KEMENTERIAN DESA, PEMBANGUNAN DAERAH TERTINGGAL DAN TRANSMIGRASI

PANDUAN VERIFIKASI LAPANG

LOMBA POS PELAYANAN TEKNOLOGI
TEPAT GUNA (POSYANTEK)
BERPRESTASI

DIREKTORAT JENDERAL PEMBANGUNAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA

DIREKTORAT PENDAYAGUNAAN SUMBER DAYA ALAM DAN TEKNOLOGI TEPAT GUNA

TAHUN 2019

1
I. PENDAHULUAN
a. Latar Belakang

Dalam rangka peningkatan pengelolaan Posyantek, Direktorat

Jenderal Pembangunan dan Pemberdayaan Masyarakat Desa
(Ditjen PPMD), Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal
dan Transmigrasi melakukan berbagai kegiatan seperti, pembinaan
dan monev Posyantek, pelatihan peningkatan kapasitas
kelembagaan bagi pengurus Posyantek, dan pembentukan forum
posyantek tingkat nasional, provinsi dan kabupaten/ kota.
Kegiatan-kegiatan tersebut dimaksudkan untuk meningkatkan
pengelolaan Posyantek sebagai upaya untuk mencapai Posyantek
mandiri dan profesional.

Sementara itu untuk meningkatkan motivasi bagi pengurus dan

pembina Posyantek sekaligus sebagai bagian yang tidak
terpisahkan dengan kegiatan pembinaan Posyantek maka
dilakukan kegiatan Lomba Posyantek Tingkat Nasional. Lomba
Posyantek Tingkat Nasional ini merupakan bagian dari upaya grand
design pembinaan Posyantek secara nasional dengan jalan
melakukan sinergi antara pusat dengan daerah.

Adapun alur dari Lomba Posyantek ini dimulai dari pengiriman

instrumen lomba (terdiri dari kuisioner untuk pembina provinsi,
kabupaten/kota dan Posyantek) ke daerah, pengisian instrumen
dan foto-foto Posyantek (dilakukan oleh pengurus Posyantek,
pembina kabupaten/kota dan provinsi). Data yang sudah diisi ini
selanjutnya dikirim ke Panitia Lomba Posyantek Tingkat Nasional
melalui Dinas Pemberdayaan Masyarakat Desa Provinsi masing-
masing. Seluruh data yang masuk selanjutnya akan ditabulasi dan
dan dilakukan pengolahan data untuk menentukan 10 (sepuluh)
besar Posyantek. Setelah diperoleh 10 (sepuluh) besar Posyantek
maka tahap selanjutnya adalah pelaksanaan verifikasi lapang ke
Posyantek yang masuk 10 (sepuluh) besar dalam rangka untuk
menentukan 6 (enam) besar Posyantek.

Posyantek yang masuk 6 (enam) besar selanjutnya akan diundang

ke Jakarta untuk memaparkan/ekpose Posyantek di hadapan tim
penilai. Setelah paparan dari keenam posyantek maka akan
ditentukan Posyantek juara yang terdiri dari juara ke 1, 2, dan 3
serta harapan 1, 2 dan 3.

Panduan Tahapan Verifikasi Lapang ini merupakan acuan bagi Tim

2
 Verifikasi Lapang untuk melakukan verifikasi terhadap 10
Posyantek yang masuk ke dalam 10 besar sehingga dapat
ditetapkan 6 Posyantek terbaik untuk tahapan penilaian di Jakarta
oleh Tim Penilai. Dalam panduan ini ditetapkan instrumen
verifikasi lapang yang berisikan kriteria yang harus dipenuhi
sebagai persyaratan untuk masuk ke dalam kelompok 6 Posyantek
berprestasi terbaik secara nasional.

b. Definisi:
1. Pos Pelayanan Teknologi Tepat Guna selanjutnya disebut
Posyantek adalah lembaga pelayanan TTG yang berkedudukan
di kecamatan yang memberikan pelayanan teknis, informasi
dan orientasi berbagai jenis TTG.

