GAMBARAN STATUS KEBERSIHAN GIGI DAN MULUT BERDASARKAN

TEKNIK MENYIKAT GIGI PADA SISWA KELAS IV SD NEGERI

GANI KECAMATAN INGIN JAYA ACEH BESAR

___________________________________________________________________________

A. Identitas Responden

Nama siswa :………………………

Umur :………………………
Jenis kelamin :………………………

Tanggal penelitian :………………………

No Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
1 Menggosok gigi setelah sarapan gigi

2 Menggosok gigi sebelum tidur

4 Menggosok gigi bersamaan saat mandi

5 Menggosok permukaan gigi bagian depan rahang atas

dan bawah dengan gerakan naik turun.
6 Menggosok permukaan gigi geraham pada bagian
bawah yang digunakan untuk mengunyah dengan maju
mundur.
7 Menggosok permukaan gigi rahang atas dalam bagian
langit-langit dengan gerakan sikat keluar dari rongga
mulut.
8 Menggosok permukaan gigi geraham bagian pipi
dengan cara memutar.
9 Menggosok permukaan gigi geraham pada bagian atas
yang digunakan untuk mengunyah maju mudur.
10 Menggosok semua permukaan gigi belakang dengan
cara naik-turun.
11 Menggosok gigi selama dua sampai tiga menit dalam
satu hari