No. 3202453004090007
Nama Kepala Keluarga : ABID Desa/Kelurahan : BUNIASIH
Alamat : KP. PERUMAHAN Kecamatan : TEGALBULEUD
RT/RW : 025/006 Kabupaten/Kota : SUKABUMI
Kode Pos : 43186 Provinsi : JAWA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4 (5) (6) (7) (8) (9)
1 ABID 3202450107630250 LAKI-LAKI CIANJUR ) 01-07-1963 ISLAM SD/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 YAYAT 3202454101650016 PEREMPUAN CIANJUR 01-01-1965 ISLAM SD/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 - - - - - - - - -
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -
ABID
Tanda Tangan/Cap Jempol
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN