PANITIA PEMILIHAN

KEPALA DESA JERUK MANIS KECAMATAN SIKUR

KABUPATEN LOMBOK TIMUR TAHUN 2023
Sekretariat Jalan  Pariwisata Air Terjun Jeruk Manis Kode Pos 83662

BERITA ACARA
PERBAIKAN DAFTAR PEMILIH TETAP PEMILIHAN UMUM TERAKHIR
PEMILIHAN KEPALA DESA .................................... KECAMATAN …………… KABUPATEN
LOMBOK TIMUR TAHUN …….
Nomor : ......./....../Pan-Pilkades/20.....

Pada hari ini ………………. tanggal …………………… bulan ……………………... tahun

…………................, Panitia Pemilihan Kepala Desa ..................... Kecamatan ..................
Kabupaten Lombok Timur Tahun ……… telah mengadakan perbaikan data pemilih yang
terdaftar dalam Daftar pemilih tetap pemilihan umum terakhir, dengan hasil sebagai berikut :

a. Data pemilih laki-laki yang diperbaiki : …………… (………………………..)

b. Data pemilih Perempuan yang diperbaiki : …………… (………………………..)

Jumlah data pemilih yang diperbaiki

c. : …………… (………………………..)
seluruhnya

Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari, tanggal, bulan dan tahun
sebagaimana tersebut diatas.

PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA .....................

KECAMATAN ....................KABUPATEN LOMBOK TIMUR TAHUN……..

1. Ketua : Nama ( Tanda tangan )

2. Sekretaris : ( Tanda tangan )

3. Anggota : ( Tanda tangan )

4. Anggota : ( Tanda tangan )

5. Anggota : (Tanda tangan)

6. Dst..... :