2. Teknologi Tepat Guna yang selanjutnya disebut TTG adalah

teknologi yang sesuai dengan kebutuhan masyarakat, dapat
menjawab permasalahan masyarakat, tidak merusak
lingkungan, dapat dimanfaatkan dan dipelihara oleh
masyarakat secara mudah, serta menghasilkan nilai tambah
dari aspek ekonomi dan aspek lingkungan

3. Berprestasi adalah: hasil atas usaha yang dilakukan dengan

berorientasi pada masa depan dan cita-cita, keberhasilan,
memiliki rasa tanggung jawab yang besar, dan memiliki sikap
kreatif serta inovatif.

4. Verifikasi lapang : pembuktian kebenaran teori, fakta

dilapangan, dokumen atas data yang telah
dikumpulkan/diperoleh untuk diolah dan dianalisis : ....

II. DASAR HUKUM

(1) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 18 Tahun 2002
tentang Sistem Nasional Penelitian, Pengembangan, dan
Penerapan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi.
(2) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2014
Tentang Desa.
(3) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah.
(4) Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 tentang
Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6
Tahun 2014 tentang Desa.
(5) Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2001
Tentang Penerapan dan Pengembangan Teknologi Tepat
Guna.
(6) Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2007
Tentang Kebijakan Percepatan Pengembangan Sektor Riil Dan
3
 Pemberdayaan Usaha Mikro, Kecil dan Menengah.
(7) Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014 tentang Dana
Desa yang Bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara.
(8) Peraturan Pemerintah Nomor 78 Tahun 2014 tentang
Percepatan Pembangunan Daerah Tertinggal.
(9) Peraturan Presiden Nomor 7 Tahun 2015 tentang Organisasi
Kementerian Negara.
(10) Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2015 tentang
Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan
Transmigrasi.
(11) Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal,
Dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 2015
Tentang Organisasi Dan Tata Kerja Kementerian Desa,
Pembangunan Daerah Tertinggal, Dan Transmigrasi.

III. AZAS VERIFIKASI LAPANG

Pelaksanaan kegiatan verifikasi lapang dilandasi oleh asas-asas

sebagai berikut:

(1) Asas Keadilan: bahwa pelaksanaan kegiatan verifikasi lapang

harus memperhatikan asas keadilan, dimana verifikator
harus bebas dari kepentingan birokrasi, jabatan, kelompok
atau golongan, berdasarkan suku, agama, ras, daerah,
politik, dan lain-lain, tapi sepenuhnya didasarkan atas
pertimbangan keadilan berdasarkan kriteria yang ditetapkan
dalam instrumen penilaian.

(2) Asas Akuntabilitas: bahwa pelaksanaan kegiatan verifikasi

lapang harus dapat dipertanggungjawabkan kepada semua
pihak terkait, dimana verifikasi lapang dilakukan
berdasarkan pada proses penilaian yang terbuka, objektif,
dan jujur dengan mengikutsertakan verifikator yang
memenuhi kompetensi dan persyaratan tertentu yang
ditetapkan.

(3) Asas Transparansi: bahwa pelaksanaan kegiatan verifikasi

lapang harus didasari oleh kepercayaan pada kemampuan
melakukan penilaian secara objektif, dimana semua tahapan
penilaian harus dilakukan secara transparan dan terbuka.

(4) Azas Independen: bahwa keseluruhan kegiatan verifikasi

lapang harus dijamin bebas dari segala intervensi oleh pihak
manapun demi menjaga independensi Tim Verifikasi Lapang.

(5) Asas Keseimbangan dan Non Diskriminasi: bahwa

pelaksanaan kegiatan verifikasi lapang harus menjamin
diberikannya perlakuan yang sama atau non diskriminasi
kepada semua Posyantek yang diverifikasi.
4
 (6) Asas Demokrasi: bahwa dalam pelaksanaan kegiatan
verifikasi lapang harus menjamin diberikannya peluang yang
sama pada semua Posyantek yang menjadi objek kegiatan
verifikasi lapang untuk berkompetisi dalam suasana yang
demokratis.

