PERSIAPAN AKREDITASI

PUSKESMAS 2023
Reaksi Organisasi kata Akreditasi

?
Pemberitahuan

Melanjutkan
Merapikan
Hidup
Pemberitahuan

Dekomitmen Panik Penilaian

Bongkaran /
Komitmen
Lembur

Penilaian
 diharapkan adanya
perbaikan mutu yang
komprehensif, sistematis,
terstruktur, terukur dan
berkesinambungan
 ALUR PENYELENGGARAAN AKREDITASI

3. Tahapan Akreditasi
• Secara online : Pemeriksaan, telusur dan klarifikasi dokumen
• Secara offline : telusur dan kunjungan lapangan

4. Melaporkan hasil akreditasi dan rekomendasi

1. Pengajuan
Akreditasi
Fasyankes LEMBAGA KEMENKES

5. Penerbitan dan penenadatangan

2. Memeriksa Persyaratan Untuk
Akreditasi
Penentuan Jadwal Akreditasi
7. Penyerahan Sertifikat
Akreditasi dan Rekomendasi
Perbaikan dari Lembaga
kepada FASYANKES
sertifikat akreditasi
SERTIFIKAT
AKREDITASI
6. Penyerahan Salinan sertifikat akreditasi
dan rekomendasi akreditasi

DINKES
1. PENUHI SEMUA PERSYARATAN

2. PAHAMI INSTRUMEN ELEMEN PENILAIAN

3. BUAT SEMUA DOKUMEN YANG DIBUTUHKAN

4. SOSIALISASIKAN SEMUA DOKUMEN DAN LATIH SEMUA SOP KEPADA SEMUA
ELEMEN

5. LATIH SEMUA ELEMEN KLINIK UNTUK MENJAWAB WAWANCARA

6. LAKUKAN SELF ASESMEN

7. BUAT PROFIL KLINIK YANG LENGKAP

8. 5 R KLINIK HARUS TERJAGA

9. MENDAFTAR AKREDITASI
Puskesmas yang akan mengajukan usulan survei akreditasi ulang (reakreditasi) harus memenuhi persyaratan
mutlak sebagai berikut:
a) Memiliki perijinan berusaha dan sudah teregistrasi di Kemenkes.
b) Puskesmas harus memiliki dokter.
c) Kepala Puskesmas memiliki latar belakang pendidikan bidang kesehatan paling rendah S1
Kesehatan. Untuk puskesmas di daerah terpencil dan sangat terpencil bila tidak tersedia S1 Kesehatan, dapat
dijabat oleh pejabat fungsional tenaga kesehatan dengan tingkat pendidikan paling rendah D3.
d) Kepala puskesmas telah mengikuti pelatihan manajemen puskesmas.
e) Ada bukti pengisian Aplikasi Sarana Prasarana Alat Kesehatan (ASPAK) yang telah terupdate 100%
dan 100% divalidasi oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dengan pemenuhan kelengkapan SPA
minimal 60%, dan 100% divalidasi oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
f) Seluruh tenaga medis dan tenaga kesehatan di Puskesmas memiliki Surat Tanda Registrasi
(STR) yang dibuktikan melalui Sistem Informasi Sumber Daya Manusia Kesehatan (SISDMK).
g) Minimal 80% tenaga medis di Puskesmas memiliki Surat Izin Praktek (SIP) yang masih berlaku
yang dibuktikan melalui Sistem Informasi Sumber Daya Manusia Kesehatan (SISDMK).
h) Ada bukti pelaporan Indikator Nasional Mutu (INM) melalui aplikasi Mutu Fasilitas Pelayanan Kesehatan
untuk tahun 2023 minimal 3 bulan terakhir.
i) Ada bukti pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP) melalui aplikasi Mutu Fasilitas Pelayanan

Kesehatan untuk tahun 2023 minimal 3 bulan terakhir.

6
budiono@darmadji.com
budiono@darmadji.com
budiono@darmadji.com
 Elemen penilaian (EP) dinilai dengan
menggunakan metode R-D-O-W-S atau kombinasi :

R – REGULASI:
RDOWS Pemenuhan dan/atau penilaian EP melalui :
PADA • penyediaan dokumen regulasi: surat keputusan,
pedoman/panduan, standar operasional prosedur, rencana 5
STANDAR tahunan, RUK, RPK dan kerangka acuan.

AKREDITASI D – DOKUMEN:
Pemenuhan dan/atau penilaian EP tersebut melalui:
• penyediaan dokumen bukti : undangan
pertemuan,
notula pertemuan, daftar hadir, sertifikat dll
 O - OBSERVASI:
Penilaian EP tersebut melalui:
• proses observasi atau pengamatan

R D O W S PADA
STANDAR W - WAWANCARA:
AKREDITASI Penilaian EP melalui proses wawancara

S - SIMULASI:
Penilaian EP melalui proses simulasi atau peragaan
budiono@darmadji.com
Click icon to add picture

26
Click icon to add picture

27
Click icon to add picture

28
 Jumlah surveior dan hari survei
di Puskesmas, Klinik, Laboratorium Kesehatan, UTD, TPMD, dan TPMDG
Jumlah Hari Survei Efektif
Jumlah
No Jenis Fasyankes Hybrid
Surveior Luring Daring
Daring Luring

