PENGORGANISASIAN
UNIT HEMODIALISIS
1
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas perkenan dan petunjuk-
Nya sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan “Pedoman Pengorganisasian Unit
Hemodialisis. Dengan adanya panduan ini, diharapkan dapat menjadi acuan dan dasar bagi
Unit Hemodialisi Rumah Sakit Prima dalam memberikan pelayanan terhadap pasien.
Buku panduan ini tentunya belum menjadi sebuah acuan dan dasar yang sempurna
dan untuk itu kami akan melakukan evaluasi dan perbaikan-perbaikan bilamana dalam
pelaksanaan panduan ini ditemukan hal-hal yang kurang atau tidak sesuai dengan kondisi di
Rumah Sakit Prima.
Kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada
tim penyusun, yang dengan segala upaya dan kerjasamanya telah berhasil menyusun panduan
ini untuk diberlakukan di Rumah Sakit Prima.
Semoga Allah SWT senantiasa memberi rahmat dan taufik serta hidayahnya bagi kita
semua.
2
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN 4
BAB II GAMBARAN RUMAH SAKIT 5
BAB III VISI, MISI, TUJUAN DAN MOTTO RS 6
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI 7
BAB V URAIAN TUGAS 8
BAB VI TATA HUBUNGAN KERJA 9
BAB VII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL 11
BAB VIII KEGIATAN ORIENTASI 12
BAB IX PERTEMUAN/RAPAT 14
BAB X PELAPORAN 15
BAB XI PENUTUP 16
3
BAB I
PENDAHULUAN
Kegiatan ini harus bersifat menyeluruh, terpadu merata, dapat diterima dan
terjangkau oleh seluruh masyarakat, dan masyarakat perlu aktif berperan serta. Segala
upaya ini harus dilakukan secara merata kepada seluruh lapisan masyarakat dengan
menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi dan dengan biaya yang
dapat dipikul oleh masyarakat dan negara.
Agar upaya penanggulangan pasien yang akan melakukan terapi hemodialisis dapat
berjalan dengan baik, maka Rumah Sakit Prima Pekanbaru perlu mengatur pedoman
pengorganisasian Hemodialisis.
4
BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT
5
BAB III
VISI, MISI, LANDASAN NILAI, TUJUAN
RUMAH SAKIT PRIMA PEKANBARU
6
BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT PRIMA PEKANBARU
Struktur organisasi Rumah Sakit Pekanbaru efektif berlaku sejak 15 Juli 2016.
Organisasi Rumah Sakit Prima Pekanbaru dipimpin oleh Direksi yang terdiri dari Direktur.
Direktur membawahi Wakil Direktur Umum, dan Wakil Direktur Keuangan dan IT.
Para Wakil Direktur dibantu oleh kepala bidang dan setiap kepala bidang memegang
beberapa intalasi atau unit.
Direksi wajib membuat rencana jangka panjang berupa Rencana Strategis 5 tahun
yang membuat sasaran dan tujuan yang hendak dicapai dalam 5 tahun. Renstra sekurang-
kurangnya memuat :
1. Evaluasi kinerja 5 tahun sebelumnya.
2. Posisi rumah sakit saat ini,
3. Asumsi yang digunakan dalam menyusun renstra.
4. Penetapan sasaran, strategi dan program kerja 5 tahunan.
7
9
STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA
8
BAB VI
URAIAN TUGAS
A. Kepala Unit
1. Nama jabatan :
2. Persyaratan jabatan :
a. Merupakan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Ginjal Hipertensi
b. Memiliki STR yang masih berlaku
c. Memiliki SIP yang masih berlau di Rumah Sakit Prima Pekanbaru
d. Sehat jasmani dan rohani
3. Tanggung jawab :
a. Secara administrasi bertanggung jawab kepala Kabag Pelayanan Medis dan
Manajer Pelayanan Medis dan Penunjang Medis
b. Secara fungsional bertanggung jawab terhadap Dokter Spesialis yang
merawat pasien.
