TAHUN 2011
Menurut para ahli terdapat beberapa pengertian organisasi sebagai berikut.
Stoner mengatakan bahwa organisasi adalah suatu pola hubungan-hubungan yang melalui
mana orang-orang di bawah pengarahan atasan mengejar tujuan bersama [2].
James D. Mooney mengemukakan bahwa organisasi adalah bentuk setiap perserikatan
manusia untuk mencapai tujuan bersama [3].
Chester I. Bernard berpendapat bahwa organisasi adalah merupakan suatu sistem
aktivitas kerja sama yang dilakukan oleh dua orang atau lebih[4].
Stephen P. Robbins menyatakan bahwa Organisasi adalah kesatuan (entity) sosial yang
dikoordinasikan secara sadar, dengan sebuah batasan yang relatif dapat diidentifikasi, yang
bekerja atas dasar yang relatif terus menerus untuk mencapai suatu tujuan bersama atau
sekelompok tujuan. [5].
Sebuah kesatuan yang terdiri dari sekelompok orang yang bertindak
secara bersama-sama dalam rangka mencapai tujuan bersama (Burky
dan Perry, 1998).
BAB I
FALSAFAH DASAR PENGEMBANGAN MASYARAKAT
DASAR PEMIKIRAN Dan Metodelogi Pengembangan
Dalam negara yang sedang berkembang terdapat siklus keadaan yang merupakan suatu lingkaran
yang tak berujung, yang menghambat perkembangan masyarakat secara keseluruhan. Masalah
kesehatan masyarakat di Indonesia umumnya disebabkan karena Rendahnya Tingkat Sosial
Ekonomi masyarakat yang mengakibatkan Ketidakmampuan dan Ketidaktahuan dalam berbagai
hal khususnya dalam bidang kesehatan dan perawatan dalam memelihara diri mereka sendiri
( Self Care ). Bila keadaan ini dibiarkan akan menyebabkan masalah kesehatan terhadap
individu, keluarga, kelompok – kelompok dan masyarakat secara keseluruhan. Dan sebagai
dampaknya adalah menurunnya Status Kesehatan Keluarga dan Masyarakat secara keseluruhan.
Keadaan ini akan sangat berpengaruh terhadap Produktivitas keluarga dan masyarakat untuk
menghasilkan sesuatu dalam memenuhi kebutuhan hidupnya, yang selanjutnya membuat kondisi
sosial ekonomi keluarga dan masyarakat semakin rendah. Demikian seterusnya berputar sebagai
suatu siklus yang tak berujung.
Keadaan yang saling kait mengkait ini menghambat perkembangan masyarakat secara
keseluruhan dan suatu tindakan harus dilakukan untuk memotong lingkaran yang tak berujung
ini agar selanjutnya kita dapat meningkatkan keadaan masyarakat secara menyeluruh.
Adam Curle (1970) ahli pengembangan masyarakat berpendapat bahwa : Sumber – sumber
keterbelakangan masyarakat bukan terletak pada kurangnya pendayagunaan sumber – sumber
ekonomi, tetapi pada penggunaan yang salah dari sumber daya manusiawi ( …… the wrong use
of people…….). Dalam masyarakat itu sendiri sebenarnya terdapat suatu dinamika yang
membuat mereka mampu bertahan dalam keadaan yang sulit dan hal itu sebenarnya merupakan
potensi yang dapat dikembangkan untuk meningkatkan taraf hidupnya. Sampai seberapa jauh
potensi itu telah berkembang, dapat dilihat dari keadaan perkembangan masyarakat itu sendiri.
Pada masyarakat yang sudah berkembang, maka hal ini menunjukkan bahwa mereka telah dapat
memanfaatkan potensi yang mereka miliki ; Sedangkan pada masyarakat yang belum
berkembang berarti mereka belum banyak memanfaatkan potensi yang mereka miliki.
Beberapa definisi yang memberikan pengertian tentang Pengembangan Masyarakat antara lain :
1. Menurut ” Bhattacarya “
Pengembangan Masyarakat adalah Pengembangan manusia yang bertujuan untuk
mengembangkan potensi dan kemampuan manusia untuk mengontrol lingkungannya.
Pengembangan masyarakat merupakan usaha membantu manusia mengubah sikapnya terhadap
masyarakat, membantu menumbuhkan kemampuan untuk berorganisasi, berkomunikasi dan
menguasai lingkungan fisiknya. Manusia didorong untuk mampu membuat keputusan,
mengambil inisiatif dan mampu berdiri sendiri.
