PROPOSAL LITERATURE REVIEW

LITERATURE REVIEW : PENGARUH KONSUMSI KOPI TERHADAP

KADAR KOLESTEROL PADA PENGKONSUMSI KOPI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

ANJELIA KRISPILA
FAA 118 057

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
PALANGKA RAYA
2021

i
 LEMBARAN PERSETUJUAN

LITERATURE REVIEW : PENGARUH KONSUMSI KOPI

TERHADAP KADAR KOLESTEROL PADA PENGKONSUMSI KOPI

Diajukan Oleh

ANJELIA KRISPILA
FAA 118 057

Telah disetujui oleh :

Pembimbing I Pembimbing II

dr. Dian Mutiasari, M.Kes

dr. Donna Novina Kahanjak,M.Biomed
NIP. 19851028 201504 2 001
NIP. 19811101 200801 2 010

DAFTAR ISI

ii
HALAMAN JUDUL..................................................................................... i
LEMBARAN PERSETUJUAN................................................................... ii
DAFTAR ISI................................................................................................. iii
DAFTAR TABEL......................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR.................................................................................... vi
DAFTAR SINGKATAN.............................................................................. vii

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Literature Review........................................ 1
1.2 Pertanyaan Penelitian........................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian.................................................................. 3
1.3.1 Tujuan Umum.............................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus.......................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian................................................................ 3
1.4.1 Manfaat Ilmiah............................................................ 3
1.4.2 Manfaat Praktis............................................................ 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kolesterol............................................................................ 4
2.1.1 Definisi Kolesterol.................................................... 4
2.1.2 Etiologi..................................................................... 6
2.1.3 Epidemiologi............................................................ 5
2.1.4 Patofisologi............................................................... 6
2.1.4.1 Metabolisme Lipid............................................ 6
2.1.4.2 Pembentukan Kolesterol................................... 7
2.1.4.3 Aterosklerosis.................................................... 8
2.1.5 Klasifikasi................................................................. 9
2.1.5.1 Hiperkolesterolemia Primer.............................. 9
2.1.5.1 Hiperkolesterolemia Sekunder.......................... 9
2.1.6 Faktor Resiko............................................................ 10
2.1.6.1 Genetik.............................................................. 10
2.1.6.2 Usia dan Jenis Kelamin..................................... 10

iii
 2.1.6.3 Pola Makan........................................................ 11
2.1.6.4 Status Gizi......................................................... 11
2.1.6.5 Kopi................................................................... 12
2.1.7 Diagnosis.................................................................. 12
2.1.8 Tatalaksana............................................................... 13
2.2 Tinjauan Kopi....................................................................... 17
2.2.1 Definisi Kopi............................................................ 17
2.2.2 Klasifikasi Jenis Kopi............................................... 17
2.2.2.1 Kopi Arabika................................................ 17
2.2.2.2 Kopi Robusta................................................ 17
2.2.3 Kandungan Kopi....................................................... 18
2.2.4 Hubungan Kopi Dengan Kadar Kolesterol............... 19
2.2.4.1 Kafein........................................................... 19
2.2.4.2 Kafestol dan Kahweol................................... 19

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Desain penelitian.................................................................. 21
3.2 Sumber Data......................................................................... 21
3.3 Kriteria Pemilihan................................................................ 21
3.1 Prosedur Pengumpulan Literatur.......................................... 22
3.2 Analisis Kualitas Data.......................................................... 23
3.3 Sintesis Data......................................................................... 24
3.4 Jadwal Studi Literature Review............................................ 25
3.5 Rencana Biaya Studi Literature Riview............................... 25
DAFTAR PUSTAKA................................................................................... 26

DAFTAR TABEL

iv
Tabel 2.1 Klasifikasi Kadar Kolesterol.......................................................... 10
Tabel 2.2 Tabel Diagnosis.............................................................................. 13
Tabel 2.3 Strategi Penurunan Kadar Kolesterol LDL.................................... 14
Tabel 2.4 Jenis dan Dosis Statin..................................................................... 15
Tabel 2.5 Rekomendasi Diet.......................................................................... 16
Tabel 3.1 Kriteria Inklusi............................................................................... 21
Tabel 3.2 Kriteria Eksklusi............................................................................. 22
Tabel 3.3 Analisis Data.................................................................................. 23
Tabel 3.4 Contoh Tabel Sintesis Data Jurnal................................................. 24
Tabel 3.5 Jadwal Studi Literature................................................................... 25
Tabel 3.6 Rencana Biaya Studi Literatur....................................................... 25

DAFTAR GAMBAR

v
Gambar 2.1 Ringkasan Jalur Metabolisme Utama Kilomikron .................... 7
Gambar 2.2 Perkembangan Plak Aterosklerotik............................................ 9
Gambar 2.3 Tanaman Kopi Arabika dan Robusta......................................... 18
Gambar 3.1 Prosedur Penelitian..................................................................... 22

DAFTAR SINGKATAN

vi
ASCVD :Atherosclerotic Cardiovascular Disease
CYP :Sitokrom P450
HDL :Hight Density Lipoprotein
HMG-CoA :Hidroxymethylglutaryl Coenxyme A Reductase Inhibitor
ICO :International Coffe Organization
IDL :Intermediate Density Lipoprotein
KEMKES :Kementerian Kesehatan
LDL :Low Density Lipoprotein
mRNA :Messenger-RNA
MONICA :Multinational Monitoring Of Trend Determinants In
Cardiovascular Disease
PCSK9 :Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin tipe 9
PRISMA :Preferred Reporting Items For Systematic Reviews and Meta
Analysis
TG :Trigliserida
VLDL :Very Low Density Lipoprotein

vii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Dislipidemia adalah kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan
peningkatan atau penurunan kadar kolesterol dalam plasma. Kelainan fraksi yang
paling sering terjadi adalah kenaikan kadar kolesterol total (K-total), trigliserida,
LDL(Low Density Lipoprotein), dan penurunan kadar HDL(Hight Density
Lipoprotein).¹ Kolesterol adalah salah satu masalah yang kompleks bagi manusia
terutama pada saat kadar LDL lebih mendominasi maka dapat menyebabkan
beberapa penyakit seperti penyakit jantung dan hipertensi akibat dari terjadinya
aterosklerosis pada pembuluh darah. Prevalensi di Amerika Serikat orang dewasa
mengalami peningkatan kadar kolesterol > 12% pada tahun 2016 (National Center
Fos Healt Statistics,2017), dan mengalami peningkatan pada tahun 2017 menjadi
40% begitu pula pada tahun 2018 meningkat menjadi 48,6%. 2 Di Indonesia pada
tahun 2016 penderita kolesterol tinggi berdasarkan jenis kelamin perempuan
memiliki resiko lebih tinggi dengan persentase mencapai 54,3% sedangkan laki-
laki hanya sebesar 48%. Berdasarkan usia kelompok usia > 60 tahun memiliki
persentase 58% ,usia 35-59 tahun memiliki persentase 52,9%, dan usia 15-34
tahun memiliki persentase 39,4%.Berdasarkan data provinsi Papua Barat memiliki
data penderita kolesterol paling tinggi pada tahun 2016 yaitu mencapai
70%.Kalimantan Tengah data penderita kolesterol mencapai 54,2%.3
Kolesterol 2/3 diproduksi oleh hati sedangkan 1/3 nya diserap oleh sistem
pencernaan dari makanan yang dikonsumsi. Jenis makanan yang dapat memicu
peningkatan kadar kolesterol dalam darah adalah jenis makanan tinggi lemak yang
meliputi sumber makanan hewani seperti daging sapi, ayam goreng, daging
kambing, ikan mujair, jeroan sapi, telur ayam, dan telur bebek serta produk olahan
lainnya seperti mentega,susu,dan keju. Menurut teori Sastriamidjojo menyatakan
bahwa mengkonsumsi makanan tinggi lemak dan kolesterol akan meningkatkan
kadar kolesterol total dan kadar LDL. Adapun sumber makanan nabati yang dapat
memicu kadar kolesterol adalah santan,coklat batangan,dan kopi.9 Kopi tidak

1
 2

mengandung kolesterol namun kopi mengandung senyawa kafestol dan kahwoel

yang dapat larut dalam lemak sering disebut dengan diterpenes. Secara umum,
konsentrasi kafestol dan kahweol tergantung pada jenis kopi pada jenis kopi
Arabika lebih banyak mnegandung kedua diterpenes jika dibandingkan dengan
Robusta.6
Selain itu juga banyak penelitian mengatakan bahwa kopi adalah salah
satu faktor penyebab dari kenaikan kadar kolesterol . Kandungan kahweol dan
kafestol yang terkandung di kopi adalah alkohol diterpen pentasiklik yang
memiliki efek samping negatif jika dikonsumsi berlebihan yaitu sebagai faktor
penyebab dari terjadinya hypercolesterolemic. Faktor usia juga mempengaruhi
lama dari mengkonsumsi kopi, selain itu juga jumlah mengkonsumsi kopi yang
berlebihan juga menyebabkan kandungan kafestol yang masuk ke dalam tubuh
juga akan lebih banyak yaitu mencapai kurang lebih 7 cangkir.6
Pada penelitian Maruni Wiwin Diarti dkk7 yang dilakukan pemeriksaan
menggunakan alat Easy Touch di lingkungan Sekrasi RT 001 Mataram
menjelaskan bahwa hasil penelitian mereka menunjukan kadar kolesterol total
pada responden sebelum mengkonsumsi kopi sebanyak 7 cangkir adalah 185,93
mg/dL namun setelah diberikan kopi sebanyak 7 cangkir kadar kolesterol total
menjadi 202,6 mg/dL. Berdasarkan hasil uji Mann-Whitney menghasilkan tingkat
kepercayaan 95% (a = 0,05) dengan nilai 0,001 < a = 0,05 hal tersebut
menunjukan bahwa adanya hubungan mengkonsumsi kopi dengan perubahan
kadar kolesterol total pada responden. Hal tersebut bertolak belakang dengan hasil
penelitian yang dilakukan oleh Karabudak, E., Türközü, D., dan Köksal, E.
(2015)8 yang menyatakan bahwa durasi konsumsi kopi dan kebiasaan minum kopi
tidak ada perbedaan signifikan terhadap kadar kolesterol. Berdasarkan hasil uji
Mann-Whitney (p>0,05) menunjukan tidak ada perbedaan signifikan secara
statistik.
Berdasarkan hasil paparan beberapa jurnal penelitian di atas penulis
tertarik untuk melakukaan literature review terkait pengaruh kopi terhadap
peningkatan kolesterol pada pengkonsumsi kopi.
 3

1.2 Pertanyaan Penelitian

1. Bagaimana pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol pada
pengkonsumsi kopi ?
2. Seberapa banyak konsumsi kopi yang dapat mempengaruhi kadar
kolesterol pada pengkonsumsi kopi ?
3. Apakah terdapat pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol LDL
(low density lipoprotein) ?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui pengaruh kopi terhadap peningkatan kadar kolesterol .
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Melihat pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol pada
pengkonsumsi kopi.
2. Mengetahui jumlah konsumsi kopi yang dapat mempengaruhi kadar
kolesterol pada pengkonsumsi kopi.
3. Mengtahui pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol LDL (low
density lipoprotein).
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Ilmiah
Hasil penelitian Literature review ini diharapkan dapat menambah ilmu
pengetahuan dan informasi terkait pengaruh kopi terhadap peningkatan kadar
kolesterol pada pengkonsumsi kopi.
1.4.2 Manfaat Praktis
1. Untuk Masyarakat
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi terkait
pengaruh kopi terhadap peningkatan kadar kolesterol pada pengkonsumsi
kopi.
2. Manfaat Akademis
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan menjadi salah satu
referensi bacaan untuk penelitian selanjutnya.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kolesterol
2.1.1 Definisi
Kolesterol adalah senyawa yang berbentuk lemak, lemak sendiri tergolong
dalam salah satu zat gizi yang juga diperlukan oleh tubuh layaknya seperti zat gizi
lainnya yaitu seperti protein,karbohidrat,vitamin dan mineral. Kolesterol adalah
salah satu komponen untuk membangun dinding atau membran sel pada tubuh
serta juga menjadi bahan pembentukan dari hormon steroid.10 Kolesterol total
adalah jumlah kolesterol yang dibawa komponen dalam darah yaitu
HDL,LDL,VLDL,dan IDL. Kolesterol dalam keadaan normal atau seimbang
didalam tubuh akan dinamis antara yang disintesiskan dan yang
dimetabolisasikan. Dislipidemia atau sering dikenal dengan hiperkolesterolemia
yaitu keadaan dimana terdapat gangguan atau kelainan metabolisme dari lipid atau
senyawa lemak yang ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol dalam
plasma.kelainan fraksi yang paling sering terjadi yaitu adalah kenaikan kadar
kolesterol total (K-total), trigliserida, LDL, dan penurunan kadar HDL 11.
Kolesterol 2/3 di produksi oleh hati sedangkan 1/3nya diserap oleh sistem
pencernaan dari makanan yang dikonsumsi. Biasanya kadar kolesterol meningkat
akibat dari makanan yang berasal dari hewani atau makanan cepat saji. Beberapa
faktor lain yang dapat mempengaruhi kadar kolesterol yaitu usia dan jenis
kelamin, keturunan, merokok,konsumsi kopi , obesitas,dan diabetes.
2.1.2 Etiologi
Kadar kolesterol didalam darah dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor
berikut ini yaitu genetik, pola makan,obesitas,merokok,jenis kelamin, dan
konsumsi kopi yang berlebihan. Seseorang dengan riwayat keturunan penderita
kolesterol yang tinggi juga dapat mengalami kenaikan kadar kolesterol yang lebih
cepat pada saat mengkonsumsi makanan atau minuman yang dapat memicu
kenaikan kadar kolesterol. Dan juga pola makan yang tidak baik dapat
mempengaruhi peningkatan kadar kolesterol total misal mengkonsumsi makanan

