FAKTOR–FAKTOR YANG BERHUBUNGAN

DENGAN PENINGKATAN ANGKA FERTILITAS

PADA WANITA PASANGAN USIA SUBUR DI
WILAYAH KOTA SINGKAWANG

SKRIPSI

Oleh :

DAMAN SUPRIYADI
NPM : 101510267

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONTIANAK
2016
 FAKTOR–FAKTOR YANG BERHUBUNGAN
DENGAN PENINGKATAN ANGKA FERTILITAS
PADA WANITA PASANGAN USIA SUBUR DI
WILAYAH KOTA SINGKAWANG

SKRIPSI

Diajukan Untuk Melengkapi Sebagian Persyaratan Menjadi

Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)

Oleh :

DAMAN SUPRIYADI
NPM : 101510267

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONTIANAK
2016

ii
 PENGESAHAN

Dipertahankan di Depan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Pontianak dan Diterima untuk Memenuhi Sebagian
Syarat Guna Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)
pada Tanggal 24 Oktober 2016

Dewan Penguji :

1. Lidia Hastuti, S.Si.T, M.Kes : ……………………………..

2. Abrori, S.Pd., M.Kes : ……………………………..

3. M. Taufik, S.KM., M.KM : ……………………………..

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONTIANAK

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

DEKAN

(Indah Budiastutik, S.KM., M.Kes)

NIDN. 1102018001

iii
 SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh

Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)
Peminatan Kesehatan Reproduksi

Oleh :

DAMAN SUPRIYADI
NPM. 101510267

Pontianak, 24 Oktober 2016

Mengetahui,

Pembimbing I Pembimbing II

(Lidia Hastuti, S.Si.T, M.Kes) (Abrori, S.Pd., M.Kes)

NIDN. 1104067502 NIDN. 1114047701
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

iv
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperolah gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi,
dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Segala proses dalam
penyusunan skripsi saya jalankan melalui prosedur dan kaidah yang benar serta
didukung dengan data-data yang dapat dipertanggungjawabkan keabsahannya.
Jika di kemudian hari ditemukan kecurangan, maka saya bersedia untuk menerima
sanksi berupa pencabutan hak terhadap ijasah dan gelar yang saya terima.
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Pontianak, 24 Oktober 2016

DAMAN SUPRIYADI
NPM : 101510267

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

v
 “Siapa yang bersungguh-sungguh pasti berhasil, siapa
yang bersabar pasti beruntung, dan siapa yang menapaki
jalan-Nya akan sampai ke tujuan”

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah

mencurahkan segala karunia-Nya
Karya ilmiah ini kupersembahkan untuk orang tua dan
keluarga kecilku tercinta, yang selalu menumbuhkan
semangat untuk terus menapak masa
depan yang lebih cerah

vi
 BIODATA PENULIS

Nama : Daman Supriyadi

Tempat, Tanggal Lahir : 9 September 1979
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Nama Orang Tua
1. Bapak : Sudarmadi
2. Ibu : Mujilah
Alamat Rumah : Jl. Yos Sudarso No. 90 Kelurahan Kuala,
Kecamatan Singkawang Barat, Kota Singkawang

JENJANG PENDIDIKAN
1. SDN 7, Kota Singkawang, Tahun 1985 - 1991
2. SMPN 3, Kota Singkawang, Tahun 1991 - 1994
3. SPK Depkes Pontianak, Tahun 1994 - 1997
4. S1 Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Pontianak, Tahun 2010 - sekarang

PENGALAMAN KERJA
1. Tahun 2002 - 2006 bekerja di PKBI Kota Singkawang
2. Tahun 2006 - sekarang bekerja di Dinas Kesehatan Kota Singkawang

