Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGORO
Jalan Jolotundo No. 2 Ngoro Telepon. (0321) 6819248
Email : puskesmasngoro18@gmail.com
MOJOKERTO

HASIL PEMERIKSAAN “RT” ANTIGEN


SARS-CoV-2 ANTIGEN Test

Nama Pasien
Nama Pasien : Slamet
: Prihatin 25 Juni
Tanggal Pemeriksaan : 23 Juli 2020
2021
Umur
Umur : 47 Tahun
: 33 Tahun Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat
No.Register : Kutogirang
: 067 Asal Perusahaan : PT.SAI
Alamat : Ds.Sukun, Kec.Sukun, NIK : 9916
amat : Ds.Sukun, Kec.

Parameter Hasil Nilai Rujukan

SARS-COV-2 Rapid Test Antigen Negatif Negatif

Saran :
- Tetap menjaga social / physical distancing
- Pertahankan perilaku hidup bersih dan sehat (cuci tangan, terapkan etika batuk,
gunakan masker dan jaga stamina)

Dokter Penanggung Jawab Pemeriksa

dr. Marini Ayu Purnama Wigati Setyarini, AMd, AK


NIP. 199003122020 12 2010
PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGORO
Jalan Jolotundo No. 2 Ngoro Telepon. (0321) 6819248
Email : puskesmasngoro18@gmail.com
MOJOKERTO

Anda mungkin juga menyukai