4. Uraian tugas :
4.1 Tugas Inti
a. Merencanakan, mengelola, mengkoordinasi dan mengawasi kegiatan
pelayanan medis di Unit Hemodialisis sesuai dengan sasaran yang telah
ditetapkan.
b. Mengevaluasi penyelengaraan administrasi kegiatan pelayanan medis di Unit
Hemodialisis
c. Merencanakan dan menyusun Standar Prosedur Operasional atau Panduan
Praktek Klinis di Unit Hemodialisis
d. Merencanakan pengembangan peningkatan kemampuan tenaga medis di Unit
Hemodialisis baik dalam pengetahuan maupun keterampilan dan membuat
jadwal kegiatan pelatihan/bimbingan untuk staf di Unit Hemodialisis
e. Memfasilitasi kebutuhan dan menjembatani komunikasi tenaga medis yang
bertugas di Unit Hemodialisis dengan Manajemen Rumah Sakit Prima
Pekanbaru.
f. Mengadakan pertemuan rutin dengan staf hemodialisis atau dengan manajemen
secara berkala.
g. Bekerja sama dengan Kepala Pelayanan Unit Hemodialisis dan dan Kepala
Ruangan dalam membuat perencanaan ketenagaan dan Analisa beban kerja staf
medis yang bertugas di Unit Hemodialisis.
h. Bekerja sama dengan Kepala Pelayanan Unit hemodialisis dan Kepala Ruangan
dalam memantau, melakukan evaluasi dan penilaian terhadap kinerja staf medis
yang bertugas di Unit hemodialisis, berdasarkan uraian tugas yang diberikan
i. Berpartipasi dalam meningkatkan program mutu dan keselamatan pasien
9
5. Wewenang
a. Melakukan seluruh tugas yang diberikan sesuai prosedur
b. Memberikan saran dan masukan kepada atasan
10
c. Mengembangkan sistim pemebrian asuhan keperawatan yang efektif dan efesien
diruangan yang menjadi tanggung jawabnya
d. Berperan sebagai middle-top management
e. Berpartisipasi dalam peningkatan program mutu dan keselamatan pasien
D. Dokter Pelaksana Hemodialisis
1. Nama Jabatan: Dokter Umum
2. Persyaratan Jabatan :
a. S1 pendidikan dokter
b. Memiliki STR yang masih berlaku
c. Memiliki SIP yang masih berlaku di Rumah Sakit Prima Pekanbaru
d. Pengalaman kerja minimal 1 tahun sebagai dokter umum
e. Sehat jasmani dan rohani
f. Mempunyai sertifikat ATLS / ACLS / GELS / EKG
g. Mempunyai sertifikat hemodialisis
3. Tanggung Jawab:
a. Secara administrasi bertanggung jawab kepala Kabag Pelayanan Medis dan
Manajer Pelayanan Medis.
b. Secara fungsional bertanggung jawab terhadap dokter spesialis yang
merawat pasien.
4. Uraian tugas :
5. Wewenang:
a. Melakukan seluruh tugas yang diberikan sesuai prosedur
b. Memberikan saran dan masukan kepada atasan
E. Perawat Mahir
1. Nama Jabatan: Perawat Mahir
2. Persyaratan jabatan:
a. Pendidikan minimal D3 Keperawatan dan atau S1 Kep. Ners
b. Memiliki STR Perawat (Surat Tanda Registrasi) yang masih berlaku
c. Memiliki SIK (Surat Izin Kerja) yang berlaku di Rumah Sakit Prima Pekanbaru
d. Pengalaman kerja: > 3 tahun-6 tahun
e. Memiliki sertifikat BLS/BTCLS
f. Memiliki sertifikat Pelatihan Hemodialisi
3. Tanggung Jawab:
a. Secara administrative dan profesi bertanggung jawab kepada Kepala Ruangan
b. Secara teknis medis operasional bertanggung jawab kepada Kepala Unit Hemodialisis
11
4. Uraian Tugas:
4.2 Tugas Inti :
5. Wewenang
a. Melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan rincian kewenangan klinis
dan surat penugasan klinis dari Direktur
b. Melaksanakan tugas dan tanggung jawab yang didelegasikan dari atasan
langsung dan atasan tidak langsung
12
a. Mempersiapkan pasien yang akan dilakukan Hemodialisis
b. Menguasai kompetensi keperawatan dasar
c. Memahami alur penerimaan pasien rawat jalan, rawat inap serta pasien rujukan dari institusi
lain.