4
 5

yang mengandung lemak jenuh dan energi yang tinggi sedangkan pola makan
yang sehat seperti mengkonsumsi sayuran dan buah-buahan yang banyak dapat
menurunkan 5-10% atau lebih dari kadar kolesterol total. Kebiasaan merokok
dapat meningkatkan penggumpalan pada sel-sel darah di dalam pembuluh darah,
dan juga dapat menurunkan kadar HDL(Hight Density Lipoprotein) yang
berfungsi untuk membersihkan LDL(Low Density Lipoprotein) dari pembuluh
darah.12 Obesitas atau kelebihan berat badan dapat mengakibatkan adanya
perubahan kadar lipid di dalam darah yang dapat menyebabkan timbulnya
aterosklerosis. Berdasarkan jenis kelamin kadar kolesterol pada wanita pada usia
manopause yaitu mencapai 5-19% sedangkan pada pria dengan usia 40-59
memiliki resiko mencapai 3,26 kali lebih besar dapat mengalami
hiperkolesterolemia dan pada usia lebih dari 60 tahun akan menurun menjadi 2,05
kali. Mengkonsumsi kopi berlebihan selain dapat menyebabkan peningkatan
tekanan darah juga dapat meningkatkan kadar kolesterol total dalam darah
terutama kadar LDL, trigliserida hal ini dapat mengakibatkan penumpukan dan
pengendapan lemak pada pembuluh darah dan menyebabkan penyempitan.
Beberapa penelitian mengungkapkan bahwa jenis kopi yang mengakibatkan
peningkatan pada kadar kolesterol adalah jenis kopi yang tidak disaring
(unfiltered) lebih tinggi jika di bandingkan dengan kopi yang disaring (filtered).
Jika mengkonsumsi 10 mg cafestol per hari selama 4 minggu maka dapat
menyebabkan peningkatan kadar kolesterol sekitar 2% dengan rata-rata
5,5mmol/L kolesterol.12
2.1.3 Epidemiologi
Prevalensi hiperkolesterolemia di Amerika Serikat pada tahun 2016
mencapai 12% terjadi pada orang dewasa dan mencapai angka 40% pada tahun
2017 (American Heart Assciation,2017), dan mengalami peningkatan pada tahun
2018 menjadi 48,6% (American Heart Association,2018). Menurut penelitian
yang dilakukan oleh MONICA I (Multinational Monitoring Of Trend
Determinants In Cardiovascular Disease) di Indonesia mencapai angka sebesar
11,4% pada pria dan pada wanita mencapai 13,4%.5 Berdasarkan data KEMKES
2016 tentang penyakit tidak menular didapatkan bahwa berdasarkan jenis kelamin
 6

pada perempuan mencapai 54,3% sedangkan pada pria sebesar 48%, dan
persentase kolesterol berdasarkan usia yaitu pada usia 15-34 tahun mencapai
39,4%, usia 35-59 mencapai 52,9% dan yang persentasenya paling tinggi adalah
pada usia > 60 tahun mencapai 58,7%. Untuk data persentase setiap provinsi di
Indonesia yang memiliki persentase tertingga adalah provinsi Papua Barat yaitu
mencapai 70%. Dan untuk di Provinsi Kalimantan Tengah mencapai angka 54,2%
menduduki angka ke 5 tertinggi di Indonesia pada tahun 2016.14
2.1.4 Patofisiologi
2.1.4.1 Metabolisme Lipid
Hampir seluruh lemak diabsorbsi dari usus ke dalam limfe usus, kecuali
asam lemak rantai pendek. Selama sistem pencernaan berlangsung sebagian
trigliserida akan dipecahkan menjadi monogliserda dan asam lemak.
Monogliserida dan asam lemak akan disintesis kembali menjadi molekul
trigliseira baru yang masuk ke dalam limfe yang berbentuk droplet yang disebut
kilomikron dengan diameter 0,08 dan 0,6 mikron. Sejumlah kecil apoprotein B
diabsorbsi ke permukaan luar kilomikron. Kilomikron mengandung 9% fosfolipid,
3% kolesterol, dan 1% apoprotein B. Pengeluaran kilomikron dari darah
diperkirakan 1 jam setelah mengkonsumsi makanan yang mengandung sejumlah
besar lemak, maka konsentrasi kilomikron akan meningkat 1-2% dari total plasma.
Kilomikron dikeluarkan dengan cara hidrolilis trigliserida kilomikron oleh lipase
lipoprotein dan lemak tersebut akan disimpan dalam jaringan adipos, otot skelet
dan hati (dilihat pada Gambar 2.1). Jaringan ini menyintesis enzim lipoprotein
lipase kemudian ditranspor ke permukaan kapiler sel endotel dan melepaskan
asam lemak. Asam lemak yang dilepaskan dari kilomikron menyatu dengan
membran sel, berdifusi ke dalam sel lemak jaringan adiposa dan sel-sel otot.
Asam lemak tersebut dapat disintesis kembali menjadi trigliserida. Setelah
trigliserida dilepaskan dari kilomikron sisa-sisa kilomikron yang kaya kolesterol
akan dibersihkan dari plasma dengan cara berikatan dengan reseptor sel endotel di
sinusoid hati.Apolipoprotein–E pada permukaan sisa kilomikron disekresikan oleh
sel hati yang juga berperan penting dalam pembersihan lipoprotein plasma. Asam
lemak akan mengalami ionisasi kuat dalam plasma dan gugus ioniknya berikatan
 7

dengan albumin protein plasma yang disebut asam lemak bebas atau asam lemak
tidak terestrerifikasi untuk membedakannya dari asam lemak lain dalam plasma
terdapat dalam bentuk 1) ester gliserol, 2) kolesterol, 3) zat lainnya.15

Gambar 2.1 Ringkasan Jalur Metabolisme Utama Kilomikron 15

(Modifikasi dari Sherwood , 2014).
2.1.4.2 Pembentukan Kolesterol
Kolesterol yang diabsorbsi setiap hari dari slauran pencernaan, yang
disebut kolesterol eksogen, dan kolesterol yang jumlahnya lebih besar dibentuk
dalam tubuh disebut kolesterol endogen. Kolesterol memiliki struktur dasar
berupa inti strerol. Inti sterol dibentuk dari molekul asetil-KoA yang kemudian
dapat dimodifikasi dengan berbagi rantai samping untuk membentuk 1) kolesterol,
2) asam kolat, 3) beberapa hormon steroid yang disekresi oleh korteks
adrenal,ovarium,dan testis. Beberapa faktor yang mempengaruhi kadar kolesterol
adalah sebagai berikut:
1. Kolesterol yang dicerna setiap hari sedikit dapat meningkatkan
konsentrasi kolesterol plasma. Peningkatakn kosentrasi kolesterol yang
diserna akan menghambat enzim pembentukan kolesterol endogen, 3-
hidroksi-3-metilglutaril KoA reduktase. Biasanya konsentrasi
kolesterol plasma tidakn berubah naik atau turun > 15%.15
2. Lemak yang sangat jenuh meningkatkan kadar kolesterol dalam dalam
mencapai 15-25% yang beriringan dengan penambahan berat badan
bahkan obesitas. Akibatnya terjadi penimbunan lemak dalam hati,
 8

yang mengakibatkan meningkatnya jumlah asetil-KoA di dalam sel

hati untuk menghasilkan kolesterol.15
3. Kekurangan hormon tiroid atau insulin. Efek ini kemungkinan
disebabkan oleh perubahan aktivitas enzim khususnya yang
bertanggung jawab terhadap metabolisme lipid.15
4. Kelainan genetik dapat sangat berpengaruh meningkatkan kadar
kolesterol plasma. Contohnya mutasi gen reseptor LDL mengakibatkan
hati memproduksi kolesterol dengan jumlah berlebihan. Mutasi gen
mengkode apolipoprotein B, bagian LDL yang terikat pada reseptor
menyebabkan produksi kolesterol berlebihan oleh hati.15
2.1.4.3 Aterosklerosis
Aterosklerosis merupakan penyakit arteri berukuran besar dan akibat
terbentuknya lesi lemak yang disebut plak ateromatosa pada permukaan dalam
dinding arteri. Arterosklerosis adalah penebalan pembuluh darah berukuran apa
saja. Aterosklerosis merupakan kerusakan endotel vaskular yang diakibatkan oleh
peningkatan paparan molekul adhesi pada sel endotel dan mengakibatkan
penurunan kemampuan endotel untuk melepaskan oksidasi nitrat dan zat lain yang
mencegah perlekatan trombosit,makromolekul,dan monosit pada endotel. Setelah
kerusakan tersebut terjadi monosit dan lipid dalam bentuk LDL menumpuk pada
tempat yang mengalami kerusakan. Monosit memasuki lapisan intima dinding
pembuluh melalui endoter dan berdiferensiasi menjadi makrofag selanjutnya
mengoksidasi lipoprotein sehingga makrofag tersebut menyerupai busa. Busa
makrofag ini bersatu pada pembuluh darah membentuk fatty streak yang dengan
berjalannya waktu akan menjadi lebih besar dan menyatu dengan jaringan otot
polos serta jaringan fibrosa serta berpoliferasi membentuk plak (dilihat pada
Gambar 2.2). Penimbunan lipid dan proliferasi dari jaringan fibrosa dan otot polos
dapat menjadi besar dan plak akan menonjol ke dalam lumen arteri sehingga
terjadi penyumbatan pada pembuluh darah dan juga arteri menjadi kaku dan tidak
lentur. Faktor penting yang menjadi penyebabnya adalah kadar kolesterol plasma
dalam bentuk LDL yang tinggi. Kadar kolesterol LDL ini ditingkatkan oleh
 9

beberapa faktor yaitu : tingginya lemak jenuh dalam konsumsi sehari-hari,

obesitas disertai kurangnya aktivitas fisik.15

Gambar 2.2 Perkembangan Plak Aterosklerotik15

(Modifikasi dari Sherwood, 2014.)
2.1.5 Klasifikasi
Klasifikasi hiperkolesterolemia dibagi menjadi 2 bentuk yaitu
hiperkolesterolemia primer dan hiperkolesterolemia sekunder. Hiperkolesterolemia
sekunder adalah akibat dari penyakit lain. Klasifikasi ini juga menentukan metode
pengobatan yang akan diterapkan.17
2.1.5.1 Hiperkolesterolemia primer
Hiperkolesterolemia primer diakibatkan oleh kelainan genetik.
Hiperkolesterolemia dibagi lagi menjadi dua kategori berdasarkan penyebabnya
yaitu kategori sedang disebabkan oleh hiperkolesterolemia poligenik dan
dislipedmia kombinasi familial. Sedangkan untuk kategori berat biasanya
disebabkan oleh hiperkolesterolemia familial,trigliseridemia primer dan
dislipidemia remnant.17
2.1.5.2 Hiperkolesterolemia sekunder
Hiperkolesterolemia sekunder umumnya terjadi akibat dari pengaruh
penyakit lain contohnya sindrom nefrotik,diabetes melitus,hipotiroidisme, atau
 10

sindroma metabolik. Oleh karena itu, diupayakan untuk mengutamakan

melakukan pengobatan terhadap penyakit primer. 17
Kolesterol juga terbagi atas beberapa jenis dapat dilihat pada Tabel 2.1
yang perlu diketahui berdasarkan jenis lipoprotein yang berikatan dengan
senyawa lemak yaitu : kilomikron,VLDL(very low-density lipoprotein),
LDL(Low denity lipoprotein), HDL(Hight density lipoprotein), IDL
(intermediate density lipoprotein).
Tabel 2.1 Klasifikasi Kadar kolesterol17
Kolesterol total (mg/dl) Normal <200
Borderline 200-239
Tinggi ≥ 240
Kolesterol LDL(mg/dl) Normal <100
Mendekati normal 100-129
Borderline 130-159
Tinggi 160-189
Sangat tinggi ≥ 190
Kolesterol HDL (mg/dl) Rendah <40
Tinggi ≥ 60
Trigliserida(mg/dl) Normal <150
Borderline 150-199
Tinggi 200-499
Sangat tinggi ≥500