vii
 KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahim,
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas karunia dan
rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan proposal skripsi
yang berjudul “Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Peningkatan Angka
Fertilitas pada Wanita Pasangan Usia Subur di Wilayah Kota Singkawang”.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan proposal skripsi ini tentunya
tidak luput dari kekurangan yang disebabkan oleh keterbatasan kemampuan dan
pengetahuan penulis. Proposal skripsi ini merupakan wujud dari upaya penulis
dengan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menghaturkan
ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. Bapak Helman Fachri, S.E., M.M., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Pontianak.
2. Ibu Indah Budiastutik, S.KM., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pontianak.
3. Ibu Elly Trisnawati, S.KM., M.Sc., selaku Ketua Program Studi Kesehatan
Masyarakat di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Pontianak.
4. Ibu Lidia Hastuti, S.Si.T., M.Kes., selaku pembimbing I yang penuh
kesabaran, ketekunan dan kesungguhan dalam memberikan bimbingan
selama menyelesaikan proposal skripsi ini.
5. Bapak Abrori, S.Pd., M.Kes., selaku pembimbing II yang penuh kesabaran,
ketekunan dan kesungguhan dalam memberikan bimbingan selama
menyelesaikan proposal skripsi ini.
6. Bapak M. Taufik, S.KM., M.KM., selaku penguji yang bersedia memberikan
kritik dan masukan kepada saya dalam menyempurnakan proposal skripsi ini.
7. Seluruh dosen beserta staf Fakultas Ilmu Kesehatan yang telah memberikan
dukungan dan bantuan yang sangat berharga selama mengikuti pendidikan.

viii
8. Teman-teman mahasiswa/i kelas regular B angkatan 2010 dan kelas pindah
jalur angkatan 2012, khususnya kelas peminatan Kesehatan Reproduksi yang
turut memberikan semangat hingga kini.
9. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu persatu, saya ucapkan
terima kasih.
Semoga segala bantuan dan bimbingan yang telah penulis terima,
senantiasa mendapatkan balasan yang setimpal dari Allah SWT. Amin ya Rabbal
‘alamin. Wassalam.
Pontianak, 24 Oktober 2016
Penulis

ix
 ABSTRAK

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

SKRIPSI, 24 OKTOBER 2016
DAMAN SUPRIYADI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENINGKATAN

ANGKA FERTILITAS PADA WANITA PASANGAN USIA SUBUR DI
WILAYAH KOTA SINGKAWANG

xxi + 137 Halaman + 39 Tabel + 7 Gambar + 6 Lampiran

TFR Kota Singkawang mengalami peningkatan dari 2,69 di tahun 2004 menjadi
2,97 (versi sensus penduduk) atau 2,81 (versi SUSENAS) di tahun 2010. Kondisi
tersebut tentu mengkahawatirkan karena dapat mempengaruhi berbagai aspek
pembangunan. Tujuan penelitian ini untuk mendapatkan informasi tentang faktor-
faktor yang berhubungan dengan peningkatan angka fertilitas pada wanita
pasangan usia subur di wilayah Kota Singkawang. Variabel penelitian meliputi
status bekerja, pendapatan keluarga, ras, usia perkawinan pertama, frekuensi
hubungan seksual, nilai anak, preferensi anak, nilai agama, jumlah anak ideal dan
jumlah anak lahir hidup. Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional.
Sampel sebanyak 95 wanita usia subur yang telah menikah dan telah memenuhi
kriteria penelitian, yang diambil dengan cara multistage random sampling pada
populasi heterogen berciri perkotaan dan perdesaan yang berimbang di Kota
Singkawang. Analisis statistik yang digunakan meliputi analisis univariat, analisis
bivariat berupa uji Chi-square (x2) dan analisis multivariat berupa uji regresi
logistik sederhana dengan α = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan hubungan yang
signifikan antara ras (nilai p = 0,043) dan jumlah anak ideal (nilai p = 0,000; PR =
12,955) dengan jumlah anak lahir hidup. Wanita pasangan usia subur ras Melayu
dan Dayak berpeluang sebesar 2,16 kali dan 0,96 kali lebih rendah fertilitasnya
dibanding wanita ras Tionghoa, sedangkan wanita ras Bugis merupakan faktor
protektifnya. Jumlah anak ideal berpeluang paling besar terhadap peningkatan
fertilitas yaitu sebesar 29,811 kali, sedangkan nilai agama merupakan faktor
protektifnya. Program Keluarga Berencana perlu digalakkan dengan berbagai
pendekatan, terutama untuk menggugah motivasi pasangan usia subur agar mau
menurunkan jumlah anak yang mereka inginkan.

