Makalah Astrovirus Infection Ridha Nurfalah Abwah O11113005
Makalah Astrovirus Infection Ridha Nurfalah Abwah O11113005
ASTROVIRUS INFECTION
DISUSUN OLEH :
NIM : O11113005
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
2016
1
DAFTAR ISI
Hal
Daftar Isi ................................................................................................ 2
I. Pendahuluan ................................................................................... 2
I.1 Latar Belakang Penulisan ....................................................... 3
I.2 Tujuan Penulisan ..................................................................... 4
II. Pembahasan .................................................................................... 5
II.1 Sejarah Penyakit Astrovirus Infection......................................... 5
II.2 Epidemiologi Penyakit Astrovirus Infection............................... 5
A. Infeksi pada Hewan .......................................................... 5
B. Infeksi pada Manusia ........................................................ 6
II.3 Klasifikasi Astrovirus Infection................................................ 7
A. Morfologi .......................................................................... 7
B. Struktur dan Gambar Astrovirus Infection......................... 8
C. Daur Hidup Astrovirus Infection....................................... 9
D. Habitat Hidup Astrovirus Infection........................... 9
II.4 Patogenitas dan Infeksi .......................................................... 10
A. Karakteristik Agen Patogen ............................................. 10
B. Virulensi Astrovirus Infection.......................................... 13
C. Penularan .................... .................................................. 13
II.5 Gejala Klinis ......................................................................... 15
II.6 Pencegahan dan Pengendalian .............................................. 16
II.7 Diagnosa dan Pemeriksaan Laboratorium ............................. 20
2
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Astroviruses merupakan keluarga dari Astroviridae yang mana dibagi
menjadi dua genera: Mamastrovir (mamalia astroviruses) dan Avastrovirus
(Astroviruses burung). Nama astrovirus berasal dari 'astron' (Yunani untuk
bintang) menggambarkan karakteristik bintang bersudut seperti permukaan
proyeksi yang terdeteksi oleh elekron negatif pada mikroskop.
Virus juga telah dideteksi di usus dan swab kloaka sampel dari Inggris dan
ternak broiler Jerman dari latar belakang enteritis dan gangguan pertumbuhan.
Bahkan, investigasi serologis dengan CAstV menunjukkan bahwa infeksi Virus
ini terjadi di ternak ayam broiler. Ayam broiler memperoleh seroprevalences
tinggi infeksi CastV dan pada broiler usia tua juga dapat terinfeksi tetapi jauh
lebih rendah seropositivitiesnya. Peneliti juga melakukan observasi
seroprevalences di peternakan dari delapan negara-negara Eropa dari beberapa
ternak kalkun. Antigen CAstVs berbeda, awalnya dianggap sebagai enterovirus
seperti virus (ELVs) juga telah dijelaskan salah satu CAstVs yang diisolasi di
Inggris dari anak ayam mati sebagai bagian dari penyelidikan awal mortalitas
broiler. Sementara itu CAstV terdapat di Afrika Selatan dari ayam pedaging
dengan masalah pernapasan.
Astrovirus pada manusia adalah penyebab dari muntaber merupakan
penyakit yang sangat menular. Biasanya menjangkit orang dewasa, meskipun
virus lain seperti adenovirus, rotavirus dan astrovirus juga bisa menyebabkan
muntaber. Kemudian virus tersebut menyebar melalui kontak dengan orang yang
terinfeksi, misalnya dengan berbagi makanan, air, atau peralatan makan. Individu
juga dapat terinfeksi oleh makanan atau minuman yang terkontaminasi.
Dibandingkan dengan virus-virus lainnya seperti adenovirus dan rotavirus,
virus ini belum banyak diketahui oleh masyarakat. Jadi, diharapkan melalui
penulisan makalah ini dapat menambah pengetahuan mengenai Astrovirus
infection sehingga dapat meminimalkan kejadian infeksi baik pada ayam maupun
pada manusia.
3
1.2 Tujuan Penulisan
Tujuan dari pembuatan makalah ini adalah untuk mengulas lebih luas
mengenai peranan Astrovirus Infection yang meliputi pertumbuhan, distribusi,
patogenesis, metode deteksi, pencegahan dan pengobatannya
4
BAB II
PEMBAHASAN
II. 1 Sejarah Penyakit Astrovirus Infection
Infeksi ayam astrovirus secara geografis tersebar luas. Sebuah penelitian
deteksi CAstV antibodi dalam serum pertama kali dilakukan di lapangan dari
ternak broiler di Inggris Raya, Belanda, Spanyol, Australia dan Amerika Serikat.
