari sakit7 sakit*.
Itu posisional & kesalahan Teori:
Seperti yang dijelaskan oleh Brian Mulligan$ positional kesalahan adalah sebuah mikro mal-
alignment dari itu dua & salep permukaan yang tidak bisa menjadi terlihat pada radiologis
penyelidikan. 2n -ku pendapat jika Anda bisa melihat dia pada itu radiologis investigasi$
dia tidak bisa menjadi ditelepon sebagai kesalahan posisi. 2/ akan menyebutnya sublu
( ation atau dislokasi. 3o$ jika itu adalah mal-alignment mikro dan itu dokter mengoreksi
itu$ itu pasien akan e ( pengalaman ) instan rasa sakit lega dan meningkat di rentang
gerak. 2t seperti roda mobil. kamu adalah menyetir itu mobil dan Anda merasa itu
kendaraan pergi keluar dari kontrol. Kapan Anda datang keluar dari itu mobil dan Lihat
pada itu roda$ mereka Lihat cantik lurus$ tetapi tetap itu pengemudian roda dari itu
mobil ternyata ke dalam satu arah lagi dan lagi dan Anda bisa melihat e ( sesif dan sebuah
tidak merata memakai dan merobek dari karet pada ban . 1ketika Anda memutuskan
untuk membawanya ke kemudi toko pelurusan dan mekanik mobil memasang laser balok di
roda dan memberitahu Anda bahwa tertentu roda adalah keluar oleh dua derajat. 1hen
dia fi( es dua atau tiga sekrup di sana-sini dan mobil mulai yg menggerakkan di sebuah
cantik banyak lurus arah. 1 ini membawa tentang benar penyelarasan dari semua itu
empat roda. = mungkin $ itu sama mekanika terjadi di kita tubuh sebagai dengan baik.
2magine Kapan hanya sebuah dua derajat roda keluar bisa membuat kendaraan
sebesar itu lepas kendali$ lalu mengapa penyelarasan yang salah & oint tidak dapat
mengubah biomekanik dari itu kecil & oint . 3o dia adalah penting untuk memiliki &
menunjukkan keselarasan tersendiri tempat dan sama pentingnya untuk memiliki otot
keseimbangan di sekitar & salep untuk memindahkannya secara efektif. 1 ini dicapai
dengan bantuan terapi manual menggunakan Mulligan Konsep. Kita benar itu & salep
penyelarasan dengan menggunakan konsep mulligan$ dan kemudian$ memperkuat
otot-otot yang lemah dan meregangkan yang kencang otot. Oleh karena itu$ itu
patomekanika mendapat dikoreksi. 2n tambahan$ ini koreksi dari itu kesalahan posisi
juga membantu peradangan lokal ke surut.
1 dia sama teori adalah indah e ( dijelaskan oleh Barbara Hetherington. 3dia
 mengatakan bahwa lateral ligamen pergelangan kaki4 terutama talofibular ligamen
adalah sebuah sangat kuat ligamen. 1 dia ligamen adalah jadi kuat itu dia melakukan
bukan memberi cara4 lebih tepatnya dia mengambil itu kurus keping jauh dari di
mana dia adalah makhluk terpasang) avulsi fraktur fibula*. 1 bagaimana? bisakah
ligamen yang begitu kuat terkilir- Lain poin logis yang dia kemukakan adalah bahwa
keseleo bisa didiagnosis dengan meregangkan ligamen. 1 dia lagi Anda regangkan$
itu lagi menyakitkan dia akan menjadi. Dan dalam kasus keseleo pergelangan kaki
lateral$ talofibular ligamen diregangkan oleh plantar fle ( ion dan inversi dengan
demikian memprovokasi rasa sakit. ; aduh jika Anda regangkan lebih banyak dengan
mendorong fibula ke belakang dan bertanya itu pasien ke melakukan sama jumlah
dari plantar fle (ion dan inversi$ dia Sebaiknya menjadi lagi menyakitkan sebagai
dibandingkan dengan derajat plantar fle yang sama (ion dan inversi saja. Tetapi
bahkan setelah meregangkannya lebih banyak $ dalam kasus pasien melaporkan tidak ada
rasa sakit $ lalu bagaimana bisa? menjadi keseleo pergelangan kaki- Sebaliknya itu
adalah kesalahan posisi fibula. 2 telah melihat banyak kasus di klinis saya latihan $ di
mana setelah mendorong fibula ke belakang dan meminta itu pasien ke melakukan itu
menyinggung pergerakan
)plantar fle (ion bersama dengan inversi*$ itu laporan pasien menyelesaikan rasa sakit
lega. Juga di sana adalah sebuah instan meningkat di itu jangkauan dari gerak$ itu momen
Anda taruh itu & salep di -nya tempat oleh mengoreksi -nya posisional kesalahan.