Kata kunci : Ras, Jumlah Anak Ideal, Fertilitas, Wanita PUS, Kota Singkawang.
Pustaka : 41 (2001 – 2015).

x
 ABSTRACT

FACULTY OF HEALTH SCIENCE

THESIS, NOVEMBER 29th 2015
DAMAN SUPRIYADI

THE FACTORS ASSOCIATED WITH FERTILITY RATE INCREASE

xviii + 116 Pages + 25 Tables + 3 Figures + 10 Attachments

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN JUDUL DALAM ........................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iii
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ iv
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .......................................................... v
MOTTO DAN PERSEMBAHAN .................................................................. vi
BIODATA PENULIS ..................................................................................... vii
KATA PENGANTAR ................................................................................... viii
ABSTRAK ..........................................................................................................x
ABSTRACT ...................................................................................................... xi
DAFTAR ISI ................................................................................................... xii
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xiv

xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xvi

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1

I.1 Latar Belakang .......................................................................1
I.2 Rumusan Masalah Penelitian ................................................ 9
I.3 Tujuan Penelitian ................................................................ 10
I.3.1 Tujuan Umum ......................................................... 10
I.3.2 Tujuan Khusus ........................................................ 10
I.4 Manfaat Penelitian .............................................................. 11
I.4.1 Bagi Pemerintah Daerah Setempat ........................ 12
I.4.2 Bagi Masyarakat...................................................... 12
I.4.3 Bagi Fakultas Ilmu Kesehatan ................................ 12
I.5 Keaslian Penelitian .............................................................. 13

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................ 16

II.1 Usia Subur ........................................................................... 16
II.1.1 Wanita Usia Subur .................................................. 17
II.1.2 Pasangan Usia Subur ............................................... 18
II.1.3 Frekuensi Hubungan Seksual .................................. 20
II.1.4 Usia Perkawinan ..................................................... 21
II.1.5 Keluarga Berencana ................................................ 23
II.2 Fertilitas .............................................................................. 24
II.2.1 Definisi, Batasan dan Konsep ................................. 24
II.2.2 Ukuran Fertilitas ..................................................... 26
II.2.3 Metode Pengukuran Fertilitas ................................. 31
II.3 Teori-Teori Fertilitas ........................................................... 32
II.3.1 Teori Sosiologi Mengenai Fertilitas ........................ 33
II.3.2 Teori Ekonomi Mengenai Fertilitas ........................ 36
II.4 Kerangka Teori ................................................................... 42

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL .................................................... 43

xii
 III.1 Kerangka Konsep ................................................................ 43
III.2 Variabel Penelitian .............................................................. 44
III.2.1 Variabel Bebas ........................................................ 44
III.2.2 Variabel Terikat ...................................................... 44
III.2.3 Variabel Pengganggu .............................................. 45
III.3 Definisi Operasional ........................................................... 45
III.4 Hipotesa Penelitian ............................................................. 52
III.4.1 Hipotesis Nol (Ho)................................................... 52
III.4.2 Hipotesis Alternatif (Ha) ......................................... 52

BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................. 54

IV.1 Desain Penelitian ................................................................ 54
IV.2 Waktu dan Tempat Penelitian ............................................. 54
IV.3 Populasi dan Sampel Penelitian .......................................... 57
IV.3.1 Populasi Penelitian .................................................. 57
IV.3.2 Sampel Penelitian .................................................... 58
IV.4 Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data .......................... 64
IV.4.1 Sumber Data ............................................................ 64
IV.4.2 Cara Pengumpulan Data ......................................... 65
IV.4.3 Instrumen Pengumpulan Data ................................. 66
IV.4.4 Pelaksanaan Pengumpulan Data ............................. 67
IV.5 Teknik Pengolahan dan Penyajian Data ............................. 68
IV.5.1 Teknik Pengolahan Data ......................................... 68
IV.5.2 Teknik Penyajian Data ............................................ 70
IV.6 Teknik Analisa Data ........................................................... 71
IV.6.1 Analisa Univariat .................................................... 71
IV.6.2 Analisa Bivariat ...................................................... 71
IV.6.3 Analisa Multivariat ................................................. 73

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ..................................................... 75

V.1 Gambaran Umum Penelitian ............................................... 75

xiii
 V.1.1 Gambaran Umum Wilayah ..................................... 75
V.1.2 Gambaran Umum Penduduk ................................... 77
V.1.3. Gambaran Kegiatan Penelitian ............................... 78
V.2 Hasil Penelitian ................................................................... 81
V.2.1 Karakteristik Responden dan Pasangan
Pernikahannya ......................................................... 81
V.2.2 Hasil Analisa Univariat ........................................... 87
V.2.3 Hasil Analisa Bivariat ............................................. 94
V.2.4 Hasil Analisa Multivariat ...................................... 103
V.3 Pembahasan ....................................................................... 105
V.3.1 Faktor-Faktor Fertilitas ......................................... 106
V.3.2 Keterbatasan Penelitian ......................................... 131

