WAJIB NASIONAL
JANUARI – DESEMBER TAHUN 2022
CAPAIAN INDIKATOR MUTU WAJIB NASIONAL TAHUN
2022
RATA-
TARGET / PERCENT Angka
NO KATEGORI NAMA INDIKATOR JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER RATA
STANDA VARIANCE Benchmarking
CAPAIAN
R
(AVERAGE
)
1 Kepatuhan pengecekan identitas pasien 95,66% 96,36% 95,10% 97,33% 97,24% 96,07% 95,89% 91,96% 97,99% 95,96% 100%
96,57%
2 Pelaporan hasil kritis laboratorium 93,76% 95,72% 96,81% 95,35% 97,06% 98,98% 97,28% 95,49% 98,65% 100%
3 Kepatuhan cuci tangan pada petugas kesehatan 93,18% 95,72% 94,75% 94,22% 96,91% 97,33% 97,10% 98,58% 97,26% 96,12% ≥85%
4 Kepatuhan upaya pencegahan risiko cidera akibat
93,47% 95,33% 94,75% 95,95% 94,85% 94,85% 93,47% 97,39% 98,01% 95,34% 100%
pasien jatuh
5 Penundaan operasi elektif 3,64% 4,76% 3,64% 4,32% 4,11% 3,77% 3,77% 3,92% 4,76% 4,08% < 5%
6 INDIKATOR Kepatuhan penggunaan formularium nasional / RS 91,68% 94,86% 92,20% 98,74% 90,91% 98,89% 95,52% 98,21% 98,51% 95,50% ≥80%
MUTU WAJIB
Kepatuhan Visite Dokter Spesialis 95,33% 95,58% 96,82% 96,82% 96 82% 96 65% 96,74% 98,29% 95,33% 96,12% ≥80%
7
7 NASIONAL
8 Survey Kepuasan Pasien 97% 97% 97% 96% 96% 98% 97% 98% 98% 96,60% >76.61%
9 Kepatuhan terhadap Clinical Pathway 95,55% 96,89% 95,04% 96,82% 97,42% 97,33% 97,97% 98,86% 96,44% 97% ≥80%
Waktu tunggu pelayanan rawat jalan 94,12% 95,96% 94,03% 94,98% 97,87% 97,28% 97,99% 98,73% 98,82% 96,92% ≥80%
10
11 Kecepatan respon terhadap komplain 86,36% 87,25% 85,71% 92,81% 95,89% 86,96% 97,33% 3,85% 94,55% 96,64% ≥80%
12 Kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri 85,71% 91,30% 92,50% 94,44% 86,96% 92% 95,65% 95% 93,10% 91,85% 100%
13 Waktu tanggap seksio sesarea emergensi 98% 95% 97% 99% 98% 97% 98% 98% 99% 98% ≥80%
Capaian
JULI 1190 1241 95.89
AGUSTUS 1189 1293 91.96
SEPTEMBER 1270 1296 97.99
OKTOBER 1320 1337 98.73
NOPEMBER 1050 1100 95.45
DESEMBER 1087 1099 98.91
2. Kepatuhan Cuci Tangan Pada Petugas
94
MEI 687 943 72,85%
JUNI 808 1122 72,01%
93
JULI 745 1048 71,09%
92
AGUSTUS 786 1230 63,90%
91
SEPTEMBER 676 1030 65,63%
90
I I
OKTOBER 854 1328 64,31%
R R E T IL EI N I LI S R R R R
UA UA AR
R M JU JU ST
U BE OB
E BE BE
AP M EM EM
JA
N BR M U TE T
NOPEMBER 707 1076 65,71%
FE AG P OK P
DE
S
SE NO
93.00%
AGUSTUS 344 351 98.01
SEPTEMBER 348 365 95.34
92.00%
OKTOBER 388 401 96.76
91.00%
I I NOPEMBER 355 373 95.17
R R E T I L EI N I LI S R R R R
UA UA AR PR M JU JU ST
U BE OB
E BE BE
JA
N BR M A U
TE
M T EM EM DESEMBER 361 379 95.25
FE AG P OK P
DE
S
SE NO
4. Penundaan Operasi Elektif
: Jumlah pasien yang waktu jadwal operasinya berubah
Numerator
(bukan karena kondisi medis pasien)
NI 2 53 3.77
2.00% JU
LI 2 53 3.77
100.00%
BULAN NUMERATOR DENUMERATOR Capaian