2.1.6 Faktor Risiko

2.1.6.1 Genetik
Kolesterol diproduksi oleh tubuh sebanyak 80%, faktor keturunan atau
genetik membuat tubuh seseorang dapat memproduksi lebih banyak kolesterol
dibandingan manusia yang lain walaupun mengkonsumsi sedikit makanan atau
minuman yang mengandung kolesterol atau lemak jenuh. Hal ini disebabkan
karena unsur homocystine dalam darah yang merupakan unsur genetik yang juga
mempengaruhi peningkatan kadar kolesterol. Seseorang dengan familial
 11

hypercholesterolemia menyebabkan setiap anggota keluarganya secara turun-

temurun akan beresiko tinggi mengalami kenaikan pada kadar kolesterol.13
2.1.6.2 Usia dan Jenis kelamin
Wanita mempunyai kolesterol yang tinggi jika dibandingkan dengan laki-
laki pada usia kanak-kanak, hal itu dikarenakan pengaruh hormon pada laki-laki
yaitu hormon testosteron yang mengalami peningkatan di masa remaja. Ketika
usia > 20 tahun laki-laki memiliki kolesterol yang lebih tinggi jika dibandingkan
dengan wanita, dan wanita akan kembali memiliki resiko kenaikan kadar
kolesterol pada saat mencapai manopause. Prevalensi memiliki resiko 3,26 kali
dapat mengalami hiperkolesterolemia.13
2.1.6.3 Pola Makan
Pola makan dengan asupan karbohidrat yang berlebihan dapat memicu
peningkatan kadar kolesterol, hal tersebut dikarenakan glukosa hasil dari
pemecahan karbohidrat. Dan jika konsumsi karbohidrat lebih banyak dari yang
dibutuhkan oleh tubuh karbohidrat tersebut akan diubah menjadi glikogen jika
penyimpanan glikogen sudah mencukupi maka karbohidrat tersebut akan diubah
menjadi trigliserida dan akan di simpan dalam jaringan lemak atau jaringan
adiposa.begitu juga dengan asupan protein yang berlebihan dapat memicu
kenaikan kadar kolesterol, hal tersebut dikarenakan absorbsi yang terjadi di usus
halus membentuk asam amino. Asam amino tersebut akan menjadi asetil-KoA
dan diubah menjadi trigliserida yang disimpan dalam jaringan adiposa. Dapat
disimpulkan bahwa konsumsi karbohidrat dan protein secara berlebihan dapat
memicu pembentukan asetil-KoA yang dapat mempengaruhi peningkatan kadar
kolesterol.13
2.1.6.4 Status Gizi
Obesitas adalah akibat dari adanya ketidakseimbangan antara energi yang
masuk dan energi yang dikeluarkan. Energi berlebihan akan disimpan dalam
bentuk lemak, dan lemak yang tertimbun dalam tubuh dapat menjadi pemicu
terjadinya hipertensi dan hiperkolesterolemia13

2.1.6.5 Kopi
 12

Kandungan kafestol dan kahwel pada kopi dapat memicu kenaikan pada
kadar kolesterol dalam darah. Senyawa kafestol dalam kopi memicu kenaikan
kadar trigliserida dengan menghambat mekanisme dari beta oksidasi dan
mencegah pemecahan trigliserida menjadi energi dan hal tesebut membuat
terjadinya penumpukan trigliserida dalam darah.13
2.1.7 Diagnosis
Sebelum penatalaksanaan hiperkolestereolemia maka perlu dilakukan
anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui
apa penyebab dari terjadinya kenaikan kadar kolesterol tersebut apakah karena
kelainan lipoprotein dan genetik atau disebabkan oleh kelainan sekunder dan
segala komplikasi yang melibatkan aterosklerosis. Untuk melakukan diagnosis
harus memenuhi ketegori perlakuan skiring yang dapat dilihat pada Tabel 2.2.
Anamnesis meliputi identitas lengkap pasien serta gejala-gejala yang dirasakan
pasien serta penting untuk mengetahui riwayat keluarga dan pekerjaan serta
kebiasaan merokok, mengkonsumsi alkohol, asupan makanan dan mengkonsumsi
kopi juga berguna untuk mengetahui faktor apa saja yang berkontribusi
meningkatkan kadar kolesterol. Pemeriksaan fisik yang dapat dilakukan adalah
pengecekan tekanan darah, berat badan, tinggi badan lingkar badan dan apakah
terdapat xanthoma. Pemeriksaan laboratorium dilakukan menggunakan sampel
darah setelah berpuasa selama 10 jam untuk menghindari pengaruh kenaikan
kadar kolesterol dari makanan yang dikonsumsi.

Tabel 2.2 Tabel diagnosis17

 13

Rekomendasi Point
Kategori perlakuan skrining
- Pria usia > 40 tahun dan wanita >50 tahun atau setelah III
mencapai masa manopause
- Pada anak-anak dengan riwayat keluarga dapat dilakukan III
pada usia 11 tahun atau paling cepat 12 bulan
- Setelah dilakukan skrining plasma dapat dilakukan II
skrining kaskade pada keluarga pasien
Familial hypercholesterolemia
- Pasien dengan prematur ASCVD dengan kadar LDL III
plasma > 5mmol/L harus dicurigai menderita FH
Diagnosis FH III
- Pasien tanpa penyebab sekunder ( diabetes melitus,
sindrom nefrotik, hipotoidsme,penyakit hati obstruktif,
atau pengaruh dari obat-obatan seperti
kortikosteroid,diuretik, konsumsi alkohol,pola makan II
buruk, kurang olah raga dan konsumsi kopi berlebihan
- Diagnosis menggunakan kriteria Ducth Lipid Network

2.1.8 Tatalaksana
Target penatalaksaan ini dibagi menjadi dua yaitu terget primer adalah
penurunan kadar kolesterol LDL dan target sekunder adalah penurunan kadar
kolesterol non-HDL pada orang yang memiliki resiko kardiovaskular tinggi dan
sangat tinggi dapat dilihat pada Tabel 2.3. Resiko yang sangat tinggi, target kadar
kolesterol LDL adalah < 70mg/dL atau mengalami penurunan sebanyak 50% jika
kadar kolesterol LDL diawal bernilain 70 dan 135mg/dL. Resiko tinggi, target
kadar kolesterol LDL yaitu <100mg/dL dengan penurunan setidaknya 50% jika
kolesterol diawal berkisar antara 100-200mg/dL. Resiko menengah atau rendah,
dengan pertimbangan target kadar kolesterol LDL <115mg/dL. untuk target kadar
kolesterol non-HDL yaitu 30mg/dL.

Tabel 2.3 Strategi penurunan kadar kolesterol LDL18

Total Nilai Kolesterol LDL

resiko <70mg/dL 70- <100 100-<155 155-<190 ≥
 14

kardio- mg/dL mg/dL mg/dL 190mg/dL

vaskula
r <1,8 mmol/L <1,8-<2,6 2,5- 4-<4,49 ≥4,9mmol/
(score) mmol/L <4mmol/L mmol/L L

<1 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Intervensi
intervensi intervensi intervensi intervensi gaya
lipid lipid lipid lipid hidup,
pertimban
gan obat
bila tidak
terkontrol
≥1- < 5 Tidak ada Tidak ada Intervensi Intervensi Intervensi
intervensi intervensi gaya hidup, gaya gaya
lipid lipid pertimbangan hidup, hidup,
obat bila pertimban pertimban
tidak gan obat gan obat
terkontrol bila tidak bila tidak
terkontrol terkontrol
>5-<10 Tidak ada Intervensi Intervensi Intervensi Intervensi
(resiko intervensi gaya hidup, gaya hidup gaya hidup gaya
tinggi) lipid pertimbangan dan dan hidup dan
obat bila pemberian pemberian pemberian
tidak obat segera obat obat
terkontrol segera segera
≥10 Intervensi Intervensi Intervensi Intervensi Intervensi
(resiko gaya hidup, gaya hidup gaya hidup gaya hidup gaya hidup
sangat pertimbangan dan dan dan dan
tinggi) obat bila pemberian pemberian pemberian pemberian
tidak obat segera obat segera obat obat segera
terkontrol segera

Terapi farmakologi dilakukan ketika kadar LDL terukur di atas target

untuk memahami dosis statin dapat dilihat pada Tabel 2.4. Terkecuali bagi orang
dengan resiko kardiovaskular rendah terapi farmakologi dilakukan ketika kadar
LDL ≥190mg/dL. Stantin adalah terapi lini I yang digunakan untuk menurunkan
kadar kolesterol LDL. Atorvastatin dan rosuvastatin merupakan statin dosis tinggi
yang berpotensi menurunkan 50% kadar LDL. Pada masa kini banyak pilihan
golongan statin monoterapi dan kombinasi statin dengan non-statin seperti
ezetimibe,bile acid sequestrant, dan inhibitor PCSK9 yang mereduksi kadar LDL
mencapai target terapi. Respon statin bersifat individual sehingga menyebabkan
tidak semua dapat mentoleransi statin dengan dosis tinggi dan tidak dapat
 15

mencapai target penurunan kadar LDL 50%. Pada kondisi ini dianjurkan untuk
menggunakan kombinasi ezetimibe yang dapat meningkatkan efektivitas dari
statin monoterapi hingga 23-24%.18
Tabel 2. 4 Jenis dan dosis statin18

Terapi statin intensitas Terapi statin intensitas Terapi statin intensitas

tinggi menengah rendah
Dosis harian LDL rata- Dosis harian Dosis harian
rata sebesar ≥ 50% menurunkan kolesteorl menurunkan kolesterol
LDL rata-rata kurang LDL rata-rata < 30%
lebih ≥ 30% - 50%
Atrovastatin 40-80 mg Atorvastatin 10-20 mg Simvastatin 10 mg
Rosuvastatin 20-40 mg Rosuvastatin 5-10 mg Pravastatin 10-20 mg
Simvastatin 20-40 mg Lovastatin 20 mg
Pravastatin 40-80 mg Fluvastatin 20-40 mg
Lovastatin 40 mg Pitavastin 1 mg
Fluvastatin XL 80 mg
Fluvastatin 40 mg 2x
sehari
Pitavastin 2-4 mg
Perbaikan gaya hidup juga berpengaruh pada penurunan morbiditas dan
mortalitas. Tujuan dari perbaikan gaya hidup adalah mengurangi asupan kadar
kolesterol LDL,TG, dan meningkankan asupan kolesterol HDL dengan cara
mengurangi asupan lemak jenuh,karbohidrat dan alkohol, mengurangi berat
badan,kebiasaan merokok dan mengkonsumsi kopi serta meningkatkan konsumsi
serat dan melakukan aktifitas fisik.18 Dapat dilihat pada Tabel 2.5 untuk jenis
makanan yang dapat dikonsumsi.

Tabel 2.5 Rekomendasi diet18

Golongan Disarankan Konsumsi seperlunya Konsumsi kadang-

kadang dengan
jumlah terbatas
 16

Seral Whole grain Roti olahan, nasi dan Kue-kue,

pasta,biskuit, corn flake muffin,pai,
croissant
Sayuran Sayur mentah Kentang Sayuran yang
maupun dimasak dengan
matang mentega atau krim
Tumbuhan Lentil,kacang
polong polong, kacang
fava, buncis,
kedelai
Buah-buahan Buah segar Buah yang dikeringkan,
atau beku jely, selai,buah kalengan, es
krim rasa buah, jus buah
Gula-gula Pemanis tanpa Sukrosa,madu, Cake,eskrim,
dan pemanis kalori coklat,permen fruktosa,
minuman ringan
(soft drink)
Daging dan Ikan berminyak Potongan sapi,domba,babi Sosis,salami,bacon
ikan maupun tanpa atau sapi muda tanpa ,spare rib, hot dog,
minyak, produk lemak,hidangan laut, jeroan
unggas tanpa kerang-kerangan
kulit
Produk susu Susu dan Susu dan keju rendah Keju
dan telur yogurt skim lemak,produk susu lain,telur reguler,krim,susu
dan yogurt biasa
Lemak Cuka,mustrad, Minyak zaitun, minyak Lemak trans dan
memasak saos/dressing sayuran non-tropis, margarin padat
dan dressing bebas lemak margarin lembut, salad (sebaiknya
dressing, mayones, saos dihindari), minyak
tomat sawit dan kelapa,
mentega, lemak
babi, lemak bacon
Cara Memanggang, Mengoreng dengan sedikit Mengoreng
memasak merebus, minyak, membakar dengan minyak
mengukus yang banyak

