(Day 16) Kardiologi

Kelas Drilling Soal UKMPPD
Kardiologi
2022
1. Seorang pria berusia 50 tahun datang dialami sejak 4 jam SMRS. Nyeri
dengan keluhan nyeri dada yang menjalar hingga ke rahang dan lengan
dirasakan seperti tertimpa beban kiri. Pasien memiliki riwayat gagal
berat pada dada kiri yang berlangsung ginjal kronis. Pada pemeriksaan
selama 5 menit. Nyeri terutama didapatkan TD 140/80 mmHg, HR 100
dirasakan jika pasien sedang x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37 C.
berolahraga dan menghilang jika Pada pemeriksaan EKG didapatkan
pasien istirahat. Pada pemeriksaan adanya elevasi segmen ST pada lead
tanda vital didapatkan TTV TD 110/70 V1-V4.
mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, Pemeriksaan enzim jantung yang tepat
suhu 37°C. Pada pemeriksaan EKG pada kasus ini adalah?
didapatkan hasil dalam batas normal. A. NT pro-BNP
Pemeriksaan penunjang yang B. CK-MB
selanjutnya dapat dilakukan untuk C. Mioglobin
menegakkan diagnosis adalah? D. Troponin I
A. Enzim jantung E. Troponin T
B. NT pro BNP
C. Treadmill stress test 4. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang
D. Angiografi ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri
E. CT scan seperti tertimpa beban berat sejak 2
jam yang lalu. Nyeri dirasakan
2. Seorang laki-laki berusia 60 tahun menjalar hingga ke bahu kiri dan tidak
datang dengan keluhan nyeri dada kiri berkurang dengan istirahat. Pada
seperti tertindih sejak 2 jam SMRS. pemeriksaan didapatkan TD 130/80
Keluhan tidak membaik dengan mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit,
istirahat. Pasien pernah mengalami suhu 37 C. Pada pemeriksaan EKG
hal yang sama sebelumnya dan didapatkan adanya elevasi segmen ST
membaik dengan sendirinya. Pada pada lead V1-V4.
pemeriksaan laboratorium didapatkan Tatalaksana definitif pada kasus ini
peningkatan serum troponin T dengan adalah?
gambaran EKG seperti berikut. A. Aspirin
B. Nitrat
C. Clopidogrel
D. Elective PCI
E. Fibrinolisis
5. Seorang pria berusia 50 tahun datang

