PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Nomor: 812/ 001/ DINKES/ COVID-19/ V/ 2020 Nomor: 812/ 001/ DINKES/ COVID-19/ V/ 2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Suriyanti Linam Nama : Suriyanti Linam
Jenis Kelamin : Perempuan Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 25 Tahun Umur : 25 Tahun
Alamat : Desa Usbar Pante Kec. Morotai Selatan Barat Alamat : Desa Usbar Pante Kec. Morotai Selatan Barat
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
No. HP : 085215116194 No. HP : 085215116194

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina di Hotel Dodola dan telah dilakukan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina di Hotel Dodola dan telah
2 (dua) kali pemeriksaan TCM (Tes Cepat Molekuler) COVID-19 di Laboratorium dilakukan 2 (dua) kali pemeriksaan TCM (Tes Cepat Molekuler) COVID-19 di
Rumah Sakit Chasan Boesoirie Ternate dengan hasil tes Negatif (-) Laboratorium Rumah Sakit Chasan Boesoirie Ternate dengan hasil tes Negatif (-)

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 20 Mei 2020 Pada Tanggal : 20 Mei 2020

Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB

Dokter Pemeriksa Kabupaten Pulau Morotai Dokter Pemeriksa Kabupaten Pulau Morotai

dr. Eka Reskiyanti dr. Julys Giscard Kroons dr. Eka Reskiyanti dr. Julys Giscard Kroons
NIP/SIP: NIP.19800704 200804 1 001 NIP/SIP: NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/002/DINKES/ COVID-19/V/2020 No: 812/002/DINKES/ COVID-19/V/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MASIYAN AMIRULLAH Nama : MASIYAN AMIRULLAH
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 19 TAHUN Umur : 19 TAHUN
Alamat : DESA DARUBA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA DARUBA KEC. MOROTAI SELATAN
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
No. HP : 081213579529 No. HP : 081213579529

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 25 Mei 2020 Pada Tanggal : 25 Mei 2020

Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB

Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/003/DINKES/ COVID-19/V/2020 No: 812/003/DINKES/ COVID-19/V/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : ABDUL RACHMAN Nama : ABDUL RACHMAN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 49 TAHUN Umur : 49 TAHUN
Alamat : ASRAMA POLISI DESA DARAME Alamat : ASRAMA POLISI DESA DARAME
Pekerjaan : POLRI Pekerjaan : POLRI
No. HP : 082187364785 No. HP : 082187364785

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 27 Mei 2020 Pada Tanggal : 27 Mei 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/004/DINKES/ COVID-19/V/2020 No: 812/004/DINKES/ COVID-19/V/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : REINAL CICO Nama : REINAL CICO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 25 TAHUN Umur : 25 TAHUN
Alamat : DESA BUHO-BUHO KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA BUHO-BUHO KEC. MOROTAI TIMUR
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
No. HP : 085394235992 No. HP : 085394235992

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 27 Mei 2020 Pada Tanggal : 27 Mei 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

 NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/005/DINKES/ COVID-19/V/2020 No: 812/005/DINKES/ COVID-19/V/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : REY MUCHSEN Nama : REY MUCHSEN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 20 TAHUN Umur : 20 TAHUN
Alamat : DESA BUHO-BUHO KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA BUHO-BUHO KEC. MOROTAI TIMUR
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
No. HP : 082175330261 No. HP : 082175330261

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 27 Mei 2020 Pada Tanggal : 27 Mei 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/006/DINKES/ COVID-19/V/2020 No: 812/006/DINKES/ COVID-19/V/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SYAMSIDAR AMIR Nama : SYAMSIDAR AMIR
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 27 TAHUN Umur : 27 TAHUN
Alamat : DESA DARAME KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA DARAME KEC. MOROTAI SELATAN
Pekerjaan : HONORER Pekerjaan : HONORER
No. HP : 085340071119 No. HP : 085340071119

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 27 Mei 2020 Pada Tanggal : 27 Mei 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/007/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/007/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SAKKA PALAWANGE Nama : SAKKA PALAWANGE
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 35 TAHUN Umur : 35 TAHUN
Alamat : DESA DEHEGILA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA DEHEGILA KEC. MOROTAI SELATAN
Pekerjaan : PETANI Pekerjaan : PETANI
No. HP : 082189349968 No. HP : 082189349968