2.2 Kopi

2.2.1 Definisi

Kopi adalah salah satu komoditas perkebunan yang memiliki peran yang
tergolong penting dalam menunjang peningkatan ekspor non-migas di Indonesia.
Kopi jenis Robusta (Coffea Canephora) dan jenis Arabika (Coffea Arabika)
 17

adalah 2 jenis kopi yang di budidaya di Indonesia. Kopi banyak digemari oleh
masyarakat di dunia termasuk juga di Indonesia, aroma yang khas juga semakin
membuat penikmat kopi semakin bertambah dari tahun ke tahun. Data dari
International Coffe Organization (ICO) menjelaskan bahwa jumlah konsumsi
kopi di dunia terus menerus meningkat dari tahun ke tahun hal tersebut juga
berdampak pada peningkatan produksi kopi di Indonesia.22 Kopi yang telah di
roasted mengandung banyak komponen senyawa bioactive seperti fenolik,
vitamin B3, mineral (amgnesium), alkaloid, kafein, kafestol, kahweol, dan
chlorogenergik acid Yang berhubungan dengan potensi terapeutik, antioksidan,
anti-inflamasi antifribrotik bahkan anti kanker.5

2.2.2 Klasifikasi Jenis Kopi

Kopi memiliki berbagai jenis yaitu , kopi arabika (Coffea arabica) dan kopi
robusta (Coffe canephora) dapat dilihat pada Gambar 2.7 .7
2.2.2.1 Kopi Arabika
Kopi Arabika adalah kopi yang memiliki cita rasa yang lebih superior dan
lebih lembut dibandingkan dengan robusta. Kopi arabika merupakan kopi tertua
dan kopi yag banyak mengandung kafestol dan kahweol. Kopi arabika lebih
menonjolkan rasa yang pahit.
2.2.2.2 Kopi Robusta
Kopi robusta memiliki aroma yang manis dan khas, rasa dari kopi ini
menyerupai rasa cokelat dan memiliki tekstur yang lebih kasar jika di bandingkan
dengan kopi arabika serta mengandung kafein 2-3%.
 18

Gambar 2.3 Tanaman Kopi Arabika dan Robusta7 (Diarti,M.W, 2018)

2.2.3 Kandungan Kopi
Kopi memiliki berbagai kandungan seperti zat biologik aktif yaitu :
a) Kafein
Kafein merupakan senyawa dengan cita rasa pahit yang memberi pengaruh
stimulasi saat menyeduh kopi. Kira-kira 1,2% kafein terkandung dalam
kopi yang telah disangrai, kafein tidak hanya terkandung dalam kopi
namun juga terdapat dalam kandungan teh dan cokelat.7
b) Kafestol
Kafestol merupakan senyawa yang dapat meningkatkan kadar kolesterol
dengan cara menghambat metabolisme pada reseptor diusus. Diperkirakan
pada 1 cangkir kopi tanpa disaring mengandung kurang lebih 0,1 mg
sedangkan pada kopi tanpa di saring mengandung kurang lebih 4-6mg
kafestol.7
c) Kahweol
Kahweol merupakan senyawa yang larut dalam lemak yang terkandung
pada minyak biji kopi dengan efek karsinogenik. Senyawa ini juga dapat
menyebabkan degradasi zat beracun dan protektif terhadap aflatoksin B1.
Biasanya sering ditemukan pada kopi arabica. Diperkirakan 1 cangkir kopi
yang difilter mengandung 0,2-0,6mg, sedangkan jika tidak difilter
diperkirakan akan mengandung 6-12mg kahweol.7
d) Karbondioksida
 19

Pada kopi yang telah disangrai akan mengandung karbondioksida yang

terkumpul dirongga biji kopi yang sebelumnya dibentuk oleh uap air.
Karbondioksida digunakan sebagai tolak ukur dari kualitas, mutu, dan
aroma kopi saat diseduh.7
e) Trigonelin
Trigonelin merupakan senyawa yang relatif tinggi jumlahnya terkandung
didalam kopi yaitu di perkirakan sebanyak 5% pada seduhan kopi.
Trigonelin memiliki rasa pahit yang jika dibandingkan dengan kafein ¼
rasa pahit kafein. Pada saat proes filter trigonelin berubah menjadi asam
nikotinat, yang diperkirakan 0,5mg percangkir.7
f) Asam organik
Asam organik juga terdapat pada kopi yang telah disangrai contohnya
asam klorogenat. Asam klorogenat berjumlah sekitar 4% dari berat kopi
sangrai.Asam ini sangan berperan menentukan rasa asam dan sedikit pahit
pada kopi . selain asam klorogenat juga terdapat asam lain yang
terkandung didalam kopi yaitu asam oksalat.7
2.2.4 Hubungan Kopi dengan Kadar Kolesterol
2.2.4.1 Kafein
Kandungan kafein pada kopi 99% diserap kedalam tubuh dan bersifat
antagonis terhadap reseptor adenosin kemudian berpengaruh terhadap terjadinya
vasokonstriksi pada pembuluh darah dan menyebabkan terjadinya resistensi
perifer. Kafein mengalami metabolisme pada tingkat selular menjadi beberapa
bentuk yaitu paraxantin,teobromin dan teofilin metabolisme tersebut tejadi
didalam hati dan akan berproses secara demetilisasi yang dibantu oleh sitokrom p-
450(CYP). selain itu kafein juga memiliki efek diuretik yang menyebabkan
banyak mineral terbuang, yang salah satunya adalah kalsium sehingga dapat
mengakibatkan terjadinya hipokalsemia7
2.2.4.2 Kafestol dan kahweol
Kafestol dan kahweol merupakan senyawa yang larut lemak biasanya
disebut diterpenes yang terkandung pada kopi,yang dapat mempengaruhi kadar
kolesterol pada manusia. Kandungan kafestol dan kahweol tergantung pada jenis
 20

kopi, kopi Robusta lebih banyak mengandung kafestol dibandingkan dengan

Arabika. Kafestol dan kahweol menghambat serapan, pengikatan dan degradasi
dari LDL pada sel hepatosit pada manusia. Kafestol juga mensupresi sintesis dari
asam empedu dengan melakukan efek inihibisi pada aktivitas 7α-hydroxylase
dengan penurunan regulasi dari mRNA kolesterol 7α-hydroxylase dan sterol 27-
hydroxylase. Sehingga mengakibatkan reseptor LDL,HMG-CoA sintase dan
HMG-CoA reduktase mengalami penurunan kadar secara stimulan akibat dari
penurunan sintesis empedu. Kafestol lebih poten berpengaruh menurunkan
sintesis garam empedu. Akibat dari penurunan regulasi dari reseptor LDL dan
penurunan sintesisi garam empedu setelah mengkonsumsi kopi mengakibatkan
peningkatan kadar kolesterol dalam darah.7
 BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Jenis penelitian ini menggunakan jenis penelitian kepustakaan atau studi
literature (literature review,literature research), yaitu dengan mengkaji dan
menelaah gagasan, pengetahuan,metode dan hasil penelitian yang terdapat dalam
jurnal atau artikel. Literature review merupakan penelitian dengan merujuk
metodologi pada riset tertentu dan melakukan untuk mengembangkan,
mengumpulkan serta mengevaluasi hasil penelitian terkait pada topik tertentu.
3.2 Sumber Data
Jenis data yang digunakan yaitu data sekunder. Data sekunder adalah data
yang diperoleh tidak dari pengamatan langsung. Namun, data tersebut diperoleh
dari hasil penelitian sebelumnya seperti jurnal original article baik dalam bentuk
cetak maupun non-cetak dengan batas waktu penerbitan 2011-2021. Jurnal
diambil melalui website seperti Research Gate dan Google Scholar.
3.3 Kriteria Pemilihan
Kriteria yang digunakan pada penilitian ini terdiri dari kriteria inklusi dan
eksklusi. Kriteria inklusi ada kriteria yang umum digunakan sedangkan kriteria
ekslusi adalah kriteria yang tidak memenuhi kriteria inklusi. Ketentuan literature
review yang digunakan adalah minimal 10 jurnal nasional dan 5 jurnal
internasional dengan tahun publikasi maksimal 10 tahun.
Tabel 3.1 Kriteria inklusi

Kriteria Kriteria inklusi

Tema isi jurnal Pengaruh Kopi Kopi Terhadap Kadar
Kolesterol Pada Pengkonsumsi Kopi.
Jenis jurnal Original artikel penelitian yang tersedia
full text dan gratis.
Subyek Masyarakat yang mengkonsumsi kopi
Variable dependent (terikat) Kolesterol
Variable independent (bebas) Konsumsi Kopi
Metode Penelitian Cross sectional

21
 22

Tabel 3.2 Kriteria Eksklusi

Kriteria Eksklusi
Jenis jurnal Jurnal berupa review artikel
Jurnal hanya berupa abstrak
Bahasa Tidak menggunakan bahasa Indonesia
dan bahasa Inggris
Jangka waktu Rentang waktu penerbitan jurnal diluar
tahun 2012-2021

3.4 Prosedur Pengumpulan Literatur.

Penelitian kualitatif dengan metode Preferred Reporting Items For
Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) yaitu adala 5 tahapan yang
dilakukan. Pertama dilakukan skrining awal dengan kriteria inklusi dan eksklusi.
Kedua pencarian literatur dengan metode electronic data base adalah penelusuran
secara daring melalui Research Gate dan Google Scholar. Ketiga melakukan
pemilihan literatur dengan penentuan kata kunci Bahasa Indonesia yang
digunakan adalah kadar kolesterol, pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar
kolesterol dan untuk Bahasa Inggris adalah cholesterol rate, the effect of coffe
consumption on cholesterol rate. Keempat yaitu tahapan pengumpulan data secara
manual dengan membuat ekstrasi data seperti tipe artikel, nama jurnal dsb dan
yang terakhir kelima adalah pemilihan item data. Hasil pencarian jurnal dengan
menggunakan kata kunci dengan jangka waktu 10 tahun (2011-2021) ditemukan
sebanyak 21.719 jurnal (4.440 jurnal nasional dan 17.300 internasional) yang
kemudian akan diskrining dan dieliminasi berdasarkan kriteria inklusi dan
didapatkan sebanyak 21 jurnal (15 jurnal nasional dan 7 jurnal internasional).
Kemudian dilakukan analisis kualitas data menggunakan pertanyaan penelitian
kualitas (Quality Assessment) data sesuai dengan kriteria inklusi yang telah
ditetapkan. Hasil yang didapatlam setelah dilakukan analisis kualitas data adalah
14 jurnal ( 10 jurnal nasional dan 4 jurnal internasional) yang selanjutnya akan
dilakukan sintesis data secara lengkap. Prosedur pengumpulan literatur dapat
dilihat pada gambar 3.1.
 23

Hasil penelusuran jurnal menggunakan kata kunci pada situs Research Gate dan
Google Scholar dengan rentang waktu 2011-2021 ditemukan sebanyak 21.740 jurnal
(4.440 jurnal nasional dan 17.300 jurnal internasional)

Kemudian sebanyak 21.740 jurnal Jurnal yang tidak sesuai

yang telah ditemukan, diskrining dan dengan kriteria inklusi
dieliminasi dengan kriteria inklusi. sebanyak 21.719 jurnal.

Jurnal yang sesuai kriteria inklusi

sebanyak 21 jurnal (6 jurnal nasional
dan 15 jurnal internasional)

7 jurnal dieksklusi karena tidak

Selanjutnya 21 jurnal dilakukan
memenuhi pertanyaan
skrining dengan menggunakan
penilaian kualitas (Quality
pertanyaan penilaian kualitas data
Assessment) data.
(Quality Assessment)

Ditemukan sebanyak 14 jurnal

(10 jurnal nasional dan 4 jurnal
internasional)

Hasil akhir 14 jurnal dilakukan sintesis data

Gambar 3.1 Prosedur pengumpulan literatur.

