Panduan KMB & Gadar 2023 Poso-1

PANDUAN PRAKTEK KLINIK
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II &

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
9 – 28 Januari 2023
Disusun Oleh :
TIM KMB II & GADAR
POLTEKKES KEMENKES PALU

JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI DIII KEPERAWATAN POSO
TAHUN AKADEMIK 2022/2023
PANDUAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II &
KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PROGRAM STUDI
DIII KEPERAWATAN POSO
NAMA : ……………………………………………..
NIM : ……………………………………………..
NO HP : ……………………………………………..
Alamat : ……………………………………………..
Prodi DIII Keperawatan Poso

TIM KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH & KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
PRODI DIII KEPERAWATAN POSO
Pembimbing : Agusrianto, S.Kep,Ns, MM

Institusi Dafrosia Darmi Manggasa, S.Kep.,Ns. M.Biomed
Nirva Rantesigi, S.Kep. Ns., MM
Ni Made Ridla Nilasanti, S.Kep.,Ns. M.Biomed
Ns. Dewi Nurviana Suharto,M.Kep.,Sp.Kep.MB
Rosamey Elleke Langitan. S.Kep.Ns.M.Kep
Preseptor Klinik :
1. CI Ruangan NSCC & Poliklinik Mata
2. CI Ruangan IGD
3. CI Ruangan Kamar Bedah (OK Umum & OK Mata)

PANDUAN PELAKSANAAN PEMBELAJARAN PENGALAMAN PRAKTEK KLINIK
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH & KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
A. MATA AJAR : Keperawatan Medikal Bedah II & Gadar

BEBAN SKS : 3 SKS
B. DESKRIPSI MATA AJAR

Mata ajar keperawatan medikal bedah yaitu membahas tentang sintesa konsep dan
prinsip keperawatan medikal bedah melalui ilmu dan teknologi keperawatan ke dalam asuhan
keperawatan. Focus mata ajar ini adalah pada penerapan konsep-konsep dan prinsip-prinsip yang
diperlukan untuk memberikan asuhan keperawatan mulai dari melakukan kegiatan pengkajian,
merumuskan masalah keperawatan, merumuskan intervensi, melaksanakan tindakan keperawatan
dan mengevaluasi asuhan keperawatan yang diberikan sesuai dengan standar dan etika
keperawatan. Adapun lingkup asuhan keperawatan yang diberikan adalah pada klien dewasa yang
mengalami masalah kesehatan pada berbagai sistem tubuh yang meliputi sistem persyarafan,
sistem musculoskeletal, sistem integumen, sistem penginderaan, sistem imun dan hematologi.
Sedangkan Fokus mata ajar keperawatan gawat darurat pada pengembangan
pengetahuan, skill dan perilaku dengan penerapan prinsip-prinsip dan konsep pemberian asuhan
keperawatan klien yang mempunyai masalah aktual dan potensial yang mengancam kehidupan
tanpa atau terjadinya secara mendadak atau tidak dapat diperkirakan dan tanpa disertai kondisi
lingkungan yang tidak dapat dikendalikan, dilaksanakan, dikembangkan sedemikian rupa sehingga
mampu mencegah kematian atau kecacatan yang mungkin terjadi.
C. LAMANYA PROGRAM
Mata ajar ini mempunyai bobot 3 SKS dan diberikan pada semester V selama masa perkuliahan.
lama praktek adalah 3 minggu mulai tanggal 9 Januari s/d 28 Januari 2023, termasuk ujian dan
seminar kasus.
D. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM DAN SASARAN PEMBELAJARAN
1. Tujuan instruksional umum
Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif dengan didasari
pada ilmu dan teknologi keperawatan serta etika dan aspek legal keperawatan pada pasien
dewasa yang mengalami gangguan kebutuhan dasar manusia atupun gangguan kesehatan
persistem.
2. Sasaran pembelajaran
Bila dihadapkan pada pasien yang mengalami gangguan kesehatan yang berhubungan
dengan sistem, mahasiswa mampu :
a. Mampu menggunakan komunikasi terapeutik secara dalam memberikan asuhan
keperawatan pada klien.
b. Menerapkan ilmu anatomi dan fisiologi, patofisiologi, biokimia, dan patologi untuk
memahami gangguan penyakit system muskuloskeletal, penginderaan, integument,
immunologi, persarafan dan Askep perioperatif.
c. Memahami konsep penyakit (medikal dan bedah) dan penatalaksanaan medis pada
klien yang mengalami gangguan fungsi pada gangguan penyakit sistem
muskuloskeletal, penginderaan, integument, immunologi, persarafan dan Askep
perioperatif.
d. Memahami pengkajian status kesehatan klien yang meliputi pengkajian biopsiko-sosial,
spiritual dan kultural, yang berhubungan dengan gangguan penyakit system