2. Menurut ” T.R. Betten”.
Pengembangan Masyarakat bertujuan mempengaruhi perikehidupan rakyat jelata dimana
keberhasilannya tergantung sekali pada kemauan masyarakat untuk aktif bekerjasama.
3. Menurut ” Yayasan Indonesia Sejahtera “
Pengembangan Masyarakat adalah Usaha – usaha yang menyadarkan dan menanamkan
pengertian kepada masyarakat agar dapat menggunakan dengan lebih baik semua kemampuan
yang dimiliki, baik alam maupun tenaga, serta menggali inisiatif setempat untuk lebih banyak
melakukan kegiatan investasi dalam mencapai kesejahteraan yang lebih baik.
Hakekat Pengembangan Masyarakat pada dasarnya adalah untuk meningkatkan kesejahteraan
manusia atau kesejahteraan masyarakat.
Hal ini sebenarnya mempunyai kesamaan / tidak berbeda atau dalam arti lain sejalan dengan
hakekat pembangunan ekonomi pada umumnya.
Setiap usaha yang bertujuan untuk mengembangkan masyarakat hendaknya menempuh langkah
– langkah sebagai berikut :
1. Ciptakan kondisi agar potensi ( kemampuan ) setempat dapat dikembangkan dan
dimanfaatkan.
Potensi setempat sering kali tidak bisa digunakan untuk meningkatkan taraf hidup masyarakat
karena adanya berbagai hambatan. Oleh karena
itu diperlukan kemampuan menganal hambatan – hambatan ini untuk selanjutnya bersama
masyarakat menciptakan suatu kondisi agar potensi yang sudah ada dapat dimanfaatkan untuk
peningkatan taraf hidup.
2. Tingkatkan mutu potensi yang ada.
Tergalinya potensi setempat harus diikuti dengan peningkatan mutu agar dapat diperoleh
manfaat yang optimal. Hal ini dapat dilakukan dengan jalan mengikutsertakan masyarakat
setempat sejak awal kegiatan hingga pelaksanaan dan perluasan kegiatan dengan mengadakan
kegiatan – kegiatan pendidikan yang bersifat non formal.
3. Usahakan kelangsungan kegiatan yang sudah ada.
Terlaksananya kegiatan sebagai wujud pemanfaatan potensi yang ada bukanlah suatu tujuan
akhir. Harus diusahakan agar kegiatan tersebut tidak berhenti begitu saja tetapi diikuti dengan
kegiatan lain sebagai hasil daya cipta masyarakat. Untuk itu yang perlu diperhatikan adl :
Setiap kegiatan harus menimbulkan kepuasan agar timbul gairah dan daya cipta dari seluruh
komponen masyarakat,F
Kegiatan – kegiatan yang dilakukan harus yang berkelanjutan,F
Harus ada latihan untuk pembentukan kader yang didikuti dengan usaha meningkatkan
keterampilan.F
4. Tingkatkan kesejahteraan masyarakat secara keseluruhan
Tujuan akhir dari peningkatan pengembangan masyarakat adalah agar proses pengembangan
masyarakat tersebut mampu menghasilkan peningkatan kesejahteraan masyarakat secara
keseluruhan.
Dengan bertitik tolak dari pengertian tentang Pengembangan Masyarakat seperti yang telah
diuraikan tersebut di atas, maka masyarakat merupakan Subyek dari kegiatan yang menjadi
sasaran kegiatan. Peranan lembaga dari luar hanyalah sebagai perangsang agar proses yang
terjadi berjalan secara optimal. Dengan demikian, maka Penjabarannya secara Operasional
dilaksanakan dengan cara :
1. Berikan kesempatan agar masyarakat sendiri yang menentukan masalah kesehatannya, baik
yang dihadapi secara individu, keluarga, kelompok maupun masyarakat.
2. Berikan kesempatan agar masyarakat sendiri yang membuat analisa dan kemudian menyusun
perencanaan penanggulangan masalah.
3. Berikan kesempatan agar masyarakat sendiri yang mengorganisir diri untuk melaksanakan
usaha perbaikan tersebut.
4. Dalam proses ini sedapat mungkin digali sumber – sumber daya yang ada dalam masyarakat
sendiri dan kalau betul – betul diperlukan dimintakan bantuan dari luar.
Dengan menjadikan masyarakat sebagai Subyek kegiatan, maka Tujuan yang ingin dicapai
dalam Pengembangan Masyarakat adalah :
1. Menumbuhkan rasa percaya pada diri sendiri.
2. Menimbulkan rasa bangga, semangat dan gairah kerja
3. Meningkatkan dinamika masyarakat untuk membangun
4. Meningkatkan kesejahteraan masyarakat.
Untuk dapat mencapai tujuan tersebut, maka harus diperhatikan Prinsip – prinsip dalam
Pengembangan Masyarakat sebagai berikut :
1. Program ditentukan oleh atau bersama masyarakat.
2. Program harus disesuaikan dengan kemampuan masyarakat setempat,
3. Dalam melaksanakan kegiatan harus selalu diberikan bimbingan, pengarahan dan dorongan
agar agar dari satu kegiatan dapat dihasilkan kegiatan lainnya,
4. selama proses ini petugas harus bersedia mendampingi masyarakat dengan mengambil fungsi
sebagai katalisator untuk mempercepat proses.
Dalam Program Pengembangan Masyarakat, terkandung Unsur – unsur penting sebagai berikut :
1. Program terencana dan terfokus pada kebutuhan – kebutuhan menyeluruh ( Total Needs ) dari
masyarakat yang bersangkutan,
2. Mendorong Swadaya Masyarakat ( ini adalah Unsur Utama ),
3. Adanya bantuan teknis dari pemerintah maupun badan – badan swasta atau organisasi –
organisasi sukarela, yang meliputi tenaga atau personil, peralatan, bahan dan dana bersifat
sementara dan tidak menimbulkan ketergantungan,
4. Mempersatukan berbagai spesialisasi seperti kesehatan masyarakat, pertanian, peternakan,
pendidikan, kesejahteraan keluarga, kewanitaan, kepemudaan dll untuk membantu masyarakat.
Menurut Mezirow ( 1963 ), ada 3 macam Bentuk Program dalam Usaha Pengembangan
Masyarakat, yaitu :
1. Program Integratif
Pengembangan Masyarakat melalui koordinasi dinas – dinas teknis terkait atau yang lebih
dikenal dengan Kerjasama Lintas Sektoral
2. Program Adaptif
Pengembangan Masyarakat hanya ditugaskan kepada salah satu Instansi/Departemen yang
bersangkutan saja yang secara khusus melaksanakan kegiatan tersebut atau yang dikenal dengan
Kerjasama Lintas Program.
3. Program Proyek
Pengembangan Masyarakat dalam bentuk usaha – usaha terbatas di wilayah tertentu dan program
disesuaikan dg kebutuhan wilayah tsb.
Namun demikian terlepas dari semua pengertian tersebut tentang Pengembangan Masyarakat,
maka “Charles Erasmus” merupakan orang yang berpandangan kontra pengembangan
masyarakat, yang menyatakan bahwa Orang – orang dewasa yang sudah mencapai tingkat
kematangan tertentu, yang telah mempunyai perasaan – perasaan rendah diri dan tidak percaya
diri sendiri dan mempunyai kecenderungan untuk menghindari situasi – situasi baru, tidak
mungin dirubah dalam sekejap, sekalipun dibuka kesempatan – kesempatan.
Menurut Erasmus, Pengembangan Masyarakat hanyalah suatu “Adult Manipulation” belaka. Ia
berkeyankinan bahwa faktor yang penting dalam pembangunan adalah adanya kesempatan
menuju perubahan ( Perubahan Sosial ). Kalau momentumnya tepat, pembangunan materiil akan
merangsang tumbuhnya cara – cara hidup yang lebih sehat untuk seterusnya, tanpa melalui
filsafat birokratis tentang swadaya masyarakat.
BAB II
PENGORGANISASIAN MASYARAKAT
PENGERTIAN
Menurut “Ross Murray” Pengorganisasian Masyarakat adalah : Suatu proses dimana masyarakat
dapat mengidentifikasi kebutuhan – kebutuhan dan menentukan prioritas dari kebutuhan –
kebutuhan tersebut, dan mengembangkan keyakinan untuk berusaha memenuhi kebutuhan –
kebutuhan sesuai dengan skala prioritas berdasarkan atas sumber – sumber yang ada dalam
masyarakat sendiri maupun yang berasal dari luar dengan usaha secara gotong royong.