 24

3.5 Analisis Kualitas Data

Penelitian Systematic Literature Review, literatur yang ditemukan akan
dievaluasi menggunakan beberapa pertanyaan penilaian kualitas (Quality
Assessment) data sesuai dengan kriteria inklusi. Pertanyaan yang digunakan
adalah sebagai berikut :
QA1 : Apakah jurnal membahas tentang pengaruh konsumsi kopi terhadap
kadar kolesterol?
QA2 : Apakah jurnal dalam bentuk original artikel penelitian yang tersedia full
text dan tidak berbayar?
QA3 : Apakah jurnal menggunakan bahasa Inggris dan bahasa Indonesia ?
QA4 : Apakah jurnal memiliki rentang waktu penerbitan dalam kurun waktu 10
tahun terakhir ( 2011-2021) ?
QA5 : Apakah jurnal menggunakan subyek masyarakat yang mengkonsumsi
kopi ?
QA6 : Apakah jurnal menggunakan variabel dependent kolesterol dan variabel
independent konsumsi kopi ?
QA7 : Apakah metode penelitian jurnal menggunakan cross sectional ?
Setelah ditemukan jurnal dan materi literature kemudian diakukan analisi
kualitas data untuk tiap-tiap pertanyaan diatas.
Y (Ya) : Untuk literatur yang memiliki kriteria dari pertanyaan yang
diajukan
T (Tidak) : Untuk literatur yang tidak memiliki kriteria dari pertanyaan yang
diajukan.
Table analisis data dapat dilihat pada table 3.3
Tabel 3.3. Tabel Analisi Data
Pertanyaan Penelitian Kualitas
(Quality Assessment)
No Penulis Judul Tahun QA1 QA2 QA3 QA4 QA5 QA6 QA7 Hasil
1. Naidoo N, Chen C, Cholesterol-raising diterpenes in types 2011 Y Y Y Y Y Y Y √
Rebello SA, Speer K, of coffee commonly consumed in
Tai ES, Lee J, Singapore, Indonesia and India and
Buchmann S, associations with blood lipids: A
Koelling-Speer I, van20 survey and cross sectional study
2. Achtiar, Y. A., Efek preventif ekstrak etanol kopi 2014 Y Y Y Y Y Y Y X
Hairrudin, H., & robusta (Coffea canephora) terhadap
Sofiana, K. D.21 peningkatan kadar kolesterol total tikus
jantan Galur Wistar yang diinduksi
Kuning telur
3. Karabudak, E., Association between coffee 2015 Y Y Y Y Y Y Y √
Turkozu,D. & Koksal, consumption and serum lipid profile.
E.8
4. Diarti, M. W., Pauzi, Kadar kolesterol total pada peminum 2016 Y Y Y Y Y Y Y √
I., & Sabariah,S.R. A22 kopi tradisional di Dusun Sembung

25
 26

Daye Kecamatan Narmada Kabupaten

Lombok Barat
5. Waani, O. T., Tiho, Gambaran kadar kolesterol total pada 2016 Y Y Y Y Y Y Y √
M., & Kaligis, S. H23 pekerja kantor
6. Agudelo-Ochoa, G. Coffee consumption increases the 2016 Y Y Y Y Y Y Y √
M., Pulgarín-Zapata, I. antioxidant capacity of plasma and has
C., Velásquez- no effect on the lipid profile or vascular
Rodriguez, C. M., function in healthy adults in a
Duque-Ramírez, M., randomized controlled trial.
Naranjo-Cano, M.,
Quintero-Ortiz, M. M.,
& Munoz-Durango,
K24
7. Anggraini, D.25 Analisa kadar kolesterol total pada 2016 Y Y Y Y Y Y Y √
lansiayangmengkonsumsi kopi di
posyandukelurahantlogopatutkabupate
n gresik
8. Zindany, M. F., Kadri, Pengaruh pemberian kopi terhadap 2017 Y Y Y Y Y T T X
H., & Almurdi, A26 kadar koleterol dan trigliserida pada
 27

tikus Wistar (Rattus novergiccus)

9. Verina,N.P.G.O., Tinjauan tentang kolesterol darah pada 2017 Y Y Y Y Y Y Y √
Mastra,N., & sopir bus pariwisata di Kabupaten
Sucipta,A.M.27 Badung
10. Khotimah, A28 Pengaruh kebiasaan minum kopi 2018 Y Y Y Y Y Y Y √
terhadap kadar asam urat dan kadar
kolesterol pada peminum kopi hitam di
Desa Pijot Kabupaten Lombok Timur
11. Laila,A.Z.N., Gaya hidup sehat remaja yang 2018 Y Y Y Y Y Y T X
Winarni,S., & mempunyai hiperkolesterolemia di
Anam,A.K.29 MAN 1 Blitar
12. Meiga, T. W.30 Gambaran Kadar kolesterol LDL (Low 2018 Y Y Y Y Y Y Y √
Density Lipoprotein) Pada Peminum
Kopi di dusun Ketapang Lor RT
17/RW 007 Desa Kudubanjar
Kecamatan Kudu Kabupaten jombang
13 Mulyani, N. S., Al Faktor resiko kadar kolesterol darah 2018 Y Y Y Y Y Y T X
Rahmad, A. H., & pada pasien rawat jalan penderita
Jannah, R.31 jantung coroner di RSUD Meuraxa
 28

14 Diarti, M. W., Total kolesterol conditions on 2018 Y Y Y Y Y Y Y √

Jiwintarum, Y., & consumption of black powder coffee
Reka, I. A.7 (traditional) with patient preparation.
15 Darmayani, S., Gambaran Kadar Kolesterol Total pada 2018 Y Y Y Y Y Y Y √
Rosanty, A., & Pecandu Kopi Kecamatan Poasia Kota
Rahmayani, D.18 Kendari.
16 Ma’Isya, A. M., Potensi kopi sebagai zat gizi fungsional 2019 Y Y Y Y Y T T X
Angelia, F., Gusman, untuk Kesehatan kardiovaskuler
G. G., Lihayati, L., Al
Zaref, M., Defani, N.
M., & Ilmiawati, C.33
17 Oktavianti34 Kadar kolesterol total pada lansia yang 2019 Y Y Y Y Y Y Y √
mengkonsumsi kopi murni tradisional
18 Siregar, M. H., Analisis faktor utama kadar trigliserida 2020 Y Y Y Y Y Y Y √
Fatmah, F.& Sartika, abnormal pada penduduk dewasa di
R35 Indonesia
19 Zhou, A., & Habitual coffee intake and plasma lipid 2020 Y Y Y Y Y Y X X
Hyppönen, E.36 profile: Evidence from UK Biobank
20 Chang, H. C., Nfor, O. Change in High-Density Lipoprotein 2020 Y Y Y Y Y Y Y √
 29

N., Ho, C. C., Chen, P. cholesterol levels in relation to coffee

H., Kung, Y. Y., Hsu, consumption among Taiwanese adult
S. Y., ... & Liaw, Y.
P.37
21 Kalel, A., Almutairi, Effect of coffee consumption on serum 2020 Y Y Y Y Y Y T X
A. H., Alyahiwi, A. lipid profile among adult population in
M., Jalaluddin, A. A., Madinah, Saudi Arabia
Aljohani, M. A.,
Marzouq, R., &
Aloufi, R. M.A38
3.6 Sintesis Data
Sintesis data menggunakan metode naratif dengan mengelompokkan data-
data hasil ekstraksi yang sejenis sesuai dengan hasil yang diukur untuk mencapai
tujuan. Hasil ekstraksi jurmal yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi
kemudian dikumpulkan dan dibuat ringkasan jurnal dengan pendekatan PICOS
yaitu Population/problem adalah populasi atau masalah yang akan dianalisis
sesuai dengan tema yang telah ditentukan dalam literature review.
Intervention/indicators yaitu suatu tindakan atau indikator dari masalah sesuai
dengan tema yang diangkat dalam literature review. Comparation yaitu intervensi
yang digunakan sebagai pembanding, jika tidak ada dapat menggunakan
kelompok kontrol dalam studi yang terpilih. Outcome yaitu hasil yang diperoleh
dari studi terdahulu yang sesuai dengan tema dalam literature review. Study
design yaitu desain penelitian yang digunakan dalam artikel yang akan di review.

30
 31

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Sintesis Data

Berdasarkan hasil dari penelusuran secara daring (electronic data base)

melalui Google Scholar dan ResearchGate dengan menggunakan kata kunci yang
kemudian dilakukan skrining dan eliminasi sesuai kriteria eksklusi serta
dilakukan analisis maka didapatkan 14 jurnal (10 jurnal nasional dan 4 jurnal
internasional) yang dilakukan sintesis data. Tabel sintesis data dapat dilihat pada
tabel 4.1.
Tabel 4.1 Sintesis Data

NO Journal Biography Population Intervention Comparation Outcome Study

Design
1 Judul :Cholesterol- 300 pria dan Survei dan studi Tidak ada Hasil dari penelitian ini yaitu Cross sectional

raising diterpenes in wanita yang cross-sectional di kelompok metode penyiapan kopi

types of coffee merupakan kedai kopi lokal di control pada tradisional “sock” yang
commonly consumed in penduduk Cina, Singapura, penelitian ini. digunakan di Singapura
Singapore, Indonesia Indonesia dan Indonesia dan menghasilkan konsetrasi
and India and India di India untuk kafestol yang sebanding
associations with blood Singapura mengukur dengan kopi yang disaring
lipids: A survey and kandungan kertas filter (rata-rata (0,09 ±
cross sectional study. diterpene dalam SD 0.064 mg/cup) jumlah ini
Penulis :Naidoo N, kopi, dan studi menghasilka peningkatan pada
Chen C, Rebello SA, berbasis populasi kadar kolesterol namun dapat
Speer K, Tai ES, Lee J, di Singapura untuk diabaikan, jumlah kopi yang di
Buchmann S, Koelling- menguji hubungan filter di India menghasilkan
Speer I, van20 konsumsi kopi dan (0.05 ± 0.05 mg/cup). Sampel
kadar lipid kopi Indonesia menggunakan

32
 33

darah. Wawancara metode ‘sock’ menghasilkan

dan sampel kopi (n (0.85 ± 0.41 mg/cup) dan kopi
= 27) dikumpulkan tanpa filter dari Indonesia
dari kedai kopi di mengandung kafestol
Singapura, 4,43mg/cangkir dengan
Indonesia dan prediksi dapat meningkatkan
India. substansial dalam kolesterol
serum 0,33mmol/l dan
trigliserida 0.20mmol/l untuk
konsumsi 5 cangkir perhari.
2 Judul : Association 122 orang yang Subjek akan Perbandingan Hasil dari penelitian ini adalah Cross
between coffee terdiri dari 48 diminta asupan energi kebiasaan mengkonsumsi kopi sectional
consumption and laki-laki dan 74 menanggapi dan nutrisi secara total berjumlah 76%
serum lipid profile. perempuan yang kuisioner untuk kelompok non- dari populasi , durasi rata-rata
Penulis : Karabudak, merupakan menentukan peminum kopi mengkonsumsi kopi
E., Turkozu,D., & penduduk karakteristik turki dan kopi setidaknya 1 cangkir kopi per
Koksal, E.8 Ankara yang demografi mereka, instan minggu 14,3±8,46
berusia 18 dan usia, tingkat tahun. Perkiraan rata-rata
75 tahun. Pendidikan dan konsumsi semua jenis kopi
konsumsi adalah 89,1±117,3
 34

tembakau. ml/hari. Konsumsi harian

Kemudian berbagai jenis kopi adalah
dilakukakn sebagai berikut: Kopi Turki,
pengukuran 62,3±40,60 ml (0,7±0,50
antropometri, cangkir); varietas kopi instan,
termasuk BB,TB 116,3±121,96 ml (0,7±0,81
kemudian indeks cangkir); cappuccino,
masa tubuh 47,9±68,82 ml (0,3±0,45
dihitung dan di cangkir); espresso, 6,1±0,75
klasifikasikan ml (0,2±0,02 cangkir); dan
menurut titik batas disaring, 1,35±10,50 ml
BMI dan juga (0,09±0,07 gelas) Tidak ada
dilakukan perbedaan yang signifikan
pengambilan secara statistik yang diamati
sampel darah vena antara jenis kelamin dalam
untuk mengetahui konsumsi harian setiap
kadar lipid serum. varietas kopi (P>0,05 Kadar
kolesterol total pada peminum
kopi Turki (5,8±1,33 mM)
lebih tinggi dibandingkan
 35

dengan yang bukan peminum

(5,7±1,32 mM) dan kelompok
kopi instan (5,7±1,24 mM)
3 Judul : Kadar Peminum kopi Pemeriksaan Tidak ada Hasil penelitian menunjukkan Cross
kolesterol total pada tradisional yang kolesterol total kelompok rerata kadar kolesterol sectional
peminum kopi berada di Dusun menggunakan control pada peminum kopi tradisional di
tradisional Sembung Daye metode test strip penelitian ini. Dusun Sembung Daye adalah
Di dusun sembung Kecamatan lebih dari nilai normal, yakni
daye kecamatan Narmada 221 mg/dl yang mana kadar
narmada kabupaten Kabupaten kolesterol total normal adalah
lombok barat Lombok Barat 150-200 mg/dl. Hasil tersebut
Penulis : Diarti, M. W., dapat terjadi karena adanya
Pauzi, I., & Sabariah, kandungan kafestol dan
S. R. A22 kahweol pada minyak biji kopi
yang dapat meningkatkan
kadar kolesterol dalam darah
4 Judul : Gambaran Sampel dalam Pemeriksaan kadar Tidak ada kelompok Berdasarkan jenis kelamin, Cross
kontrol pada penelitian
kadar kolesterol total penelitian ini kolesterol total ini. ditemukan perempuan sectional
pada pekerja kantor berjumlah 52 darah diambil merupakan responden
Penulis : Waani, O. T., orang yang melalui darah vena terbanyak yang berpartisipasi
 36