musculoskeletal, penginderaan, integument, immunologi, endokrin, persarafan dan
Askep perioperatif.
e. Melakukan asuhan keperawatan dengan pendekatan proses keperawatan pada klien
gangguan penyakit system muskuloskeletal, penginderaan, integument, immunologi,
persarafan dan Askep perioperatif menggunakan referensi buku SDKI/NANDA,
SLKI/NOC dan SIKI/NIC.
f. Mampu melakukan pendokumentasian dan pelaporan asuhan keperawatan medikal
bedah yang telah dilaksanakan dengan benar.
g. Membuat rencana pendidikan kesehatan, termasuk rencana pemulangan pasien
(discharged planning).
h. Mendiskusikan dengan pembimbing klinik aspek etika dan legal yang terkait dengan
asuhan keperawatan medikal bedah yang diberikan.
E. STRATEGI PELAKSANAAN
Kegiatan Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah II & GADAR diikuti oleh 25
mahasiswa Prodi DIII Keperawatan Poso semester V selama 3 minggu efektif. Berikut ini
merupakan tabel deskripsi, tujuan, dan tahap pelaksanaan praktik.
Metode
Deskripsi Tujuan Isi Kegiatan
Pembelajaran Klinik
Apersepsi Penjelasan tahap Mahasiswa 1. Apersepsi tahapan pelaksanaan
pelaksanaan praktik pelaksanaan dan memahami seluruh praktik KMB II & Gadar kepada
KMB II penggunaan buku tahapan pelaksanaan mahasiswa
panduan Praktik KMB II & 2. Pelaksanaan apersepsi dapat
GADAR dilakukan secara luring atau
daring dengan tetap melakukan
protokol kesehatan
Penugasan tertulis : Penugasan yang Mengaplikasikan 1. Pada minggu pertama,
1. Laporan diberikan oleh pengetahuan yang mahasiswa akan dibagikan kasus
Pendahuluan Clinical Instruktur dimiliki oleh pasien kelolaan oleh CI yang
2. Resume Kasus sesuai kasus mahasiswa untuk ditunjuk oleh pihak Rumah Sakit
3. Laporan kasus kelolaan yang Menyusun tinjauan 2. Laporan pendahuluan dibuat
dibagikan teori penyakit dan sesuai dengan pedoman
mengelolah pasien penyusunan di buku panduan
sesuai tahapan praktik
keperawatan 3. Laporan pendahuluan dan laporan
kasus di konsultasikan pada
pembimbing masing masing/CI
sampai dengan disetujui/acc
4. Setiap mahasiswa membuat 5
resume setiap minggu (untuk
ruangan IGD (2 resume), OK
Umum, OK Mata & Poliklinik
Mata) dan 1 laporan kasus (untuk
ruangan NSCC)
Ujian Praktik prosedur Menilai 1. Evaluasi/Ujian dilakukan pada
praktik/evaluasi keperawatan kemampuan/skill setiap minggu.
sebagai mahasiswa dalam 2. Mahasiswa berkoordinasi dengan
implementasi dari melaksanakan CI dan pembimbing akademik
rencana asuhan asuhan keperawatan untuk waktu pelaksanaan ujian
keperawatan dan ketrampilan yang disepakati, 1 hari
pada pasien prosedur sesuai sebelumnya menghubungi CI dan

kebutuhan pasien dosen terkait ujian.
3. Mahasiswa menyiapkan LP dan
LK sesuai kasus yang dibagi oleh
CI
4. Ujian dilakukan oleh mahasiswa
didampingi oleh CI dan
pembimbing akademik/dosen.
5. Mahasiswa menyiapkan pasien
dan keluarga (kontrak dilakukan 1
hari sebelumnya) menyiapkan
tools prosedur (implementasi yang
akan dilakukan) dan alat yang
diperlukan.
6. Mahasiswa menyiapkan LP dan
Resume kasus yang telah
diresponsi oleh CI (untuk ruangan
IGD & Kamar Bedah)
7. Mahasiswa melakukan
dokumentasi ujian dan diikuti
dengan responsi oleh CI dan
pembimbing klinik
8. Penilaian oleh CI dan dosen
meliputi kognitif, afektif, dan
psikomotor.
Target Kompetensi Rangkaian Mengaplikasikan ilmu 1. Mahasiswa mengisi lembaran
prosedur tindakan yang diperoleh di target kompetensi sesuai prosedur
dan anamnesa akademik untuk Tindakan yang dilakukan yang
yang perlu dicapai mengasah dan ditanda tangan oleh CI atau
dan dipenuhi meningkatkan skill perawat yang bertugas.
selama praktik prosedur pengelolaan 2. Mahasiswa membuat laporan
pasien kegiatan harian tindakan prosedur
setiap hari sesuai prosedur
Tindakan yang dilakukan
dilengkapi dengan kondisi pasien.
Seminar Kasus Rangkaian Mengaplikasikan ilmu Memilih salah satu kasus dengan
prosedur tindakan yang diperoleh di masalah keperawatan yang advance
dan anamnesa akademik untuk untuk dijadikan kasus seminar.
yang dikerjakan mengasah dan Dengan pembagian :
secara meningkatkan skill Klp 1 : Kasus Persyarafan
berkolompok dan prosedur pengelolaan Klp 2 : Kasus Perioperatif
dipenuhi selama pasien Klp 3 : Kasus IGD
praktik
F. MEKANISME BIMBINGAN
Tahapan Bimbingan Tujuan Isi Kegiatan

Pre & Post Menilai kemampuan peserta didik dalam Mendiskusikan Bersama CI kesiapan
Conference mengevaluasi perkembangan klien, untuk melaksanakan praktik klinik yang
menilai kemampuan peserta didik dalam dimulai dari : orientasi (pada hari
menyiapkan praktik pada hari tersebut, pertama), rencana kegiatan, diagnose
menilai perkembangan kemampuan keperawatan, intervensi & implementasi
menulis diagnosis keperawatan pada serta evaluasi (menggunakan buku 3S).
hari tersebut.
Ronde Menumbuhkan cara berpikir kritis Observasi secara langsung dengan