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 03 Juni 2020 Pada Tanggal : 03 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/008/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/008/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MUKLIS BAAY Nama : MUKLIS BAAY
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 54 TAHUN Umur : 54 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN
Pekerjaan : PNS Pekerjaan : PNS
No. HP : 081241201887 No. HP : 081241201887

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 03 Juni 2020 Pada Tanggal : 03 Juni 2020
 Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/009/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/009/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : FARADILA RUBE Nama : FARADILA RUBE
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 30 TAHUN Umur : 30 TAHUN
Alamat : DESA MOMOJIU KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA MOMOJIU KEC. MOROTAI SELATAN
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
No. HP : 081357006159 No. HP : 081357006159

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

 Pada Tanggal : 03 Juni 2020 Pada Tanggal : 03 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/010/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/010/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SARNI Hi. ARAS Nama : SARNI Hi. ARAS
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 18 TAHUN Umur : 18 TAHUN
Alamat : DESA BERE-BERE KEC. MOROTAI UTARA Alamat : DESA BERE-BERE KEC. MOROTAI UTARA
Pekerjaan : PELAJAR Pekerjaan : PELAJAR
No. HP : 081342585206 No. HP : 081342585206

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan
laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. sebagaimana mestinya.
 Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan
Pada Tanggal : 03 Juni 2020 Pada Tanggal : 03 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/011/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/011/DINKES/ COVID-19/VI/2020
Laki- laki Laki- laki
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : CAROLIN JUNINDA Nama : CAROLIN JUNINDA
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 20 TAHUN Umur : 20 TAHUN
Alamat : DESA DARAME KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA DARAME KEC. MOROTAI SELATAN
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
No. HP : 081356831151 No. HP : 081356831151

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 04 Juni 2020 Pada Tanggal : 04 Juni 2020
 Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/012/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/012/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : GUSTIANINGSIH Nama : GUSTIANINGSIH
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 40 TAHUN Umur : 40 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO, KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO, KEC. MOROTAI SELATAN
Pekerjaan : - Pekerjaan : -
No. HP : 081369815993 No. HP : 081369815993

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.
 Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan
Pada Tanggal : 25 Juni 2020 Pada Tanggal : 25 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : USMAN KAHAR Nama : USMAN KAHAR
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 42 TAHUN Umur : 42 TAHUN
Alamat : DESA MORODADI KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA MORODADI KEC. MOROTAI SELATAN
Pekerjaan : - Pekerjaan : -
No. HP : 082187321638 No. HP : 082187321638

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 25 Juni 2020 Pada Tanggal : 25 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/014/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/014/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : JUFRI HABA Nama : JUFRI HABA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 42 TAHUN Umur : 42 TAHUN
Alamat : DESA HAPO, KEC. MOROTAI JAYA Alamat : DESA HAPO, KEC. MOROTAI JAYA
Pekerjaan : - Pekerjaan : -
No. HP : 082191751089 No. HP : 082191751089
Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 26 Juni 2020 Pada Tanggal : 26 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/015/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/015/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : IMANUEL PANSING Nama : IMANUEL PANSING
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 30 TAHUN Umur : 30 TAHUN
Alamat : DESA MALOLEO KEC. MOROTAI SELATAN BARAT Alamat : DESA MALOLEO KEC. MOROTAI SELATAN BARAT
Pekerjaan : WIRASWASTA Pekerjaan : WIRASWASTA
No. HP : 081355537053 No. HP : 081355537053

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 27 Juni 2020 Pada Tanggal : 27 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/016/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/016/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : RISKI MAHASARI Nama : RISKI MAHASARI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 22 TAHUN Umur : 22 TAHUN
Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR
Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/017/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/017/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : DJUSMAN ABDULLAH Nama : DJUSMAN ABDULLAH
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 31 TAHUN Umur : 31 TAHUN
Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/018/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/018/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : RIZKI MAHASARI Nama : RIZKI MAHASARI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 21 TAHUN Umur : 21 TAHUN
Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/019/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/019/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : NURAINI SUKUR Nama : NURAINI SUKUR
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 48 TAHUN Umur : 48 TAHUN
Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/020/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/020/DINKES/ COVID-19/VI/2020
 Laki- laki Laki- laki
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : NADIYA ALBAAR Nama : NADIYA ALBAAR
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 25 TAHUN Umur : 25 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771
 SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN
No: 812/021/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/021/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : NURMINA SAMAD Nama : NURMINA SAMAD
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 20 TAHUN Umur : 20 TAHUN
Alamat : DESA IGOBULA HALMAHERA UTARA Alamat : DESA IGOBULA HALMAHERA UTARA

