BUKU PENCATATAN
KEGIATAN DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF
DESA/KELURAHAN : ....................................
KECAMATAN : ....................................
KABUPATEN : BANYUMAS
TAHUN : 201.....
DIPERBANYAK OLEH :
PUSKESMAS PATIKRAJA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS
TAHUN 2019
BUKU INVENTARIS FKD/FKK TAHUN ...............
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
TANGGAL JENIS
NO. JUMLAH SUMBER KONDISI KET.
DITERIMA BARANG
Mengetahui,
Ketua FKD/FKK Pengelola Inventaris,
................................................... ...................................................
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
Mengetahui,
Ketua FKD/FKK Bendahara,
................................................... ...................................................
NOTULEN FKD/FKK
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
Hari/Tanggal :
Tempat :
Jam :
Peserta :
Agenda rapat :
Hasil :
.........................................,.......................................
Mengetahui,
Ketua FKD/FKK Notulen,
................................................... ...................................................