1 Puskesmas 2 3 1 2 -
2 Klinik 2 - 1 1 -
Laboratorium Kesehatan
3 a. Pratama 2 2 1 1 -
b. Utama 2 3 1 2 -
UTD
a. Pratama 2 2 1 1 -
4
b. Madya 2 2 1 1 -
c. Utama 2 3 1 2 - 4

5 TPMD/TPMDG 2 - - - 1
 STATUS AKREDITASI PUSKESMAS
Status Akreditasi Kriteria

Paripurna Seluruh Bab mendapat nilai minimal 80%

1.Bila bab 1, 2, dan 4 mendapat nilai minimal 80% 2.Bila bab 3

Utama mendapat nilai minimal 70%
3.Bila bab 5 mendapat nilai minimal 75%
1.Bila bab 1, 2, dan 4 mendapat nilai minimal 75% 2.Bila bab 3
Madya mendapat nilai minimal 60%
a. Bila bab 5 mendapat nilai minimal 70%
1.Bila bab 1 mendapat nilai minimal 75%
Dasar 2.Bila bab 2, 4 dan 5 mendapat nilai minimal 60% 3.Bila bab 3
mendapat nilai minimal 50%
1.Bila bab 1 mendapat nilai kurang dari 75%
Tidak terakreditasi 2.Bila bab 2, 4 dan 5 mendapat nilai kurang dari 60% 3.Bila bab 3
mendapat nilai kurang dari 50%
Akreditasi Sebagai Upaya Peningkatan Mutu
Berkesinambungan
SURVEI VERIFIKASI

SURVEI VERIFIKASI

SURVEI VERIFIKASI
Re-AKREDITASI

SURVEI VERIFIKASI

SURVEI VERIFIKASI

PPS

AKREDITASI
TAHUN1 2 3 4 5 6
KORWIL JAWA TENGAH
 PAKET JENIS KEGIATAN JUMLAH JUMLAH BIAYA
SURVEIOR HARI
PAKET Pendampingan Puskesmas Bab I sampai Bab V (Luring) 2 SURVEIOR 2 HARI Rp. 11.500.000,-
LENGKAP TKSD (TKSD dan ( @ 6 JAM =
PUSKESMAS a.BAB I (Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas) TKPP ) 12 JAM )
b.BAB II (Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat
(UKM)
Berorientasi pada UpayaPromotif dan Preventif ) dan
c.BAB V (Program Prioritas Nasional)

TKPP
d. BAB I Kepemimpinan dan manajemen Puskesmas yang
meliputi:
1)Tata Kelola organisasi
2) Manajemen Sumber Daya
3) Manajemen Fasilitas Kesehatan (MFK);
e. BAB III (Penyelenggaraan Upaya Kesehatan
Perseorangan (UKP) ,Laboratorium dan Kefarmasian)
f. BAB IV (Peningkatan Mutu Puskesmas)
 PAKET JENIS KEGIATAN JUMLAH SURVEIOR JUMLAH HARI BIAYA

PAKET DARING Pendampingan Puskesmas Bab I 5 SURVEIOR 2 hari ( @ 6 Rp. 500.000,-

PUSKESMAS sampai Bab V ( Daring Minimal 50 ( TKSD 2 SURVEIOR jam = 12 jam ) /peserta
Orang Peserta): ,TKPP 3 SURVEIOR)
a.Kepemimpinan Dan Manajemen Rp.25.000.000,-
Puskesmas
b.Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat Yang
berorientasi Pada Upaya Promotif Dan Preventif
c.Penyelenggaraan Upaya
Kesehatan Perseorangan,aboratorium Dan kefarmasian
d.Program Prioritas Nasional
e.Peningkatan Mutu Puskesmas
 PAKET JENIS KEGIATAN JUMLAH JUMLAH HARI BIAYA
SURVEIOR

PAKET TKSD Pendampingan Puskesmas Bidang Tata Kelola Sumber Daya 1 SURVEIOR 2 HARI Rp. 6.000.000,-
PUSKESMAS dan UKM, Luring: ( @6 jam = 12
a.BAB I (Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas) Jam )
b.BAB II (Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
Berorientasi pada UpayaPromotif dan Preventif ) dan
c.BAB V (Program Prioritas Nasional)
 PAKET JENIS KEGIATAN JUMLAH JUMLAH HARI BIAYA
SURVEIOR

PAKET TKPP Pendampingan Puskesmas Bidang Tata Kelola Pelayanan dan 1 SURVEIOR 2 HARI Rp. 6.000.000,-
PUSKESMAS Penunjang, Luring: (@6 jam = 12
TKPP Jam )
a. BAB I Kepemimpinan dan manajemen Puskesmas yang
meliputi:
1)Tata Kelola organisasi
2) Manajemen Sumber Daya
3) Manajemen Fasilitas Kesehatan (MFK);
b. BAB III (Penyelenggaraan Upaya Kesehatan
Perseorangan
(UKP) ,Laboratorium dan Kefarmasian)
c. BAB IV (Peningkatan Mutu Puskesmas)
CATATAN

Untuk Paket Daring

1. Pemahaman Standar Akreditasi dan Regulasi
2. Penjelasan Pengisian Self Assesment

Untuk Paket Luring

3. Pemahaman Regulasi dan Standar Akreditasi
4. Penjelasan Pengisian Self Assesment
5. Pendampingan Penyusunan Dokumen Akreditasi
6. Contoh Dokumen
7. Telusur Lapangan / Tata Graha

Paket belum termasuk Akomodasi dan transportasi