KRONOLOGI

Tn. Soekandar MRS tanggal 5 agustus 2022 dokter IGD langsung konsul ke DPJP, terapi
dari IGD infus NS 500ml, antarain inj 3x1 amp, ondan inj 3x1 amp (kp), ranitidine inj 3x1
amp.tn soekandar masuk VIP A jam 20.00. Serah terima dari perawat IGD (febri) ke perawat
rawat inap( titik, niken), assesmen pasien (RM pasien) dan obat pasien dari IGD datang jam
21.30.

Pada shift malam (friska, dhatu) . obat pasien diantar oleh farmasi

Terapinya: jam 21.42

-levemir 1x10 unit/sc

-Mengganti cairan infu NS flash ke-2 jadi 7tpm

-rencana cek gula darah 2jpp, foto thorax.

Shift malam masukin insulin Levemir 1x10 unit jam 24.00

Furosemide 3x40mg belum dimasukan karena tensi pasien 110/75 dikonsulkan belum ada
jawaban dari DPJP. Jam 04.53 dr. Nyoman menanyakan GDS hasilnya 271 dan injeksi ondan
, dan ranitidin. Jam 06.30 insulin novorapid 3x4 iu, pasien dianjurkan puasa 2 jam setelah
makan.

Tanggal 6 agustus 2022

shift pagi (titik, dyah), rencana GD2jpp jam 9.30 dan rencana foto thorax 12.00. dr. Nyoman
visite, advisnya: ondan menjadi kp, ranitidin menjadi kp, antrain menjadi kp tidak ada
diresepin oleh dokter.oksigen menjadi kp. IVFD Ns 7tpm, Levofloxacin 1x750mg, levemir
naik menjadi 1x12 iu, novorapid 3x4 unit (setelah makan), furosemide turun menjadi
2x40mg, meloxicam 15 mg kp bila nyeri ( resep dan SIMRS belum ada, titk langsung bilang
ke farmasi , dari farmasi widya bilang “ok mbak gpp nanti tak inputkan, diberikan meloxicam
1 lembar isi 10 tab) , jam 11.00 berangkat ke unisma foto thorax, pasien Kembali ke ranap
dan langsung dimasukin levofloxacin 1x750mg/iv, . Novorapid 3x4iu/sc dan furosemide
2x40mg/iv, jam 12.00, semua obat diberikan oleh perawat titik

Pada shift sore ( niken, anita), konsul dpjp terkait hasil foto thorax. Advis: candesartan
1x8mg jika systole >100, spironolactone 1x25mg, rencana lab DL, NT PRO BNP, dan
procalcitonin tgl 8/8/22. Jam 16.30 insulin novorapid3x4iu /sc, jam 20.30 Inj. Furosemide
40mgjam 20.30, antarain 1 ampul, spironolactone(po), meloxicam(po) oleh perawat niken.
Perawat anita minta resep ke dokter IGD obat spironolactone 25mg (1), candesartan 8mg (1)

Pada shift malam (dhatu, Naufal) jam 22.00 memberikan insulin Levemir 12u, meloxicam
15mg kp nyeri jam 23.00, insulin novorapid jam 06.30.

Tanggal 7 agustus 2022 shift pagi

(niken, titik) jam 08.00 masuk obat levofloxacin, antrain 1amp, po. Meloxicam, furosemide
40mg diberikan perawat titik.

Shift sore( evelyn, anita) DPJP visite jam 15.00, advis baru: inj. Furosemide turun 1x40mg,
Levemir naik jadi 14iu, lansoprazole kp/iv(tidak masuk karena obat belum datang pada saat
shist sore), po. Alprazolam1x0,5m) kp bila tidak bisa tidur ( tidak masuk karena obat belum
datang pada saat shist sore, novorapid insulin (masuk jam 15.30) clindamicyn 3x300mg dan
meloxicam 15mg kp nyeri ( masuk jam 18.00) Spironolactone 25mg (20.00) resep advis baru
diserahkan perawat anita ke farmasi sari. Spironolactone 25mg (20.00). semua obat
dimasukan oleh perawat krisnadina

Shift malam ( Naufal, dyah) masuk insulin Levemir 14iu jam 22.00, novorapid insulin 4 unit
jam 07.00. semua obat dimasukan oleh perawat Naufal.

Tanggal 8 agustus 2022

Shift pagi (aji, evelyn, niken) levofloxacin 1x750mg /iv, furosemide 40mg/iv, clindamicyn
300mg /po semua obat masuk jam 08.00 diberikan oleh perawat niken. DPJP visite jam 09.00
pagi , dokter memberikan resep untuk obat pulang: clindamicyn 3x300mg(15) , meloxicam
1x15mg(10), spironolactone 1x25mg(10), candesartan 1x8mg(10), lansoprazole 1x30mg(10),
furosemide tab 2x40mg(20), insulin novorapid 3x4iu, levemir 1x14iu. Siang hari pasien
mengeluh infus ngerembes kemudian perawat evelyn konsul ke DPJP via telfon advis dr
DPJP aff infus dikarenakan Rencana KRS.

Shift sore ( anita, friska) novorapid 3x4iu jam 16.00, clindamicyn 3x300mg jam 16.00. semua
obat diberikan oleh perawat friska. Obat pulang diberikan ke pasien oleh farmasi yanisa