Anda di halaman 1dari 3

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH


RESOR DEMAK
Jl. Sultan Trenggono, Demak 59571

“PRO JUSTITIA” Model B

LAPORAN POLISI
NOMOR : LP/ B / 106 / VII / Res.7.4 / 2022 / JATENG / SPKT Res Demak

YANG MELAPORKAN
NAMA : DANANG WISNU PRADANA Bin Alm. SUBAGYO
TEMPAT / TGL LAHIR / UMUR : Demak, 17 Januari 2002 / 19 tahun
JENIS KELAMIN : Laki-Laki
PEKERJAAN : Swasta
AGAMA : Islam
ALAMAT : Ds. Sedo Rt 06 / 02 Kec. Demak Kab. Demak
TELP / FAX / EMAIL : 089695181298

PERISTIWA YANG DILAPORKAN :


1 WAKTU KEJADIAN : Hari Kamis tanggal 7 Juli 2022, sekira pukul 19.00
. WIB.
2 TEMPAT KEJADIAN : Di Ds. Sedo Rt 06 / 02 Kec. Demak Kab. Demak
.
3 APA YANG TERJADI : Tindak Pidana Pencurian dengan pemberatan
4 DILAPORKAN PADA : Hari Kamis tanggal 7 Juli 2022, pukul 20.00 WIB
.
5 SIAPA TERLAPOR
. NAMA : CATUR SANGGAR BAYU Bin Alm. DEDI SUMANTO
TEMPAT / TGL LAHIR : Cilacap / 10 Maret 1988
JENIS KELAMIN : Laki-laki
PEKERJAAN : Karyawan Swasta
AGAMA : Islam
ALAMAT Jl. Citandui No. 38 RT. 01 RW. 08 Ds. Donan Kec.
: Cilacap Tengah Kab. Cilacap
TELP / FAX / EMAIL : -

6 SAKSI – SAKSI
.
SAKSI 1
NAMA : WAHYU ERI KURNIAWAN Bin SUWANTO
TEMPAT / TGL LAHIR : Demak, 24 Mei 2004
JENIS KELAMIN : Laki-laki
PEKERJAAN : Pelajar
AGAMA : Islam
ALAMAT : Ds. Sedo Rt 06 / 02 Kec. Demak Kab. Demak
NO. TELP / FAX / EMAIL : 083865730538

SAKSI 2
NAMA : M. EMDAD HARWIN ARFIANTO Bin Alm. MAKSUM
TEMPAT / TGL LAHIR : Grobogan, 06 Agustus 1990
JENIS KELAMIN : Laki-Laki
PEKERJAAN : Swasta
ALAMAT : Ds. Sedo Rt 06 / 02 Kec. Demak Kab. Demak
AGAMA : Islam
NO. TELP / FAX / EMAIL : 085155293776

URAIAN KEJADIAN :

----- Tindak pidana Pencurian dengan pemberatan tersebut terjadi berawal pada hari Kamis
tanggal 7 Juli 2022 sekira pukul 16.00 Wib, ketika pelapor selesai main sepeda angin merk
AVIATOR warna hitam merah, selanjutnya sepeda tersebut diparkir diteras rumah pelapor
di Ds. Sedo Rt 06 / 02 Kec. Demak Kab. Demak. kemudian sekira pukul 19.00 Wib pelapor
melihat sepeda miliknya diambil oleh terlapor dan dibawa lari meninggalkan rumah pelapor.
Selanjutnya pelapor bersama saksi 2 malakukan pengejaran dan ditengah jalan mengajak
serta saksi 1 dan menemukan terlapor membawa sepeda tersebut selanjutnya bersama
dengan warga masyarakat yang berada disekitar lokasi mengamankan terlapor bersama
barang bukti ke kantor Balai Desa Sedo. Kemudian pelapor melaporkan kejadian ini ke
Polres Demak untuk proses hukum lebih lanjut.
------------------------------------------------------------

------- Demikian Laporan Polisi ini saya buat dengan sebenar-benarnya guna penyidikan
lebih
lanjut.------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--

Pelapor atau Pengadu memberikan keterangannya, kemudian membubuhkan


tandatangannya dibawah ini :
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Pelapor

(DANANG WISNU PRADANA Bin Alm. SUBAGYO)

TINDAKAN KEPOLISIAN :

1. TINDAKAN YANG DIAMBIL


a. Melaksanakan Gelar perkara
b. Membuat Laporan Polisi

2. TINDAK PIDANA APA


Pencurian dengan pemberatan, sebagaimana bunyi Pasal 363 KUHP.

3. BARANG BUKTI :
- 1 (satu) unit sepeda angin merk AVIATOR warna hitam merah.

MENGETAHUI Demak, 7 Juli 2021


a.n. KEPALA KEPOLISIAN RESOR DEMAK Yang menerima laporan
KA SPKT

JARNO, S.H. JOSEPH KARSTEN. O


AJUN INSPEKTUR POLISI SATU NRP 70090057 ABRIGTAR NO.AK 21.110

Anda mungkin juga menyukai