PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN KOTA SEMARANG

UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN
Jl. Srinindito IV/RT 08 RW 01, Ngemplak Simongan, Semarang
( (024) 7610212 E-mail : pusk_ngemplak@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

NOMOR :

TENTANG
PETUGAS PENGELOLA KEUANGAN PUSKESMAS DENGAN
KEJELASAN TUGAS, TANGGUNGJAWAB DAN WEWENANG UPTD
PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN,

Menimbang : a. bahwa didalam pengelolaan Keuangan Puskesmas mengacu

pada pengelolaan anggaran Pemerintah Kota Semarang;
b. bahwa dalam memenuhi akuntabilitas dan efisiensi penggunaan
anggaran dalam penyelenggaran pelayanan baik dalam gedung
maupun pelaksanaan upaya Puskesmas dan kegiatan
pelayanan UPTD Puskesmas Ngemplak Simongan;
c. bahwa pengelolaan keuangan UPTD Puskesmas Ngemplak
Simongan, perlu dilakukan secara profesional dipandang perlu
menunjuk pengelola keuangan;
d bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, b dan c
perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Ngemplak
Simongan;
Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 17Tahun 2003Tentangkeuangan
Negara;
2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentangPerbendaharaan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
 Nomor 5, TambahanLembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4355);
3. Permendagri Nomor 55 Tahun 2008 Tentang Tata cara
Penatausahaan dan Penyusunan Laporan Pertanggungjawaban
Bendahara serta Penyampaiannya;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
5. Peraturan Presiden Nomor 32 Tahun 2014 Tentang Pengelolaan
dan Pemanfaatan Dana Kapitasi JKN
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 19 Tahun 2014 Tentang
Penggunaan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik mandiri
Dokter, dan Tempat Paraktik Mandiri Dokter Gigi.
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PETUGAS PENGELOLA KEUANGAN PUSKESMAS DENGAN

KEJELASAN TUGAS, TANGGUNGJAWAB DAN WEWENANG
UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

KESATU : Menetapkan nama-nama petugas pengelola keuangan UPTD

Puskesmas Ngemplak Simongan sebagaimana terlampir dan
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini
KEDUA : Uraian tugas, wewenang dan tanggungjawab pengelola keuangan
sebagaimana terlampir dan merupakan bagian yang tidak
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
bila ada kekeliruan akan dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di Semarang
pada tanggal
KEPALA UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

DIANA EKA RATNASARI

 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN
NOMOR :
TENTANG PETUGAS PENGELOLA
KEUANGAN PUSKESMAS DENGAN
KEJELASAN TUGAS,
TANGGUNGJAWAB DAN WEWENANG
DI UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK
SIMONGAN

PETUGAS PENGELOLA KEUANGAN UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK

SIMONGAN

NO NAMA JABATAN
1. Heru Setiawan Bendahara Penerimaan
2. Nabella Purnama Ardisa, Amd.Kep Bendahara Pengeluaran
Pembantu (BPP)
3. Arum Primasari,A.Md Bendahara BOK

KEPALA UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

DIANA EKA RATNASARI

 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS
NGEMPLAK SIMONGAN
NOMOR :
TENTANG PETUGAS PENGELOLA
KEUANGAN PUSKESMAS DENGAN KEJELASAN
TUGAS, TANGGUNGJAWAB DAN WEWENANG
UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB PETUGAS

PENGELOLA KEUANGAN UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

1. Nama : Heru Setiawan

NIP :
Jabatan : Bendahara Penerima
A. Uraian Tugas :
a. Menerima dan menyimpan uang pendapatan asli daerah
b. Menyetorkan uang pendapatan daerah melalui Bank BPD Jateng
c. Menata usahakan uang pendapatan daerah
d. Mempertanggungjawabkan uang pendapatan daerah ke Dinas Kesehatan
Kesehatan
e. Melakukan pembukuan retribusi dan penggunaan karcis
f. Membuat laporan penggunaan karcis
g. Membuat laporan realisasi penerimaan retribusi
h. Menghitung sisa karcis dan membuat berita acara serah terima
penggunaan karcis
i. Menyerahkan berita acara penggunaan karcis tahunan beserta sisa dan
bonggol karcis ke Dinas Kesehatan
B. Wewenang
C. Tangungjawab
2. Nama : Nabella Purnama Adisa, Amd.Kep
NIP :
Jabatan : Bendahara Pengeluaran
A. Uraian Tugas :
a. Membuat Rencana Kegiatan dan Kebutuhan Bulanan
b. Mengajukan permintaan pembayaran melalui mekanisme NPD
c. Menerima dan menyimpan dana BOP yang telah diterima
d. Melakukan pembayaran terhadap kegiatan-kegiatan yang didanai dari
dana BOP
e. Melakukan pencatatan dan pembukuan kas dan buku bantu penerimaan
dan pengeluaran dana BOP
f. Melakukan pemotongan pajak dari pembayaran yang telah dilakukan
g. Menyetorkan pajak ke kas negara
h. Membuat SPJ dan pendukung lainnya
i. Membuat laporan keuangan sesuai dengan format yang telah ditentukan
j. Melaporkan pembukuan keuangan ke Dinas Kesehatan
k. Melakukan penginputan ke simda keuangan
B. Wewenang
C. Tanggungjawab

3. Nama : Arum Primasari,A.Md

NIP :
Jabatan :
A. Uraian Tugas
a. Menyusun POA/rencana kegiatan tahunan
b. Menyusun RKA/DPA Tahunan
c. Membuat POA/Rencana kegiatan bulanan
d. Mengajukan permintaan pembayaran sesuai dengan POA yang telah
diinput melalui mekanisme NPD
e. Menerima dan menyimpan dana BOK yang telah diterima
f. Melakukan pembayaran terhadap kegiatan-kegiatan yang didanai dari
dana BOK
g. Melakukan pencatatan dan pembukuan kas
h. Melakukan pemotongan pajak dari pembayaran yang telah dilakukan
 i. Menyetorkan pajak ke kas negara
j. Membuat SPJ dan pendukung lainnya
k. Membuat laporan keuangan sesuai dengan format yang telah ditentukan
l. Melaporkan pembukuan keuangan dan laporan kegiatan BOK ke Dinas
Kesehatan
m. Melakukan penginputan ke simda keuangan
n. Membuat Laporan Tahunan BOK
B. Wewenang
C. Tanggungjawab

KEPALA UPTD PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

DIANA EKA RATNASARI