1di sini ada beberapa aliran pemikiran yang percaya bahwa itu bukan kesalahan
posisi kita sedang mengoreksi $ alih-alih kami membuat sementara posisional kesalahan. Kita
adalah berubah itu & salep penyelarasan dan milik mereka hubungan ke setiap lainnya. 1
perubahan dalam & hubungan nya memberikan intens stimulasi ke itu mekanoreseptor dan
proprioseptor di dalam dan di sekitar & salep . Oleh karena itu$ mencapai sebuah kuat
neurofisiologis memengaruhi membantu dalam melepaskan bahan kimia yang lebih kuat$
yang tidak hanya mengurangi rasa sakit tetapi juga meningkat jangkauan dari gerakan.
3o itu bisa menjadi "efek neurofisiologis" atau "teori kesalahan posisi" atau
keduanya. Apa pun mungkin terapkan$ ini pergerakan dengan mobilisasi
)MWM * sangat bermanfaat jika disampaikan dengan benar dengan sebuah benar paksa$
sudut dan arah dll.
Menonjol & tempat makan dari Mulligan Konsep: ( delapan ) anting :

Brian Mulligan menyarankan itu kapan pun mungkin4 merawat pasien Anda dengan
beban posisi. 1 dia alasan menjadi$ biasanya$ pasien mengeluh dari rasa sakit Kapan itu
& oint adalah makhluk sarat. >atau e( cukup$ dalam kasus osteoarthritis dari lutut atau
pinggul$ mereka mengeluh sakit saat berdiri$ berjalan $ naik atau turun tangga dan tidak
ketika mereka dalam posisi duduk atau berbaring. 3o kenapa Sebaiknya kami merawat
mereka di bohong posisi- 2f kami merawat mereka dalam posisi menahan beban $ itu
akan menjadi perawatan yang lebih fungsional dan Anda bisa melihatnya langsung
apakah luncuran Anda berfungsi atau tidak. Dan karena Anda dapat menunjukkan
kepada pasien bahwa gerakan yang tadinya menyakitkan sekarang menjadi bebas rasa
sakit setelah mobilisasi $ pasien berkembang kepercayaan diri di milikmu
perlakuan langsung. Dan saat pasien merasa lebih baik$ he mendapat umpan balik
positif ke otaknya bahwa sebelumnya pergerakan yang dulu menyakitkan memiliki
sekarang menjadi bebas rasa sakit$ sehingga pasien pun mendapat dorongan$
termotivasi dan yakin ke melakukan itu gerakan tertentu. Apalagi$ nya fungsional$ dan
di menahan beban $ kemungkinan sangat tinggi bahwa hasil akan menjadi panjang
 abadi sebagai dibandingkan ke itu satu yang dilakukan di non weight bearing. 1
jalannya$ Anda menghemat banyak waktu juga. 2n kasus$ jika & oint adalah meradang
atau itu 32 ; ) tingkat keparahan $ sifat lekas marah dan alam dari rasa sakit* adalah
sangat tinggi$ dia tidak akan menjadi praktis mungkin ke merawat itu pasien di bobot
bantalan posisi. 2n pasien seperti itu$ melakukan luncuran di posisi bantalan berat
parsial dan kemudian lanjutkan ke posisi menahan beban penuh. 2f berat parsial
bantalan posisi adalah juga menyakitkan$ kemudian merawat itu pasien di non bobot
bantalan dan kemudian melanjutkan untuk menahan beban parsial dan kemudian ke a
penuh bobot bantalan posisi. 1 ini membantu sebagai dia adalah waktu hemat$
fungsional$ tahan lama$ dan Anda mendapatkan pasien kepercayaan diri langsung.