Keperawatan (problem based learning-PBL), mengkaji asuhan keperawatan dan
menumbuhkan pemikiran bahwa informasi dari klien. Pembimbing
tindakan keperawatan berasal dari memperkenalkan klien dan berdiskusi
maslah klien, meningkatkan pola piker dengan klien, hasil diskusi observasi
sistematis, meningkatkan validitas data terhadap klien dilakukan di luar
klien, menilai kemampuan menentukan lingkungan klien
diagnosis keperawatan, meningkatkan
kemapuan membuat justifikasi, menilai
hasil kerja, dan memodifikasi rencana
asuhan keperawatan (renpra)
Bed side Teaching Agar pembimbing klinik dapat Jumlah mahasiswa yaitu 5-6 orang
mengajarkan dan mendidik peserta didik (dalam 1 kelompok) diskusi pada awal
untuk menguasai keterampilan dan pasca demonstrasi di depan klien
prosedural, menumbuhkan sikap seminimal mungkin; pembelajaran
profesional, mempelajari perkembangan dilanjutkan dengan demonstrasi ulang;
biologis/fisik, melakukan komunikasi evaluasi pemahaman peserta didik
melalui pengamatan langsung dilakukan sesegera mungkin; kegiatan
yang didemonstrasikan adalah sesuatu
yang belum pernah diperoleh peserta
sebelumnya atau kesulitan yang
dihadapi peserta; sebelum melakukan
pembelajaran, peserta dan pembimbing
klinik perlu melakukan persiapan
persipan fisik maupun psikologi.
1. Clinical Instruktur
a. Memfasilitasi mahasiswa dalam pencapaian kompetensi
b. Melakukan pre dan post conference
c. Mengatur jadwal dinas (Pagi, Sore & malam)
d. Memantau kehadiran mahasiswa
e. Merespon Laporan Pendahuluan yang disesuaikan dengan kasus kelolaan
f. Merespon ASKEP kelolaan yang sesuai dengan format pengkajian yang telah ditetapkan
oleh institusi
2. Pembimbing Akademik
a. Konsultasi individual mengenai ASKEP Kasus kelolaan
b. Melakukan bimbingan dan observasi tentang pengelolaan kasus
c. Mengevaluasi laporan
d. Konsultasi seminar
e. Monitoring kehadiran dan kompetensi peserta didik
f. Merespon LP dan ASKEP kasus kelolaan
G. TATA TERTIB
Berikut ini merupakan tata tertib praktik klinik yang harus dipatuhi baik oleh mahasiswa maupun
pembimbing klinik.
1. Mahasiswa melakukan Praktek sesuai dengan tujuan yang ingin dicapai.
2. Mahasiswa harus hadir 15 menit sebelum kegiatan dimulai yaitu jam 07.15 pagi jika dinas pagi dan
jam 13.30 jika masuk siang.
3. Jika mahasiswa terlambat, maka mahasiswa tersebut diwajibkan melapor kepada CI. Jika terlambat
± 30 menit, maka mahasiswa tersebut dianggap absent dan penggantian dinasnya dihitung 2 hari.
4. Mahasiswa menggunakan atribut lengkap*. Apabila atribut yang digunakan tidak lengkap,
mahasiswa tidak diperkenankan mengikuti kegiatan praktek jika :

a. Mahasiswa absent selama 3 hari terakumulasi selama praktek, maka praktek klinik
dianggap batal.
b. Jika selama mengikuti praktek, mahasiswa absent atau izin, mahasiswa tersebut
diharuskan mengganti dinas 3 kali lipat bagi yang absent dan mengganti sesuai
ketidakhadiran bagi yang izin.
c. Jika mahasiswa sakit disertai surat keterangan, maka harus mengganti dinas selama satu
hari sesuai jumlah ketidakhadiran maksimal 3 hari selama PKK.
5. Mahasiswa diharuskan telah menyelesaikan LP (laporan pendahuluan) pada hari pertama rotasi
diruangan.
6. Kehadiran 100% dari jadwal yang ada, kurang dari 80% mahasiswa harus mengganti dinas sesuai
dengan jumlah ketidakhadirannya.
7. Tidak diperkenankan meninggalkan praktek kecuali atas izin CI.
8. Mahasiswa diperkenankan istirahat secara bergantian pada jam 12.00-13.00.
9. Datang dan pulang tepat waktu
Ket :
- Tanda pengenal
- Bagi mahasiswa berambut panjang diwajibkan memakai konde dan kap
- Laki-laki wajib berambut pendek dan rapi
- Bagi yang berjilbab menggunakan jilbab putih polos sesuai dengan peraturan institusi
F. EVALUASI
1. Tujuan evaluasi
Secara umum evaluasi praktik klinik bertujuan untuk menilai pencapaian kompentensi
mahasiswa dalam menerapkan proses ASKEP.
2. Prosedur evaluasi
Proses pelaksanaan evaluasi mengikuti prosedur berikut ini :
a. Evaluasi laporan pendahuluan (LP)
- Laporan pendahuluan dievaluasi pada hari pertama praktek klinik
- Pembimbing dapat meminta mahasiswa untuk memperbaiki LP-nya jika diperlukan.
b. Evaluasi kinerja klinik
- Mahasiswa menyiapkan format-format evaluasi yang akan digunakan.
- Pembimbing klinik melakukan evaluasi
- Evaluasi kinerja anggota kelompok
3. Kriteria kelulusan
Mahasiswa dinyatakan lulus jika :
a. Mendapat nilai minimal 70 pada hasil evaluasi proses & penilaian ujian klinik.
b. Memenuhi kehadiran 100%
c. Mematuhi semua tata tertib yang terdapat pada buku pedoman penilaian