JANUARI 315 337 93.47
99.00%
FEBRUARI 245 257 95.33
98.00%
MARET 346 362 95.58
97.00%
APRIL 335 346 96.82
96.00%
MEI 375 388 96.65
95.00%
JUNI 326 337 96.74
Axis Title
91.00%
OKTOBER 390 401 97.26
NOPEMBER 350 373 93.83
90.00%
A RI A RI ET RI
L EI NI
JU
LI US BE
R E R
BE
R
BE
R DESEMBER 356 379 93.93
NU RU AR AP
M JU
US
T OB
JA B M EM T E M EM
FE AG EP
T OK P
DE
S
S NO
7. Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium
:
Numerator
Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium
di RSIA Kartini 2022
:
100.00%
Denumerator
99.00% 98.98%
98.65%
98.00%
BULAN NUMERATOR DENUMERATOR Capaian
97.28%
97.00% 97.06%
96.81% JANUARI 421 449 93.76
96.27%
96.00%
95.72%
FEBRUARI 380 397 95.72
95.35% 95.49%
Axis Title
95.00%
95.15% MARET 486 502 96.81
94.38%
94.00% APRIL 410 430 95.35
93.76%
MEI 495 510 97.06
93.00%
90.00%
OKTOBER 378 401 94.26
RI RI ET RI
L EI NI LI US ER ER ER ER
UA UA AR M JU JU
N R M AP U ST M
B
TO
B
M
B
M
B
NOPEMBER 347 373 93.03
JA EB AG PT
E
OK OP
E SE
F
SE N DE
DESEMBER 362 379 95.51
9. Waktu tunggu pelayanan rawat jalan
95.00%
JUNI 786 808 97.28
94.00%
JULI 878 896 97.99
93.00% AGUSTUS 930 942 98.73
92.00%
SEPTEMBER 920 931 98.82
OKTOBER 914 936 97.65
91.00%
RI I L EI NI LI NOPEMBER
A AR E T
RI M JU US BE
R ER BE
R
BE
R
786 823 95.5
AR AP JU T B
NU BR
U
M US EM TO E M EM
JA FE AG T OK
OP S
S EP N DE DESEMBER 679 720 94.31
10. Survey Kepuasan Pasien
:
Numerator
MEI 96
96% 96% 96%
JUNI 98
95%
JULI 97
94% AGUSTUS 98
93%
SEPTEMBER 98
A RI A RI ET RI
L EI NI UL
I
US ER ER ER ER
NU RU AR AP
M JU J ST M
B
TO
B
M
B
M
B OKTOBER
JA B M U E E SE 98
FE AG PT OK OP DE
SE N
NOPEMBER 100
DESEMBER 98
11. Kecepatan respon terhadap komplain
APRIL
155 167 92.81
MEI
40.00% 140 146 95.89
JUNI
100 115 86.96
20.00% JULI
146 150 97.33
AGUSTUS
3.85% 5 130 3.85
0.00%
RI RI ET IL EI NI LI SEPTEMBER
A A R JU US BE
R E R
BE
R
BE
R
104 110 94.55
NU RU AR AP
M JU
US
T
M OB
M TE T EM EM
JA EB AG P OK P S
OKTOBER
F
SE NO DE
98 101 97.03
NOPEMBER
296 321 92.21
DESEMBER
108 112 96.43
12. Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri
:
Numerator
JANUARI
99% 99% 99% 106 108 98
FEBRUARI
103 108 95
98% 98% 98% 98% 98% 98% 98%
MARET
105 108 97
97% 97% 97% 97%
APRIL
107 108 99
96% MEI
106 108 98
Axis Title
:
Numerator
Waktu Tanggap Seksio Sesarea Emergensi di RSIA
Kartini 2022 Denumerator :
100.00%
BULAN NUMERATOR DENUMERATOR CAPAIAN
85.71%
85.00% MEI
20 23 86.96
83.33%
JUNI
23 25 92
80.00% JULI
22 23 95.65
AGUSTUS
19 20 95
75.00%
RI R I T IL EI NI LI US R ER R R SEPTEMBER
A
UA AR
E R M JU JU T BE B BE BE 27 29 93.1
NU AP US EM TO EM EM
JA BR M
FE AG PT OK P
DE
S
OKTOBER
SE NO
21 22 95.45
NOPEMBER
23 26 88.46
DESEMBER
10 12 83.33