d. Mendampingi dokter dalam melakukan pemeriksaan pasien
e. Menyiapkan tindakan hemodialisis
f. Menyiapkan pasien dan menjadi asisten pada pasien yang akan dilakukan tindakan
g. Melakukan tindakan perawatan Akses
h. Melakukan proses triase/skrinning resiko jatuh pasien rawat jalan
i. Menangani kegawatdaruratan di rawat jalan
j. Menolong pasien dengan kejang
k. Menolong pasien dengan kasus gawat darurat
l. Berpartisipasi dalam peningkatan program mutu dan keselamatan pasien
13
BAB VI
TATA HUBUNGAN KERJA
14
3. Hubungan kerja dengan Bagian Sumber Daya Manusia (SDM) Pengajuan
cuti staf Hemodialisis ditujuan ke Bagaian SDM menggunakan Formulir Cuti
Karyawan. Jadwal dinas Hemodialisis dan rekapitulasi lembur diajukan ke SDM
4. Hubungan kerja Bagian Logistik
15
BAB VII
POLA KETENAGAAN
16
3. Ka Ruangan Perawat S1 - Pendidikan S1 Keperawatan, Ners
Unit - Memiliki STR yang berlakudi RS
Hemodialisis Prima PekanbarSIK ( Surat Izin Kerja)
yang berlaku di Rumah Sakit Prima
Pekanbaru
- Pengalaman kerja minimal 3 tahun
- Sehat jasmani dan rohani
- Mempunyai sertifikat BLS/BTCLS
- Memiliki sertifikat manajemen
Bangsal keperawatan
- Memiliki sertifikat pelatihan
Hemodialisis
- -
17
5 Perawat D III /S1 + Ners - D3/S1 Keperawatan (NERS)
Pelaksana Keperawatan - Memiliki STR
Hemodialisis - Memiliki pengetahuan dan
keterampilan dalam pengoprasian
alat medisHemodialisis
- Bersertifikat Pelatihan Hemodialisis
BAB VIII
PROGRAM ORIENTASI
18
A. Materi dasar yang harus disampaikan adalah:
1. Orientasi Dokter
1. Gambaran tentang pengenalan Hemodialisis Rumah Sakit Prima Pekanbaru
yang terdiri dari:
i. Penjelasan mengenai tujuan di Unit Hemodialisis
ii. Penjelasan mengenai struktur organisasi di Hemodialisis
iii. Penjelasan mengenai uraian tugas Dokter di unit Hemodialisis
iv. Penjelasan mengenai Standar Kompetensi Dokter di Unit Hemodialisis
v. Penjelasan mengenai tanggung jawab dan hubungan kerja dengan bagian
lain di dalam dan diluar unit Hemodialisis
vi. Penjelasan mengenai sasaran mutu di unit Hemodialisis
vii. Orientasi lapangan ke semua ruang yang ada di unit Hemodialisis
viii. Pengenalan dan penjelasan mengenai semua peralatan yang menunjang
pelayanan unit Hemodialisis
2. Sosialisasi SPO dan sistem penatalaksanaan pemeriksaan Hemodialisis
i. Memberikan penjelasan mengenai SPO (standar operasional prosedur)
yang ada di unit Hemodialisis meliputi penerimaan pasien Hemodialisis,
pasien pulang dari Hemodialisis, penjemputan hasil dan pembacaan hasil
ii. Memberikan penjelasan mengai uraian tugas Dokter baru di
Hemodialisismulai dari masa kerja 0-3 bulan, 3 bulan-1 tahun, 1 tahun – 2
tahun, 3 tahun
iii. Memberikan pengenalan dan penjelasan tentang fasilitas yang ada di
rumah sakit Prima pekanbaru, ruang radiologi, ruang laboratorium,
farmasi, poliklinik, gizi
iv. Memberikan penjelasan tentang penginputan pasien Hemodialisis daftar
harian pasien yang berkunjung ke Hemodialisis rumah sakit
v. Review operasional alat-alat di ruangan Hemodialisis
3. Pengenalan Alat
i. Memberikan penjelasan penggunaan alat medis yang ada di
Hemodialisisdan memberikan bimbingan langsung, melihat peralatan