Tiho, M., & Kaligis, S. sesuai kriteria (fossa cubiti) dalam penelitian ini, yaitu
H23 dan bersedia dimana responden sebanyak 27 orang (51,92%),
menjadi puasa 10-12 jam. dan Distribusi responden
responden. Sampel darah yang menurut usia, menunjukkan
Metode diperoleh dibawa bahwa responden dengan usia
pemilihan ke laboratorium <45 tahun merupakan
sampel untuk memperoleh responden terbanyak
menggunakan hasil yang lebih (76,92%).
cara total lanjut. Hasil pengukuran kadar
sampling. kolesterol total darah
didapatkan nilai ratarata yaitu
198 mg/dL, nilai median 201
mg/dL, nilai modus 214
mg/dL, nilai minimal 143
mg/dL, nilai maksimal 273
mg/dL, dan standar deviasi
29,22.
pada hasil penelitian
responden dengan kadar
kolesterol tinggi menunjukkan
 37

bahwa jenis kelamin

perempuan dan laki-laki
memiliki hasil yang sebanding
yaitu sebanyak 13 orang
(50%).
5 Judul : Coffee Populasi dalam Peniliaian Perbandingan Hasil ini yang diamati pada Cross
consumption increases penelitian ini antropometri, tes antara kelompok yang minum sectional
the antioxidant adalah biokomia dengan kelompok kopi; dalam kelompok ini, AC
capacity of plasma and sukarelawan mengabil darah perlakuan atau meningkat secara signifikan
has no effect on the dewasa yang vena cubiti. kelompok yang ( P <0,05). Pada kelompok
lipid profile or vascular terdiri dari 38 mengkonsumsi kontrol, tidak terdapat kafein
function in healthy pria dan 37 kopi dengan yang terdeteksi pada salah satu
adults in a randomized wanita sehat dan kelompong dari 3 titik waktu yang
controlled trial. berusia 20-60 control tidak dievaluasi dasar yang
pengkonsumsi mengkonsumsi mengkonfirmasi kepatuhan
Penulis : Agudelo- kopi dan kopi terhadap intervensi. Tidak ada
Ochoa, G. M., memenuhi kriteri perubahan signifikan yang
Pulgarín-Zapata, I. C., inklusi ditemukan dalam survei
Velásquez-Rodriguez, semikuantitatif frekuensi
C. M., Duque-Ramírez, konsumsi makanan yang
 38

M., Naranjo-Cano, M., menarik antara awal dan akhir

Quintero-Ortiz, M. intervensi.
M., ... & Munoz-
Durango,24

6 Judul : Analisa kadar Lansia yang Menggunakan Tidak ada Hasil dari penelitian imi Cross
kolesterol total pada mengkonsumsi darah kapiler ujung kelopok didapatkan hasil yang beragam sectional
lansia yang kopi di Posyandu jari tengah dan control pada dari beberapa responden dan
mengkonsumsi kopi di Kelurahan sampel darah penelitian ini. beberapa factor yang
Posyandu Kelurahan Tlogopatut tersebut dibaca mempengaruhi. Dari hasil
Tlogopatut Kabupaten Kecamatan menggunakan easy penelitian yang telah
Gresik Gresik berjumlah touch. dilakukan tentang analisa
Penulis : Anggraini, D.25 30 sampel. kadar kolesterol total pada
lansia dapat ditarik
kesimpulan kadar kolesterol
total pada lansia yang
mengkonsumsi kopi
diposyandu Kelurahan
Tlogopatut Kabupaten Gresik
 39

ditinjau dari segala segi

perilaku dan polahidup lansia
di kategorikan masih dalam
keadan normal. Akan tetapi
ada beberapa aspek yang
menyebabkan kondisi total
kolesterol melebihi batas
normal yaitu jenis kelamin,
umur dan kebiasaan merokok
dan tidak merokok
7 Judul : Tinjauan Sopir bus Unit analisis dalam Tidak ada Hasil pemeriksaan kolesterol Cross
tentang kolesterol pariwisata yang penelitian ini kelompok berdasarkan frekuensi sectional
darah pada sopir bus bekerja di Indah adalah sopir bus kontrol mengkonsumsi kopi setiap
pariwisata di Putra Transport pariwisata dan hari pada 39 sopir bus
Kabupaten Badung yaitu sebanyak responden dalam pariwisata adalah sebagai
Penulis : 39 orang. penelitian ini berikut mengkonsumsi kopi
Verina,N.P.G.O., diambil dari kurang dari 5 gelas/hari dari
Mastra,N., & karyawan sopir bus 21 responden terdapat lima
Sucipta,A.M27 pariwisata di Indah responden (13%) memiliki
Putra Transport kadar kolesterol normal dan 16
 40

yang memenuhi responden (41%) memiliki

kriteria baik inklusi kadar kolesterol tinggi.
dan eksklusi. Berdasarkan mengkonsumsi
kopi lebih dari 5 gelas/hari
dari 18 responden dua
responden (5%) memiliki
kadar kolesterol normal dan 16
responden (41%) memiliki
kadar kolesterol tinggi.
8 Judul : Pengaruh Semua peminum sampel berasal dari Kopi Berdasarkan hasil penelitian Cross sectional

kebiasaan minum kopi kopi Hitam yang pengambilan darah mempengaruhi menunjukan bahwa sebelum
terhadap kadar asam ada di Desa Pijot kapiler sebelum kadar minum kopi hitam
urat dan kadar Kabupaten dan setelah minum kolesterol dan menunjukkan kadar asam urat
kolesterol pada Lombok Timur kopi hitam yang kopi yang normal berjumlah 26
peminum kopi hitam di berjumlah 150 sesuai dengan mempengaruhi orang dengan persentase
desa pijot kabupaten orang kriteria inklusi kadar asam (86,7%), dari 30 sampel
lombok timur urat. sebelum responden minum
kopi hitam didapatkan hasil
Penulis :Khotimah, A28 abnormal sebanyak 4 orang
dengan persentase (13,3%).
 41

Sesudah responden minum

kopi hitam menunjukkan hasil
kadar asam urat normal pada
30 sampel berjumlah 26 orang
dengan persentase (86,7%),
namun dari 30 sampel kadar
asam urat abnormal sebanyak
4 orang (13,3%). Dan sebelum
minum kopi hitam
menunjukkan hasil kadar
kolesterol normal berjumlah
23 orang dengan persentase
(76,7%), dari 30 sampel
sebelum minum kopi hitam
didapatkan hasil kadar
kolesterol abnormal sebanyak
7 orang dengan persentase
(23,3%). Sesudah responden
minum kopi hitam
menunjukkan hasil kadar
 42

kolesterol normal pada 30

sampel berjumlah 22 orang
dengan persentase (73,3%),
dari 30 sampel menunjukkan
hasil kadar kolesterol
abnormal sebanyak 8 orang
dengan persentase (26,7%).
9 Judul : Gambaran Populasinya Alat yang Kebiasaan Berdasarkan hasil observasi Cross sectional

Kadar kolesterol LDL adalah orang digunakan yaitu mengkonsumsi lapangan data umum meliputi
(Low Density yang fotometer, spuit kopi dan karakteristik responden seperti
Lipoprotein) Pada mengkonsumsi dan needle, tabung kebiasaan umur, jumlah kopi yang
Peminum Kopi di kopi dengan vacuum tutup merokok diminum sehari, kebiasaan
dusun Ketapang Lor menggunakan merah, tourniquet, minum kopi dalam sehari,
RT 17/RW 007 Desa Teknik purposive tabung jenis kelamin dan jenis
Kudubanjar Kecamatan sampling serologi,mikropipe kelamin. Berdasarkan usia
Kudu Kabupaten t blue tip dan kisaran usia 41-47 memiliki
jombang yellow, rak tabung, kadar kolesterol abnormal,
dan label berdasarkan kebiasaan minum
Penulis : Meiga, T. sedangkan bahan kopi dalam sehari >3 gelas
W.30 yang digunakan membuat 13 responden
 43

adalah darah vena memiliki kadar kolesterol

yang diambil LDL abnormal, jenis kelamin
serum. Reagen laki-laki > perempuan yaitu
yang digunakan sebanyak 7 responden laki-laki
LDL presipitat dan dikategorikan dalam kadar
reagen kolesterol kolesterol abnormal, lama
mengkonsumsi kopi > 5 tahun
berjumlah 13 responden yang
memiliki nilai kolesterol ldl
abnormal
10 Judul : Total Kolesterol Populasi pada Metode yang Tidak ada hasil penelitian yang telah Cross sectional

Conditions On penelitian ini digunakan yaitu kelompok dilakukan tentang analisa

Consumption Of Black yaitu lansia yang menggunakan perbandingan kadar kolesterol total pada
Powder Coffee mengkonsumsi darah kapiler pada penelitian lansia dapat ditarik
(Traditional) With kopi di posyandu dengan ujung jari ini. kesimpulan kadar kolesterol
Patient Preparation. Kelurahan tengah ditusuk total pada lansia yang
Tlogopatut menggunakan mengkonsumsi kopi di
Penulis : Diarti,M.W., Kecamatan lanset, posyandu Kelurahan
Jiwintarum, Y., & Gresik berjumlah menggunakan 30 Tlogopatut Kabupaten Gresik
Reka, I. A.7 30 sampel sampel darah ditinjau dari segala segi
 44

tersebyt dibaca perilaku dan pola hidup lansia

menggunakan alat di kategorikan masih dalam
easy touch. keadan normal. Akan tetapi
ada beberapa aspek yang
menyebabkan kondisi total
kolesterol melebihi batas
normal. Yaitu jenis kelamin,
umur dan biasaan merokok
dan tidak merokok.
11 Judul : gambaran kadar Populasi pada Pemeriksaan kadar Tidak ada Kadar kolesterol total di Cross sectional

kolesterol total pada penelitian ini kolesterol total kelompok wilayah kerja Puskesmas
pecandu kopi merupakan menggunakan alat control pada Psoasia Kecamatan Psoasia
Kecamatan Poasia masyarakat di autoklik (Nesco), penelitian ini dari 38 orang pecandu dengan
Kota Kendari. Kecamatan alat pengukur mengkonsumsi kopi lebih dari
Poasia yang kadar kolesterol 5 tahun di perulah hasil
Penulis : Darmayani, mengkonsumsi (Nesco), strip pecandu kopi dengan kadar
S., Rosanty, A., & kopi secara kolesterol (Nesco), kolesterol total tinggi memiliki
Rahmayani, D.18 berlebihan kapas alkohol presentasi 63,16% dan kadar
berjumlah 254 70%, lanset, kolesterol total normal dengan
orang, yaitu mikropipet volume presentase 36,84%
 45

terdiri dari 67 10 ul, serta tips

orang dari kuning.
Kelurahan Dikategorikan
Rahandouna, 84 kolesterol normal
orang dari apabila nilai
Kelurahan kolesterol total
Anduonohu, 47 dalam darah
orang dari sebesar 154-231
Kelurahan mg/dl dan
Anggoeya, dan dikatakan
%6 dari kolesterol tinggi
kelurahan apabila kolesterol
Matabubu. total dalam darah >
231 mg/dl.

12 Judul : Kadar Lansia berusia Prosedur penelitian Tidak ada Hasil yang didapatkan pada Cross sectional

kolesterol total pada 60-70 tahun yang dengan mengambil kelompok penelitian ini adalah kadar
lansia yang mengkonsumsi sampel darah vena control pada kolesterol total dalam jumlah
mengkonsumsi kopi kopi murni cubiti kemudian penelitian ini responden keseluruhan yang
 46

murni tradisional tradisional menyiapkan tabung tergolong dalam kadar

Dusun Kayen reaksi dan kolesterol totalnya dalam
Penulis : Oktavianti34 Desa Kedungjati masukan sampel kategori normal didapatkan 5
Kecamatan darah ke dalam responden (33,33%). Pada
Kabuh tabung kemudian kategori dengan ambang batas
Kabupaten mensentrifuse normal didapatkan 3
Jombang tabung reaksi yang responden (20%) dan kadar
berisi darah yang kolesterol tinggi didapatkan 7
telah membeku responden (46,67%)
kurang lebih 30
menit waktu untuk
memisahkan serum
dari bekuan darah
lalu dilakukan
pemeriksaan
kolesterol dengan
metode
CHOD_PAP
13 Judul : analisis faktor Populasi pada Metode perlakuan Factor utama Variabel yang memiliki Cross sectional

utama kadar
penelitian ini pada penelitian ini yang hubungan dengan kadar
trigliserida abnormal
 47

