IDENTIFIKASI DAN

PELAPORAN KESALAHAN
PEMBERIAN OBAT DAN KNC
No. Dokumen:
067/GTR I/UKP/ /2017
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit: Januari 2017
Halaman :

PUSKESMAS dr. NURA MA`SHUMAH

GUNTUR I NIP.19721017 200604 2016

1. Pengertian Identifikasi & pelaporan kesalahan pemberian obat dan KNC

merupakan rangkaian kegiatan dalam rangka identifikasi dan
pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan
dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak
lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya
risiko dan mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh
kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil
tindakan yang seharusnya diambil.
2. Tujuan Sebagai acuan agar menjamin agar pasien mendapatkan pelayanan
obat sesuai dengan resepnya.
3. Kebijakan Sebagai Pedoman Pelaksanaan identifikasi dan pelaporan
kesalahan pemberian obat di Puskesmas Guntur I.
4. Referensi Kesepakatan bersama tim mutu Puskesmas Guntur I
5. Alat dan 1. Obat
bahan 2. RM
3. Resep
4. Buku KNC
6. Langkah-la 1. Petugas obat menemukan kesalahan dalam pemberian obat dan
ngkah KNC
2. Petugas obat segera melakukan penelusuran identitas dan
penyakit dalam RM mencari alamat pasien melalui bagian
pendaftaran
3. Petugas obat menyampaikan hal tersebut kepada petugas
kesehatan penulis resep
4. Petugas obat menanyakan kepada petugas kesehatan penulis
resep, tindakan yang harus dilakukan apabila obat sudah diminum
pasien sebelum obat pengganti yang sesuai resep diberikan
5. Petugas obat menyiapkan obat pengganti yang sesuai dengan
resep
6. Petugas obat mendatangi rumah pasien yang salah menerima
 obat dengan membawa penggantinya
7. Petugas obat meminta maaf dan menjelaskan kepada keluarga
pasien / pasien tentang kesalahan obat
8. Petugas obat menyerahkan obat pengganti (yang sesuai resep)
dengan kata-kata asertif kepada pasien/keluarganya
9. Petugas obat mencatat Kejadian tersebut ditulis pada buku yang
tersedia
10. Petugas obat membuat laporan kesalahan obat dan KNC
(Kejadian Nyaris Cidera)
7. Diagram alir
Petugas obat segera Petugas obat
Petugas obat melakukan penelusuran menyampaikan hal tersebut
menemukan identitas dan penyakit kepada petugas kesehatan
kesalahan dalam dalam RM mencari alamat penulis resep
pemberian obat dan pasien melalui bagian
KNC pendaftaran

Petugas obat mendatangi Petugas obat menyiapkan Petugas obat menanyakan

obat pengganti yang sesuai kepada petugas kesehatan
rumah pasien yang salah dengan resep penulis resep, tindakan
menerima obat dengan yang harus dilakukan
membawa penggantinya apabila obat sudah
diminum pasien sebelum
obat pengganti yang sesuai
resep diberikan

Petugas obat meminta maaf Petugas obat menyerahkan Petugas obat mencatat
dan menjelaskan kepada obat pengganti (yang Kejadian tersebut ditulis
sesuai resep) dengan kata-
keluarga pasien / pasien pada buku yang tersedia
kata asertif kepada
tentang kesalahan obat pasien/keluarganya

Petugas obat
membuat laporan
kesalahan obat dan
KNC (Kejadian Nyaris
Cidera)

8. Hal-hal yang Penanganan obat rusak dan kadaluwarsa harus dilaksanakan

perlu di memisahkan, melaporkan dan mengembalikan obat yang telah rusak
perhatikan dan kadaluwarsa ke Instalasi Farmasi Kabupaten guna dilakukan
penghapusan dan pemusnahan oleh Dinas Kesehatan agar tidak
terkonsumsi oleh pasien.
9. Unit 1. Ruang obat Puskesmas Guntur I
Terkait 2. BP umum
3. Rawat jalan
10. Dokumen 1. RM
Terkait 2. Resep
3. Buku KNC

11. Rekaman
historis NO Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan
 DAFTAR TILIK
IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC
Tanggal Pemeriksaan :

Nama Pemeriksa :

Nama Yang Diperiksa :

No Kegiatan Ya Tdk TB
1. Apakah petugas obat menemukan kesalahan dalam pemberian obat
dan KNC ?.

2. Apakah Petugas obat segera melakukan penelusuran identitas dan

penyakit dalam RM mencari alamat pasien melalui bagian
pendaftaran ?.
3. Apakah Petugas obat menyampaikan hal tersebut kepada petugas
kesehatan penulis resep ?.

4. Apakah Petugas obat menanyakan kepada petugas kesehatan

penulis resep, tindakan yang harus dilakukan apabila obat sudah
diminum pasien sebelum obat pengganti yang sesuai resep
diberikan?.

5. Apakah Petugas obat menyiapkan obat pengganti yang sesuai

dengan resep?.

6. Apakah Petugas obat mendatangi rumah pasien yang salah

menerima obat dengan membawa penggantinya?.

7. Apakah Petugas obat meminta maaf dan menjelaskan kepada

keluarga pasien / pasien tentang kesalahan obat?.

8. Apakah Petugas obat menyerahkan obat pengganti (yang sesuai

resep) dengan kata-kata asertif kepada pasien/keluarganya?

9 . Apakah Petugas obat mencatat Kejadian tersebut ditulis pada buku

yang tersedia ?
10. Apakah Petugas obat membuat laporan kesalahan obat dan KNC
(Kejadian Nyaris Cidera)?.

Compliance Rate (CR) =

=………………………..
Demak, ………………………
Pelaksana/Auditor

(……………………………….)
 Nomor 067/GTR I/UKP/ / 2017

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC

PUSKESMAS GUNTUR I
Jalan Raya Guntur No. 226 Guntur Demak  59565  08112711633
Email : puskes_guntur_1@yahoo.co.id