ASPEK – ASPEK PENGORGANISASIAN MASYARAKAT
Pada pengertian tersebut terdapat 3 aspek penting yang terkandung di dalamnya, yaitu :
1. PROSES
a). Merupakan proses yang terjadi secara sadar, tetapi mungkin juga tidak disadari,
b). Jika proses disadari, berarti masyarakat menyadari akan adanya kebutuhan,
c). Dalam prosesnya ditemukan unsur – unsur kesukarelaan. Kesukarelaan timbul karena adanya
keinginan untuk memenuhi kebutuhan sehingga mengambil inisiatif atau prakarsa untuk
mengatasinya,
d). Kesukarelaan juga terjadi karena dorongan untuk memenuhi kebutuhan – kebutuhan
kelompok atau masyarakat,
e). Kesadaran terhadap kebutuhan dan masalah yang dihadapi biasanya ditemukan pada
segelintir orang saja yang kemudian melakukan upaya menyadarkan masyarakat untuk
mengatasinya.
f). Selanjutnya mengintruksikan kepada masyarakat untuk bersama – sama mengatasinya.
2. MASYARAKAT
Masyarakat biasanya diartikan sebagai :
a). Kelompok besar yang mempunyai Batas – batas Geografis : Desa, Kecamatan, Kabupaten
dsb.
b). Suatu kelompok dari mereka yang mempunyai kebutuhan bersama dari kelompok yang lebih
besar,
c). Kelompok kecil yang menyadari suatu masalah harus dapat menyadarkan kelompok yang
lebih besar,
d). Kelompok yang secara bersama – sama mencoba mengatasi masalah dan memenuhi
kebutuhannya.
3. BERFUNGSINYA MASYARAKAT
Untuk dapat memfungsikan masyarakat, maka harus dilakukan langkah – langkah sebagai
berikut :
a). Menarik orang – orang yang mempunyai inisiatif dan dapat bekerja, untuk membentuk
kepanitiaan yang akan menangani masalah – masalah yang berhubungan dengan kesehatan dan
kesejahteraan masyarakat,
b). Membuat rencana kerja yang dapat diterima dan dilaksanakan oleh keseluruhan masyarakat,
c). Melakukan upaya penyebaran rencana ( kampanye ) untuk mensukseskan rencana tersebut.
PERSYARATAN PETUGAS
Untuk menentukan seseorang sebagai “Community Worker” atau sebagai “Promotor Kesehatan
Desa (Promokesa)”, harus memiliki syarat – syarat sebagai berikut :
1. Mampu menggunakan berbagai pendekatan kepada masyarakat sehingga dapat menarik
kepercayaan masyarakat,
2. Mampu mengajak masyarakat untuk bekerjasama serta membangun rasa saling percaya antara
petugas dan masyarakat,
3. Mengetahui dengan baik sumber daya dan sumber alam yang ada di masyarakat, yang dapat
digunakan untuk memenuhi kebutuhan dan memecahkan masalah,
4. Mampu berkomunikasi secara baik dengan masyarakat, menggunakan metode dan teknik
komunikasi yang disesuaikan dengan keadaan masyarakat sehingga informasi dapat dimengerti
dan dilaksanakan oleh masyarakat,
5. Mempunyai kemampuan profesional dalam berhubungan dengan masyarakat, baik formal
leader maupun informal leader,
6. Mempenyai pengetahuan tentang kondisi sosial ekonomi masyarakat dan keadaan
lingkungannya,
7. Mempunyai pengetahuan dan keterampilan tentang kesehatan yang dapat diajarkan kepada
masyarakat,
8. Mengetahui dinas – dinas terkait dan tenaga ahli yang ada di wilayah tersebut untuk
dimintakan bantuan keikutsertaannya dalam memecahkan masalah masyarakat dan memenuhi
kebutuhan mereka.
PENDEKATAN DALAM PENGORGANISASIAN MASYARAKAT
Pada prinsipnya Pengorganisasian Masyarakat mempunyai orientasi kepada kegiatan tertentu
untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat. Untuk itu menurut “Ross Murray” dalam
Pengorganisasian Masyarakat, terdapat 3 Pendekatan yang digunakan, yaitu :
1. Spesific Content Objective Approach
Adalah : Pendekatan baik perseorangan ( Promokesa ), Lembaga swadaya atau Badan tertentu
yang merasakan adanya masalah kesehatan dan kebutuhan dari masyarakat akan pelayanan
kesehatan, mengajukan suatu proposal / program kepada instansi yang berwenang untuk
mengatasi masalah dan memenuhi kebutuhan masyarakat tersebut. Contoh : Program
penanggulangan sampah.
