BORANG PENDAFTARAN AHLI

KELAB JANG BS
SPAOH
Nombor Pendaftaran Pertubuhan : ………………..

( Untuk diisi oleh MAKLUMAT DIRI

Jawatankuasa Kelab)
Nama Penuh ( Huruf Besar ) : ……………………….......…....……
Nombor Pendaftaran Ahli : ……………………………………………………………....………
No. KPT : ……................…………… Jantina : ………………......
………………………..
Pekerjaan : …………………. ...........................................................
Tarikh : Alamat Kediaman Semasa :
……………………………………………………...………………
………………………..
………………………………………………………………………
E-mel : ……………………….......... No. Telefon : ……………......
Yuran Pendaftaran : RM5.00
Adalah saya penama seperti di atas, mengakui bahawa segala
Yuran Tahunan :
keterangan di atas adalah benar dan berjanji untuk mematuhi
RM1.00 X 12 = RM12.00
peruntukan-peruntukan yang terkandung di dalam undang-undang
tubuh mengikut Akta Pertubuhan 1966 dan Peraturan-Peraturan
Pertubuhan, 1984 serta Perlembagaan JANG BS 2019.
Sila hantar Borang
Permohonan yang lengkap
Tarikh : …………….. Tandatangan Pemohon : ……….....………..
kepada Pengerusi /
Setiausaha / Bendahari.
( Diisi oleh Jawatankuasa Kelab )

PENCADANG

Nama & Tandatangan Nama : …………………………. Jawatan : ………….....…………

Penerima : Tarikh : …………….. Tandatangan Pemohon : …….....…………..

……………………….. PENYOKONG
Nama : …………………………. Jawatan : ………….....…………
Tarikh : ………………. Tarikh : …………….. Tandatangan Pemohon : ……….....………..

PENGESAHAN
Saya sahkan bahawa butiran yang dinyatakan di atas adalah benar
dan saya MELULUSKAN / TIDAK MELULUSKAN permohonan
ini.
Cop Rasmi Kelab
Tarikh : …………….. Tandatangan Pengerusi : ……………….