dengan keluhan sesak napas sejak 1
Diagnosis yang tepat pada kasus ini
bulan SMRS. Sesak terutama dirasakan
adalah?
saat melakukan aktifitas seperti
A. STEMI septal
berjalan 100 meter dan menaiki
B. STEMI anterior
tangga. Pasien memiliki riwayat
C. STEMI anteroekstensif
merokok 2-3 bungkus per hari sejak
D. STEMI lateral
muda. Pada pemeriksaan didapatkan
E. STEMI inferior
TD 140/80 mmHg, HR 90 x/menit, RR
20 kali/menit, suhu 36,5 C. Pada
pemeriksan fisik didapatkan wheezing
dengan keluhan nyeri dada kiri yang
(+) pada kedua lapangan paru, TVJ B. Elektrokardiografi
meningkat, hepatomegali, dan edema C. Ekokardiografi
bilateral pada tungkai. D. Foto thorax
Penyebab yang mendasari keluhan E. Treadmill stress test
pasien tersebut adalah?
A. Edema paru 8. Seorang pria berusia 65 tahun datang
B. Dekompensasi ventrikel kiri ke poliklinik dengan keluhan sesak
C. Dekompensasi ventrikel kanan napas yang dialami sejak 2 bulan ini.
D. Kardiomiopati hipertrofi Sesak napas terutama dirasakan ketika
E. Penyakit jantung coroner naik tangga 2 lantai. Pasien juga
mengeluhkan bengkak pada kedua
6. Seorang pria berusia 55 tahun datang kakinya. Pasien memilik riwayat
dengan keluhan sesak napas yang hipertensi sejak 10 tahun yang lalu.
dialami sejak 2 bulan SMRS. Sesak Pada pemeriksaan didapatkan TD
napas dirasakan memberat saat 160/100 mmHg, HR 90 x/menit, RR 24
malam hari dan hingga sering x/menit, Suhu 37 C, SpO2 99%. Pada
terbangun. Pasien menggunakan 2-3 pemeriksaan foto thorax didapatkan
bantal untuk tidur. Saat ini pasien kardiomegali.
mudah merasa sesak bahkan jika naik Tatalaksana yang tepat pada kasus ini
hanya 1 anak tangga. Pasien memiliki adalah?
riwayat hipertensi tidak terkontrol. A. Oksigen + Furosemide +
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD Nitrogliserin + Morfin
150/100 mmHg, HR 90 x/menit, RR 24 B. Furosemide + Valsartan + Captopril
x/menit, suhu 37 C. C. Furosemide + Captopril + Bisoprolol
Menurut klasifikasi NYHA, klasifikasi D. Captopril + Bisoprolol + Valsartan
dari kondisi pasien tersebut adalah? E. Amlodipin + Bisoprolol +
A. NYHA I Spironolakton
B. NYHA II
C. NYHA III 9. Seorang pria berusia 55 tahun datang
D. NYHA IV ke IGD dengan keluhan sesak napas
E. NYHA V mendadak yang dialami sejak 1 jam
SMRS. Pasien baru saja menjalani
7. Seorang wanita berusia 60 tahun operasi ORIF pada tungkai kanannya.
datang dengan keluhan sesak napas Pada pemeriksaan didapatkan TD
yang dialami sejak 2 bulan SMRS. 130/80 mmHg, HR 110 x/menit, RR 26
Pasien merasa lega apabila duduk, x/menit, dan suhu 37 C. Pada
atau berbaring dengan menggunakan pemeriksaan fisik didapatkan S3 gallop
2-3 bantal. Sebelumnya pasien (+) dan ronkhi basah kasar pada kedua
memiliki riwayat hipertensi tidak lapangan paru. Pada pemeriksaan EKG
terkontrol. Pada pemeriksaan didapatkan gambaran RBBB, T wave
didapatkan TD 160/100 mmHg, HR inverted pada V1-V2, dan right axis
100 x/min, RR 26 x/min, suhu 37 C, JVP deviation.
meningkat dan terdengar ronki basah Diagnosis yang tepat pada kasus ini
halus pada kedua lapang paru. adalah?
Pemeriksaan baku emas pada kasus ini A. Endokarditis
adalah? B. Efusi perikardium
A. NT Pro-BNP C. Perikarditis
D. Kor pulmonale akut Diagnosis dan terapi yang paling tepat
E. Kardiomiopati dilatasi pada kasus ini adalah?
A. Atrial fibrilasi – Diltiazem
10. Seorang wanita berusia 50 tahun B. Supraventrikular takikardi –
datang ke Poliklinik dengan keluhan Kardioversi 50 J
sering mengalami nyeri dada dan C. Ventrikular takikardi – Adenosine 6
berdebar-debar yang dialami sejak 2 mg
hari SMRS. Nyeri dada bersifat hilang D. Ventrikular takikardi – Kardioversi
timbul, durasi sekitar 5 menit tiap 100 J
nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan E. Ventrikular takikardi – Defibrilasi
kesadaran kompos mentis, TD 130/80 200 J
mmHg, HR 125 x/menit, RR 20
x/menit, suhu 36,5 C. Dokter 12. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang
kemudian melakukan pemeriksaan ke IGD dengan keluhan dada
EKG dan didapatkan hasil seperti berdebar-debar dan lemas sejak 1 jam
berikut. yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD
150/100 mmHg, HR 160x/m, RR
25x/m, suhu afebris. Dilakukan EKG,
hasil seperti dibawah. Dokter
memutuskan untuk melakukan terapi
non farmakologi awal.
Manakah dibawah ini yang