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771
 SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN
No: 812/022/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/022/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : RUDY RENUAT Nama : RUDY RENUAT
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 49 TAHUN Umur : 49 TAHUN
Alamat : KEL. DUFA-DUFA KOTA TERNATE Alamat : KEL. DUFA-DUFA KOTA TERNATE

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
 Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/023/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/023/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : PUJUD WIDODO Nama : PUJUD WIDODO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 30 TAHUN Umur : 30 TAHUN
Alamat : DESA KEMADOHBATUR KAB. GROBOGAN JAWA TENGAH Alamat : DESA KEMADOHBATUR KAB. GROBOGAN JAWA TENGAH

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/024/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/024/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : ALFIONITA PASIMANYEKU Nama : ALFIONITA PASIMANYEKU
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 18 TAHUN Umur : 18 TAHUN
Alamat : DESA DUMA, GALELA BARAT HALMAHERA UTARA Alamat : DESA DUMA, GALELA BARAT HALMAHERA UTARA

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/025/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/025/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : BARNIA DENI, S.IP Nama : BARNIA DENI, S.IP
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 30 TAHUN Umur : 30 TAHUN
Alamat : DESA DARUBA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA DARUBA KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/026/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/026/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : NURSIDA TOU Nama : NURSIDA TOU
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 41 TAHUN Umur : 41 TAHUN
Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/027/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/027/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MARISA MAHASARI Nama : MARISA MAHASARI
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 22 TAHUN Umur : 22 TAHUN
Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/028/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/028/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MELFI SABA Nama : MELFI SABA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 12 TAHUN Umur : 12 TAHUN
Alamat : DESA PANGEO, KEC. MOROTAI JAYA Alamat : DESA PANGEO, KEC. MOROTAI JAYA

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/029/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/029/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : RAHMAD HIDAYAT SIBUA Nama : RAHMAD HIDAYAT SIBUA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 24 TAHUN Umur : 24 TAHUN
Alamat : DESA SANGOWO BARAT KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA SANGOWO BARAT KEC. MOROTAI TIMUR

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/030/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/030/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : RISMAWATI MAHASARI Nama : RISMAWATI MAHASARI
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 15 TAHUN Umur : 15 TAHUN
Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA SAMBIKI KEC. MOROTAI TIMUR

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/031/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/031/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : FONI Nama : FONI
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 50 TAHUN Umur : 50 TAHUN
Alamat : DESA PANGEO KEC. MOROTAI JAYA Alamat : DESA PANGEO KEC. MOROTAI JAYA

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/032/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/032/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : EVRATA SABA Nama : EVRATA SABA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 18 TAHUN Umur : 18 TAHUN
Alamat : DESA PANGEO KEC. MOROTAI JAYA Alamat : DESA PANGEO KEC. MOROTAI JAYA

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
 Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/033/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/033/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SYOFIAH ARINIL Nama : SYOFIAH ARINIL
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 8 TAHUN Umur : 8 TAHUN
Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.
 Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan
Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/034/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/034/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : M. IZZUL SYAFIQ Nama : M. IZZUL SYAFIQ
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 1 TAHUN Umur : 1 TAHUN
Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.
 Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan
Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/016/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/016/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : WINDY DJONGOFA Nama : WINDY DJONGOFA
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 20 TAHUN Umur : 20 TAHUN
Alamat : DESA WAWAMA, KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA WAWAMA, KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian
Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 Penyakit Kelas I Manado dengan hasil RT-PCR Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/035/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/035/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : JULAEHA LASTORY Nama : JULAEHA LASTORY
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 34 TAHUN Umur : 34 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN
Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020 Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/036/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/036/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Drs. HADI MURIDUN Nama : Drs. HADI MURIDUN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 52 TAHUN Umur : 52 TAHUN
Alamat : DESA MOMOJIU KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA MOMOJIU KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020 Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/037/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/037/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : AIGINA YUSMIYANTI MURAD Nama : AIGINA YUSMIYANTI MURAD
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 35 TAHUN Umur : 35 TAHUN
Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020 Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/038/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/038/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
 Perempuan Perempuan
Nama : ANGELICA TJODI Nama : ANGELICA TJODI
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 17 TAHUN Umur : 17 TAHUN
Alamat : DESA EFI-EFI TOBELO HALMAHERA UTARA Alamat : DESA EFI-EFI TOBELO HALMAHERA UTARA