BAB VI PENUTUP ............................................................................... 134

VI.1 Kesimpulan ....................................................................... 134
VI.2 Saran ................................................................................ 136
VI.2.1 Bagi Pemerintah Daerah Setempat ....................... 136
VI.2.2 Bagi Masyarakat .................................................... 136
VI.2.3 Bagi Fakultas Ilmu Kesehatan .............................. 137

DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR ISTILAH
LAMPIRAN

xiv
 DAFTAR TABEL

Halaman

III.1 Definisi Operasional Penelitian ............................................................ 46

IV.1 Jumlah Desa/Kelurahan Perkotaan dan Perdesaan di Tiap
Kecamatan di Kota Singkawang, Provinsi Kalimantan Barat .............. 54
IV.2 Jumlah Desa/Kelurahan yang Dapat Dijadikan Area Studi .................. 56
IV.3 Jumlah Populasi Pasangan Usia Subur di Kota Singkawang ................ 57
IV.4 Daftar Desa/Kelurahan yang Dapat Dijadikan Area Studi ................... 61
IV.5 Pembagian Jumlah Sampel Secara Proporsional Berdasarkan
Klaster Sampel ...................................................................................... 62
V.1 Distribusi Umur Responden dan Suaminya .......................................... 81
V.2 Distribusi dan Frekuensi Relatif Tingkat Pendidikan Terakhir
Responden dan Suaminya ..................................................................... 82
V.3 Distribusi dan Frekuensi Relatif Jenis Pekerjaan Responden dan
Suaminya ............................................................................................... 83
V.4 Distribusi Pendapatan Keluarga Responden ......................................... 84

xv
V.5 Distribusi dan Frekuensi Relatif Jenis Ras Responden dan
Suaminya ............................................................................................... 85
V.6 Distribusi dan Frekuensi Relatif Jenis Agama Responden dan
Suaminya ............................................................................................... 85
V.7 Distribusi dan Frekuensi Relatif tempat Tinggal Responden ............... 86
V.8 Distribusi dan Frekuensi Relatif Status Bekerja Responden Sebagai
Wanita Pasangan Usia Subur ................................................................ 87
V.9 Distribusi dan Frekuensi Relatif Tingkat Pendapatan Keluarga
Responden ............................................................................................. 87
V.10 Distribusi dan Frekuensi Relatif Ras Responden Sebagai Wanita
Pasangan Usia Subur ............................................................................. 88
V.11 Distribusi dan Frekuensi Relatif Usia Perkawinan Pertama
Responden Sebagai Wanita Pasangan Usia Subur ................................ 88
V.12 Distribusi dan Frekuensi Relatif Hubungan Seksual Responden ......... 89
V.13 Distribusi Skor Nilai Anak dari Jawaban Responden ........................... 89
V.14 Uji Normalitas Skor Nilai Anak dari Jawaban Responden ................... 90
V.15 Distribusi dan Frekuensi Relatif Nilai Anak dari Jawaban
Responden ............................................................................................. 90
V.16 Distribusi dan Frekuensi Relatif Preferensi Anak yang Dimiliki
Responden ............................................................................................. 91
V.17 Distribusi Skor Nilai Agama dari Jawaban Responden ........................ 91
V.18 Uji Normalitas Skor Nilai Agama dari Jawaban Responden ................ 92
V.19 Distribusi dan Frekuensi Relatif Nilai Agama dari Jawaban
Responden ............................................................................................. 92
V.20 Distribusi dan Frekuensi Relatif Jumlah Anak Ideal dalam
Keluarga Responden ............................................................................. 93
V.21 Distribusi dan Frekuensi Relatif Jumlah Anak Lahir Hidup
Responden ............................................................................................. 93
V.22 Hubungan Antara Status Bekerja dengan Tingkat Fertilitas ................. 94
V.23 Hubungan Antara Pendapatan Keluarga dengan Tingkat Fertilitas ...... 95
V.24 Hubungan Antara Ras dengan Tingkat Fertilitas .................................. 94

