ASUHAN KEBIDANAN PADA ANEMIA SEDANG DALAM KEHAMILAN

No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
UPT.PUSKESMAS Berlaku
NEGLASARI Halaman : 1/2

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1. Apakah petugas memberi salam kepada pasien?

2. Apakah petugas menerima hasil pemeriksaan

laboratorium?
3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik warna
konjungtiva, bibir, dan kuku?
4. Apakah petugas memberikan penjelasan kepada pasien
tentang hasil pemeriksaan?
5. Apakah petugas melakukan kolaborasi dengan dokter
dalam memberikan terapi?
6. Apakah petugas memberikan pendidikan kesehatan
tentang makanan yang banyak mengandung
zat besi :
a. Lauk seperti daging, hati, kuning telur
b. Sayur seperti bayam, kangkung
c. Buah seperti kurma, salak
d. Minuman seperti susu
e. Setelah makan makanan bergizi tidak boleh
langsung minum teh atau kopi karena akan
merusak arbsorbsi zat besi?
7. Apakah petugas memberikan terapi sesuai advice
dokter, yaitu Sulfas Ferosus dengan dosis 3 x
0,2 mg?
8. Apakah petugas menjelaskan cara meminum obat
dengan benar?
9. Apakah petugas memberitahu pasien waktu kunjungan
2 minggu lagi untukdilakukan cek ulang Hb?
10. Apakah petugas mengizinkan pasien pulang?

11. Apakah Petugas melakukan pencatatan?

2/2
CR :………………%.
Neglasari,……………………

Pelaksana / Auditor

(………………………………)

2/2