No. Dokumen :
440/137/SOP/CSM/I/2019
DAFTAR No. Revisi :
TILIK
Halaman : 1/3
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No Kegiatan Ya Tidak TB
Apakah Sanitarian
1. Mengidentifikasi semua bahan berbahaya untuk
penanganan dan penyimpanan sesuai ketentuan.
2. Menerima informasi telah dilaksanakan pengelolaan
1. bahan berbahaya.
3. Memonitor atau melakukan pengawasan
pelaksanaan pengelolaan bahan berbahaya.
4. Melakukan verifikasi di checklist monitoring.
Apakah Pengelola Barang Menginventarisir semua
2. bahan berbahaya sesuai ketentuan yang berlaku.
Apakah Petugas Laboratorium
1. Membuat jadwal monitoring penggunaan bahan
berbahaya
3. 2. Mengkoordinasikan dengan petugas terkait.
3. Menginformasikan hasil monitoring ke petugas
terkait
Jumlah
Compliance rate : %
...........................................
.....
Pelaksana/Auditor
................................................