Apa kontraindikasi terapi tersebut?
menendakan pasien ini dalam
A. Bruit arteri carotis
keadaan yang tidak stabil?
B. Edema paru
A. Berdebar-debar
C. Riwayat cor pulmonale
B. Kesadaran kompos mentis
D. Dada berdebar-debar
C. Nyeri dada
E. Riwayat hipertensi
D. Tekanan darah 130/80
E. HR 125 x/menit
13. Seorang wanita berusia 40 tahun
datang dengan keluhan pusing dan
lemas yang dialami sejak 2 jam SMRS.
ke IGD dibawa oleh rekan kerjanya
Pasien sempat pingsan 1 hari
dengan keluhan pingsan sejak 30
sebelumnya. Keluhan disertai dengan
menit SMRS. Sebelumnya pasien
nyeri dada dan keringat dingin. Pada
mengeluhkan berdebar-debar dan
pemeriksaan didapatkan TD 110/80
keringat dingin. Pada pemeriksaan
mmHg, HR 48 x/menit, RR 22 x/menit,
didapatkan TD 60/palpasi, HR 160
suhu 37 C. Pada gambaran EKG
x/menit, RR 24 x/menit, Suhu 37 C.
didapatkan hasil sebagai berikut.
Dari pemeriksaan EKG didapatkan
hasil sebagai berikut.
Tatalaksana yang tepat pada kasus ini

adalah?
A. Monitoring dan observasi
B. Sulfas atropin
C. Defibrilasi B. Ventricular extrasystole
D. Pemasangan alat pacu jantung C. Premature atrial contraction
E. Adenosin D. Atrial fibrilasi
E. Atrial flutter
ke poliklinik dengan keluhan rasa tidak 16. Seorang pria berusia 65 tahun dibawa
nyaman pada dada kiri yang dialami ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak
sejak 1 bulan ini. Pasien juga sering 10 menit SMRS. Saat dilakukan
merasa hoyong seperti mau pingsan pemeriksaan nadi pasien tidak teraba
terutama saat sedang beraktivitas. dan tidak dijumpai napas spontan.
Pada pemeriksaan didapatkan TTV TD Dilakukan RJP pada pasien kemudian
100/70 mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 dilakukan evaluasi. Hasil EKG pada
x/menit, suhu 37 C. Pada pemeriksaan monitor didapatkan gambaran sebagai
EKG didapatkan hasil sebagai berikut. berikut.
Tindakan yang dilakukan selanjutnya