IV. TUJUAN

Tujuan Verifikasi Lapang ini adalah sebagai berikut :

a. Memastikan bahwa seluruh dokumen yang dikirim ke panitia

Lomba Posyantek tingkat Nasional sesuai dengan fakta
Posyantek yang bersangkutan.

b. Memastikan tersedianya kelengkapan data pendukung yang

diperlukan untuk menentukan kategori 6 (enam) besar
Posyantek

c. Memastikan bahwa Posyantek yang masuk tahap 10

(sepuluh) besar sudah memenuhi berbagai kriteria yang ada
seperti keberadaan sekretariat, administrasi, pengurus,
pendanaan/permodalan, kegiatan dan kemitraan.

V. HASIL YANG DIHARAPKAN

Hasil yang diharapkan dari kegiatan Verifikasi Lapang Posyantek

ini adalah sebagai berikut :

1. Diperolehnya informasi tentang validitas data yang dikirim

ke panitia Lomba Posyantek dengan cara melihat kondisi
eksisting dan dokumen yang dimiliki Posyantek.

2. Diperoleh kelengkapan data pendukung Posyantek

3. Diperoleh informasi bahwa Posyantek sudah memenuhi

kriteria dari beberapa aspek antara lain sekretariat,
administrasi, pengurus, pendanaan, program kerja/
kegiatan, pelayanan, kemitraan, dan pendampingan
dengan kata lain :

a. Posyantek sudah memiliki sekretariat yang berfungsi

optimal dan keberadaannya diketahui oleh
masyarakat.

b. Posyantek sudah memiliki administrasi secara tertib dan

5
 teratur serta sudah mendapat pembinaan dari instansi
yang berwenang.

c. Kepengurusan berjalan sebagaimana mestinya dengan

didukung pengurus yang aktif dan saling bekerjasama

d. Posyantek memiliki pendanaan/permodalan yang cukup

dan berputar untuk melakukan kegiatan dasar dan
kegiatan usaha produktif, selain itu untuk melihat sumber-
sumber anggaran Posyantek.

e. Posyantek memiliki kegiatan dasar seperti inventarisasi

TTG, pelayanan informasi TTG, kursus/pelatihan TTG,
peragaan/pameran TTG, dan pengembangan TTG serta
kegiatan usaha sesuai dengan potensi daerah masing-
masing.

f. Memiliki mitra usaha/jejaring yang saling menguntungkan.

VI. TUGAS TIM VERIFIKASI LAPANGAN

Tugas Tim Verifikasi Lapangan yang harus dilakukan adalah

sebagai berikut :

1. Melakukan verifikasi seluruh dokumen di Posyantek

dengan acuan sebagaimana Lampiran Panduan
Verifikasi Lapang , lampiran ini disamping sebagai
panduan pertanyaan sekaligus sebagai instrumen yang
harus diisi oleh Tim Verifikasi (bukan oleh pengurus
Posyantek)

2. Seluruh dokumen yang ada harus dapat dilihat dan

dibuktikan secara fisik keberadaannya

3. Memastikan seluruh peralatan yang dimiliki oleh

Posyantek dapat berfungsi sebagaimana mestinya (seperti
komputer, intranet, internet, peralatan/mesin-mesin dan
lain-lain)

4. Memastikan seluruh buku administrasi yang dimiliki

Posyantek benar-benar buku yang sudah dimiliki sejak
lama dan berfungsi dengan baik

5. Memastikan bahwa Posyantek telah mengadakan kegiatan

sebagaimana fungsi Posyantek seperti identifikasi TTG,
pelatihan dll dengan melihat dokumen/foto-foto yang ada.
6
 6. Memastikan bahwa masyarakat di sekitar Posyantek
mengetahui keberadaan Posyantek dengan melakukan uji
petik/ random sampling kepada masyarakat di sekitar
Posyantek

7. Memastikan mitra kerjasama/jejaring Posyantek benar-

benar mengenal Posyantek yang bersangkutan

8. Memastikan pembina Posyantek di tingkat

kabupaten/provinsi benar-benar melakukan pembinaan
dengan melihat semua dokumen yang ada seperti buku
tamu ataupun notulen/ risalah/ catatan-catatan yang
berkaitan dengan kegiatan pembinaan.

