NAMA BARANG : AC (AIR CONDITIONER ) LOKASI BARANG/RUANG : …............................... MERK/TYPE : ….................................... TAHUN PENGADAAN : ….......................
Tanggal Keadaan Komponen
No. Pemeliha- Kompresor Kondensor Evaporator Blower/Fan Freon Keterangan Perbaikan raan B KB B KB B KB B KB B KB
*Ket : B ( BAIK ) / KB (KURANG BAIK )
Mengetahui, Pejabat Pembantu Pengurus Barang
Kepala UPT Puskesmas Cisaat
DEDI SETIADI SKM ACEP SANUSI
NIP : 196809281991031006 NIP : 196608021989031007
KARTU PEMERIHARAAN BARANG MILIK DAERAH
PADA PUSKESMAS CISAAT TAHUN 2022
NAMA BARANG : AC (AIR CONDITIONER ) LOKASI BARANG/RUANG : …...............................
MERK/TYPE : ….................................... TAHUN PENGADAAN : ….......................
Tanggal Keadaan Komponen
No. Pemeliha- Kompresor Kondensor Evaporator Blower/Fan Freon Keterangan Perbaikan raan B KB B KB B KB B KB B KB