langusng meliputi : mesin ekg, mesin hemodialisis, dll
ii. Memberikan penjelasan, membimbing langsung, kegunaan eMR dan file-
file di ruang Hemodialisis yang berhubungan dengan kegiatan pekerjaan
19
meliputi : cara pengisian eMR Hemodialisis, file Hemodialisis, persetujuan
tindakan hemodialisis, lembar konsultasi, pemeriksaan laboratorium
iii. Pengenalan Troli Emergency yang diletakkan dekat Nurse Station
Hemodialisis
4. Pelaksanaan kegiatan diruang Hemodialisis
i. Penjelasan dan pemahaman peran dan fungsi dari ruang
Hemodialisisberdarakan kategorinya
ii. Memberikan penjelasan pelayanan dan penanganan secara cepat, tepat
dengan dengan keramahtamahan
iii. Memberikan pemahaman jenis dan tempat penyimpanan alat medis di
Hemodialisis
5. Tatalaksana pasien Hemodialisis
i. Memberikanpengenalan cara menerima pasien di Hemodialisis
ii. Memberikan penjelasan dan bimbingan cara pengisisan eMR pasien
Hemodialisis
iii. Memberikan bimbingan pemeriksaan pasien Hemodialisis, mulai dari
anamnesa sampai pemeriksaan tambahan (sesuai permintaan/kebutuhan
pasien/perusahaan)
iv. Memberikan bimbingan cara pengisian formulir kelayakan kerja atau
formulir asuransi atau formulir lain sesuai kebutuhanHemodialisisyang
dating
v. Memberikan bimbingan dan penjelasan saran untuk pasien berdasarkan
temuan pada pemeriksaan pasien
vi. Penjelasan dan bimbingan cara berkomunikasi dengan baik dengan
pasien/keluarga pasien/dokter dan tim kerja yang bekerja di Hemodialisis
2. Orientasi Perawat
1. Gambaran tentang pengenalan Hemodialisis Rumah Sakit Prima Pekanbaru
yang terdiri dari :
i. Penjelasan mengenai tujuan di Unit Hemodialisis
ii. Penjelasan mengenai struktur organisasi di Hemodialisis
iii. Penjelasan mengenai uraian tugas di unit Hemodialisis
iv. Penjelasan mengenai Standar Kompetensi di Unit
Hemodialisis
20
v. Penjelasan mengenai tanggung jawab dan hubungan kerja
dengan bagian lain di dalam dan diluar unit Hemodialisis
vi. Penjelasan mengenai sasaran mutu di unit Hemodialisis
vii. Orientasi lapangan ke semua ruang yang ada di unit
Hemodialisis
viii. Pengenalan dan penjelasan mengenai semua peralatan yang
menunjang pelayanan unit Hemodialisis
2. Sosialisasi SPO dan sistem penatalaksanaan pemeriksaan
Hemodialisis
i. Memberikan penjelasan mengenai SPO (standar operasional prosedur)
yang ada di unit Hemodialisis meliputi penerimaan pasien Hemodialisis,
pasien pulang dari Hemodialisis, penjemputan hasil dan pembacaan hasil
ii. Memberikan penjelasan mengenai uraian tugas masing- masing perawat
baru di Hemodialisis mulai dari masa kerja 0- 3 bulan, 3 bulan-1 tahun, 1
tahun – 2 tahun, 3 tahun
iii. Memberikan pengenalan dan penjelasan tentang fasilitas yang ada di
rumah sakit Prima pekanbaru, ruang radiologi, ruang laboratorium,
farmasi, poliklinik, gizi
iv. Memberikan penjelasan tentang penginputan pasien Hemodialisis daftar
harian pasien yang berkunjung ke Hemodialisis rumah sakit
v. Review operasional alat-alat di ruangan Hemodialisis
3. Pengenalan Alat
i. Memberikan penjelasan penggunaan alat medis yang ada di Hemodialisis
dan memberikan bimbingan langsung, melihat peralatan langsung
meliputi : mesin ekg, mesin hemodialisis, mesin reuse, dll.
