Anda di halaman 1dari 3

SURAT PELEPASAN HAK

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Lasminto
Jabatan : Chief Operation Officer
Nama PErusahaan : PT. Asuransi Alianz Life Indonesia
Alamat : World Trade Centre 3, Lantai 10 - 15
Jalan Jendral Sudirman Kav. 29 - 31, Jakarta Selatan

Dengan surat ini menerangkan dan menjelaskan bahwa data kendaraan di bawahini :
Nama Pemilik : PT. ASuransi Allianz Life Indonesia
No. Polisi : B 2523 SYC
Merk / Type : Hyundai H-1 2.4 AT
Jenis /Model : Mobil Penumpang
Tahun Pembuatan : 2018
No. Rangka : MHXWF31RMJJ204633

(Untuk selanjutnya sebagai "Kendaraan")


Kendaraan Tersebut diatas telah dijual Kepada :

Nama Pembeli :
Alamat :

( untuk selanjutnya disebut sebagai " Pihak Pembeli " )

Sehubungan penjualan Kendaraan tersebut diatas, maka segala hal yang berkaitan dengan kendaraan
tersebut (termasuk namun tidak terbatas pada perpajakan) Sepenuhnya menjadi tanggung jawab
Pihak Pembeli.

Demikian Surat Pelepadan Hak ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta

PT. ASuransi Allianz Life Indonesia

Lasmintono
Chief Iperator Oficer

Kontak Pusat
World Trade Centre 3 Cartporate : +62129268888
Jalan Jendral Sudirman KAv. 29-31 Fax : +21 2926 8080
Jakarta Selatan 12920
SURAT PELEPASAN HAK

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Lasminto
Jabatan : Chief Operation Officer
Nama PErusahaan : PT. Asuransi Alianz Life Indonesia
Alamat : World Trade Centre 3, Lantai 10 - 15
Jalan Jendral Sudirman Kav. 29 - 31, Jakarta Selatan

Dengan surat ini menerangkan dan menjelaskan bahwa data kendaraan di bawahini :
Nama Pemilik : PT. ASuransi Allianz Life Indonesia
No. Polisi : B 2770 SJA
Merk / Type : BMW X5 XDRIVE351 CKD AT
Jenis /Model : Mobil Penumpang
Tahun Pembuatan : 2018
No. Mesin : 00405381
No. Rangka : MHHKR060XJK964242

(Untuk selanjutnya sebagai "Kendaraan")


Kendaraan Tersebut diatas telah dijual Kepada :

Nama Pembeli :
Alamat :

( untuk selanjutnya disebut sebagai " Pihak Pembeli " )

Sehubungan penjualan Kendaraan tersebut diatas, maka segala hal yang berkaitan dengan kendaraan
tersebut (termasuk namun tidak terbatas pada perpajakan) Sepenuhnya menjadi tanggung jawab
Pihak Pembeli.

Demikian Surat Pelepadan Hak ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta

PT. ASuransi Allianz Life Indonesia

Lasmintono
Chief Iperator Oficer

Kontak Pusat
World Trade Centre 3 Cartporate : +62129268888
Jalan Jendral Sudirman KAv. 29-31 Fax : +21 2926 8080
Jakarta Selatan 12920
SURAT PELEPASAN HAK

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Lasminto
Jabatan : Chief Operation Officer
Nama PErusahaan : PT. Asuransi Alianz Life Indonesia
Alamat : World Trade Centre 3, Lantai 10 - 15
Jalan Jendral Sudirman Kav. 29 - 31, Jakarta Selatan

Dengan surat ini menerangkan dan menjelaskan bahwa data kendaraan di bawahini :
Nama Pemilik : PT. ASuransi Allianz Life Indonesia
No. Polisi : B 2319 SZD
Merk / Type : Toyota Innova 2.06 AT
Jenis /Model : Mobil Penumpang
Tahun Pembuatan : 2017
No. Mesin : 1TRA325541
No. Rangka : MFJW8EM7H2335483

(Untuk selanjutnya sebagai "Kendaraan")


Kendaraan Tersebut diatas telah dijual Kepada :

Nama Pembeli :
Alamat :

( untuk selanjutnya disebut sebagai " Pihak Pembeli " )

Sehubungan penjualan Kendaraan tersebut diatas, maka segala hal yang berkaitan dengan kendaraan
tersebut (termasuk namun tidak terbatas pada perpajakan) Sepenuhnya menjadi tanggung jawab
Pihak Pembeli.

Demikian Surat Pelepadan Hak ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta

PT. ASuransi Allianz Life Indonesia

Lasmintono
Chief Iperator Oficer

Kontak Pusat
World Trade Centre 3 Cartporate : +62129268888
Jalan Jendral Sudirman KAv. 29-31 Fax : +21 2926 8080
Jakarta Selatan 12920

Anda mungkin juga menyukai