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN
BAB I KONSEP PENYAKIT

a. Definisi
b. Etiologi
c. Patofisiologi
d. Manifestasi klinik
e. Komplikasi
f. Pemeriksaan Penunjang
g. Penatalaksanaan
h. Pencegahan
BAB II ASKEP
a. Pengkajian keperawatan (Berdasarkan penyakit)
b. Diagnosa keperawatan (SDKI/NANDA)
c. Rencana/intervensi keperawatan (SIKI/NIC)
LAMPIRAN :
Daftar pustaka (minimal 5)
NB : LP Diketik

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tempat Praktik :
Tanggal Praktik :
1. Nama/umur : Agama :
Pendidikan : Bahasa yg digunakan :
Pekerjaan : Status Perkawinan : M/S/D/J
Tanggal MRS : Tgl & Jam pengambilan data :
Diagnosa Medis :
2. Status Kesehatan Saat Ini

a. Keluhan Utama : ………………………………………………………………………………………
b. Lama keluhan : ………………………………………………………………………………………
c. Kualitas keluhan : ………………………………………………………………………………………
d. Factor pencetus : ………………………………………………………………………………………
e. Factor pemberat : ………………………………………………………………………………………
f. Upaya yang dilakukan : ………………………………………………………………………………………
g. Diagnose Medis : ………………………………………………………………………………………
3. Riwayat Kesehatan Sekarang :
 Alasan MRS :……………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
 Keluhan Saat dikaji :……………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
4. Riwayat kesehatan yang lalu & riwayat kesehatan keluarga :
a. Penyakit yang pernah dialami :
- Kecelakaan (jenis & waktu)
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
- Operasi (Jenis & Waktu)
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
- Penyakit yang diderita :
Akut : ………………………………………………………………………………………………..
Kronik : ………………………………………………………………………………………………..
- Terakhir masuk RS : ………………………………………………………….…………………………….

- Riwayat alergi : …………………………………………………………………………………….
5. Genogram
6. Kebiasaan
Jenis Frekuensi Jumlah Lamanya
Merokok
Kopi
Alkohol
Obat-obatan
Lainnya
7. Pemeriksaan fisik/biologis
 Keadaan umum :
 TTV : TD………….mmHg Suhu………..°C
Nadi………...X/I RR……………X/I
 BB sebelum/setelah sakit : …………/…………Kg TB…………cm
 Kesadaran :
 Kepala : …………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Keluhan : …………………………………………………………………...........................
 Mata : …………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
 Telinga : …………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

 Hidung : …………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
 Mulut & tenggorokan :
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
..………………………………………………………………………………………………..
 Leher :
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
 Dada :
…….………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
 Abdomen :
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
 Integument :
Turgor kulit……………………………Ruam………………………………………..
Kemerahan……………………………Pruritus……………………………………..

 Ekstremitas :
Kekuatan otot ………………………………………………………………..………
Kontraktur ……………………………Pergerakan…………………………………
Deformitas ……………………………Pembengkakan……………………………
Edama …………Pitting edema………………Derajat edema……………………
Luka :………………………………………………………………………………….
1. Pemeriksaan Status Neurologis (Khusus Untuk Pasien dengan gangguan sistem persarafan):
a. GCS : E…… M…… V……..
b. Perangsangan meningeal :
 Refleks fisiologis (lingkari sesuai dengan hasil pemeriksaan)
Reflex patella : +/- reflex triceps : +/-
Reflex biseps : +/- reflex achiles : +/-
Refleks Patella : +/-
 Reflex patologis
Gordon : +/- Schafer : +/-
Gonda : +/- chaddock : +/-
Babinsky : +/-
c. Koordinasi dan kekuatan otot :
d. Saraf cranial I – XII :

N I : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
N II : …………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………...…
N III : …………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
N IV : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
N V : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
N IV : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………..

N V : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………..
N VI : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………...
N VII :……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………...
N VIII : ………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………..
N IX : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………...
N X : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………...
N XI : ……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………...
N XII : …………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
e. Sensori klien
t.a.k anesthesia/hipoaesthesia hyperaesthsia/hyperalgesia
lain-lain……
2. Pola kebiasaan Klien

 Nutrisi :
Kegiatan Sebelum Sakit Saat Sakit

Jenis Makanan :
Frekuensi Makan :
Makanan Pantangan :
Kebiasaan Sebelum Makan :
Diet :
 Eliminasi urine :

Frekuensi
Warna
Bau
Kesulitan
Upaya mengatasi
Jumlah Urine 1 cc/KgBB/Jam

 Eliminasi fecal :

Frekuensi
Warna
Bau
Konsistensi
Penggunaan Obat Pencahar
Upaya mengatasi
 Balance Cairan

Masukan Cairan (1hari)
Haluaran Cairan (1 Hari)
Frekuensi
Jenis Cairan
IWL (1 Hari)
AM (1 Hari)
 Aktivitas :

Aktivitas Ringan
Aktivitas Berat
Frekuensi
 Istirahan dan tidur :

Tidur Siang (Jumlah dalam jam)
Tidur Malam (Jumlah dalam jam)
Gangguan Tidur
Kesulitan tidur
Kebiasaan sebelum tidur
Upaya yang dilakukan
3. Data psikologis, sosiologis, seksual dan spiritual :

 Psikologis : t.a.k gelisah takut sedih rendah diri
Hiperaktif acuh tak acuh/apatis marah
Mudah tersinggung lain-lain……
 Sosiologis : t.a.k menarik diri komunikasi inkoheren
 Seksual : t.a.k libido impotensia lain-lain

 Spiritual : t.a.k perlu dibantu dalam beribadah lain2
5. Terapi Medis
No Terapi/Dosis/Cara Pemberian Manfaat

6. Analisa Data
No Symptom Etiologi Problem

1
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
…………………………………………..
…………………………………………..
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
2
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................

