SOP PEMERIKSAAN FISIK PADA SYARAF

ASPEK YANG DINILAI BOBOT PENILAIAN

Tgl......... Tgl......... Tgl.........

0 1 2 0 1 2 0 1 2

A. RESPONSI 30
1. Hal-hal yang ditanyakan pada
pasien terkait riwayat kesehatan
2. Tujuan pemeriksaan fisik pada
neurologi
3. Menyebutkan tehnik
pemeriksaan fisik pada
neurologi secara sistematis
4. Menjelaskan standar
normal hasil pemeriksaan
neurologi
5. Menjelaskan
macam-macam hasil
abnormal pada
kelainanpada neurologi

B. PERSIAPAN ALAT 10
1. Handscoon
2. Lembar dokumentasi
3. Hammer
4. Bolpoin
C. PELAKSANAAN 40
Persiapan perawat
1. Memperkenalkan diri
2. Menjelaskan maksud dan
tujuan
3. Membaca basmallah
4. Mencuci tangan
5. Memakai handscoon

Pemeriksaan pada neurologi

Inspeksi N1-N12

N1 (Olfaktorius)

1. Instruksikan pasien untuk

duduk, menutup kedua mata,
dan menutup salah satu lubang
hidung
2. Kemudian pasien disuruh
untuk mencium salah satu zat
seperti: parfum, kopi, dll.
3. Tanyakan apakah pasien
mencium sesuatu dan pasien
suruh menebak bau apa yang
dicium.
4. Lakukan pada kedua lubang
hidung pasien.
5. Dokumentasikan hasil
pemeriksaan.
N2 (Optikus)
(Lihat pemeriksaan fisik pada
mata untuk ketajaman dan luas
lapang pandang).

N3 (Okulomotorius)
(Lihat pemeriksaan fisik pada
mata untuk nistagmus vertikal,
nistagmus horizontal,
konvergensi, & disvergensi).

N4 (Trochlearis)
(Lihat pemeriksaan fisik pada
mata untuk reflek pupil,
nistagmus vertical, nistagmus
horizontal dan konvergensi
disvergensi).

N5 (Trigeminus)
1. Instruksikan pasien duduk
2. Kemudian instruksikan kepada
pasien untuk menggerakkan
rahang kesemua sisi
3. Instruksikan kepada pasien
untuk memejamkan kedua
mata kemudian sentuh dahi
atau pipi dengan kapas
4. Pasien suruh menunjukkan
tempat yang telah disentuh
5. Sentuh kornea mata pasien
dengan kapas

N6 (Abdusen)
Seperti nervus ke 3 (Lihat
pemeriksaan fisik pada mata
untuk nistagmus vertikal,
nistagmus horizontal,
konvergensi, & disvergensi).

N7 (Fasialis)
1. Instruksikan pasien untuk
tersenyum, bersiul,
mengangkat alis
2. Amati kesimetrisan pada bibir
pasien

N8 (Vestibulocochlearis)
(Lihat pemeriksaan fisik pada
telinga untuk tes pendengaran dan
keseimbangan yang meliputi tes
rinne, weber dan romberg)
N9 (Glosofaringeus)
1. Instruksikan kepada pasien
 untuk menutup mata sambil
menjulurkan lidah
2. Kemudian beri rasa seperti:
gula atau garam pada lidah
pasien
3. Instruksikan kepada pasien
untuk merasakan rasa seperti:
rasa manis atau rasa asin.

N10 (Vagus)
1. Instruksikan kepada pasien
untuk menelan ludah
2. Pada saat pasien menelan ludah
kedua tangan perawat berada
pada leher pasien
3. Kemudian perawat merasakan
apakah ada reflek menelan/tidak
N11 (Asesoris)
1. Instruksikan kepada pasien
untuk menggerakkan kedua
bahu keatas
2. Lakukan tahanan pada kedua
bahu pasien dan instruksikan
kepada pasien untuk melawan
tahanan tersebut.

N12 (Hipoglosus)
1. Instruksikan kepada pasien
untuk menjulurkan lidan
2. Kemudian suruh untuk
menggerakkan lidah ke kanan
dan ke kiri

Inspeksi Refleks Fisiologi &

Refleks Patologi

Refleks Fisiologi
1. Refleks Bicep
a. Ketuk tendon bicep pada
pasien
b. Kemudian lihat reflek pada
tangan pasien
2. Refleks Tricep
a. Ketuk tendon tricep pada
pasien tepatnya diatas siku
pasien
b. Kemudian lihat reflek pada
tangan pasien
3. Refleks Patella
a. Instruksikan pasien untuk
tidur kemudian angkat salah
 satu kaki pasien
b. Minta pasien untuk rileks
c. Ketuk tendon patella pasien
d. Kemudian lihat reflek pada
 kaki pasien
4. Refleks Achilles
a. Instruksikan pasien untuk
duduk dengan posisi kaki
menggantung
b. Ketuk tendon achilles pasien
c. Kemudian lihat reflek pada
kaki pasien
5. Refleks Brachioradialis
a. Ketuk tendon
brachioradialis pada pasien
tepatnya pada
pergelangan tangan pasien
b. Kemudian lihat reflek pada
tangan pasien

Reflek Patologi
1. Refleks Babinski
a. Instruksikan pasien tidur
b. Gores telapak kaki pasien
dengan ujung hammer
mulai
dari tumit sampai bawah ibu
jari dengan membentuk huruf
L
c. Kemudian lihat refleks pada
jari-jari kaki pasien
2. Refleks Chaddok
a. Instruksikan pasien tidur
b. Gores bawah mata kaki
sampai pada bawah ibu jari
pasien
c. Kemudian lihat refleks pada
jari-jari kaki pasien
3. Refleks Oppenheim
a. Instruksikan pasien tidur
b. Gores tibia dan tibialis
anterior dengan jari
telunjuk
dan jari tengah dari arah
proksimal ke arah distal
c. Kemudian lihat refleks pada
jari-jari kaki pasien
4. Refleks Gordon
a. Instruksikan pasien tidur
b. Kemudian angkat salah satu
kaki pasien
c. Pijat pada betis pasien
dengan tangan perawat
d. Kemudian lihat refleks pada
jari-jari kaki pasien
 5. Refleks Schaeffer
a. Instruksikan pasien tidur
b. Kemudian angkat salah satu
kaki pasien
c. Pijat pada tendon achilles
pasien dengan tangan

perawat
1. Kemudian lihat refleks pada
jari-jari kaki pasien

D. SIKAP 20
1. Komunikatif
2. Sopan
3. Tidak ragu-ragu

Total nilai

Tanda Tangan Pembimbing

Dokumentasi Hasil Pemeriksaan Fisik pada Neurologi

Pemeriksaan fisik

Tanggal : 6 Januari 2022

Paraf: Afif
No Hasil pemeriksaan

1. Inspeksi Refleks
Fisiologi
a. Refleks Bicep
Normal
b. Refleks Tricep
Normal
c. Refleks Patella Normal
d. Refleks Achilles Normal
e. Refleks Normal
Brachioradialis
Inspeksi Refleks
Patologi
a. Refleks Babinski Normal
b. Refleks Chaddok Normal
c. Refleks Oppenheim Normal
d. Refleks Gordon Normal
e. Refleks Schaeffer Normal