PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS

Jl. Kelapapati Tengah No. 90 Bengkalis – 28751
Telp. (0766) 700-8400
Email : rsud.bengkalis@gmail.com Website: rsudbengkalis.go.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS

NOMOR:307/KPTS/VI/2022

TENTANG

KOMITE ETIK DAN HUKUM

PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS,

Menimbang : a. bahwa sebagai upaya mencapai pelayanan kesehatan yang

bermutu dan profesional di rumah sakit salah satunya dengan
cara memenuhi kaidah-kaidah yang terdapat dalam Kode Etik
Rumah Sakit;

b. bahwa diperlukan suatu wadah dalam pengawasan penerapan

Kode Etik pada Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis;

c.bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

huruf a. dan huruf b. maka perlu menetapkan Keputusan
Direktur tentang Komite Etik dan Hukum Rumah Sakit pada
Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis Tahun 2019.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan;

5. Peraturan Pemerintah Nomor 10 Tahun 1966 tentang Wajib

Simpan Rahasia Kedokteran;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 755/Menkes/Per/IV /2011

tentang Penyelenggaraan Komite Medik di RS;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2052/Menkes/Per/X/2011

tentang Ijin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran;

8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 772/Menkes/SK/VI/2002

tentang Pedoman Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital By
Laws);

9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

129/Menkes/SK/II/2002 tentang Standar Pelayanan Rumah
Sakit;
 10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2012 tentang
Komisi Akreditasi Rumah Sakit;

11. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 4 tahun 2011

tentang Disiplin Profesional Dokter dan Dokter Gigi;

12. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 32 Tahun 2015

tentang Tata Cara Penanganan Kasus Dugaan Pelanggaran
Disiplin Dokter dan Dokter Gigi;

14. Keputusan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor

17/KKI/Kep/VIII/2006 tentang Pedoman Penegakan Disiplin
Profesi Kedokteran;

15. Peraturan Daerah Kabupaten Bengkalis Nomor 02 Tahun

2012 tentang Organisasi dan Tata Kerja Inspektorat, Badan
Perencanaan dan Pembangunan Daerah dan Lembaga Teknis
Lainnya;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG KOMITE ETIK

DAN HUKUM PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
BENGKALIS;

KESATU : Susunan Keanggotaan Komite Etik dan Hukum di Rumah Sakit

Umum Daerah Bengkalis dengan susunan sebagaimana
terlampir dalam Surat Keputusan Direktur ini;

KEDUA : Ketua Komite Etik dan Hukum bertanggungjawab langsung

kepada Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkalis;

KETIGA : Tugas dan tanggung jawab Komite Etik dan Hukum sebagaimana
dimaksud pasal pertama adalah :

1. Membantu Direktur rumah sakit menerapkan Kode Etik

Rumah Sakit;

2. Secara khusus memiliki tugas dan wewenang komite etik dan

Hukum rumah sakit;
a. Melakukan pembinaan insan perumahsakitan secara
komprehensif dan berkesinambungan agar setiap orang
menghayati dan mengamalkan kode setik sesuai dengan
peran dan tanggung jawabnya masing-masing di rumah
sakit. Pembinaan dapat dilakukan melalui pendidikan,
pelatihan, diskusi kasus dan seminar;
b. Memberi nasehat, saran dan pertimbangan terhadap setiap
kebijakan atau keputusan yang dibuat oleh Direktur rumah
sakit;
c. Membuat pedoman pelaksanaan pelayanan kesehatan di
rumah sakit tentang etika di rumah sakit;
d. Menangani masalah-masalah etik yang muncul di dalam
rumah sakit;
e. Memberi nasehat, saran dan pertimbangan etik kepada
pihak-pihak yang membutuhkan;
f. Membantu menyelesaikan perselisihan/sengketa medik
yang terjadi di lingkungan rumah sakit;
g. Menyelenggarakan berbagai kegiatan lain yang dipandang
dapat membantu terwujudnya kode etik rumah sakit;
 2. Komite Etik dan Hukum Rumah Sakit wajib menerapkan
prinsip kerjasama, koordinasi dan sinkronisasi dengan komite
medik serta struktur lain di rumah sakit sesuai dengan tugas
masing-masing;

3. Pimpinan dan anggota Komite Etik dan Hukum Rumah Sakit

wajib mematuhi peraturan rumah sakit dan bertanggung
jawab kepada Direktur;

4. Komite Etik dan Hukum Rumah Sakit dapat meminta saran,

pendapat atau nasehat dari Majelis Kehormatan Etik Rumah
Sakit indonesia (MAKERSI) daerah bila menghadapi
kesulitan;

5. Komite Etik dan Hukum Rumah Sakit wajib memberikan

laporan kepada Majelis Kehormatan Etik Rumah Sakit
Indonesia (MAKERSI) Daerah mengenai pelaksanaan Kode
Etik Rumah Sakit minimal setahun;

6. Komite Etik dan Hukum Rumah Sakit wajib melaporkan

masalah etik yang serius atau tidak mampu ditangani sendiri
ke MAKERSI Daerah.