2. General Content Objective Approach
Adalah : Pendekatan yang mengkoordinasikan berbagai upaya dalam bidang kesehatan dalam
suatu wadah tertentu.
Misalnya : Program Posyandu, yang melaksanakan 5 – 7 upaya kesehatan yang dijalankan
sekaligus.
3. Process Objective Approach
Adalah : Pendekatan yang lebih menekankan kepada proses yang dilaksanakan oleh masyarakat
sebagai pengambil prakarsa, mulai dari mengidentifikasi masalah, analisa, menyusun
perencanaan penaggulangan masalah, pelaksanaan kegiatan, sampai dengan penilaian dan
pengembangan kegiatan ; dimana masyarakat sendiri yang mengembangkan kemampuannya
sesuai dengan kapasitas yang mereka miliki.
Yang dipentingkan dalam pendekatan ini adalah Partisipasi masyarakat / Peran Serta Masyarakat
dalam Pengembangan Kegiatan.
LANGKAH2 PENGORGANISASIAN MASYARAKAT
Menurut “Adi Sasongko ( 1978 )”, langkah – langkah yang harus ditempuh dalam
Pengorganisasian Masyarakat adalah :
1. Persiapan sosial :
a). Pengenalan Masyarakat
b). Pengenalan Masalah
c). Penyadaran Masyarakat
2. Pelaksanaan
3. Evaluasi
4. Perluasan
1. PERSIAPAN SOSIAL
Tujuan persiapan sosial adalah mengajak pasrtisipasi atau peran serta masyarakat sejak awal
kegiatan, selanjutnya sampai dengan perencanaan program, pelaksanaan hingga pengembangan
program kesehatan masyarakat.
Kegiatan – kegiatan dalam persiapan sosial ini lebih ditekankan kepada persiapan – persiapan
yang harus dilakukan baik aspek teknis, administratif dan program – program kesehatan yang
akan dilakukan.
a). Tahap Pengenalan Masyarakat
Dalam tahap awal ini kita harus datang ke tengah – tengah masyarakat dengan hati yang terbuka
dan kemauan untuk mengenal masyarakat sebagaimana adanya, tanpa disertai prasangka sambil
menyampaikan maksud dan tujuan kegiatan yang akan dilaksanakan. Tahap ini dapat dilakukan
baik melalui Jalur Formal yaitu dengan melalui sistem pemerintahan setempat seperti Pamong
Desa atau Camat, dan dapat juga dilakukan melalui Jalur Informal misalnya wawancara dengan
To-Ma, seperti Guru, Pemuka Agama, tokoh Pemuda,dll.
b). Tahap Pengenalan Masalah
Dalam tahap ini dituntut suatu kemampuan untuk dapat mengenal masalah – masalah yang
memang benar – benar menjadi kebutuhan masyarakat. Untuk dapat mengenal masalah
kesehatan masyarakat secara menyeluruh tersebut, diperlukan interaksi dan interelasi dengan
masyarakat setempat secara mendalam.
Dalam tahap ini mungkin akan banyak ditemukan masalah – masalah kesehatan masyarakat, oleh
karena itu harus disusun skala prioritas penanggulangan masalah. Beberapa pertimbangan yang
dapat digunakan untuk menyusun prioritas masalah adalah :
1). Beratnya Masalah
Yang perlu dipertimbangkan di dini adalah Seberapa jauh masalah tersebut menimbulkan
gangguan terhadap masyarakat.
2). Mudahnya Mengatasi
Yang diperhatikan adalah kemudahannya dalam menanggulangi masalah tersebut.
3). Pentingnya Masalah Bagi Masyarakat
Yang paling berperan di sini adalah Subyektifitas masyarakat sendiri dan sangat dipengaruhi
oleh kultur – budaya setempat
4). Banyaknya Masyarakat yang Merasakan Masalah
Misalnya perbaikan Gizi, akan lebih mudah dilaksanakan di wilayah yang banyak balitanya.
c). Tahap Penyadaran Masyarakat
Tujuan tahap ini adalah menyadarkan masyarakat agar mereka :
1). Menyadari masalah – masalah kesehatan yang mereka hadapi
2). Secara sadar berpartisipasi dalam kegiatan penanggulangan masalah kesehatan yang dihadapi,
3). Tahu cara memenuhi kebutuhan akan upaya pelayanan kesehatan sesuai dengan potensi dan
sumber daya yang ada.