Mereka mengamati bahwa tidak ada korelasi antara keberadaan antibodi dan
pertumbuhan yang tidak merata karena beberapa ternak yang ditampilkan dari
runting dan pengerdilan sindrom CastV antibodi, sementara kawanan lainnya di
mana anak ayam grew biasanya memiliki antibodi CAstV. Baru-baru ini, CAstV
terdeteksi di dalam usus dan tinja sampel dari broiler yang sehat ayam dan dari
ternak dipengaruhi oleh enteritis dan masalah pertumbuhan di Amerika Serikat
(Todd, 2009).
5
menunjukkan bahwa, seperti ANV, CAstVs memiliki kemampuan untuk
menginfeksi organ internal. Pengembangan untuk mendeteksi astrovirus ayam.
Patologi Avian melaporkan bahwa CAstVs terdeteksi dalam jumlah besar di ginjal
dan isi usus diperoleh dengan model membujur survei dari empat kawanan broiler
menampilkan kinerja di bawah rata-rata. Deteksi dan karakterisasi dari astrovirus
baru dalam ayam dan kalkun dengan enterik dan gangguan gerak. Ditandai
kelompok baru dari astroviruses ayam yang berhubungan dengan penyakit dan
masalah gerak enterik pada ayam dan kalkun (Todd, 2009b).
6
Astrovirus sangat infektif, dan kebanyakan infeksi terjadi melalui fecal dan
oral. Pada orang dewasa bisa terinfeksi setelah kontak langsung dengan bayi yang
terinfeksi, tapi biasanya hanya berupa diare ringan. Kebanyakan infeksio terjadi
pada musim dingin setiap tahun di Amerika. Masa inkubasinya adalah 3-4 hari
(Guy, J.S, 2008).
Kingdom : Virus
Phyllum : Firmicutes
Classis : Not divided
Ordo : Unassigned
Familia : Astroviridae
Genus : Mammoastrovirus
Species : Avian astrovirus, Human Astrovirus, sertoypes 1-8
A. Morfologi
7
tikus, kalkun, ayam mutiara dan bebek. Astrovirus ini pernah dilaporkan
menyebabkan wabah gastroenteritis dengan depresi pertumbuhan dan peningkatan
mortalitas pada kalkun (Bulbule, 2013).
Di antara empat virus RNA kecil yang biasanya menginfeksi manusia dan
hewan, astrovirus adalah satu-satunya struktur atom yang belum diketahui.
Pertama divisualisasikan melalui mikroskop elektron pada tahun 1975, menjadi
jelas dalam studi selanjutnya bahwa virus tersebut memainkan peran dalam ayam
remaja - dan kadang-kadang dewasa - wabah diare, sebagai penyebab utama
kedua setelah rotavirus. paling sering melalui kotoran, penyakit ini tidak begitu
berbahaya, tapi jika tidak ditangani, ayam bisa mengalami dehidrasi (Imada, 2003).
Masa inkubasi biasanya berlangsung 3-4 hari; syptoms yaitu diare berair,
demam, anoreksia dan shedding pain.Viral perut terjadi sebelum gejala dimulai
8
dan berlanjut selama beberapa hari setelah penghentian diare. Beberapa penelitian
astrovirus telah menyimpulkan bahwa virus ini patogenisitas relatif rendah pada
ayam usia dewasa. Kejadian Astrovirus infection lebih ringan dari gejala diarenya
dibandingkan rotavirus, dan dehidrasi signifikan dan rawat inap tidak sering
terjadi. Namun, mungkin sulit untuk membedakan diare karena baik virus
berdasarkan hasil klinis. Kematian terkait dengan infeksi astrovirus sangat jarang
tetapi telah dilaporkan (Reynolds,2008).
Virus ini bekerja dalam usus manusia dan juga pada unggas salah satu
diantaranya adalah ayam, tetapi untuk sampai ke sana itu untuk menjalankan
tantangan melalui saluran pencernaan dan menghindari protease, bagian dari
sistem kekebalan tubuh yam ayang tugasnya adalah untuk menghancurkannya.
