PEMERINTAH KOTA BITUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DANOWUDU KECAMATAN RANOWULU
JL. J.P. Kalangi Kel. Danowudu Lingk III Kec.Ranowulu Kota Bitung 95533

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Nomor : 44/ BAPB - ALKES/PKM-DWD/2022

Pada hari ini, Senin tanggal Sepuluh bulan Oktober Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua
di Bitung , Kami yang bertandatangan dibawah ini :
1 YANG MENERIMA
Nama : Yansye Mathilda Tatengkeng
NIP : 198201052009022001
Jabatan : Penyimpan Barang Pada Puskesmas Danowudu Kec. Ranowulu
2 YANG MENYERAHKAN
Nama : Adri B.Rintjab
Jabatan : Direktur
Alamat : Jln. A.A Maramis Kel. Kiragi 1 Kec. Mapanget - Manado

Menerima barang yang diserahkan oleh Penyedia Barang CV. Medical Jaya Alkes Sesuai dengan Berita
Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Nomor : 44/BAST-ALKES/PKM-DWD/X/2022 TanggaL 10 Oktober 2022
Daftar Barang yang diterima sebagai berikut :
No Jenis Barang Banyaknya Satuan Ukuran
1 Gunting Klem U OneMed 2 Unit

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 2 (Dua) untuk dipergunakan menurut perlunya

Yang Menyerahkan Yang Menerima

CV. Medical Jaya Alkes Penyimpan Barang Pada Puskesmas Danowudu
Direktur Kec. Ranowulu

Adri B. Rintjab Yansye Mathilda Tatengkeng

NIP. 198201052009022001
Mengetahui
Kepala Puskesmas Danowudu
Kec.Ranowulu

`
Dr. Willem Frederik Sangi
NIP. 196903042014121001
 PEMERINTAH KOTA BITUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DANOWUDU KECAMATAN RANOWULU
JL. J.P. Kalangi Kel. Danowudu Lingk III Kec.Ranowulu Kota Bitung 95533

BERITA ACARA PENYERAHAN DAN PENERIMAAN BARANG

Nomor : 44/BAPPB-ALKES/PKM-DWD/2022

Pada hari ini, Senin tanggal Sepuluh bulan Oktober Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua
di Bitung , Kami yang bertandatangan dibawah ini :
1 YANG MENYERAHKAN
Nama : Yansye Mathilda Tatengkeng
NIP : 198201052009022001
Jabatan : Penyimpan Barang Pada Puskesmas Danowudu Kec. Ranowulu
2 YANG MENERIMA
Nama : Yansye Mathilda Tatengkeng
NIP : 198201052009022001
Jabatan : Penyimpan Barang Pada Puskesmas Danowudu Kec. Ranowulu

Telah melakukan Penyerahan dan Penerimaan Barang sebagai berikut :

No Jenis Barang Spesifikasi Banyaknya Satuan Ukuran

1 Gunting Klem U OneMed 2 Unit

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 2 (Dua) untuk dipergunakan menurut perlunya
Yang Menyerahkan Yang Menerima

Yansye Mathilda Tatengkeng Yansye Mathilda Tatengkeng

NIP. 198201052009022001 NIP. 198201052009022001
Mengetahui
Kepala Puskesmas Danowudu
Kec.Ranowulu

Dr. Willem Frederik Sangi

NIP. 196903042014121001
 PEMERINTAH KOTA BITUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DANOWUDU KECAMATAN RANOWULU
JL.J.P Kalangi Kel.Danowudu Lingk III Kec.Ranowulu Kota Bitung 95533

SURAT PERINTAH PENGELUARAN /PENYALURAN BARANG

Nomor : 44/SPPPB-ALKES/PKM-DWD/2022

Dari : Pengguna Anggaran /Kuasa Pengguna Barang

Kepada : Penyimpan Barang Pada Puskesmas Danowudu Kec. Ranowulu
Alamat : Kelurahan Danowudu Kec.Ranowulu

No Banyaknya Satuan Nama Barang

1 2 Unit Gunting Klem U OneMed

Bitung, 10 Oktober 2022

Kepala Puskesmas Danowudu
Kec.Ranowulu

Dr. Willem Frederik Sangi

NIP. 196903042014121001
 PEMERINTAH KOTA BITUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DANOWUDU KECAMATAN RANOWULU
JL.J.P Kalangi Kel.Danowudu Lingk III Kec.Ranowulu Kota Bitung 95533

BUKTI PENGAMBILAN /PENERIMAAN BARANG DARI GUDANG

Nomor : 44/BPPB-ALKES/PKM-DWD/2022
Tanggal Penerimaan
Barang Menurut Barang Yang Diterima Dari Gudang Jumlah Barang Barang Dengan Huruf
Permintaan

10-10-2022 Gunting Klem U OneMed 2 Unit

Bitung, 10 Oktober 2022

Yang Menyerahkan Yang Menerima
CV. Medical Jaya Alkes Penyimpan Barang
Direktur

Adri B.Rintjab Yansye Mathilda Tatengkeng

NIP. 198201052009022001
Mengetahui
Kepala Puskesmas Danowudu
Kec.Ranowulu

Dr. Willem Frederik Sangi

NIP. 196903042014121001
 PEMERINTAH KOTA BITUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DANOWUDU KECAMATAN RANOWULU
JL.J.P Kalangi Kel.Danowudu Lingk III Kec.Ranowulu Kota Bitung 95533

BUKTI PENYERAHAN BARANG

Nomor : 44/BPB-ALKES/PKM-DWD/2022

Pada hari ini, Senin tanggal Sepuluh bulan Oktober Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua
telah diserahkan barang di Puskesmas Danowudu Kec.Ranowulu berupa :

No Nama Barang Jumlah Barang Satuan Harga satuan Jumlah Harga(Rp)

1 Gunting Klem U OneMed 2 Unit Rp 98,437.5 Rp 196,875
TOTAL Rp 196,875

Bitung, 10 Oktober 2022

Yang Menerima Yang Menyerahkan

Penyimpan Barang Penyimpan Barang

Yansye Mathilda Tatengkeng Yansye Mathilda Tatengkeng

NIP. 198201052009022001 NIP. 198201052009022001
 PEMERINTAH KOTA BITUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DANOWUDU KECAMATAN RANOWULU
JL. J.P. Kalangi Kel. Danowudu Lingk III Kec.Ranowulu Kota Bitung 95533

BUKTI PENGAMBILAN /PENYERAHAN BARANG DARI GUDANG

Nomor : 44/BPPBG-ALKES/PKM-DWD/2022

Tanggal Penerimaan Barang Barang Yang Diterima Dari Gudang Jumlah Barang Barang Dengan
Menurut Permintaan Huruf
10-10-2022 Gunting Klem U OneMed 2 Unit

Bitung, 10 Oktober 2022

Yang Menyerahkan Yang Menerima
Penyimpan Barang Penyimpan Barang

Yansye Mathilda Tatengkeng Yansye Mathilda Tatengkeng

NIP. 198201052009022001 NIP. 198201052009022001

Mengetahui:
Kepala Puskesmas Danowudu
Kec.Ranowulu

Dr. Willem Frederik Sangi

NIP. 196903042014121001