............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
…………………………………………..
…………………………………………..
…………………………………………..
No symptom Etioligi Problem

3
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
............................................................
…………………………………………..
…………………………………………..
…………………………………………..
7. Rumusan Masalah berdasarkan prioritas masalah (Minimal 3 Diagnosa Keperawatan)

……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
8. Intervensi Keperawatan
Tujuan & Kriteria Hasil

No Diagnosa Keperawatan Intervensi (SIKI/NIC)
(SLKI/NOC)

9. Implementasi & Evaluasi
No Hari/Tanggal/Jam No Implementasi Evaluasi

DX
10. Dischard Planning

No Diagnosa Keperawatan Rencana Kegiatan di Rumah KET
FORMAT LAPORAN
DISKUSI/SEMINAR KASUS
BAB I PENDAHULUAN (KONSEP MEDIS)

BAB II KONSEP KEPERAWATAN
a. Askep teori
BAB III LAPORAN KASUS
BAB IV PEMBAHASAN KESESUAIAN/KESENJANGAN ANTARA KONSEP DAN PRAKTEK
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
DAFTAR PUSTAKA
FORMAT PENGKAJIAN PERIOPERATIF

Nama Mahasiswa :………………………………………………………………………...
NIM :……………………………………………………............................
Tgl & Jam Dikaji :…………………………………………………………………………
A. Pengkajian
1. Identitas Pasien
a. Nama Pasien :………………………………………………………………………………..
b. Umur :………………………………………………………………………………..
c. Agama :………………………………………………………………………………..
d. Alamat :………………………………………………………………………………..
e. No. RM :………………………………………………………………………………..
f. Diagnosa Medis: ……………………………………………………………………………….
2. Identitas Penanggung Jawab
a. Nama Pasien :………………………………………………………………………………..
b. Umur :………………………………………………………………………………..
c. Agama : ……………………………………………………………………………….
d. Alamat :………………………………………………………………………………..
e. Pendidikan :………………………………………………………………………………..
f. Pekerjaan : ……………………………………………………………………………….
g. Hubungan dgn Pasien :………………………………………………………………………..
h. Asal Pasien : ( ) Rawat Inap. ( ) Rawat Jalan ( ) Rujukan
3. Pengkajian Pre Operasi

- Keluhan utama : ……………………………………………………………………………..
- Riwayat penyakit : ( ) DM (. ) Asma ( ) Hepatitis ( ) Jantung (. ) Hipertensi
- Riwayat Alergi : ……………………………………………………………………………......
- Jenis Operasi : ……………………………………………………………………………......
- TTV : Suhu = ……….. TD = ……………mmHg RR =………x/mnt N = …….x/mnt
- TB/BB :………………………………………………………………………………...............
- Golongan Darah : ………………………………Rhesus : ………………………………….
4. Riwayat Psikososial/Spiritual
- Status emosional :
(. ) Tenang (. ) Bingung (. ) Kooperatif ( ) Tidak Kooperatif ( ) Menangis.
(. ) Menarik Diri ( ) Sedih. ( ) Gelisah
- Kecemasan : (. ) Cemas. ( ) Tidak Cemas
- Skala Kecemasan : 0 = Tidak cemas

1 = Mengungkapkan Kerisauan
2 = Tingkat Perhatian Tinggi
3 = Kerisauan Tidak Berfocus
4 = Gelisah
5 = Panik
- Skala Nyeri : Nyeri Ringan = ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3
Nyeri Sedang = (. ) 4 ( ) 5 ( ) 6
Nyeri Berat = (. ) 7 ( ) 8 ( ) 9. ( Nyeri terkontrol)
Nyeri sangat berat = ( ) 10 (tidak terkontrol)
5. Survey Sekunder (lakukan secara Head to toe dan hanya data focus)
Normal Jika tidak normal, jelaskan

Pemeriksaan
Ya Tidak
Kepala
Leher
Dada
Abdomen
Genetalia
Integumen
Ekstremitas

7. Intra Operasi
- Anastesi dimulai jam :…………………………………………………………………………………..
- Pembedahan dimulai jam :…………………………………………………………………………………..
- Jenis Anastesi :
( ) Spinal ( ) Umum ( ) Lokal ( ) Nervus Blok
- Posisi Operasi :
(. ) Telentang (. ) Lithotomi (. ) Tengkurap ( ) Lateral = ( ) kanan. (. ) kiri
- Catatan Anastesi :…………………………………………………………………………………………….
- Pemasangan Alat-alat
Airway = Terpasang ETT no :………………………….Terpasang LMN No :…………………………..
OPA : ………………………………...……O2 (melalui) : ………………………………………..………..
- TTV : Suhu = ……….. TD = …………mmHg RR =………x/mnt N = …….x/mnt
Saturasi Oksigen : ………………………………………………………………………………………
- Survey Sekunder :