9. Memastikan kebenarannya seluruh jawaban yang

diberikan dan tertuang pada kuesioner (daftar pertanyaan)
yang telah dikirimkan kepada panitia penyelenggara
lomba.

10. Mengambil gambar/dokumentasi gedung/sekretariat

Posyantek beserta prasarana lainnya.
11. Tim Verifikasi Lapangan bertugas melakukan Paparan
Hasil verifikasi.
12. Tim Verifikasi Lapangan memberikan pendampingan dan
membantu melengkapi untuk penyempurnaan data dari
masukan yang diberikan oleh Dewan Juri pada saat
paparan seleksi Tahap II

VII. PERSONIL DAN WAKTU

Kegiatan ini akan dilakukan pada minggu kedua dan ketiga

Agustus 2019 dengan personil sebagaimana tertuang dalam
Surat Perintah Tugas.

VIII. PENUTUP

Panduan Verifikasi Lapang ini diharapkan dapat menjadi

panduan bagi seluruh personil yang akan melakukan Verifikasi
ke Posyantek yang masuk kategori 10 (sepuluh) besar sehingga
kegiatan verifikasi lapang memiliki indikator yang sama antara
daerah satu dengan daerah lainnya dengan demikian hasil
verifikasi yang dilakukan oleh tim verifikasi memiliki
hasil/informasi yang konsisten dan tidak bias serta dilakukan
seobyektif mungkin. Apabila proses kegiatan dilakukan secara
objektif maka akan diperoleh 6 (enam) besar Posyantek secara
obyektif pula.

7
 LAMPIRAN PANDUAN VERIFIKASI LAPANG
LOMBA POSYANTEK BERPRESTASI

Nama Posyantek :
Desa-Kecamatan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :

Status/
Jawaban
No Fokus Verifikasi Temuan Lapangan
Tidak
Ada
ada
ASPEK ADMINISTRASI,
I. 30%
MANAJEMEN DAN KELEMBAGAAN
1 SK Bupati/Walikota Jika jwbn “ada” lalu difoto
2 Visi Misi Posyantek Jika jwbn “ada” lalu difoto
Jika jwb “ada” lalu difoto,
Struktur Organisasi dan tanyakan pada salah satu
3 Pembagian Tugas Pengurus serta Pengurus tentang visi, misi
Plang Papan Nama Posyantek dan tugas/fungsi Posyantek
Daftar Hadir Pemilihan/Berita
4
Acara Pemilihan Pengurus Jika jwbn “ada” lalu difoto
Unsur Pengurus PNS atau bukan
5
(cek KTP) :
 PNS Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Non PNS Jika jwbn “ada” lalu difoto
6 Rapat Rutin Pengurus
Catat temuan lapang
7 Jika ya, kapan dilaksanakan
Notulen Rapat dan Daftar Hadir
8
Kegiatan Jika jwbn “ada” lalu difoto
9 Gedung/sekretariat Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Milik Posyantek sendiri
 Hibah
 Pinjam pakai ada surat
 Pinjam pakai tidak ada surat
 Kontrak ada surat
 Kontrak tidak ada surat
10 Sarana prasarana kantor
 Komputer dan perlengkapannya Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Meja kursi Jika jwbn “ada” lalu difoto
8
 Status/
Jawaban
No Fokus Verifikasi Temuan Lapangan
Tidak
Ada
ada
 Lemari Arsip Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Papan Nama Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Papan Informasi Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Stempel Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Logo Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Kop Surat Jika jwbn “ada” lalu difoto
11 Pengurus
 Pengurus lengkap Jika jwbn “ada” lalu difoto
 Keaktifan dan kekompakan
pengurus Dikonfirmasikan
 Instruktur kursus/pelatihan Dikonfirmasikan
12 Buku Administrasi
Jika jwbn “ada” lalu cek
 Buku Tamu dan difoto
 Buku Kas Jika jwbn “ada” lalu cek dan
difoto