Acti *e Mo* ment & ollowe $ +y Passi *e O*er Tekanan:
Ini adalah poin penting kedua. 2/ ll taruh titik ini dengan cara yang mudah untuk
menyakiti orang lain tapi bukan dirimu sendiri. 3 jam 3 juga$ kapan Anda adalah mengobati
pasien dengan pasif gerakan$ peluang adalah$ itu Anda mungkin memasuki ke dalam
menyakitkan 5satu
)= @* dan atur peradangan baru$ karena trauma mikro$ di dalam dan sekitar & oint .
Tapi jika pasien melakukan dia dirinya sendiri$ dia tidak akan Pergilah di luar
=@ tidak peduli seberapa kuat perintah yang Anda berikan. Pada pada saat yang sama ia
dapat bergerak antara =1 dan =@ yang sangat jauh lebih aman 5one. 1 dia kemungkinan
trauma juga lebih sedikit dan Anda tidak membuat yang baru peradangan$ pada saat yang
sama bekerja di rentang akhir yang tersedia. 3o bila memungkinkan$ Anda pasien harus
melakukan gerakan aktif diikuti dengan pasif tekanan berlebih. 2f mungkin$ pasif
overpressure juga harus dilakukan oleh pasien diri. 2f bukan oleh itu sabar$ mungkin itu
pembantu atau itu dokter bisa melakukan dia. Tetapi di Tidak situasi$ pasif tekanan berlebih
Sebaiknya Dapatkan menyakitkan. 1 ini pasif tekanan berlebih Sebaiknya menjadi
ditambahkan hanya ketika Anda menemukan =1 atau R1 baru. 2f = 1 7R1 masih di R0M yang
sama pada titik yang sama$ lalu overpressure pasif tidak seharusnya diberikan. 1 ini cara
paling mungkin itu milikmu meluncur adalah tidak efektif. 2 n seperti sebuah situasi$
Anda membutuhkan untuk mengubah meluncur Anda. Dan kemudian Anda pastikan
bahwa
=1 atau R1 digeser ke titik referensi baru. 2f Anda mendapatkan yang baru = 1 atau R1
maka Anda dapat memberikan pasif tekanan berlebih. Aktif pergerakan diikuti oleh pasif
tekanan berlebih adalah ke menghindari setiap mikro trauma yang mungkin mengatur ke
atas sebuah baru peradangan.
Tanpa rasa sakit :
Saat ditunjukkan$ luncurannya tidak menyakitkan . 2f mereka jangan bekerja$
mereka dulu /t ditunjukkan. Cou harus mencoba sesuatu yang lain. Sebagai 2
memberitahumu di awal$ rasa sakit adalah milikmu teman$ bukan milikmu musuh. 2t
mengatakan bahwa ada sesuatu yang salah di dalam tubuh. 2f meluncur itu menyakitkan$
itu tidak dapat diterima oleh tubuh dan Anda harus /t menjadi sedang mengerjakan dia.
3o$ kapan pun Anda memberikan luncuran$ itu harus mengurangi rasa sakit menjadi hebat
e( tenda dan tingkatkan jangkauan gerak. 2f salah satu dari dia melakukan bukan terjadi$
kemudian Anda adalah bukan memberi itu meluncur benar. 2n kasus itu$ Anda harus
mengubah level Anda$ sudut$ tekanan$ paksa$ samping )di kasus dari tulang belakang* dll.