KEEMPAT : Segala biaya yang timbul untuk pelaksanaannya yang dimaksud

dalam diktum KESATU ini dibebankan pada Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Rumah Sakit Umum Daerah
Bengkalis serta sumber pembiayaan Rumah Sakit lainnya sesuai
ketentuan;

KELIMA : Sejak Keputusan ini diterbitkan maka Keputusan Direktur Rumah

Sakit Umum Daerah Bengkalis Nomor 32/KPTS/II/2019 tentang
Pembentukkan Komite Etik dan Hukum Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KEENAM : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila

ternyata di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan
ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bengkalis
pada tanggal : 06 Juni 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH BENGKALIS

dr. AZAHARI EFFENDY

Pembina
NIP. 19701223 200604 1 011
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BENGKALIS
NOMOR : 307/KPTS/VI/2022
TANGGAL : 06 Juni 2022

DIREKTUR

KETUA KOMITE ETIK DAN HUKUM

WAKIL KETUA
SEKRETARIS
KOMITE ETIK
KOMITE ETIK
DAN HUKUM
DAN HUKUM

KODE ETIK RS KODE ETIK KODE ETIK KODE ETIK KODE ETIK ASPEK
& PEGAWAI KEDOKTERAN KEPERAWATAN KEBIDANAN PENUNJANG MEDIKO
MEDIS LEGAL

Ditetapkan di : Bengkalis
pada tanggal : 06 Juni 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH BENGKALIS

dr. AZAHARI EFFENDY

Pembina
NIP. 19701223 200604 1 011

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH BENGKALIS
NOMOR : 307/KPTS/VI/2022
 LAMPIRAN III : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BENGKALIS
NOMOR :307/KPTS/VI/2022
TANGGAL : 06 Juni 2022
TANGGAL :06 Juni 2022

SUSUNAN KEANGGOTAAN KOMITE ETIK DAN HUKUM

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS

Pelindung : Direktur
Ketua : dr. FERNANDO, Sp.A. (K), M.P.H., M.Kes.
Wakil Ketua : Andryan, SE
Sekretaris : Ns. Mutiara Pertiwi, S.Kep
Anggota :
1. Kode Etik RS & Pegawai
1) Kepala Bagian Tata Usaha
2) Dr. Nila Dwi Wati, Sp.S
2. Kode Etik Kedokteran
1) Dr. Arry Dewanto, Sp.PD
2) Dr. Vici Larisa
3. Kode Etik Keperawatan
1) Ns. Dismawati, S.Kep
2) Ns. Suparti, S.Kep
4. Kode Etik Kebidanan
1) Yuliana, S.Tr, Keb
2) Kartika Dewi, A.Md. Keb.
5. Kode Etik Penunjang Medis
1) Dr. Taufik Abdi, M.Ked (Clinpath)., Sp.PK.
2) Drs. Dolpin, Apt
6. Aspek Mediko Legal
1) Dr. Syarifah Hidayah Fatriah, Sp.F
2) Muhammad Idrus, SE

Ditetapkan di : Bengkalis
pada tanggal : 06 Juni 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH BENGKALIS

dr. AZAHARI EFFENDY

Pembina
NIP. 19701223 200604 1 011
 URAIAN TUGAS KOMITE ETIK DAN HUKUM
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKALIS

1. Membuat regulasi terkait Komite Etik dan Hukum, baik kebijakan, pedoman
maupun SPO.

2. Membuat program kerja.

3. Menyelanggarakan kegiatan ketatausahaan dan pendokumentasian.

4. Menyelenggarakan rapat rutin dan rapat lainnya yang diperlukan.

5. Memantau Etik setiap petugas pemberi layanan kesehatan di Rumah Sakit Umum
Daerah Bengkalis sesuai aturan pedoman yang sudah ditetapkan.

6. Menilai pelaksanaan ERSl, apakah ada atau tidak penyimpangan/pejanggaran.

7. Menganalisa penyimpangan/pelanggaran yang terjadi.

8. Membuat usulan rekomendasi kepada Direktur untuk langkah-langkah perbaikan

ataupun sanksi.

9. Menjelaskan/memberi nasehat dan bimbingan atas permasalahan yang terjadi

kepada yang terlibat.

10. Mengatasi kejadian medis atau non medis yang dapat menjadi masalah hukum
baik dalam bentuk kasus pidana maupun kasus perdata.

11. Membuat laporan bulanan, triwulan dan tahunan

Ditetapkan di : Bengkalis
pada tanggal : 06 Juni 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH BENGKALIS

dr. AZAHARI EFFENDY

Pembina
NIP. 19701223 200604 1 011