STRATEGI PELAKSANAAN PENGKAJIAN

WISMA ATARAXIS

Nama : Tn. S
Hari/tanggal : Senin / 21 November 2022
Ruangan :-
Pertemuan : Sp. Pengkajian

1. Proses Keperawatan
2. Kondisi klien : -
3. Diagnose :-
4. Tujuan : Klien mampu mengidentifikasi masalah yang dialami
5. Intervensi : Mengajarkan klien untuk mengidentifikasi masalah yang dialami

2. Strategi Pelaksanaan
A. Orientasi
Assalamualaikum Wr.Wb
Perkenalkan nama saya Dhea Amalia saya senang di panggil dhea,Saya berasal dari
poltekkes nama kakak siapa? Senang dipanggil apa?Saya disini bertugas 1 minggu
kedepan , saya akan membantu mengatasi masalah yang bapak alami , jadi kakak bisa
ceritakan dengan saya masalah yang kakak alami, kakak jangan khawatir saya akan
menjaga kerahasiaan kakak dan masalah yang kakak alami

B. Evaluasi / validasi+ Kontrak

Bagaimana keadaan kakak? Apa yang kakak pikirkan saat ini?pak bagaimana kalau kita
berdiskusi tentang masalah yang kakak rasakan sekarang, jadi kakak bisa ceritakan masalah
kakak, menurut kakak kira kira kita akan berbincang dimana? Bagaimana kalau disini saja
selama 15 menit ya kak ?

Fase Kerja
Apakah yang menyebabkan kakak masuk kesini?Mengapa kakak mencoba utuk
mengkonsumsi narkoba? Narkoba jenis apa yang kakak pakai? Apa yang bapak rasakan
setelah memakai narkoba? Sejak kapan kakak memakai narkoba?Bagaimana cara kakak
membeli narkoba ?Dulu kakak memakai narkoba setiap kapan ? Apa efek samping setelah
memakai nnarkoba? Aktivitas apa yang biasa kakak lakukan? Apakah ada aktivitas yang
ingin kakak tekuni setelah keluar dari panti rehabiitasi ini? Apakah kakak merasa
malu/minder,karena memakai narkoba?apakah kakak merasa tidakdihargai?apakah kakak
sering berinteraksi dengan orang lain? Apakah harapan kakak kedepannnya?
3. Fase Terminasi
Bagaimana perasaan kakak setelah berbincang-bincang tadi? Apakah kakak merasa tenang
dan lega? Kita tadi sudah berdiskusi apa?, coba lina sebutkan apa yang kita diskusikan tadi?
Bagus sekali ternyata kakak bisa menjelaskan isi dari diskusi kita tadi. Jika kakak masih ada
yang belum kakak ceritakan, jangan lupa untuk bercerita kepada saya pada pertemuan
berikutnya.

4. Kontrak yang Akan Datang

 Pukul 13.00 : besok saya akan mengajarkan kakak untuk mengenal kecemasan yang kakak
alami dan mengajarkan relaksasi teknik nafas dalam, waktunya 15menit yakak