2n kasus$ jika Anda berpikir bahwa ini adalah hit dan percobaan metode dan bukan ilmiah$
kemudian di sini/s sebuah besar ;0. 2t adalah sangat banyak ilmiah. Kita membutuhkan
ke mengubah itu parameter )sudut $ sisi$ tekanan$ gaya dll.* in setiap pasien karena
variasi anatomi dalam tubuh mereka$ dan setiap orang itu unik. Oleh karena itu $ di sana
adalah bidang perawatan yang berbeda untuk setiap orang. Membuat yakin Anda
memberikan luncuran yang menghilangkan rasa sakit dan meningkat jangkauan dari
gerakan. 2f bukan$ mengubah itu parameter meluncur Anda dan membuatnya bebas rasa
sakit. Ingat$ setiap orang adalah berbeda9
Selain itu$ saat menilai pasien$ fisioterapis harus mengenali itu sebanding tanda-tanda. 1
tanda-tanda ini bisa menjadi hilangnya & salep R0M $ nyeri terkait dengan itu gerakan
atau rasa sakit berhubungan dengan aktivitas fungsional tertentu. Dengan meluncur$ itu
rasa sakit Sebaiknya mengurangi dan itu R0M Sebaiknya meningkat. > ailure ke
memperbaiki itu sebanding tanda-tanda menunjukkan itu itu dokter memiliki tidak
menemukan pesawat perawatan yang benar$ atau kekuatan atau arah mobilisasi atau tulang
belakang yang benar segmen. 2t bisa juga menjadi mungkin itu itu teknik digunakan
mungkin bukan menjadi ditunjukkan atau di sana mungkin menjadi akut peradangan. 0r
mungkin itu penilaian dan diagnosa adalah salah. Oleh karena itu$ jika mereka adalah
ditunjukkan$ dia adalah penting itu mereka tidak menyakitkan. 2f itu menyakitkan $
Anda perlu mengubahnya parameter )melakukan apa pun dan semuanya* dan membuat
meluncur bebas rasa sakit. Anda perlu memastikan bahwa =17R1 Anda dialihkan ke
referensi baru titik dan satu kali dia mendapat bergeser$ memberi pasif tekanan
berlebih.
Rawat Pasien Anda di A* aila+le En $ % usia Gerakan:
2t dipahami bahwa jika Anda tidak pada akhirnya kisaran$ Anda akan bukan
memperoleh baru jangkauan dari gerakan. Oleh karena itu$ Anda membutuhkan ke kerja di
itu tersedia akhir jangkauan dari gerakan dari setiap & salep . 0sebaliknya Anda adalah
menyia nyiakan milikmu waktu dan energi.
Mempertahankan milikmu $ dan :
1 dia sangat perbedaan di antara mulligan konsep dan konsep lainnya apakah itu
meluncur? adalah berkelanjutan )alih-alih dari ulang osilasi* sementara pasien
melakukan pelanggaran7terbatas pergerakan. 2f luncuran yang sesuai dipertahankan$
tidak akan ada rasa sakit. 2f tidak akan ada rasa sakit$ the pasien akan dapat bergerak
dalam rentang baru gerakan. 1 ini cara Anda Dapatkan lebih cepat hasil. Membuat Tentu
bahwa Anda tidak melepaskan luncuran sampai Anda datang kembali ke posisi awal. 0
setelah Anda menemukan benar meluncur$ benar memaksa dan arah$
mempertahankan dia untuk pada paling sedikit D-1A pengulangan. Dan setelah D-1A
pengulangan$ periksa rentang gerak dan nyeri lagi. 2f itu menjadi lebih baik$ Anda
harus melakukannya dua kali lagi.
Mengajar Perawatan Sendiri:
1Konsep Mulligan adalah konsep dimana Anda bisa mengajar sebuah banyak dari
mobilisasi diri teknik kepada pasien. Ketika Anda merawat pasien Anda di itu klinik$ Anda
adalah melamar itu meluncur hanya untuk B-1A menit. Tapi bagaimana dengan jam @E
lainnya dan Menit BA hari ini - 2f sama sekali dia tidak melakukan apa-apa itu tersisa
waktu$ di sana adalah sebuah peluang itu itu pasien mungkin akan kembali keesokan
harinya dengan sama jangkauan dari gerakan. 3o$ dia adalah penting untuk kita ke ajari dia
perawatan diri$ agar dia bisa melakukan dia bahkan pada rumah dan pulih lebih cepat. 2n -
ku e( pengalaman $ pengobatan sendiri adalah lagi efektif karena itu pasien tidak bisa &
ust terluka diri. 1hei berlaku itu paling memadai jumlah dari tekanan terutama dalam arah
yang paling melegakan. 1 caranya$ rasa sakitnya akan berkurang dan & salep jangkauan
dari gerakan akan meningkat bahkan lebih cepat. 2n selain perawatan sendiri$ Anda juga
bisa melakukan perekaman. 2n mulligan konsep$ itu meluncur adalah dipertahankan
dengan bantuan tape$ dan pasien mampu melakukan gerakan menyerang$ yang mengarah
ke a cepat pemulihan.