Pemeriksaan
Ya Tidak
Kepala
Leher
Dada
Abdomen
Genetalia
Integumen
Ekstremitas

- Total Cairan Masuk :
Infuse = ………………………………..CC
Tranfusi = ………………………………..CC
- Total Cairan Keluar
Urine = ………………………………..CC
Perdarahan = …………………...…………..CC
- Balance Cairan = ……………………………CC
8. Post Operasi
- Pasien Pindah Ke :
Pindah ke : ICU/PICU/NICU, Jam…………………….WITA
Recovery Room, Jam : …………..…………………….WITA
- Keluhan saat di RR :
(. ) Mual (. ) Muntah (. ) Pusing ( ) Nyeri Luka Operasi ( ) Kaki Terasa Baal.
(. ) Menggigil ( ) Lainnya…………………………………………………………………..
- Keadaan umum : ( ) Baik ( ) Sedang ( ) Lemah
- TTV : Suhu = ……….. TD = …………mmHg RR =………x/mnt N = …….x/mnt
Saturasi Oksigen : ………………………………………………………………………
- Kesadaran : ( ) CM. ( ) Apatis. ( ) Samnolen ( ) Sopor ( ) Coma
- Survey sekunder :

Pemeriksaan
Ya Tidak
Kepala
Leher
Dada
Abdomen
Genetalia
Integumen
Ekstremitas

- Skala Kecemasan : 0 = Tidak cemas
1 = Mengungkapkan Kerisauan
2 = Tingkat Perhatian Tinggi
3 = Kerisauan Tidak Berfocus
4 = Gelisah
5 = Panik
- Skala Nyeri : Nyeri Ringan = ( ) 1 ( ) 2 ( ) 3
Nyeri Sedang = ( ) 4 ( ) 5 ( ) 6
Nyeri Berat = ( ) 7 ( ) 8 ( ) 9. ( Nyeri terkontrol)
Nyeri sangat berat = ( ) 10 (tidak terkontrol)

B. Analisa Data
Symptom Etiologi Problem
Pre Operasi
Intra Operasi

Post Operasi
C. Diagnosa Keperawatan Berdasarkan Prioritas

1. Pre operasi
a. ………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
b. ………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
2. Intra Operasi
a. ………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
b. ………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
3. Post Operasi
a. ………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………
D. Rencana Keperawatan (Meliputi pre, intra dan post operasi)

E. Implementasi (Meliputi pre, intra dan post operasi)
F. Evaluasi (Meliputi pre, intra dan post operasi)
S
O
A
P
FORMAT LAPORAN RESUME RUANG IGD

Data Pasien
Inisial :
Jenis kelamin :
Umur :
No RM :
Keluhan Utama :
Waktu kedatangan :
Tranportasi :

Kondisi datang :
Tindakan Pre Hospital :
Triage :
Kesadaran :
Kategori Triage :
Klasifikasi kasus :
Pengkajian primer :
Airway :
Breathing :
Circulation :
Disability :
Exposure :
Pengkajian sekunder :

Riwayat penyakit dahulu :
Riwayat alergi :
Pengkajian Head to Toe

Kepala :
Leher :
Thoraks :
Abdomen :
Ekstremitas :
Integumen :
Pemeriksaan penunjang & Terapi Medis

Radiologi Laboratorium Pemeriksaan lain Terapi Medis
Tindak Lanjut :
Masalah Keperawatan, Intervensi & Tindakan Keperawatan dan Evaluasi
Waktu Masalah Keperawatan Intervensi & Tindakan Keperawatan Evaluasi

FORMAT LAPORAN KEGIATAN MAHASISWA
Ruangan :
Hari/tanggal :

No Uraian Kegiatan Paraf CI KET
STANDAR PENILAIAN

No Aspek penilaian Bobot Total presentase Target kelulusan
1 Perilaku & penampilan profesional : 15 % 75%
- Sikap dan kedisiplinan 5%
- Evaluasi rekan kerja (kerja sama 5%
tim)
2 Persiapan 20% 70%
- Laporan pendahuluan 5%
- Pre/post conference 5%
3 Kinerja klinik
- Askep/Resume 20%
- Kasus 5%
4 Pengetahuan mahasiswa terkait klinik : 25% 80%
- Diskusi kasus kelolaan 10%
- Seminar kasus 15%
5
Keterampilan klinik (target pencapaian
10% 15% 80%
klinik/psikomotor)
6 Ujian komprehensif 25% 75%
- Knowledge 7%
- Skill 8%
- Attitude 5%
TOTAL NILAI
Keterangan : A : > 80 B : 70-79 (Nilai Min. B)
CATATAN KEHADIRAN

Kelompok :
Ruangan :
Paraf
NO Nama Mahasiswa Hari/Tanggal TTD CI
Datang Pulang
1 Ayu Nur Hasanah
2 Abd. Samad DJ.H Salam
3 Maleakhi Potohu
4 Nurfaizah N.S Mapu
5 Rizky Agustina
6 Zainudin Bahrin
7 Nurhasanah
8 Didin Setiyadi Inado
1 Ayu Nur Hasanah