Pada penduduk dewasa yaitu sampel yaitu menggunakan mempengaruhi trigliserida adalah
di indonesia
yang memenuhi kuisioner pola kadar jenis kelamin
kriteria inklusi konsumsi makanan trigliserida (p=0,000), status menikah
Penulis : Siregar, M.
yaitu berusia 26- berlemak dan pola abnormal (p=0,010), obesitas sentral
H., Fatmah, F., &
45 tahun konsumsi kopi, mengkonsumsi (p=0,000), pola
Sartika, R35
konsumsi sayur makanan konsumsi makanan
dan buah dan berlemak, berlemak (p=0,005),
merokok atau mengkonsumsi pola konsumsi kopi
tidak. Kemudian kopi, (p=0,000), dan
hasil dari kuisioner mengkonsumsi merokok
itu akan dilakukan buah dan sayur (p=0,000).
Sedangkan variabel
analisis data dan merokok
konsumsi sayur dan buah,
menggunakan atau tidak.
aktivitas fisik,
perangkat lunak uji
dan stres tidak memiliki
Chi Square.
hubungan dengan
kadar trigliserida ((p>0,05).
Hasil penelitian
menunjukkan
jenis kelamin, obesitas sentral,
 48

dan merokok merupakan tiga

faktor risiko dominan yang
berhubungan dengan kadar
trigliserida
(secara berurutan nilai OR
2,745; 2,393;
1,048). Sedangkan variabel
status menikah,
pola konsumsi makanan
berlemak, dan pola
konsumsi kopi memiliki
nilai OR dibawah
satu yang diasumsikan
sebagai faktor
protektif

14 Judul : Change in Peserta yang Metode yang Tidak ada Hasil dari penelitian ini Cross sectional
High-Density memenuhi digunakan kelompok adalah mengonsumsi kopi
Lipoprotein cholesterol kriteria yang menggunakan control pada hitam dengan zat aditif dan
 49

levels in relation to berusia diatas 30 kuisioner tentang penelitian ini. 60,37 mg/dL di antara
coffe consumption tahun yang riwayat kesehatan mereka yang hanya
among Taiwanese keseluruhannya gaya hidup dan mengonsumsi kopi hitam
adult. berjumlah 1.272 diet. Kemudian biasa (p = 0,0007). Asosiasi
Penulis : Chang, H. C., peserta yang di penilaian kebiasaan HDL-C dengan konsumsi
Nfor, O. N., Ho, C. C., rekrut antara mengkonsumsi kopi secara keseluruhan
Chen, P. H., Kung, Y. tahun 2006 dan kopi dan jumlah disajikan dalam.
Y., Hsu, S. Y., ... & 2019 cangkir yang di Dibandingkan dengan
Liaw, Y. P.37 konsumsi, tingkat konsumsi kopi
pemeriksaan kadar terendah (<1
lipid serum cangkir/minggu), konsumsi
kemudian kopi 5 cangkir/minggu
dilakukan analisis dikaitkan dengan HDL-C
statistic. yang lebih tinggi (β =
1,9586, p=0,0442). Namun,
konsumsi kopi 1-4
cangkir/minggu tidak
berhubungan dengan HDL-
C (β = 1,5635, p=0,0919).
Tingkat HDL-C lebih
 50

rendah (β = 2,3558,
p=0,0021) pada peserta
dengan tingkat non-HDL
yang lebih tinggi (≥ 130
mg/dl) dibandingkan dengan
tingkat yang lebih rendah
(≤130mg/dl). Kami juga
mengamati bahwa pria
memiliki HDL-C lebih
rendah dari pada wanita (β =
11,7347, p<0,0001).
4.1 Pembahasan
4.1.1 Pengaruh Konsumsi Kopi Terhadap Kadar Kolesterol
Berdasarkan data hasil analisis pada table 4.1 terdapat 14 jurnal penelitian
(10 jurnal nasional dan 4 jurnal internasional) yang membahas mengenai
pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol. 12 jurnal (85,2%) menyatakan
bahwa mengkonsumsi kopi dapat mempengaruhi kadar kolesterol. Pada penelitian
yang dilakukan oleh Diarti.M.W.,dkk., Waani,O.T., Agudelo-Ochoa, G. M.,
Anggraini,D., Verina.N.PGO,dkk., Meiga,T.W,dkk., Darmayani,S.,dkk.,
Oktavianti., Chang,H., dkk Khotimah,A. Siregar,M,dkk., menjelaskan bahwa
responden yang memiliki kebiasaan mengkonsumsi kopi 3-5 gelas sehari dan
dalam jangka waktu yang lama dapat memicu perubahan signifikan pada kadar
kolesterol total yaitu 221 mg/dl dimana kadar kolesterol total normal adalah 150-
200mg/dl. Hasil tersebut terjadi karena terdapat kandungan kafestol dan kahweol.
Kafestol dah kahweol adalah alkohol diterpene pentasiklik, dimana senyawa ini
memiliki kadar yang berbeda pada biji kopi akibat dari pemanggangan biji kopi.
Kedua senyawa ini memiliki efek positif bagi tubuh yaitu sebagai antioksidan,
anti-inflamasi dan hepatoproktektor dan dapat juga memiliki efek negative yaitu
sebagai faktor penyebab Hypecolesterolemia.7,18,22-25,27,28,30,33,34,36
Berbeda dengan 10 jurnal penelitian diatas 2 jurnal (14,2%) yang diteliti
oleh Karbudak,E,dkk Naidoo N,dkk., menyatakan bahwa kebiasaan
mengkonsumsi kopi tidak berpengaruh terhadap kadar kolesterol total. Tingkat
lipid serum dibandingkan dengan berbagai kebiasaan konsumsi kopi tidak
terdapat perbedaan signifikan yang diamati secara statistik.8,20
4.1.2 Jumlah Konsumsi Kopi Yang Dapat Mempengaruhi Kadar Kolesterol
Berdasarkan data hasil analisis pada table 4.1 terdapat 14 jurnal penelitian
(10 jurnal nasional dan 4 jurnal internasional) yang membahas mengenai
pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol. 12 jurnal (85,2%) menyatakan
bahwa mengkonsumsi kopi dapat mempengaruhi kadar kolesterol. Pada penelitian
yang dilakukan oleh Diarti.M.W.,dkk., Waani,O.T., Agudelo-Ochoa, G. M.,
Anggraini,D., Verina.N.PGO,dkk., Meiga,T.W,dkk., Darmayani,S.,dkk.,
Oktavianti., Chang,H., dkk Khotimah,A.Siregar,M,dkk., menjelaskan bahwa

51
 52

mengkonsumsi rata-rata 3-5 gelas/hari atau lebih dapat meningkatkan kadar

kolesterol dengan rata-rata kolesterol total 225mg/dl. Hal tersebut berkaitan
dengan kandungan kafestol dan kahweol yang terdapat dalam kopi yang jika
proses penyajiannya tanpa disaring sama misalnya pada kopi tradisional yang
mengandung 3-6 mg kafestol percangkir atau pada penelitian lainnya menjelaskan
bahwa kopi tanpa filter mengandung kafestol sebanyak 6-12 mg/cangkir dan kopi
yang filter yaitu 0,2-0,6 mg/cangkir.
Salah satu penelitian yang dilakukan oleh Darmayanti,S,dkk menyatakan
bahwa penelitian terhadap 17 orang sehat yang kemudian diberikan 6 gelas kopi
selama 4 minggu menunjukan bahwa terdapat perubahan kadar kolesterol total
sebesar 22mg/dl peningkatan terutama pada kolesterol LDL dan HDL cenderung
konstan. Mengkonsumsi kopi dengan jangka waktu yang panjang dapat
menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam tubuh, hal ini disebabkan
karena terdapat kandungan kafestol pada kopi yang dapat menyebabkan
terganggunya kestabilan dan mempengaruhi metabolisme kolesterol pada tubuh.
Hasil dari beberapa penelitian menyimpulkan adanya hubungan positif antara
konsumsi kopi dengan peningkatan lipid serum. Peningkatan kolesterol total juga
banyak terjadi pada pengkonsumsi kopi yang memiliki indeks massa tubuh yang
gemuk dan normal. Kenaikan kadar kolesterol total darah lebih banyak terjadi
pada laki-laki- dibandingkan dengan perempuan dan sering terjadi pada usia >36
tahun. 7,18,22-25,27,28,30,33,34,36
Berbeda dengan 10 jurnal penelitian diatas 2 jurnal (14,2%) yang diteliti
oleh Karbudak,E,dkk Naidoo N,dkk., hasil dari penelitian ini menunjukan
frekuensi mengkonsumsi kopi 2-3 kali per minggu, 4-6 kali per minggu, sekali per
hari, 2-3 kali per hari dan >3 kali per hari. Ukuran cangkir kopi yang digunakan
yaitu 80 ml untuk kopi Turki, 30 ml untuk espresso, dan 150 ml untuk semua jenis
kopi lainnya. Banyak faktor, termasuk kepadatan/volume kopi (gelap, sedang, dan
jernih), suhu, jenis konsumsi kopi ( menggunakan creamer,susu cair/bubuk dan
pemanis tambahan), faktor yang mempengaruhi konsumsi kopi (musim, kondisi
kerja dan stres) dan variasi dalam kebiasaan konsumsi dalam menanggapi faktor-
faktor ini, dipertimbangkan. Hasil yang didapatkan adalah tidak ada perbedaan
 53

signifikan secara statistik yang diamati antara konsumsi kopi dengan kadar lipid
serum (P>0,05).8,20
4.1.3 Pengaruh Konsumsi Kopi Terhadap Kadar LDL
Berdasarkan data hasil analisis pada table 4.1 terdapat 14 jurnal penelitian
(10 jurnal nasional dan 4 jurnal internasional) yang membahas mengenai
pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol. 10 jurnal (71,4%) menyatakan
bahwa mengkonsumsi kopi dapat mempengaruhi kadar kolesterol. Pada penelitian
yang dilakukan oleh Karbudak,E,dkk, Diarti.M.W.,dkk., Waani,O.T., Agudelo-
Ochoa,G.M.,Anggraini,D.,Verina.N.PGO,dkk.,Meiga,T.W,dkk.,Darmayani,S.,dkk
.,Oktavianti., Chang,H., dkk menyatakan bahwa dari hasil penelitian bahwa
mengkonsumsi 3-5 gelas kopi/hari dapat meningkatkan kadar kolesterol . hasil
yang diperoleh sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa salah satu faktor
resiko dari peningkatan kadar kolesterol adalah kebiasaan minum kopi yang
berlebihan. Satu cangkir kopi mengandung 3-6 mg kafestol percangkir atau pada
penelitian lainnya menjelaskan bahwa kopi tanpa filter mengandung kafestol
sebanyak 6-12 mg/cangkir dan kopi yang filter yaitu 0,2-0,6 mg/cangkir.
Perubahan kadar kolesterol LDL juga berpengaruh pada kopi filter (0,85mg/dl)
lebih tinggi jika dibandingkan dengan kopi tanpa filter (0,15mg/dl).
Penelitian yang dilakukan oleh Diarti.M.W., dkk menyatakan bahwa
Kandungan kafestol dan kahweol bekerja menghambat serapan, pengikatan dan
degradasi dari LDL pada sel hepatosit pada manusia. Kafestol juga mensupresi
sintesis dari asam empedu dengan melakukan efek inihibisi pada aktivitas 7α-
hydroxylase dengan penurunan regulasi dari mRNA kolesterol 7α-hydroxylase
dan sterol 27-hydroxylase. Mengakibatkan reseptor LDL, HMG-CoA sintase
mengalami penurunan kadar secara stimulan akibat dari penurunan sintesis
empedu. Kafestol lebih poten berpengaruh menurunkan sintesis garam empedu.
Akibat dari penurunan regulasi dari reseptor LDL dan penurunan sintesisi garam
empedu setelah mengkonsumsi kopi mengakibatkan peningkatan kadar kolesterol
dalam darah. 7,18,22,23,24,25,27,28,30,33,34,36

