SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA :
NIM :
PRODI/JURUSAN :
ANGKATAN/SEMESTER :
NIK :
NO HP :
ALAMAT :

Menyatakan sanggup dan bersedia membayar uang semester genap dengan cara mencicil sbb:
1. …….
2. ……
3. …….
4. …….
Apabila saya tidak menyelesaikan administrasi keuangan maka saya tidak dapat mengikuti
pembelajaran kuliah, praktek dan Ujian pada semester ujian
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan semestinya, secara sadar dan penuh tanggungjawab
dan tanpa paksaan berbagai pihak.
Ket : By Semester

Kupang, Maret 2022

Yang membuat pernyataan