Yth.

Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan

Cq.Kasubag Umum dan Kepegawaian
Bengkulu Selatan
Di
MANNA

I.DATA PEGAWAI
Nama Sri Ratna Dewi T Amd. Keb NIP 198208282017052001
Jabatan Bidan Pelaksana Masa Kerja 17 Thn 03 Bln
Unit Kerja Puskesmas Masat

II. JENIS CUTI YANG DI AMBIL

1.Cuti Tahunan V 4.Cuti Besar
2.Cuti Sakit 5.Cuti Melahirkan
3.Cuti Karena Alasan Penting 6.Cuti dluar Tanggungan Negara

III.ALASAN CUTI
Urusan Keluarga

IV.LAMANYA CUTI
Selama 12 ( Hari ) Mulai Tanggal 18 – 01 - 2023 S.D 31– 01 - 2023

V.CATATAN CUTI
1.CUTI TAHUNAN 2023 2.CUTI BESAR
Tahun Sisa Keterangan 3.CUTI SAKIT
N-2 - 4.CUTI MELAHIRKAN
N-1 - 5.CUTI KARENA ALASAN PENTING
N - 6.CUTI DILUAR TANGGUNGAN NEGARA

VI.ALAMAT SELAMA MENJALANKAN CUTI

Kota Medan Sumut Hormat Saya

Sri Ratna Dewi T Amd. Keb

Nip 198208282017052001

VII.PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG

DISETUJUI PERYBAHAN DITANGGUHKAN TIDAK DISETUJUI

Ns. Deni Puspitasari, S.Kep

Nip 198705122010012004

VII.KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG MEMBERIKAN CUTI

DISETUJUI PERUBAHAN DITANGGUHKAN TIDAK DISETUJUI

Didi Ruslan, SKM.M.SI

Nip 197508271997031002