 Buku Inventaris Jika jwbn “ada” lalu cek dan

difoto

 Buku Ekspedisi surat masuk Jika jwbn “ada” lalu cek dan
difoto

 Buku ekspedisi surat keluar Jika jwbn “ada” lalu cek dan
difoto

 Daftar hadir dan Notulen Rapat Jika jwbn “ada” lalu cek dan
difoto

 Buku Pengurus atau sebutan Jika jwbn “ada” lalu cek dan
lain difoto

Jika jwbn “ada” lalu cek

 Buku Neraca dan difoto
13 Aturan Organisasi:
Jika jwbn “ada” lalu cek
 AD/ART dan difoto
Jika jwbn “ada” lalu cek dan
 SOP difoto
 Aturan tertulis lainnya (sebutkan
nama peraturannya di Jika jwbn “ada” lalu cek dan
keterangan) difoto
Jika jwbn “ada” lalu cek dan
14 MoU/Surat Perjanjian difoto
 MoU dengan Lemlit/Lembaga Jika jwbn “ada” lalu cek dan
Pendidikan difoto
Jika jwbn “ada” lalu cek dan
 MoU dengan pihak ketiga difoto
 MoU dengan masyarakat Jika jwbn “ada” lalu cek dan
pengguna difoto
9

Jawaban
No Fokus Verifikasi
Ada
 MoU dengan Posyantek lain
 MoU dengan Kelembagaan
Masyarakat lainnya
ASPEK TEKNIS
II
Pengelolaan Kegiatan Dasar
1. Posyantek
 Pemetaan/Inventarisir TTG
 Ketersediaan Data dan Peta
Tematik Potensi SDA dan
Kebutuhan TTG di wilayah kerja
Posyantek
 Data Pemanfaatan dan
Pengembangan TTG yang
tersedia (TTG eksisting) di
wilayah kerja Posyantek
2. Pelayanan Informasi TTG
 Pelayanan informasi TTG
 Produk informasi yang
disediakan/diberikan
 Cakupan layanan informasi TTG
yang telah diberikan
 Pelayanan Kursus/pelatihan
TTG
 Jumlah orang yang telah dilatih
terkait Pemanfaatan dan
Pengembangan TTG dalam satu
tahun diwilayah kerja Posyantek
 Jumlah layanan/jenis
pelatihan/pendampingan yang
telah dimiliki oleh Posyantek (
terkait 5 Aspek pemanfaatan
TTG) dalam satu tahun.
 Peragaan/pameran TTG
 Penyuluhan langsung (cek foto
kegiatan)
Status/
Temuan Lapangan
Tidak
ada
Jika jwbn “ada” lalu cek dan
difoto
Jika jwbn “ada” lalu cek dan
difoto
70%
Jika jwbn “ada” lalu cek,
difoto dan catat hal-hal
penting lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
difoto dan catat hal-hal
penting lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
difoto dan catat hal-hal
penting lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
difoto dan catat hal-hal
penting lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
catat hal-hal penting lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
difoto dan catat hal-hal
penting lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
dan catat hal-hal penting
lainnya
10
 Status/
Jawaban
No Fokus Verifikasi Temuan Lapangan
Tidak
Ada
ada
Jika jwbn “ada” lalu cek,
dan catat hal-hal penting
 Penyebaran Leaflet lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
dan catat hal-hal penting
 Penyebaran Brosur lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Poster dan catat hal-hal penting
lainnya

3. Kegiatan Usaha Produktif

/Kemandirian Dana
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Bengkel dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Persewaan alat TTG dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Bagi Hasil (operasional alat TTG) dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Rumah Kemasan dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Kontribusi dari Jual Beli alat dan catat hal-hal penting
TTG lainnya
 Bagaimana keberlangsungan Jika jwbn “ada” lalu cek,
usaha (cek laporan keuangan, dan catat hal-hal penting
lakukan wawancara dan lainnya
observasi)
Sumber Pendanaan Posyantek
4.
(sebutkan jumlah/nominalnya):
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 APBN dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 APBD Provinsi dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 APBD Kabupaten/Kota dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Dana Desa dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Swadaya dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Sumber-sumber lain (sebutkan) dan catat hal-hal penting
lainnya
Sarana Prasarana Informasi dan
5.
Komunikasi, seperti :