3 Maleakhi Potohu
5 Rizky Agustina
6 Zainudin Bahrin
7 Nurhasanah
1 Ayu Nur Hasanah

3 Maleakhi Potohu
5 Rizky Agustina
6 Zainudin Bahrin
7 Nurhasanah
1 Ayu Nur Hasanah

3 Maleakhi Potohu
5 Rizky Agustina
6 Zainudin Bahrin
7 Nurhasanah
1 Ayu Nur Hasanah

3 Maleakhi Potohu
5 Rizky Agustina
6 Zainudin Bahrin
7 Nurhasanah
1 Ayu Nur Hasanah

3 Maleakhi Potohu
5 Rizky Agustina
6 Zainudin Bahrin
7 Nurhasanah
Mengetahui
Penanggung Jawab Praktik Klinik
Ns. Dewi Nurviana Suharto. M.Kep.Sp.Kep.MB

BUKTI PENGUMPULAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
Paraf CI
NO Ruangan/Judul Kasus Hari/TGL Ket
Institusi Lahan
1

TARGET PENCAPAIAN KOMPETENSI
Paraf CI
NO Kompetensi Target
Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl
1 Memasang Infus 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
15
3 3 3 3 3
2 Tranfusi darah 1 1 1 1 1
10
2 2 2 2 2
3 Pengambilan darah vena 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
15
3 3 3 3 3
4 Pemasangan kateter urine 1 1 1 1 1

10
2 2 2 2 2
5 Memasang NGT 1 1 1 1 1
10
2 2 2 2 2
6 Melakukan pemeriksaan 1 1 1 1 1
EKG
15 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3
7 Merawat luka/ganti verban 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
15
3 3 3 3 3
9 Aff hecting 1 1 1 1 1
10
2 2 2 2 2
10 Aff drain 1 2 3 4 5
3
12 Menghitung balance cairan 20 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
3 3 3 3 3

4 4 4 4 4
13 Pemberian obat
IV 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
20
3 3 3 3 3
4 4 4 4 4
IM 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
15
3 3 3 3 3
SC 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
15
3 3 3 3 3
ID 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
15
3 3 3 3 3
Perektal 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
15
3 3 3 3 3
14 Memasang O2 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
20 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4
15 Suction 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
20
3 3 3 3 3
4 4 4 4 4
16 Perawatan trakheostomi 2 1 2 3 4 5

20 Memandikan pasien 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
20
3 3 3 3 3
4 4 4 4 4
21 Ambulasi (post op) 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
20 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4
22 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
Positioning (membantu
20
merubah posisi pasien) 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4
24 1 1 1 1 1
Pemeriksaan refleks
10
fisiologis & patologis 2 2 2 2 2
25 1 1 1 1 1
Pengukuran GCS & 2 2 2 2 2

15
kekuatan otot
3 3 3 3 3
26 1 1 1 1 1
Perawatan WSD 10
2 2 2 2 2
27 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
Fisioterapi dada 15
3 3 3 3 3
28 Mengajarkan latihan napas 20 1 1 1 1 1

dalam dan batuk efektif
2 2 2 2 2
3 3 3 3 3
4 4 4 4 4

29 1 1 1 1 1
Persiapan pasien pre
10
operatif 2 2 2 2 2
30 1 1 1 1 1
Persiapan pasien untuk
10
pemeriksaan diagnostik 2 2 2 2 2
31 1 1 1 1 1
Penerimaan pasien pre
10
operatif 2 2 2 2 2
35 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2
Memberikan pendidikan
20
kesehatan 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4
36 1 1 1 1 1
Pemeriksaan refleks
10
patologis & fisiologis 2 2 2 2 2
37 1 1 1 1 1
Pemeriksaan nervus
10
kranial 2 2 2 2 2
38 1 1 1 1 1
Pemeriksaan GCS 10
2 2 2 2 2
39 1 1 1 1 1
Perawatan luka 10
2 2 2 2 2
40 1 1 1 1 1
Melatih ROM 10
2 2 2 2 2
41 Melatih pasien 1 1 1 1 1
menggunakan alat bantu
10
jalan : kursi roda, kruk dan 2 2 2 2 2
walker
42 1 1 1 1 1
Pemeriksaan VISUS 10
2 2 2 2 2
TOTAL PERSENTASE PENCAPAIAN TARGET

DAFTAR KOMPETENSI KEPERAWATAN GAWAT DARURAT
1. Melakukan triage
2. Melakukan primary survey dan secondary survey
3. Melakukan pemeriksaan tingkat kesadaran
4. Pemasangan collar neck
5. Tindakan menghentikan perdarahan
6. Melakukan resusitasi jantung paru pada orang dewasa
7. Melakukan resusitasi jantung paru pada bayi dan anak
8. Melakukan tehnik pengeluaran benda asing pada dewasa, bayi dan anak
9. Melakukan pembebasan jalan napas dengan tekhnik head tilt chin lift dan tehnik jaw trust
10. Melakukan perhitungan untuk resusitasi cairan pada pasien luka bakar
11. Melakukan tehnik pembalutan dan pembidaian
12. Membuka jalan napas dengan alat (OPA)

FORMAT EVALUASI PRAKTIK KLINIK
RUANGAN :
TANGGAL :
Konten :
1. Instrument Evaluasi LP
2. Instrument Evaluasi Pre atau Post-konferns
3. Intrument evaluasi Pelaksanaan askep kelolaan/Resume
4. Intrument evaluasi perilaku & Penampilan Profesional