Agar masyarakat dapat menyadari masalah dan kebutuhan mereka akan pelayanan kesehatan,
diperlukan suatu mekanisme yang terencana dan terorganisasi dengan baik, untuk itu beberapa
kegiatan yang dapat dilakukan dalam rangka Menyadarkan Masyarakat adalah :
1). Lokakarya Mini Kesehatan,
2). Musyawarah Masyarakat Desa ( MMD )
3). Rembuk Desa
2. PELAKSANAAN
Setelah rencana penanggulangan masalah disusun dalam Lokakarya Mini atau MMD, maka
langkah selanjutnya adalah Melaksanakan kegiatan tersebut sesuai dengan perencanaan yang
telah disusun. Beberapa hal yang harus dipertimbangkan dalam pelaksanaan kegiatan
penanggulangan masalah kesehatan masyarakat adalah :
1). Pilihlah kegiatan yang dapat dirasakan manfaatnya oleh masyarakat,
2). Libatkan peran serta masyarakat secara aktif dalam upaya penaggulangan masalah,
3). Kegiatan disesuaikan dengan kemampuan, waktu, dan sumber daya yang tersedia di
masyarakat,
4). Tumbuhkan rasa percaya diri masyarakat bahwa mereka mempunyai kemampuan dalam
penanggulangan masalah.
3. EVALUASI
Penilaian dapat dilakukan setelah pelaksanaan dijalankan dalam jangka waktu tertentu. Dalam
melakukan penilaian ada 2 cara, yaitu :
1). Penilaian Selama Kegiatan Berlangsung
• Disebut juga Penilaian Formatif = Monitoring
• Dilakukan untuk melihat apakah pelaksanaan kegiatan yang dijalankan sesuai dengan
perencanaan penanggulangan masalah yang telah disusun.
• Sehingga dapat diketahui perkembangan hasil yang akan dicapai.
2). Penilaian Setelah Program Selesai Dilaksanakan
• Disebut juga Penilaian Sumatif = Penilaian Akhir Program
• Dilakukan setelah melalui jangka waktu tertentu dari kegiatan yang dilakukan.
• Dapat diketahui apakah tujuan / target dalam pelayanan kesehatan telah tercapai atau belum.
4. PERLUASAN
Perluasan merupakan pengembangan dari kegiatan yang dilakukan, dan dapat dilakukan dengan
2 cara yaitu :
1). Perluasan Kuantutatif
Yaitu : perluasan dengan menambah jumlah kegiatan yang dilakukan, baik pada wilayah
setempat maupun wilayah lainnya sesuai dengan kebutuhan masyarakat setempat.
2). Perluasan Kualitatif
Yaitu : perluasan dengan dengan meningkatkan mutu atau kualitas kegiatan yang telah
dilaksanakan sehingga dapat meningkatkan kepuasan dari masyarakat yang dilayani
Konsep:
Sistem sosial/masyarakat
Partisipasi masyarakat
Perubahan sosial/masyarakat
Sistem sosial:
Komunitas sebagai sistem:
Menyeluruh
Batas
Organisasi
Terbuka
Feedback
Partisipasi masyarakat:
Ada 2 pendekatan:
Pendekatan Partisipasi:
Komunitas dilibatkan dalam perencanaan, penyelesaian masalah
Proses berubah lambat
Kelompok/masyarakat merasa memiliki komitmen u/ berubah dalam jangka
panjang
Pendekatan langsung:
Proses berubah ditentukan oleh kekuatan luar
Proses berubah berjalan lebih cepat
Masyarakat merasa tidak memiliki peran dalam perubahan dalam jangka pendek.
Perubahan sosial:
Teori berubah Kurt Lewin (1990), ada 3 tahap perubahan sosial:
1. Unfreezing
· Perubahan nilai dan tradisi
2. Changing
· Identifikasi → mengenal nilai baru dalam masyarakat dan tradisi
3. Refreezing
· Integrasi nilai baru dalam masyarakat dan tradisi
Dalam komunitas, ada 2 kekuatan yang mempengaruhi proses perubahan:
1. faktor pendorong
2. faktor penghambat
Pengertian Pengorganisasian Masyarakat:
Proses memberi dukungan terus-menerus dalam hal:
· mendidik untuk tahu dan sadar secara kritis → situasi yang ada
· bekerja sama mengumpulkan data dan mengidentifikasi masalah
· menggerakkan dan mengembangkan kemampuan menyelesaikan masalah.