ii. Memberikan penjelasan, membimbing langsung, kegunaan eMR dan file-
file di ruang Hemodialisis yang berhubungan dengan kegiatan pekerjaan
meliputi : cara pengisian eMR Hemodialisis, file Hemodialisis, persetujuan
tindakan hemodialisis, lembar konsultasi, pemeriksaan laboratorium
iii. Pengenalan Troli yang diletakkan dekat dengan Nurse Station
4. Pelaksanaan kegiatan diruang Hemodialisis
i. Penjelasan dan pemahaman peran dan fungsi dari ruang
Hemodialisisberdarakan kategorinya
21
ii. Memberikan penjelasan pelayanan dan penanganan secara cepat, tepat
dengan dengan keramahtamahan
iii. Memberikan pemahaman jenis dan tempat penyimpanan alat medis di
Hemodialisis
5. Tatalaksana pasien Hemodialisis
i. Memberikan bimbingan cara menerima pasien di Hemodialisis
ii. Memberikan bimbingan untuk pengisian eMR bagian keperawatan
iii. Memberikan bimbingan untuk melaksanakan perawatan dasar (mampu
mengukur vital sign :Suhu, tensi, nadi dan pernafasan)
iv. Membimbing cara persiapan pasien yang akan dilakukan pemeriksaan
penunjang lainnya
v. Penjelasan dan bimbingan pengenalan alat medis dan membersihkan serta
merawat alat
vi. Penjelasan membersihkan alat/linen
vii. Penjelasan cara membersihkan ruang tindakan secara rutin/mingguan dan
sewaktu-waktu
viii. Penjelasan dan bimbingan cara persiapan pasien yang akan pulang
ix. Penjelasan dan bimbingan cara berkomunikasi dengan baik
dengan pasien/keluarga pasein/dokter dan tim kerja yang
bekerja di Hemodialisis
D. Jadwal Kegiatan
Minggu
22
No. Kegaiatan Metode 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Bimbingan X
Orientasi
1Umum RS oleh Diklat
Internal
Evaluasi post
2orientasi X
umum RS
5Observasi X X X X X X X X X X
Evaluasi post
6orientasi unit X
kerja
7Rekomendasi X
Minggu
No. Kegaiatan Metode
1 4 5 6 7 10 11 12
3 Observasi X X X X X X
23
4 Evaluasi post X
orientasi unit
kerja
5 Rekomendasi X
BAB IX
PERTEMUAN/RAPAT
24
Rapat terdiri dari :
1. Rapat Rutin
1. Rapat Rutin Harian
2. Rapat Rutin Bulanan
2. Rapat Insidentil
BAB X
PELAPORAN
25
A. LAPORAN HARIAN
1. Laporan harian Hemodialisisberisi tentang kegiatan pelayanan Hemodialisis dari
jam 06.30 sampai dengan 23.00 wib, laporan ini dibuat oleh perawat yang sedang
bertugas
2. Laporan harian Hemodialisis berisi tentang progress total pengerjaan berkas pasien
Hemodialisis, laporan ini dibuat oleh admin yang sedang bertugas
B. LAPORAN BULANAN
QualityIndicatorHemodialisis
26
Laporan evaluasi program kerja triwulan disusun oleh kepala unit, meliputi:
Jumlah pasien Hemodialisis berdasarkan tindakan di UnitHemodialisis
Jumlah pasien Hemodialisis berdasarkan tindakan Hemodialisis di
Unit intensif
Jumlah pasien Hemodialisis berdasarkan kegawatdaruratan (Cito)
Jumlah pasien yang baru menjalani terapi hemodialisis
Laporan sasaran mutuHemodialisis regular, Hemodialisis kolektif dan
QualityIndicator Hemodialisis
BAB XI
PENUTUP
27
Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap pelayanan rumah sakit
maka pelaksanaan kegiatan pemberian promosi kesehatan manjadi sangat penting untuk
menunjang proses pengobatan dan perawatan. Pelayanan pemberian promosi kesehatan
sangat dibutuhkan dalam proses pengambilan keputusan terhadap proses pengobatan dan
perawatan.
Ditetapkan di : Pekanbaru
Pada Tanggal : 1 Januari 2022
28