(Meskipun satu, tripsin, sebenarnya memainkan peran dalam mengaktifkan
astrovirus). Ketika astrovirus menemukan target dan RNA virus adalah
membiarkan longgar di dalam sel manusia, replikasi virus dimulai. Jika sistem
kekebalan inang tidak melakukan pekerjaan yang cukup baik dalam
menghilangkan virus, penyakit akan berjalan saja tidak nyaman dalam beberapa
hari (Smyth, 2010).
Astrovirus infection ditularkan melalui udara lewat batuk atau bersin, yang
akan menimbulkan aerosol yang mengandung virus. Influenza juga dapat
ditularkan melalui kontak langsung dengan tinja burung atau ingus, atau melalui
kontak dengan permukaan yang telah terkontaminasi. Aerosol yang terbawa oleh
udara (airborne aerosols) diduga menimbulkan sebagian besar infeksi, walaupun
jalur penularan mana yang paling berperan dalam penyakin ini belum jelas betul
(Emikpe, 2003).
Entri intro usus epitel dengan cara endositosis masuk intro epitel usus
dengan cara endositosis Tampaknya mengikat homolog PVR / CD155 (Polio
9
Virus Receptor) pada saat masuk bersama dengan protein virus homolog E1 pH,
lalu untuk mengikat PVR homolog / CD155 (Polio Virus Receptor) pada saat
masuk bersama dengan homolog E1 protein virus dalam pH fusion tergantung
(Mirip dengan Sindbis Virus) fusion tergantung (Mirip dengan Sindbis Virus)
Kode ORF1a untuk nsp1a dan terakumulasi dalam inti dan mengarah ke apoptosis
dan virus menyebar ORF1a kode untuk astrovirus dan terakumulasi dalam inti dan
mengarah ke apoptosis dan virus menyebar dalam tubuh ayam. Kerusakan epitel
usus menyebabkan hilangnya air dari sel (Matsui, 2001).
Pada suatu kejadian dari salah satu peternakan broiler komersial yang
memiliki 100.000 anak ayam mengalami kematian mendadak berat (35%) antara 6
dan 9 hari usia. Temuan post-mortem utama adalah ginjal bengkak, ureter
menonjol dan gout visceral (Gambar 1a, b). Dalam beberapa anak ayam, gout
artikular dan deposisi urat pada hati yang diamati (data tidak ditampilkan). Studi
histopatologi mengungkapkan nekrosis dan degenerasi sel-sel epitel tubulus
10
proksimal berbelit-belit dengan infiltrasi granulosit dan limfosit interstitial pada
ginjal (Gambar 1c). Hialin granular degenerasi dan infiltrasi sel inflamasi di
miokardium jantung juga diamati (Gambar 1d), seperti pembengkakan sel akut
pada hati. Penebalan arteri di limpa dan gangguan di limpa dan paru-paru juga
diamati (data tidak ditampilkan). kekurangan air, faktor gizi dan kesalahan
manajemen lainnya adalah penyebab wabah ini. Sampel ginjal dari kawanan
tertentu positif untuk CAstV dan negatif untuk IBV, ANV, virus ayam anemia
(CAV) dan IBDV, yang dideteksi oleh QRT-PCR dan qPCR dan dikonfirmasi
oleh nukleotida urutan (data tidak ditampilkan) (Bulbule, 2013).
Gambar 2. Gross dan lesi histopatologi dari ayam broiler komersial yang terkena
dampak. 1a: ureter terkemuka dan urat pengendapan di ginjal. 1b: deposisi urat
pada jantung. 1c: nefritis interstitial dan deposit asam urat di ginjal (panah). 1d:
Infiltrasi sel-sel inflamasi di miokardium (panah). 1c dan 1d: bar = 100 m,
hematoksilin dan eosin pewarnaan.
11
Kemudian dikumpulkan 894 sampel ginjal dari anak ayam yang terkena
dampak dari berbagai daerah di India dan diuji untuk mendeteksi apakah CAstV,
ANV, IBV, IBDV ataupun CAV. Diamati bahwa 373 (41,7%) sampel positif
untuk CAstV saja, sementara 326 (36,4%) yang positif untuk kedua CAstV dan
ANV dan 18 (2,0%) positif untuk CAstV, ANV dan IBV (Tabel 3). Keseluruhan
717 (80,2%) sampel positif untuk CAstV. Semua sampel negatif untuk IBDV dan
CAV (Bulbule, 2013).