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020 Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/039/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/039/DINKES/ COVID-19/VII/2020
 Laki- laki Laki- laki
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : M. SYAUQI M. SAID Nama : M. SYAUQI M. SAID
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 2 TAHUN Umur : 2 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020 Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

 No: 812/040/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/040/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : RAFSAN TABA Nama : RAFSAN TABA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 17 TAHUN Umur : 17 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020 Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771
 SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN
No: 812/041/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/041/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SRI WAHYUNI YUSUF Nama : SRI WAHYUNI YUSUF
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 35 TAHUN Umur : 35 TAHUN
Alamat : DESA DARUBA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA DARUBA KEC. MOROTAI SELATAN

Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium Yang bersangkutan telah menjalani masa karantina dan telah dilakukan pemeriksaan laboratorium
terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar Laboratorium Makassar dengan hasil RT-PCR
Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020 Negatif (-) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

 NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
 Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

 Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : Nama : 0
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : 0
Umur : Umur : 0
Alamat : Alamat : 0
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.
 Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan
Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/013/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : M. IKSAN RUSDY Nama : M. IKSAN RUSDY
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 24 TAHUN Umur : 24 TAHUN
Alamat : DESA DOWORA KEC. TIDORE TIMUR Alamat : DESA DOWORA KEC. TIDORE TIMUR
Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/014/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/014/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : KAMIL MUHAMMADUN Nama : KAMIL MUHAMMADUN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 56 TAHUN Umur : 56 TAHUN
Alamat : KEL. DUFA-DUFA KOTA TERNATE Alamat : KEL. DUFA-DUFA KOTA TERNATE

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/015/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/015/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SITNA SAHIL Nama : SITNA SAHIL
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 48 TAHUN Umur : 48 TAHUN
Alamat : DORARI ISA, PULAU HIRI KOTA TERNATE Alamat : DORARI ISA, PULAU HIRI KOTA TERNATE

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/016/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/016/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
 Perempuan Perempuan
Nama : SASKIA BUWOLO Nama : SASKIA BUWOLO
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 9 TAHUN Umur : 9 TAHUN
Alamat : DESA GORUA KEC. MOROTAI UTARA Alamat : DESA GORUA KEC. MOROTAI UTARA

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/017/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/017/DINKES/ COVID-19/VI/2020
 Laki- laki Laki- laki
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : BASRI JINDADI Nama : BASRI JINDADI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 51 TAHUN Umur : 51 TAHUN
Alamat : DESA SANGOWO KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA SANGOWO KEC. MOROTAI TIMUR

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

 No: 812/018/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/018/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MARWAN HUSEN Nama : MARWAN HUSEN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 48 TAHUN Umur : 48 TAHUN
Alamat : DESA TOMAJIKO KOTA TERNATE Alamat : DESA TOMAJIKO KOTA TERNATE

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771
 SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN
No: 812/019/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/019/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : AGUSNAWAN MAHMUD Nama : AGUSNAWAN MAHMUD
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 48 TAHUN Umur : 48 TAHUN
Alamat : KEL. MARIKURUBU KOTA TERNATE Alamat : KEL. MARIKURUBU KOTA TERNATE

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
 Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/020/DINKES/ COVID-19/VI/2020 No: 812/020/DINKES/ COVID-19/VI/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : BUDI HERMAWAN Nama : BUDI HERMAWAN
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 47 TAHUN Umur : 47 TAHUN
Alamat : SEMARANG, JAWA TENGAH Alamat : SEMARANG, JAWA TENGAH

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Teknik
Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Penyakit Kelas I Manado menunjukan hasil Positif (+)
Positif (+) COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020 COVID-19 pada tanggal 26 Juni 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 28 Juni 2020 Pada Tanggal : 28 Juni 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
 MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/021/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/021/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : PUTRIANI DOSU Nama : PUTRIANI DOSU
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 15 TAHUN Umur : 15 TAHUN
Alamat : DESA USBAR PANTAI KEC. MOROTAI SELATAN BARAT Alamat : DESA USBAR PANTAI KEC. MOROTAI SELATAN BARAT