adalah?
A. Defibrilasi 360 J bifasik
B. Defibrilasi 200 J bifasik
C. Lanjutkan RJP 5 siklus
Pemeriksaan yang dapat dilakukan D. Segera berikan epinefrin
untuk mengetahui penyebab kelainan E. Hentikan RJP
pasien adalah?
A. CT Scan 17. Seorang pria berusia 50 tahun datang
B. Ekokardiografi dengan keluhan dada berdebar-debar
C. Enzim jantung sejak 2 hari lalu. Keluhan ini dirasakan
D. Holter monitor hilang timbul sejak 3 bulan lalu namun
E. Angiografi pasien belum berobat. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 110/70
15. Seorang pria berusia 25 tahun datang mmHg, HR 120 x/menit, RR 24
dengan keluhan sering merasa detak x/menit, suhu 37 °C. Setelah dilakukan
jantungnya berhenti sesaat dan auskultasi, dokter menemukan adanya
berdebar-debar. Pasien setiap hari kelainan pada katup jantung berupa
mengonsumsi kopi 3-4 gelas. Pada stenosis katup mitral.
pemeriksaan didapatkan TD 120/80 Hasil auskultasi yang sesuai dengan
mmHg, HR 98 x/menit, RR 18 x/menit, diagnosis tersebut adalah?
suhu 37C. Pada pemeriksaan EKG A. Murmur sistolik pada ICS IV linea
didapatkan gambaran sebagai berikut. parasternal kiri
B. Murmur sistolik pada apex jantung
C. Murmur sistolik pada ICS II linea
parasternal kiri
D. Murmur diastolik pada ICS IV linea
Diagnosis yang tepat pada pasien ini parasternal kiri
adalah? E. Murmur diastolik pada apex
A. Supraventricular tachycardia jantung
39 C. Pada pemeriksaan fisik
18. Seorang laki-laki berusia 20 tahun didapatkan adanya splinter
datang ke dengan keluhan nyeri sendi hemorrhage. Pada pemeriksaan
yang bersifat hilang timbul sejak 3 ekokardiografi didapatkan adanya
minggu ini. Pasien juga mengeluhkan vegetasi pada ventrikel kiri.
nyeri tenggorokan, jantung berdebar- Kemungkinan etiologi yang tepat pada
debar dan sesak napas. Riwayat kasus ini adalah?
keluhan seperti ini sebelumnya A. Moraxella catharalis
disangkal. Pada pemeriksaan B. Staphylococcus aureus
didapatkan TTV TD 110/70 mmHg, HR C. Staphylococcus epidermidis
90 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 38 °C. D. Streptococcus viridans
Pada pemeriksaan fisik didapatkan E. Haemophilus influenzae
adanya benjolan kemerahan pada
lengan. Pada pemeriksaan 21. Seorang pria berusia 30 tahun datang
laboratorium dijumpai ASTO (+). dengan keluhan sering merasa sesak
Diagnosis yang tepat pada kasus ini napas yang dialami sejak 1 minggu ini.
adalah? Sesak napas tidak memberat dengan
A. Penyakit jantung rematik aktivitas. Pada pemeriksaan
B. Demam rematik akut didapatkan TTV TD 110/80 mmHg, HR
C. Endokarditis infektif 110 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 38 C.
D. Perikarditis Pada pemeriksaan fisik didapatkan
E. Miokarditis konjungtiva anemis, murmur di ICS 5
linea midklavikula sinistra, roth spot
19. Seorang pria berusia 35 tahun datang (+), janeway lesion (+). Riwayat
dengan keluhan nyeri dada disertai berobat ke dokter gigi dijumpai 2
dengan sesak napas yang dialami sejak minggu lalu.
1 minggu SMRS. Pasien juga Tatalaksana yang tepat pada kasus ini
mengeluhkan batuk, demam dan nyeri adalah?
pada sendi. Pasien mengatakan bahwa A. Inj Penicillin G 12 juta/24 jam
pernah mengalami hal serupa saat B. Inj Ceftiaxone 200 mg/24 jam
kecil. Pada pemeriksaan fisik C. Inj Ciprofloxacin 500 mg/24 jam
didapatkan mid diastolik murmur pada D. Inj Gentamycin 50 mg/24 jam
apeks jantung. E. Inj Metronidazole 500 mg/24 jam
adalah? 22. Seorang pria berusia 50 tahun datang
A. Demam rematik akut dengan keluhan nyeri dada yang
B. Penyakit jantung rematik menjalar hingga ke punggung. Nyeri
C. Gagal jantung kronik dada dirasakan terutama saat menarik
D. Perikarditis napas. Pada pemeriksaan didapatkan
E. Endokarditis infektif TD 110/70 mmHg, HR 100 x/menit, RR
20. Seorang pria berusia 18 tahun datang 20 x/menit, suhu 38 C. Pada
dengan keluhan demam yang dialami pemeriksaan fisik didapatkan
sejak 2 minggu. Pasien memiliki pericardial friction rub.
riwayat prosedur pencabutan gigi 2 Gambaran EKG yang dapat ditemukan
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan pada kasus ini adalah?
fisik didapatkan TTV TD 110/70 mmHg, A. Pemanjangan interval QT
HR 120 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu B. SIQIIITIII
C. ST elevasi selain lead V1 dan aVR lengkap, pasien didiagnosis dengan
D. Right Axis Deviation patent ductus arteriosus.
E. S di V1 + R di V5/V6 > 35 mm Pemeriksaan fisik yang khas
ditemukan pada kasus ini adalah?
23. Seorang pria berusia 28 tahun datang A. Fixed split S2