12
CEKCs, yang memiliki titer log 10 4.3 median kultur jaringan menular dosis / ml
(Bulbis, 2013).
Proses infeksi pada usus atau Enteric Infection Pendekatan klinis yang
sederhana dan mudah adalah pembagian diare akut berdasarkan proses
patofisiologi enteric infection, yaitu membagi diare akut atas mekanisme
Inflamatory, Non inflammatory, dan Penetrating. Inflamatory diarrhea akibat
proses invasion dan cytotoxin di kolon dengan manifestasi sindroma Disentri
dengan diare yang disertai lendir dan darah (disebut juga Bloody) (Pantin, 2008).
C. Penularan
Dari ayam ke ayam menyebar melalui rute fekal-oral merupakan rute yang paling
umum dari jalur transmisinya. Pada tahun 1979, Kurtz dan koleganya menguji
filtrat dari seekor ayam dengan gastroenteritis ringan oleh EM dan menentukan
kandungannya apakah berisi sejumlah besar partikel astrovirus. Filtrat diberikan
kepada delapan relawan melalui mulut. Dikembangkan penyakit diare dan
menumpahkan jumlah besar astrovirus dalam tinja dan satu gejala konstitusional
13
ringan berpengalaman dan tingkat yang lebih rendah dari shedding. Asli filtra-te
kemudian diberikan kepada sembilan lebih relawan, dua di antaranya terjangkit
virus. Tiga belas dari 16 mata pelajaran inokulum-ted mengalami peningkatan
titer antibodi homolog dalam serum mereka. Pada akhirnya penulis
menyimpulkan bahwa astroviruses menghasilkan infeksi menular patogenisitas
rendah untuk orang dewasa. inokulasi dengan filtrat bakteri bebas dibuat dari
spesimen tinja dari ayam telah sakit selama itu wabah gastroenteritis yang
disebabkan astrovirus avian serotipe 5. Sembilan belas ayam menerima
pemberian oral dari filtrat . Salah satu yang dikembangkan penyakit pencernaan
dan sembilan lainnya mengalami serologi (Todd, 2009a).
14
diare akut dapat disebabkan oleh infeksi, intoksikasi (poisoning), alergi, reaksi
obat-obatan, dan juga faktor psikis. Berikut ini akan diuraikan klasifikasi dan
patofisologi diare akut (Todd, 2009b).
15
Secara umum ginjal terlihat membesar, pucat atau kecoklatan, konsistensi
keras dengan pennukaan tidak rata. Pemeriksaan Histopatologis (HP)
menunjukkan bahwa pada umumnya ginjal mengalami edema, pembendungan
pada glomerulus dan tubuli. Pada tubuli ditemukan endapan protein, endapan
kristal asam urat, degenerasi lemak, kelompok bakteri dan proliferasi sel-sel
tumor myelosit Perubahan lain ditemukan di daerah interstisium berupa reaksi
radang yang disertai pembentukan jaringan ikat. Sebagai akibat deposisi Kristal
monosodium urat pada jaringan atau akibat supersaturasi asam urat di dalam
ekstraseluler. Manifestasi klinis deposisi urat meliputi artitis gout akut, akumulasi
kristal pada jaringan yang merusak tulang, batu asam urat dan yang jarang adalah
gagal ginjal. Gangguan metabolisme yang mendasarkan gout adalah hiperurisemia
yang didefinisikan sebagai peninggian kadar urat lebih dari 7,0 ml/dl dan 6,0
mg/dl. Selain itu juga terjadi gangguan pada jantung pada bagian miokardium
(Smyth, 2010).
16
Demikian juga pemberian pakan yang tidak layak akan mempermudah
timbulnya penyakit dan membahayakan kesehatan ternak. Penyakit yang
menyerang ayam lokal banyak ragam, seringkali gejala serangannya hampir sama.
