IKATAN BIDAN INDONESIA CABANG KEBUMEN

RANTING KEBUMEN SELATAN

Sekretariat Perumahan Jati Sari Indah blok H.05
(Sebelah Timur terminal bus baru jalur selatan) Kebumen
Email : ibi_kebumen@yahoo.co.id

SURAT REKOMENDASI UNTUK IJIN KERJA BIDAN

Nomor : 065/X/R/SIKB/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini merupakan bahwa :

Nama : JEMANIS, A.Md.Keb
Jabatan : Ketua IBI Ranting Selatan
Menerangkan bahwa

Nama : Riska Kusumawardani, A.Md.Keb

NIK : 08202109207
Jabatan : Bidan
Tempat praktek : Rumah Sakit Umum Wiayakusuma Kebumen
Alamat Rumah : Desa Bonjoklor Rt 01 Rw 04, Bonorowo, Kebumen

Berdasarkan pengamatan dan pengetahuan kami terhadap ilmu kebidanan dan

Pelaksanaan kode etik kebidanan Indonesia, kami tidak keberatan apabila kepada yang
bersangkutan diberikan Surat Ijin Kerja Bidan (SIKB).

Kebumen, 1 November 2021

Ketua IBI Ranting Kebumen Selatan

JEMANIS, A.Md.Keb
 IKATAN BIDAN INDONESIA CABANG KEBUMEN
KABUPATEN KEBUMEN
Sekretariat Perumahan Jati Sari Indah blok H.05
(Sebelah Timur terminal bus baru jalur selatan) Kebumen
Email : ibi_kebumen@yahoo.co.id

SURAT REKOMENDASI PRAKTEK BIDAN

Nomor:........../Sekr.IBI/REK/......../2021

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

900/MENKES/SK/VI/2002 tentang REGISTRASI dan IZIN PRAKTEK BIDAN, yang bertanda
tangan di bawah ini Ketua Ikatan Bidan Indonesia Kabupaten Kebumen memberikan
rekomendasi kepada :

RISKA KUSUMAWARDANI, A.Md. Keb

Tempat tanggal lahir : Kebumen, 17 Maret 1992
Alamat Rumah : Desa Bonjoklor Rt 01 Rw 04, Bonorowo, Kebumen
Lulusan : STIKES Muhamadiyah Gombong
No registrasi : 14 02 5 2 2 19-2418346
Alamat tempat praktek : Jl. Gelatik no.1, Kelurahan Panjer, Kecamatan Kebumen,
Kabupaten Kebumen
Jadwal praktek : Sesuai jam kerja
Surat Rekomendasi ke : 1 (satu) kali

Kebumen, 1 November 2021

Ketua Ikatan Bidan Indonesia
Cabang Kebumen

Hj N Lusi Sumartini, S. St

Tembusan :
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Kebumen
 IKATAN BIDAN INDONESIA CABANG KEBUMEN
RANTING KEBUMEN SELATAN
Sekretariat Perumahan Jati Sari Indah blok H.05
(Sebelah Timur terminal bus baru jalur selatan) Kebumen
Email : ibi_kebumen@yahoo.co.id

SURAT REKOMENDASI UNTUK IJIN KERJA BIDAN

Nomor : 064/X/R/SIKB/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini merupakan bahwa :

Nama : JEMANIS, A.Md.Keb
Jabatan : Ketua IBI Ranting Selatan
Menerangkan bahwa

Nama : Vita Andriyani, A.Md.Keb

NIK : 08202109209
Jabatan : Bidan
Tempat praktek : Rumah Sakit Umum Wiayakusuma Kebumen
Alamat Rumah : Desa Klegenrejo Rt 02 Rw 01, Klirong, Kebumen

Berdasarkan pengamatan dan pengetahuan kami terhadap ilmu kebidanan dan

Pelaksanaan kode etik kebidanan Indonesia, kami tidak keberatan apabila kepada yang
bersangkutan diberikan Surat Ijin Kerja Bidan (SIKB).

Kebumen, 1 November 2021

Ketua IBI Ranting Kebumen Selatan

JEMANIS, A.Md.Keb
 IKATAN BIDAN INDONESIA CABANG KEBUMEN
KABUPATEN KEBUMEN
Sekretariat Perumahan Jati Sari Indah blok H.05
(Sebelah Timur terminal bus baru jalur selatan) Kebumen
Email : ibi_kebumen@yahoo.co.id

SURAT REKOMENDASI PRAKTEK BIDAN

Nomor:........../Sekr.IBI/REK/......../2021

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

900/MENKES/SK/VI/2002 tentang REGISTRASI dan IZIN PRAKTEK BIDAN, yang bertanda
tangan di bawah ini Ketua Ikatan Bidan Indonesia Kabupaten Kebumen memberikan
rekomendasi kepada :

VITA ANDRIYANI, A.Md. Keb

Tempat tanggal lahir : Kebumen, 3 Juli 1993
Alamat Rumah : Desa Klegenrejo Rt 02 Rw 01, Klirong, Kebumen
Lulusan : STIKES Muhamadiyah Gombong
No registrasi : 140252221-3494084
Alamat tempat praktek : Jl. Gelatik no.1, Kelurahan Panjer, Kecamatan Kebumen,
Kabupaten Kebumen
Jadwal praktek : Sesuai jam kerja
Surat Rekomendasi ke : 1 (satu) kali

Kebumen, 1 November 2021

Ketua Ikatan Bidan Indonesia
Cabang Kebumen

Hj N Lusi Sumartini, S. St

Tembusan :
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Kebumen