Berbeda dengan 10 jurnal penelitian diatas 2 jurnal (14,2%) yang diteliti

oleh Karbudak,E,dkk Naidoo N,dkk. Penelitian ini menyatakan bahwa tingkat
 54

rata-rata VLDL-C pada kelompok non-peminum kopi lebih tinggi dibandingkan

dengan kelompok peminum kopi. Tidak ada perbedaan signifikan secara statistik
yang diamati pada kadar serum TC, TG, LDL-C, HDL-C atau VLDL-C di antara
ketiga kelompok kontrol pada kadar lipid serum saat membandingkan individu
yang mengonsumsi kopi signifikan dengan gula/krim atau yang merokok dan
yang tidak (P>0,05). Pengamatan ini menunjukkan tidak ada hubungan yang
signifikan antara konsumsi kopi Turki atau kopi instan dan kadar lipid serum.
4.1.4 Faktor Resiko
Riwayat tekanan darah tinggi, merokok, obesitas (terutama obesitas
abdominal), kurang berolah raga, kebiasaan minum air putih yang kurang,
kebiasaan minum kopi dan konsumsi alkohol berlebih, serta usia merupakan
faktor-faktor risiko peningkatan kadar kolesterol total dalam darah.23 Jenis
kelamin juga disebutkan sebagai salah satu faktor risiko peningkatan kadar
kolesterol total oleh karena adanya suatu sistem kerja hormone. Estrogen berperan
dalam menjaga tingkat HDL agar tetap tinggi dan LDL tetap rendah. Namun
setelah masa menopause lewat kadar estrogen pada perempuan menurun. Oleh
karena itulah perempuan yang sudah mengalami menopause memiliki risiko yang
lebih tinggi dibandingkan sebelum menopause. Dengan demikian hormon
estrogen dianggap sebagai proteksi terhadap terjadinya peningkatan kadar
kolesterol yang berlebih pada wanita.23 Kebiasaan merokok pada lansia dianggap
para lansia untuk meningkatkan semangat. Namun hal ini justru akan berakibat
kurang baik pada kesehatan tubuh seorang lansia. Pada observasi di lapangan
semua lansia berjenis kelamin laki-laki menjadi perokok aktif dan rata – rata
jumlah kolesterol total mereka adalah 215 mg/dl, masih dalam kategori normal
namun pada salah satu respondon kadar kolesterolnya sudah mencapai 258
mg/dl.25 Rokok tidak hanya berbahaya bagi kesehatan tetapi juga dapat memicu
terjadinya beberapa penyakit, di antaranya adalah meningkatnya kadar kolesterol
dalam darah. Rokok bekerja sangat signifikan untuk meningkatkan kadar
kolesterol dan menurunkan jumlah kolesterol baik dalam tubuh, sebenarnya tubuh
juga memerlukan kolesterol tetapi dalam jumlah tertentu baik untuk laki-laki atau
perempuan. Merokok akan meningkatkan kecenderungan sel-sel darah untuk
 55

menggumpal di dalam pembuluh darah dan melekat pada lapisan dalam pembuluh
darah menbentuk plak, hal tersebut dikarenakan rokok dapat menurunkan kadar
High Density Lipoprotein (HDL). Dimana HDL berfungsi untuk membersihkan
pembuluh darah dari kolesterol Low Density Lipoprotein (LDL) yang berlebihan
dalam darah.23 Selain kebiasaan merokok kebiasaan mengkonsumsi kopi Pecandu
kopi dengan usia > 36 tahun, laju metabolisme dalam tubuh melambat, dan
semakin melemahnya organ-organ dalam tubuh sehingga dapat menyebabkan
kemampuan atau aktivitas reseptor kolesterol menjadi berkurang dan peningkatan
kadar kolesterol total dalam darah semakin cepat.32Berolahraga secara teratur juga
akan meningkatkan aktivitas berbagai enzim yang bertanggung jawab terhadap
oksidasi lemak sehingga banyak lemak yang digunakan sebagai sumber energi.27
 56

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil literature review dan pembahasan mengenai pengaruh
konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol pada pengkonsumsi kopi didapatkan
kesimpulan sebagai berikut :
1. Terdapat pengaruh yang signifikan antara mengkonsumsi kopi terhadap kadar
kolesterol
2. Terdapat pengaruh yang signifikan antara jumlah mengkonsumsi kopi dengan
kadar kolesterol
3. Terdapat pengaruh yang signifikan antara mengkonsumsi kopi dengan kadar
LDL.
5.2 Saran
Berdasarkan pada kesimpulan maka saran dari penulis adalah :
1. Kepada masyarakat diharapkan agar tidak mengkonsumsi kopi secara
berlebihan karena dapat memicu dampak negative bagi Kesehatan, yaitu
dapat meningkatkan kadar kolesterol dalam darah.
2. Bagi institusi pendidikan diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan informasi
mengenai masalah kesehatan terkait pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar
kolesterol pada pengkonsumsi kopi.
3. Bagi penelitian selanjutnya agar hasil dari penelitian literature review ini
dapat dijadikan sebagai acuan dasar penelitian selanjutnya dengan
menghubungkan variable penelitian denganvariabel lain serta memperdalam
kajian tentang pengaruh konsumsi kopi terhadap kadar kolesterol pada
pengkonsumsi kopi.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Erwinanto., Santoso A., Putranto,J.N.E., Tedjasukmana P., Sukmawan R.,

Suryawan R.,Rifqi S.,Kasiman S.,.Pedoman Tata Laksana Dislipidemia.
Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia (PERKI).2013 : p
2-5
2. Solikin, S., & Muradi, M. Hubungan Kadar Kolesterol Dengan Derajat
Hipertensi Pada Pasien Hipertensi Di Puskesmas Sungai Jingah. Jurnal
Keperawatan Suaka Insan (JKSI). 2020;5(1):143-152.
3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil kesehatan Indonesia
tahun 2017.Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
4. Shera Nur Izzah. Peran Asosiasi Eksportir Dan Industri Kopi Indonesia
(Aeki) Dalam Meningkatkan Standar Mutu Dan Daya Saing Ekspor Kopi
Indonesia Di Pasar Eropa. Jurnal Online Mahasiswa FISIP. 2020;7(2):1-16
5. Samoggia, A., & Riedel, B. Consumers’ perceptions of coffee health
benefits and motives for coffee consumption and purchasing. Journal
Nutrients. 2019;11(3):653.
6. Fernandi, R. Efek Kafein terhadap Kesehatan Manusia. Jurnal Cermin
Dunia Kedokteran. 2019;46(1):64-69.
7. Diarti, M. W., Jiwintarum, Y., & Reka, I. A. Total Kolesterol Conditions
On Consumption Of Black Powder Coffee (Traditional) With Patient
Preparation. Jurnal Kesehatan Prima.2018;12(1):73-82.
8. Karabudak, E., Türközü, D., & Köksal, E. Association between coffee
consumption and serum lipid profile. Experimental and therapeutic
medicine. 2015;9(5):1841-1846.
9. Yoeantafara, A., & Martini, S. Pengaruh Pola Makan Terhadap Kadar
Kolesteroltotal. Jurnal Media Kesehatan Masyarakat Indonesia.
2017;13(4):304-309.
10. Diah.S.,Yuli.A. Hubungan Kadar Kolesterol dengan Derajat Hipertensi.
Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia (JIKPI).2020;1(2):2746-2579.
11. Ujiani, S. Hubungan Antara Usia Dan Jenis Kelamin Dengan Kadar
Kolesterol Penderita Obesitas RSUD Abdul Moeloek Provinsi
Lampung. Jurnal Kesehatan. 2016;6(1):43-48
12. Darmayani, S., Rosanty, A., & Rahmayani, D. Gambaran Kadar
Kolesterol Total pada Pecandu Kopi Kecamatan Poasia Kota
Kendari. Health Information: Jurnal Penelitian. 2018;10(1):33-41.
13. Mulyani, N. S., Al Rahmad, A. H., & Jannah, R. Faktor Resiko Kadar
Kolesterol Darah Pada Pasien Rawat Jalan Penderita Jantung Koroner di
RSUD Meuraxa.  Aceh Nutrition Journal. 2018;3(2):132-140.
14. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Penyakit Tidak
Menular.CERDIK. 2016.
15. Sherwood L. Introduction to Human Physiology. 8th ed. Jakarta EGC,
2014.

57
 58

16. Sihotang, H. T. (2014). Sistem pakar mendiagnosa penyakit kolesterol

pada remaja dengan metode certainty factor (Cf) berbasis web. Jurnal
Mantik Penusa. 2014;15(1):16-23
17. Turgeon, R. D., Barry, A. R., & Pearson, G. J. Familial
hypercholesterolemia: Review of diagnosis, screening, and
treatment. Canadian Family Physician. 2016;2(1):32-37.
18. Erwinanto., Santoso A., Putranto,J.N.E., Tedjasukmana P., Sukmawan R.,
Suryawan R.,Rifqi S.,Kasiman S.,. Panduan Tata Laksana Dislipidemia.
Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia (PERKI). 2017: p
14-23
19. Sherwood Laeuralee. Intorduction to Human Physiology. Jakarta. Ed 8:
EGC.
20. Naidoo, N., Chen, C., Rebello, S. A., Speer, K., Tai, E. S., Lee, J., ... &
van Dam, R. M. Cholesterol-raising diterpenes in types of coffee
commonly consumed in Singapore, Indonesia and India and associations
with blood lipids: a survey and cross sectional study. Nutrition
journal.2011;10(1),1-10
21. Achtiar, Y. A., Hairrudin, H., & Sofiana, K. D. Efek Preventif Ekstrak
Etanol Kopi Robusta (Coffea canephora) terhadap Peningkatan Kadar
Kolesterol Total Tikus Jantan Galur Wistar yang Diinduksi Kuning
Telur. Pustaka Kesehatan.2014; 2(3), 377-381.
22. Diarti, M. W., Pauzi, I., & Sabariah, S. R. A.Kadar Kolesterol Total pada
Peminum Kopi Tradisional di Dusun Sembung Daye Kecamatan Narmada
Kabupaten Lombok Barat. Jurnal kesehatan prima, 2016;10(1), 1626-
1637.
23. Waani, O. T., Tiho, M., & Kaligis, S. H. (2016). Gambaran kadar
kolesterol total darah pada pekerja kantor. eBiomedik,2016;4(2).
24. Agudelo-Ochoa, G. M., Pulgarín-Zapata, I. C., Velásquez-Rodriguez, C.
M., Duque-Ramírez, M., Naranjo-Cano, M., Quintero-Ortiz, M. M., &
Munoz-Durango, K. Coffee consumption increases the antioxidant
capacity of plasma and has no effect on the lipid profile or vascular
function in healthy adults in a randomized controlled trial. The Journal of
nutrition,2016; 146(3), 524-531.
25. Anggraini, D.Analisa Kadar Kolesterol Total Pada Lansia Yang
Mengkonsumsi Kopi di Posyandu Kelurahan Tlogopatut Kabupaten
Gresik. Jurnal Sains,2016;6(12).
26. Zindany, M. F., Kadri, H., & Almurdi, A. Pengaruh Pemberian Kopi
terhadap Kadar Kolesterol dan Trigliserida pada Tikus Wistar (Rattus
novergiccus). Jurnal Kesehatan Andalas, 2017;6(2), 369-374
27. Verina, N. P. G. O., Mastra, N., & Sucipta, A. M. Tinjauan Tentang
Kolesterol Darah Pada Sopir Bus Pariwisata Di Kabupaten Badung.
28. Khotimah, A. Pengaruh Kebiasaan Minum Kopi Terhadap Kadar Asam
Urat Dan Kadar Kolesterol Pada Peminum Kopi Hitam Di Desa Pijot
Kabupaten Lombok Timur. Media of Medical Laboratory
Science, 2018;2(1), 13-25.
 59

29. Laila, A. Z. N., Winarni, S., & Anam, A. K. Gaya Hidup Sehat Remaja
Yang Mempunyai Hiperkolesterolemia Di Man 1 Blitar.
30. Meiga, T. W. Gambaran Kadar Kolesterol LDL (Low Density
Lipoprotein) Pada Peminum Kopi di Dusun Ketapang Lor RT 17/RW 007
Desa Kudubanjar Kecamatan Kudu Kabupaten Jombang (Doctoral
dissertation, STIKES Insan Cendekia Medika Jombang).2018.
31. Mulyani, N. S., Al Rahmad, A. H., & Jannah, R.Faktor resiko kadar
kolesterol darah pada pasien rawat jalan penderita jantung koroner di
RSUD Meuraxa. AcTion: Aceh Nutrition Journal, 2018;3(2), 132-140.
32. Darmayani, S., Rosanty, A., & Rahmayani, D. Gambaran Kadar
Kolesterol Total pada Pecandu Kopi Kecamatan Poasia Kota
Kendari. Health Information: Jurnal Penelitian, 2018;10(1), 33-41.
33. Ma’Isya, A. M., Angelia, F., Gusman, G. G., Lihayati, L., Al Zaref, M.,
Defani, N. M., ... & Ilmiawati, C. Potensi kopi sebagai zat gizi fungsional
untuk kesehatan kardiovaskuler. Majalah Kedokteran
Andalas, 2019;43(1), 47-56.
34. MEDIKA, I. C. Kadar Kolesterol Total Pada Lansia Yang Mengkonsumsi
Kopi Murni Tradisional.2019.
35. Siregar, M. H., Fatmah, F., & Sartika, R. Analisis Faktor Utama Kadar
Trigliserida Abnormal Pada Penduduk Dewasa Di Indonesia. Jurnal
Delima Harapan, 2020;7(2), 118-127.
36. Zhou, A., & Hyppönen, E. Habitual coffee intake and plasma lipid profile:
Evidence from UK Biobank. Clinical Nutrition.2021.
37. Chang, H. C., Nfor, O. N., Ho, C. C., Chen, P. H., Kung, Y. Y., Hsu, S.
Y., ... & Liaw, Y. P. Changes in High-Density Lipoprotein Cholesterol
Levels in Relation to Coffee Consumption Among Taiwanese
Adults. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 2020;13, 1427.
38. Kalel, A., Almutairi, A. H., Alyahiwi, A. M., Jalaluddin, A. A., Aljohani,
M. A., Marzouq, R., & Aloufi, R. M. A. Effect of coffee consumption on
serum lipid profile among adult population in Madinah, Saudi Arabia. Age
(years), 2020;18(40), 102.