Oleh karena itu peternak ayam membutuhkan pengalaman tentang penyebab
penyakit secara umum, dapat membedakan penampilan ayam yang sakit dengan
ayam sehat, serta mampu melakukan pencegahan penyakit. Penyebab penyakit
pada ayam lokal adalah virus, bakteri, jamur, protozoa, cacing dan kutu.
Sementara itu kekurangan mineral dan vitamin juga dapat menjadi penyebab
penyakit pada ayam lokal (Anonim, 2011).
17
kurangnya dua kali dengan cakupan vaksinasi minimal 80% dari populasi) dan
kedua pihak (peternak dan petugas) proaktif (Guy, J.S, 2008).
18
peternakan, dan tidak menempatkan pada lokasi yang sudah cukup padat
peternakan, (c) Kawasan peternakan dipasang pagar agar tidak ada ternak atau
hewan lain yang keluar-masuk, (d) Kunjungan tamu ke lokasi peternakan harus
ditakukan desinfeksi lebih dahulu, (e) Pemasukan bibit dimulai dari DOC agar
lebih terjamin dari ancaman penyakit, (f) Ayam yang mati karena penyakit,
dikubur dan dibakar, (g) Ayam yang sudah keluar kandang tidak boleh kembali
masuk. Bila hal tersebut harus dilakukan maka ayam harus dikarantina sedikitnya
setama 5 hari, (h) Secara berkala harus dilakukan sanitasi kandang dan peralatan
yang sering keluar masuk kandang. 2 Meningkatkan daya tahan tubuh ayam
dengan vaksinasi, serta pengelolaan dan pengawasan yang baik, dengan
memperhatikan hal-hal: (a) Vaksinasi dilakukan secara teratur dan berkala untuk
pencegahan penyakit ND (tetelo), Avian influenza, Mareks, Khotera Ayam, dan
Gumboro (Infectious Bursal Disease), (b) Memberi obat cacing setiap 2 bulan
sekali, dan coccidiostat sampai usia 3 butan, (c) Menambahkan vitamin kedalam
makanan dan air minum terutama pada masa pertumbuhan (periode starter), (d)
Tidak memberi pakan yang sudah berjamur atau tengik. 3 Mengurangi kerugian
akibat penyakit dengan memperhatikan: (a) Pemeriksaan untuk diagnosis sedini
mungkin secara tepat dan cepat. Untuk penguatan diagnosis dapat dikirim contoh
ayam sakit ke. Laboratorium Kesehatan Hewan, (b) Setiap timbut kejadian
penyakit, pertama kali yang harus dicurigai adalah penyakit menutar, sebelum
bisa dibuktikan secara laboratoris, (c) Ayam yang tidak memberikan harapan
hidup, sebaiknya dibunuh dengan cara tidak mengeluarkan darah, (d) Isolasi ayam
yang sakit pada kandang terpisah. Bila di peternakan terjadi penyakit, petugas
yang menangani ayam sakit tidak diperkenankan merawat ayam sehat, (e) Bila
terjadi wabah penyakit menular, kandang dan semua peralatan harus
disucihamakan, (f) Bila terjadi wabah, petugas yang menangani tidak
diperkenankan mengunjungi peternakan lain dalam waktu 24 jam setelah mandi
(Todd, 2009a)
19
tidak memerlukan obat, tetapi sebagai pencegahan perlu ditakukan vaksinasi,
pemberian obat cacing secara berkala dan pemberian vitamin. Bila terjadi
penyakit tindakan pertama yang dilakukan adalah diagnosis dan untuk
menguatkan harus dikirim ke laboratorium kesehatan hewan (Smyth, 2009).
Pada sediaan Arklone lapisan yang telah dihapus dan lapisan berair
ditempatkan pada bantalan sukrosa 60%. Berikut sentrifugasi pada 100.000 × g
selama 1 jam supernatan atas antarmuka bantal dibuang dan antarmuka pulih dan
dicampur dengan rasio 1: 3 dengan Tris-NaCl penyangga untuk memberikan
konsentrasi sukrosa 20%. Ini berlapis untuk gradien sukrosa 20 sampai 60% dan
disentrifugasi selama 2 jam pada 130.000 × g. Sepuluh fraksi yang sama diambil
20
dari masing-masing tabung dengan pipet dan masing-masing sampel diuji untuk
virus. Virus titer tertinggi ditemukan di bagian bawah gradien, biasanya pecahan 7
dan 8. Suspensi mengandung partikel virus dimurnikan dari sel LMH terinfeksi
ditempatkan pada grid tembaga dilapisi karbon dan mengalami pewarnaan negatif
dan pemeriksaan mikroskopis elektronik (Koci, 2002).