11
 Status/
Jawaban
No Fokus Verifikasi Temuan Lapangan
Tidak
Ada
ada
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Website dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Intranet dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Facebook/twitter dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Blog dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Email dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Radio dan catat hal-hal penting
lainnya
Apa ada Pembinaan dari Dinas Jika jwbn “ada” lalu cek,
6. PMD/BPM (cek buku tamu atau dan catat hal-hal penting
lainnya
notulen-notulen yang ada)
Jenis pembinaan (lingkari
7.
jawaban yg ada)
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Pemberian Dana (stimulan) dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Pemberian/hibah alat dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Pelatihan dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Fasilitasi Studi Banding dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Kunjungan/monev/supervisi dan catat hal-hal penting
dari Dinas PMD/BPM lainnya

8. Kemitraan/Jejaring
 Kemitraan, berapa jumlah Jika jwbn “ada” lalu cek,
SKPD/OPD yang telah menjalin dan catat hal-hal penting
kerjasama dalam rangka lainnya
penguatan dan pengembangan
Posyantek (jika ada, sebut)
 Kemitraan, berapa banyak LPM Jika jwbn “ada” lalu cek,
sejenis, CSR,pihak swasta lain dan catat hal-hal penting
yang telah menjalin kerjasama lainnya
dalam rangka penguatan dan
pengembangan Posyantek (cross
ceck dengan MoU)

12
 Status/
Jawaban
No Fokus Verifikasi Temuan Lapangan
Tidak
Ada
ada
9. Pengembangan TTG
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Pengembangan TTG difoto dan catat hal-hal
penting lainnya
 Jumlah TTG baru yang telah Jika jwbn “ada” lalu cek,
diciptakan oleh Posyantek difoto dan catat hal-hal
(terkait 5 Aspek TTG) dalam satu penting lainnya
tahun
 Jumlah TTG yang telah Jika jwbn “ada” lalu cek,
dimodifikasi atau dikembangkan difoto dan catat hal-hal
oleh Posyantek (terkait 5 Aspek penting lainnya
TTG) dalam satu tahun
10. Pemanfaatan TTG
 Jumlah orang/UMK yang telah Jika jwbn “ada” lalu cek,
memanfaatkan TTG dari difoto dan catat hal-hal
penting lainnya
Posyantek
 Jumlah orang/UMK yang telah Jika jwbn “ada” lalu cek,
difoto dan catat hal-hal
berkembang usahanya setelah
penting lainnya
memanfaatkan TTG dari
Posyantek

Pelaporan (lingkari jawaban yg

11.
ada)
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Laporan Perkembangan dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Kegiatan dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Laporan Keuangan dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Laporan Kegiatan dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
12. Cross check masyarakat/mitra dan catat hal-hal penting
lainnya
Pemanfaatan TTG oleh Cek ke masyarakat, jenis
masyarakat TTG difoto
Dokumen kegiatan (lingkari
13.
jawaban yang ada)
 Master plan/Program jangka Jika jwbn “ada” lalu cek,
pendek, menengah dan panjang dan catat hal-hal penting
lainnya
Jika jwbn “ada” lalu cek,
 Rencana kegiatan dan anggaran dan catat hal-hal penting
lainnya
13
 Status/
Jawaban
No Fokus Verifikasi Temuan Lapangan
Tidak
Ada
ada
14. Jadwal pelaksanaan
Jika jwbn “ada” lalu cek,
dan catat hal-hal penting
 Waktu dan tempat pelaksanaan lainnya

IDENTITAS VERIFIKATOR

Nama Tanda Tangan

1.

2.

3.

14