dibawa ke IGD dengan keluhan B. Murmur pansistolik pada ICS 3-4
pingsan secara tiba tiba yang dialami sternal kiri
sejak 10 menit SMRS. Pasien pingsan C. Murmur kontinyu pada
saat sedang bermain sepak bola. infraklavikula kiri
Keluhan seperti ini sudah beberapa D. Murmur ejeksi sistolik
kali dialami oleh pasien. Pada E. S2 tunggal dan keras
pemeriksaan ekokardiografi
didapatkan disfungsi diastolik dan 26. Seorang anak perempuan berusia 4
penebalan ventrikel kiri. tahun datang dibawa orangtuanya
Diagnosis yang tepat pada kasus ini dengan keluhan pucat pada kedua
adalah? kaki. Pada pemeriksaan didapatkan TD
A. Kardiomiopati hipertrofi ekstremitas atas 110/70 mmHg dan
B. Kardiomiopati restriktif ekstremitas bawah 70/50 mmHg. Pada
C. Kardiomiopati dilatasi pemeriksaan fisik didapatkan pulsasi
D. Penyakit jantung rematik arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis
E. Angina Prinzmetal posterior teraba lemah.
Diagnosis dan gambaran radiologis
24. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun yang sesuai pada kasus ini adalah?
datang dibawa ke IGD dengan keluhan A. Tetralogy of Fallot – Boot-shape
pingsan yang dialami sejak 30 menit heart
SMRS. Pasien juga mengeluhkan sesak B. Transposition of Great Arteries –
napas. Pasien pernah didagnosis Egg on string heart
dengan anomali Ebstein sebelumnya. C. Koarktasio Aorta – Figure of three
Pada pemeriksaan didapatkan HR 150 D. Atrial septal defect – RVH dan RAD
x/menit, RR 36 x/menit, suhu 37C. E. Ventricular septal defect – LVH dan
Pada pemeriksaan EKG didapatkan LAD
pemendekan interval PR, gelombang
delta, dan pelebaran komplek QRS. 27. Seorang pria berusia 60 tahun datang
Diagnosis yang tepat pada kasus ini dibawa oleh keluarganya ke IGD
adalah? dengan keluhan mendadak tidak
A. Eisenmenger syndrome sadarkan diri. Pasien memiliki riwayat
B. Brugada syndrome gagal jantung sejak 8 tahun yang lalu.
C. Wolff-Parkinson-White syndrome Pada pemeriksaan didapatkan
D. Ventricular extrasystole kesadaran somnolen, TD 60/palpasi,
E. Kardiomiopati dilatasi HR 48 x/menit, RR 28 x/menit, akral
dingin. Pada pemeriksaan fisik
25. Seorang anak perempuan berusia 1 didapatkan ronki basah basal paru.
tahun dibawa ibunya ke poliklinik Sudah dilakukan fluid challange
dengan keluhan sulit untuk menyusu namun masih belum ada perbaikan.
dan berat badan tidak kunjung naik. Tatalaksana yang tepat pada kasus ini
Riwayat biru saat lahir disangkal. adalah?
Setelah dilakukan pemeriksaan A. Dopamin
B. Dobutamin penyakit hipertensinya. Riwayat
C. Norepinefrin hipertensi sejak 10 tahun yang lalu.
D. Furosemide Pasien mengatakan bahwa 3 hari yang
E. Epinefrin lalu terasa nyeri pada dada kirinya.
Pada pemeriksaan EKG didapatkan
28. Seorang wanita berusia 40 tahun gambaran sebagai berikut.
datang dengan keluhan nyeri, pucat,
dan dingin pada tangan kanan yang
dialami sejak 4 hari yang lalu. Pasien
juga mengeluhkan demam sesekali.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
lengan kanan 90/60 mmHg, TD lengan
kiri 120/80 mmHg, pulsasi nadi radialis
teraba lemah, terdengar bruit pada A. Diagnosis yang tepat pada kasus ini
carotis kanan. adalah?
Pemeriksaan baku emas pada kasus ini A. Supraventricular tachycardia
adalah? B. Right ventricular hypertrophy
A. USG Doppler C. Left ventricular hypertrophy
B. Angiografi D. Right bundle branch block
C. CT Scan E. Left bundle branch block
D. Foto thorax
E. Enzim jantung
29. Seorang perempuan berusia 45 tahun

datang dengan keluhan nyeri pada
lengan kiri terutama saat setelah
beraktivitas. Pasien juga mengeluhkan
sering merasa pusing. Pasien memiliki
riwayat kolesterol tinggi sejak 15
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan TD lengan kiri 80/50
mmHg, TD lengan kanan 130/80
mmHg, TD kaki kiri dan kanan 130/80
mmHg. pada pemeriksaan USG
Doppler didapatkan adanya stenosis
pada a. subklavia kiri dan aliran darah
balik dari a. Vertebralis.
adalah?
A. Subclavian steal syndrome
B. Takayasu arteritis
C. Koarktasio aorta
D. Tromboangitis obliterans
E. Demam rematik

dengan poliklinik untuk kontrol

(Day 16) Kardiologi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

(Day 16) Kardiologi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kelas Drilling Soal UKMPPD

5. Seorang pria berusia 50 tahun datang

Manakah dibawah ini yang

Tatalaksana yang tepat pada kasus ini

Tindakan yang dilakukan selanjutnya

29. Seorang perempuan berusia 45 tahun

30. Seorang pria berusia 55 tahun datang

Anda mungkin juga menyukai