B. Metode Immunofluorescence
21
mungil bahkan memproyeksikan dari permukaan, dan masing-masing paku
mungkin memiliki situs reseptor mengikat (Smyth, 2009).
II. Pengobatan
Dasar pengobatan pada diare karena virus pada umumnya sama dengan
diare yang lain. Pengobatan dengan suportif yaitu memperbaiki kehilangan cairan
dan elektrolit yang dapat menimbulkan dehidrasi, asidosis, syok dan kematian.
Penatalaksanaan terdiri dari penggantian cairan dan memperbaiki keseimbangan
elektrolit secara oral atau intravena, menurut keadaan masing-masing penderita.
Selain pemberian cairan, pemberian makanan juga harus diperhatikan. Terapi
dietetik disesuaikan dengan status gizi penderita yang didasarkan pada umur dan
berat badan. Antibiotik tidak diperlukan pada diare karena virus. Karena diare ini
bersifat self limited (dapat sembuh sendiri) (Matsui, 2001).
22
mengontrol tekanan darah dan jantung. Hal inilah yang dapat mencegah Head
Stroke (mati mendadak). head Stroke terjadi kerena meningkatnya tekanan darah
dan jantung pada saat suhu tubuh ayam meningkat. Memperlancar sirkulasi udara
dan menambahkan multi vitamin. Untuk menghindari terbukanya luka-luka usus
atau perdarahan, hendaknya ayam selalu dikontro. Perlu juga melakukan
perbaikan pakan yang merangsang serta pakan yang mudah dicerna (Matsui,
2001).
23
DAFTAR PUSTAKA
24
9. Koci, M.D., Schultz-Cherry, S. (2002). Avian astroviruses (review).
Avian Pathol. 31, 213-227.
10. Matsui, S.M., Greenberg, H.B. (2001): Astroviruses. In: Fields Virology.
4th Ed. pp. 875-893.
11. Lippincott, Williams and Wilkins, Baltimore, MD. McNeilly, F., Connor,
T.J., Calvert, V.M., Smyth, J.A., Curran, W.L., Morley, A.J., Thompson,
D., Singh, S., McFerran, J.B., Adair, B.M., McNulty, M.S. (1994). Studies
on a new enterovirus-like virus isolated from chickens. Avian Pathol. 23,
313-327.
12. Pantin-Jackwood, M.J., Day, J.M., Jackwood, M.W., Spackman, E.
(2008). Enteric viruses detected by molecular methods in commercial
chicken and turkey flocks in the United States between 2005 and 2006.
Avian Dis. 52, 235–244.
13. Reynolds, D.L., Schultz-Cherry, S.L. (2008): Astrovirus infections. In:
Diseases of Poultry. 12th Ed. pp. 351- 355, Blackwell Publishing, Ames,
Iowa.
14. Smyth, V.J., Jewhurst, H.L., Adair, B.M., Todd, D. (2009). Detection of
chicken astrovirus by reverse transcription polymerase chain reaction.
Avian Pathol. 38, 293-299.
15. Smyth, V.J., Jewhurst, H.L., Wilkinson, D.S., Adair, B.M., Gordon,
A.W., Todd, D. (2010). Development and evaluation of real-time
TaqMan® RT- PCR assays for the detection of avian nephritis virus and
chicken astrovirus in chickens. Avian Pathol. 39, 467-474.
16. Todd, D., Smyth, V.J., Ball, N.W., Donnelly, B.M., Wylie, M., Knowles,
N.J., Adair, B. (2009a). Identification of chicken enterovirus-like viruses,
duck hepatitis virus type 2 and duck hepatitis virus type 3 as astroviruses.
Avian Pathol. 38, 21-29.
17. Todd, D., Wilkinson, D.S., Jewhurst, H.L., Wylie, M., Gordon, A.W.,
Adair, B.M. (2009b). A seroprevalence investigation of chicken astrovirus
infections. Avian Pathol. 38, 301-309.
25
26