& ollow itu Perlakuan Pesawat terbang:
: seperti konsep lain$ dalam konsep ini juga$ kami mengikuti itu perlakuan pesawat
terbang aturan. > atau setiap & oles $ di sana adalah sebuah berbeda perlakuan pesawat
terbang dan Anda perlu mengikuti itu. Sebagian besar waktu$ the meluncur adalah paralel
ke itu perlakuan pesawat terbang dan tegak lurus terhadap bidang gerak. Tapi itu bukan
aturannya. Anda harus menemukan sudut yang tepat untuk setiap pasien dan Anda
memiliki ke melakukan itu menyinggung pergerakan di sebuah bebas rasa sakit cara.
1di sini adalah prosedur langsung untuk setiap kehilangan dari gerakan. 1 di sini
adalah Tidak memukul dan uji coba metode. > atau setiap kehilangan dari gerak$ di sana
adalah tertentu teknik dengan beberapa variasi. 2n ini buku$ 2 memiliki mencoba ke e
( polos mayoritas dari itu variasi untuk setiap spesifik kehilangan dari gerakan. > atau
misalnya $ di tulang belakang leher $ jika ada kerugian besar dari gerak$ Anda harus
mencoba ;AF 34 jika ada kehilangan gerakan di sebuah tertentu pesawat$ Anda Sebaiknya
mencoba 3;AF34 jika ada gabungan kehilangan gerak$ Anda harus mencoba fungsional 3;
AF3 atau MWM4 2f ada memancar rasa sakit di itu lengan$ Anda Sebaiknya mencoba
3MWAM atau neurodinamik 3; AF3. 3o$ di sana adalah sebuah spesifik teknik untuk setiap
jenis dari kehilangan dari gerakan. 2t/dtk sangat mudah untuk menerapkan teknik ini dan
Anda dapat menerapkannya ini teknik ke setiap & salep dari itu tubuh.
siswa sering bertanya "Apa adalah itu optimal jumlah tekanan yang harus
diberikan”. 2 dari & oint dan otot adalah rela ( ed$ dan itu pasien adalah rela (ed$
kemudian sebuah sangat kecil jumlah dari memaksa adalah yg dibutuhkan ke meluncur
itu & oint . : ess adalah lagi dibandingkan cukup9 1he & permukaan oint sangat halus
dan berminyak. 2n fakta$ mereka adalah banyak lagi licin dibandingkan Es pada Es.
SEBUAH sangat lembut$ tak kentara dan kecil meluncur akan kerja. Secara klinis $
jumlah kekuatan yang sangat sedikit adalah diperlukan untuk membuat & salep rentang
gerak nyeri- Gratis. 3o dia adalah bukan diperlukan ke berlaku sebuah kuat meluncur.
> sering dan lagi dibandingkan sering$ siswa melakukan kesalahan. 1hei terus tekan &
oint sampai mereka merasa itu meluncur memiliki diambil tempat. 1 ini mendekati
adalah bukan benar. 1he jumlah yang tepat dan memadai kekuatan yang akan diberikan
tidak tergantung pada perasaan dari glide$ apakah itu telah terjadi atau tidak. 2 sebagai
gantinya$ itu ukuran dari rasa sakit menentukan itu kekuatan optimal yang harus
diberikan. 2f dengan luncuran kecil dan ringan$ rasa sakitnya mereda$ maka kekuatan
kecil itu ideal. Sekali lagi penekanannya Sebaiknya menjadi pada rasa sakit pengurangan
dan meningkat di jangkauan dari gerak4 dan bukan itu merasa dari itu meluncur
apakah itu meluncur memiliki diambil tempat atau bukan.