Anda di halaman 1dari 1

FORM 1

REKAPITULASI LAPORAN KEGIATAN PERGERAKAN GERMAS


WILAYAH KERJA PUSKESMAS.....
TAHUN 2021

Pergerakan Masyarakat Unsur Yang terlibat


Tipe Kebijakan
( Edukasi Dan Prilaku sehat, (OPD, ORMAS, LSM, TOKOH AGAMA, ORG.PROFESI,
Aktivitas Fisik, Pangan sehat dan KADER/UKBM, SWASTA, SEKOLAH/AKADEMI, TOMAS,
Perbaikan Gizi, Deteksi Dini Penyakit, TOKOH ADAT/MASYARAKAT, KOMUNITAS, Dokumen / Laporan
NO
Tanggal Tanggal Nama ( Kebijakan Germas, Pilih Kebijakan Kesehatan Lingkungan ) ORG.PELAJAR/KEMAHASISWAAN, ORG.KEEMUDAAAN, Lokasi Kegiatan Kegiatan (bentuk PDF
Mulai Selesai Kecamatan Kebijakan TNI, POLRI, RELAWAN, DUNIA USAHA, BUMN, CAMAT, untuk di upload
Berwawasan KUA, FASYANKES, MASYARAKAT, UNSUR LAINNYA )
Kesehatan )

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
DST

KETERANGAN :
Pergerakan Masyarakat : Pilihan bisa lebih dari satu
Unsur yang Terlibat : Pilihan bisa lebih dari satu

Anda mungkin juga menyukai