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

 DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/022/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/022/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : NURJANNAH KURUNG Nama : NURJANNAH KURUNG
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 35 TAHUN Umur : 35 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/023/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/023/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SUDI MUHAMMAD Nama : SUDI MUHAMMAD
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 33 TAHUN Umur : 33 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/024/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/024/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SAHRIL LOTAR Nama : SAHRIL LOTAR
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 25 TAHUN Umur : 25 TAHUN
Alamat : DESA SANGOWO BARAT KEC. MOROTAI TIMUR Alamat : DESA SANGOWO BARAT KEC. MOROTAI TIMUR

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/025/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/025/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MARYANI UMRA Nama : MARYANI UMRA
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 38 TAHUN Umur : 38 TAHUN
Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA PANDANGA KEC. MOROTAI SELATAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/026/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/026/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : SAHAN ANO Nama : SAHAN ANO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 15 TAHUN Umur : 15 TAHUN
Alamat : DESA GORUA KEC. MOROTAI UTARA Alamat : DESA GORUA KEC. MOROTAI UTARA

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/027/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/027/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : REHANA TANSIP Nama : REHANA TANSIP
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 13 TAHUN Umur : 13 TAHUN
Alamat : DESA TOTODOKU KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA TOTODOKU KEC. MOROTAI SELATAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

 NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/028/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/028/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MUHAMMAD RIZKY Nama : MUHAMMAD RIZKY
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 34 TAHUN Umur : 34 TAHUN
Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA GOTALAMO KEC. MOROTAI SELATAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/029/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/029/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MARDIANA M. SALEH Nama : MARDIANA M. SALEH
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 21 TAHUN Umur : 21 TAHUN
Alamat : DESA WAYABULA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA WAYABULA KEC. MOROTAI SELATAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai
 dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons
NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/030/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/030/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : FIRMAN AZIZ Nama : FIRMAN AZIZ
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 22 TAHUN Umur : 22 TAHUN
Alamat : DESA NGELE-NGELE BESAR KEC. MOROTAI SELATAN BARAT Alamat : DESA NGELE-NGELE BESAR KEC. MOROTAI SELATAN BARAT

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
 Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/031/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/031/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : NURSUN KODOBO Nama : NURSUN KODOBO
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 43 TAHUN Umur : 43 TAHUN
Alamat : DESA WAYABULA KEC. MOROTAI SELATAN BARAT Alamat : DESA WAYABULA KEC. MOROTAI SELATAN BARAT

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

 Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/032/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/032/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MURNI MAHMUD Nama : MURNI MAHMUD
Jenis Kelamin : PEREMPUAN Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Umur : 50 TAHUN Umur : 50 TAHUN
Alamat : DESA NGELE-NGELE BESAR KEC. MOROTAI SELATAN BARAT Alamat : DESA NGELE-NGELE BESAR KEC. MOROTAI SELATAN BARAT

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.
 Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan
Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/033/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/033/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : VIRANDO DEKLEWIS KANTOHE Nama : VIRANDO DEKLEWIS KANTOHE
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 20 TAHUN Umur : 20 TAHUN
Alamat : DESA RAJA KEC. MOROTAI SELATAN BARAT Alamat : DESA RAJA KEC. MOROTAI SELATAN BARAT

Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090 Jl. Puskesmas No 5 Telp/Fax. (0923) 2221090
MOROTAI SELATAN MOROTAI SELATAN
Kode Pos: 97771 Kode Pos: 97771

SURAT KETERANGAN SURAT KETERANGAN

No: 812/034/DINKES/ COVID-19/VII/2020 No: 812/034/DINKES/ COVID-19/VII/2020

Laki- laki Laki- laki

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Perempuan Perempuan
Nama : MAHFUD LIGO Nama : MAHFUD LIGO
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Umur : 20 TAHUN Umur : 20 TAHUN
Alamat : DESA DARUBA KEC. MOROTAI SELATAN Alamat : DESA DARUBA KEC. MOROTAI SELATAN
Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium terhadap sampel swab yang dikirim ke Balai Besar
2020 Laboratorium Makassar menunjukan hasil RT-PCR Positif (+) COVID-19 pada tanggal 06 Juli 2020

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan
sebagaimana mestinya. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon di pergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Morotai Selatan Dikeluarkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala Dinas Kesehatan dan KB Kepala Dinas Kesehatan dan KB
Kabupaten Pulau Morotai Kabupaten Pulau Morotai

dr. Julys Giscard Kroons dr. Julys Giscard Kroons

NIP.19800704 200804 1 001 NIP.19800704 200804 1 001