Partnership (Kemitraan)
Peran serta/keterlibatan masyarakat → sangat penting untuk mengembangkan tanggung jawab
masyarakat terhadap kesehatan sendiri.
↓
PHC, Self reliance
Ada 3 hal yang perlu diperhatikan:
1. informed : tahu persepsi, hak dan tanggungjawabnya dengan anggota lain
2. fleksibel : mengakui keunikan dan kesamaan dari peserta
3. negociated : kontribusi bervariasi dari peserta dan situsi → perlu negosiasi → kekuatan dari
semua peserta.
Model Pengorganisasian Masyarakat
Social Planning
· Keputusan komunitas didasarkan pada:
o Fakta/data yang dikumpulkan
o Keputusan secara rasional.
· Penekanan → penyelesaian masalah → bukan proses
↓
harus cepat
↓
tujuan/hasil
· Pendekatan langsung → perintah → untuk mengubah masyarakat dengan penekanan pada
perencanaan.
· Peran :
o Fasilitator
o Pengumpul data/fakta
o Analisa
o Program implementation → mengimplementasikan program dari pemerintah.
Contoh: JPS, KB, Imunisasi, Bidan Desa.
Note: Program dari pusat, penyelesaian masalah sebagai fokus (bukan proses) tanpa melibatkan
masyarakat secara langsung.
Social Action:
· Merubah komunitas:
o Polarisasi/pemusatan
o Issue yang ada dikomunikasikan dengan konflik/konfrontasi antara penduduk dan pengambil
keputusan/kebijakan
· Fokus: transfer kekuatan pada tingkat kelompok
· Social action
o Revolusioner
o Evolusioner
· Peran :
o Aktivis
o Penggerak
o Negosiator
Contoh:
· Waduk Kedung Ombo → konflik tidak terselesikan karena masyarakat tidak tahu fungsi/manfaat,
kepentingannya terganggu/dirugikan dsb.
· TPA Sampah Keputih → konflik kebijakan dalam masyarakat.
Locality Development:
Prinsip: keterlibatan langsung, melayani sendiri, membantu diri sendiri → penyelesaian masalah secara
swadaya.
· Prinsip praktek yang baik → pada masyarakat rendah → negara berkembang (tidak pada negara
maju, masyarakatnya lebih menyukai hal-hal yang sifatnya praktis)
· Peran :
o Pendukung
o Fasilitator
o Pendidik
· Keuntungan:
o Biaya murah
o Masyarakat lebih dapat diajak menyelesaikan masalah → melayani diri sendiri.
Jadi 3 model tersebut pada prinsipnya sebagai berikut:
1. Locality development → peran serta seluruh masyarakat untuk mandiri
2. Social planning → rencana para ahli dalam sistem birokrasi
3. Social action → fokus pada korban.
Tahap-tahap Pengorganisasian Masyarakat:
(Fleksibel, Kreatif dan Inovatif)
· Fase persiapan
· Fase pengorganisasian
· Fase edukasi dan latihan
· Fase formasi kepemimpinan
· Fase koordinasi lintas sektoral
· Fase akhir
(1) Fase persiapan
(2) Fase pengorganisasian
· Sosialisasi tercapai → saling percaya
· Pembentukan pokja kes
o Rapat/musyawarah desa (RT/RW, Lurah, aparat ormas, tokoh masy, kader, Puskesmas)
o Pemilihan kelompok inti (partisipatif, pengendalian oleh masyarakat, struktur sederhana)
· Pengakuan/pengesahan kelompok kerja kesehatan oleh Lurah (Penguasa Wilayah) → penting
untuk legalitas
· Pertemuan teratur
· Definisi masalah
· Kajian dan analisa
· Menetapkan tujuan
· Rencana tindakan dan pengkajian sumber pendukung
· Edukasi dan latihan → pelayanan
· Marketing (pemasaran)
· Evaluasi
Kembangkan kemampuan:
· Kepemimpinan
· Pengorganisasian masyarakat
· Pendanaan masyarakat
(6) Fase akhir