xvi
V.25 Hubungan Antara Usia Perkawinan Pertama dengan Tingkat
Fertilitas ................................................................................................ 97
V.26 Hubungan Antara Frekuensi Hubungan Seksual dengan Tingkat
Fertilitas ................................................................................................ 98
V.27 Hubungan Antara Nilai Anak dengan Tingkat Fertilitas ...................... 99
V.28 Hubungan Antara Preferensi Anak dengan Tingkat Fertilitas ............ 100
V.29 Hubungan Antara Nilai Agama dengan Tingkat Fertilitas ................. 101
V.30 Hubungan Antara Jumlah Anak Ideal dengan Tingkat Fertilitas ........ 102
V.31 Hasil Seleksi Bivariat Antara Variabel Independen dengan Tingkat
Fertilitas .............................................................................................. 103
V.32 Hasil Akhir Analisa Multivariat........................................................... 103
V.33 Alasan Wanita Pasangan Usia Subur Terkait Memiliki Anak ............ 129
.....................................................................................................................

DAFTAR GAMBAR

Halaman

II.1 Skema dari Faktor Sosial yang Mempengaruhi Fertilitas Lewat

Variabel Antara ..................................................................................... 35
II.2 Diagram Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Fertilitas oleh Ronald
Freedman dalam “The Sociology of Human Fertility” (1962) .............. 35
II.3 Model Analisis Ekonomi tentang Fertilitas Menurut Robinson ........... 39
II.4 Kerangka Teori dari Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Fertilitas ..... 42
III.1 Kerangka Konsep Penelitian ................................................................. 43
IV.1 Peta Kota Singkawang .......................................................................... 76
IV.2 Alur Tahapan Penelitian ....................................................................... 79

xvii
 DAFTAR SINGKATAN

ASFR : Age Spesific Fertility Rate

BAPPENAS : Badan Perencanaan Pembangunan Nasional
BKKBN : Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
BOSFR : Birth Order Spesific Fertility Rate
BPS : Badan Pusat Statistik
CBR : Crude Birth Rate
CEB : Children Ever Born
CI : Confidence Interval
CPR : Contraceptive Prevalence Rate
CWR : Child Woman Ratio
GFR : General Fertility Rate

xviii
GRR : Gross Reproduction Rate
Ha : Hipotesis alternatif
Ho : Hipotesis nol
IUD : Intra Uterine Device
KB : Keluarga Berencana
KBBI : Kamus Besar Bahasa Indonesia
Kemenkes RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Kemenparekraf : Kementrian Pariwisata dan Ekonomi Kreatif
KIE : Komunikasi Informasi dan Edukasi
KK : Kepala Keluarga
LDFE-UI : Lembaga Demografi Fakultas Ekonomi Universitas
Indonesia
LPP : Laju Pertumbuhan Penduduk
MDG’s : Millennium Development Goals
MA : Madrasah Aliyah
MI : Madrasah Ibtidaiyah
MTs : Madrasah Tsanawiyah
NRR : Net Reproduction Rate
PBB : Perserikatan Bangsa-Bangsa
PR : Prevalence Ratio
PUP : Pendewasaan Usia Perkawinan
PUS : Pasangan Usia Subur
RKP : Rencana Kerja Pemerintah
RT : Rukun Tetangga
RW : Rukun Warga
SD : Sekolah Dasar
SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
SLTA : Sekolah Lanjutan Tingkat Atas
SLTP : Sekolah lanjutan Tingkat Pertama
SMA : Sekolah Menengah Atas
SMK : Sekolah Menengah Kejuruan

xix
SMP : Sekolah Menengah Pertama
SUSENAS : Survei Sosial Ekonomi Nasional
TFR : Total Fertility Rate
UMK : Upah Minimum Kabupaten/Kota
UNFPA : United Nations Fund for Population Activities
UU RI : Undang-Undang Republik Indonesia
WHO : World Health Organization
WUS : Wanita Usia Subur

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Permohonan Kepada Calon Responden.

Lampiran 2 : Pernyataan Persetujuan Menjadi Responden Penelitian (Informed
Consent).
Lampiran 3 : Kuesioner Penelitian.
Lampiran 4 : Data Penelitian.
Lampiran 5 : Hasil Analisis Statistik.
Lampiran 6 : Dokumentasi Penelitian.

xx