Perihal : Permohonan Pencairan Profesi Guru

Semester 2 (GENAP ) TP 2021-2022

Tahun Anggaran 2022

Kepada Yth,
Ka.Kantor Kemenag Kab.Bengkulu Tengah
Di
Renah Semanek

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Herawa
NIP : 197012052014112001
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
NUPTK : 7537 7486 5030 0063
NRG : 101837417017
Tempat Tugas : MTs Qaryatul Jihad
Alamat : Desa Pondok Kubang Kec.Pondok Kubang
Kab. Bengkulu Tengah

Bersama ini mengajukan Permohonan Pencairan Tunjangan Profesi Guru PNS

Tahun Anggaran 2022 Semester Genap Tahun Pelajaran 2021-2022 Kepada Kantor
Kementerian Agama Kabupaten Bengkulu Tengah.
Demikianlah Permohonan ini dibuat semoga dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bengkulu Tengah, Januari 2022

Pemohon

Herawati,S.Pd
NIP. 197012052014112001
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH QARYATUL JIHAD
Desa Pondok Kubang Kecamatan Pondok Kubang
KABUPATEN BENGKULU TENGAH
e-mail : qaryatuljihad@yahoo.com

SURAT REKOMENDASI
Nomor : MTs.07.10/OT.1.2/ /2022

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Wulan Wardhani. M.Pd,I

NIP : 197404042009012004
Pangkat/Golongan : Penata Tk.1/Guru Muda/IIId
Jabatan : Kepala MTs Qaryatul Jihad
Alamat : Desa Pondok Kubang Kec. Pondok Kubang
Kab. Bengkulu Tengah

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Herawati,S.Pd
NIP : 197012052014112001
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan : Guru MTs Qaryatul Jihad
Mata Pelajaran : Bahasa Indonesia
Alamat : Desa Pondok Kubang Kec. Pondok Kubang
Kab. Bengkulu Tengah

Merekomendasikan saudara tersebut di atas untuk mendapatkan tunjangan Profesi

Guru PNS Tahun Anggaran 2022 Semester Genap Tahun Pelajaran 2021-2022 pada
Kementerian Agama Kabupaten Bengkulu Tengah.
Demikian Rekomendasi ini dibuat, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bengkulu Tengah, Januari 2022

Kepala Madrasah

Wulan Wardhani. M.Pd,I

NIP : 197404042009012004
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Herawati,S.Pd.
NIP : 197012052014112001
NUPTK : 7537 7486 5030 0063
NRG : 101837417017
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
Mapel Sertifikasi : Bahasa Indonesia
Total Beban Kerja : jam
Tempat Tugas : Madrasah Tsanawiyah Qaryatul Jihad Desa Pondok Kubang
Kecamatan Pondok Kubang Kabupaten Bengkulu Tengah.

Benar-benar telah melaksanakan tugas sebagai Guru PNS dan belum Pensiun ,serta
melengkapi instrumen pembelajaran guru sesuai dengan peraturan yang telah ditetapkan.

Saya bersedia diaudit dan apabila dikemudian hari ditemukan kesalahan data atau tidak
melaksanakan tugas dan memenuhi syarat serta ketentuan yang berlaku ,maka saya
bersedia mengembalikan dana yang telah saya terima ke Kas Negara dan ditindak lanjuti
secara hukum.

Bengkulu Tengah, Januari 2022

Yang membuat pernyataan

Herawati,S.Pd
NIP.197012052014112001
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Herawati,S.Pd.
NIP : 197012052014112001
NUPTK : 7537 7486 5030 0063
NRG : 101837417017
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
Mapel Sertifikasi : Bahasa Indonesia
Total Beban Kerja : 24 jam
Tempat Tugas : Madrasah Tsanawiyah Qaryatul Jihad Desa Pondok Kubang
Kecamatan Pondok Kubang Kabupaten Bengkulu Tengah.

Jika Aplikasi SIMPATIKA telah bisa diakses. Dokumen persyaratan melalui aplikasi
SIMPATIKA akan diserahkan secepatnya.
Demikianlah Permohonan ini dibuat semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Bengkulu Tengah, Januari 2022

Yang membuat pernyataan

Herawati,S.Pd
NIP.197012052014112001
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Herawati,S.Pd
NIP : 197012052014112001
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I / III b
NUPTK : 7537 7486 5030 0063
NPK : 0704350042081
NRG : 101837417017
Mapel Sertifikasi : Bahasa Indonesia
Total beban kerja : jam
Tempat Tugas : Madrasah Tsanawiyah Qaryatul Jihad Desa Pondok Kubang
Kecamatan Pondok Kubang Kabupaten Bengkulu Tengah

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sudah membuat / memiliki PKG

(Penilaian Kinerja Guru) Tahun 2021 dengan nilai Baik .PKG tersebut sudah
diperiksa/diverifikasi oleh Pengawas Pembina.

Adapun dokumen PKG tersebut sudah diarsipkan di Madrasah dan guru yang
bersangkutan dan fotocopynya ada pada Pengawas Pembina.

Mengetahui, BengkuluTengah, Januari 2022

Pengawas Pembina Yang membuat pernyataan

Rupiah, S.Ag.M.Pd.I Herawati,S.Pd

NIP. 197208081999032004 NIP.197012052014112001