INSTRUMENT EVALUASI
LAPORAN PENDAHULUAN
Ruangan :
Nilai CI
No Aspek Penilaian Nilai Max
1 2
1 Ketepatan, keakuratan dan kelengkapan 20
teori tentang penyakit (definisi, etiologi,
patofisiologi, tanda & gejala, pemeriksaan
penunjang, penatalaksanaan, komplikasi &
pencegahan)
2 Ketepatan rumusan diagnosa keperawatan 10
3 Prioritas Dx. Keperawatan 10
4 Perencanaan tindakan keperawatan 10
5 Rasionalasi tindakan keperawatan 15
6 Patho chart (Penyimpangan KDM) 15
7 Daftar Pustaka 15
8 Penampilan laporan 5
TOTAL NILAI
Nama pembimbing : Paraf
1. -----------------------------------------------
2. -----------------------------------------------

INSTRUMENT EVALUASI PRE & POST CONFERENCE
Ruangan :
Nilai CI
No Aspek Penilaian Nilai Max
1 2
1 Kesiapan dalam pre/post conference 15
2 Pengetahuan tentang penyakit 25
3 Pengetahuan tentang rencana keperawatan
a. Identifikasi masalah klien
25
b. Identifikasi tujuan
c. Identifikasi intervensi & evaluasi
4 Berperan aktif dalam diskusi 15
5 Keingintahuan terhadap pengetahuan 10
6 Perilaku & penampilan profesional, kerapihan 10
TOTAL NILAI
1. -----------------------------------------------
2. -----------------------------------------------

INTRUMENT EVALUASI PELAKSANAAN
ASKEP KELOLAAN/RESUME
Ruangan :
Nilai CI
No Aspek Penilaian Nilai Max.
1 2
1 Kemampuan dan ketepatan dalam melakukan pengkajian : 20
 Mengumpulkan data objektif yang meliputi data fisik dan dan
psikososial.
 Mengidentifikasi masalah berdasarkan data
 Merumuskan diagnosa keperawatan dengan benar
 Menetapkan prioritas
2 Kemampuan dan ketepatan dalam membuat perencanaan : 30
 menuliskan rencana keperawatan dengan jelas, dapat diukur.
 Menetapkan tujuan jangka panjang dan jangka pendek
 Menetapkan kriteria evaluasi
 Menetapkan prioritas tindakan keperawatan
 Menetapkan dan menguraikan tindakan sesuai dengan diagnosa
3 Kemampuan dan ketepatan dalam melakukan implementasi : 20
 Menggunakan instrumen yang tepat
 Memberikan pendidikan kesehatan
 Memberikan asuhan konsisten dengan masalah klien
 Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
 Menuliskan catatan keperawatan dan pelaporan secara sistematis.
4 Kemampuan dan ketepatan dalam melakukan evaluasi 20
 Memperhatikan dengan baik terhadap perubahan yang ada
 Mampu mengidentifikasi/memodifikasi tindakan yang dilakukan
 Menetapkan keberhasilan askep melalui evaluasi secara subjektif
dan objektif.
 Menganalisa hasil evaluasi
 Membuat perencanaan selanjutnya terhadap klien
5 Kelengkapan dan kualitas isi laporan. 10
Total Nilai
1. -----------------------------------------------
2. -----------------------------------------------

INSTRUMEN EVALUASI PERILAKU & PENAMPILAN PROFESIONAL (Sikap & Kedisiplinan)
Ruangan :
Nilai CI
No Aspek Penilaian Nilai Max.
1 2
1 Hubungan antar manusia
a. Pendekatan pada klien dan keluarga
b. Komunikasi dengan teman sejawat 25
c. Menghargai klien dan keluarga
d. Menghargai teman sejawat
2 Kedisiplinan
a. Datang dan pulang tepat waktu
b. Memberitahu ketika akan meninggalkan tempat tugas 25
c. Mentaati tata tertib yang berlaku
d. Membawa perlengkapan standar
3 Kejujuran
a. Mentandatangani daftar hadir sesuai kehadirannya 25
b. Berperilaku jujur
4 Evaluasi
a. Partisipasi dan inisiatif ditempat praktek
25
b. Pakaian bersih dan rapi
c. Bertanggung jawab
Total Nilai
1. -----------------------------------------------
2. -----------------------------------------------

NAMA-NAMA KELOMPOK
PRAKTIK KLINIK KMB II & GADAR
KELOMPOK I KELOMPOK II
1. Ayu Nurhasanah 1. Danang Chairul Imam
2. Abd. Samad Dj. H Salam 2. Fajrul Falakh
3. Maleakhi Potohu 3. Feronika Dellecia Mokotika
4. Nurfaizah Ns.S Mapu 4. Munawarah
5. Risky Agustina 5. Narwadina
6. Zainudin Bahrin 6. Renaldy Lumenteri
7. Nurhasanah 7. Tirsa Reskyan Potohu
8. Didin Setiyadi Inado 8. Nurjayanti
9. Ining Rurua
KELOMPOK III
1. Debora Violin Rato
2. Dhanil Dermawan
3. Eka Yuliana
4. Fifi Masulili
5. Mayang Anggrainy
6. Fitria Nurul Hikmah Cahyani
7. Muhammad Afif
8. Abd. Halid
JADWAL ROTASI DINAS

PRAKTEK KLINIK KMB & GADAR
Tanggal 9 s/d 28 Januari 2023

Ruangan
9-14 Januari 16-21 Januari 23-28 Januari
Ruang IGD Klp I Klp II Klp III

Ruang NSCC &
Poliklinik Mata
Klp II Klp III Klp I
Ruang OK Umum &
OK Mata
Klp III Klp I Klp II

JADWAL UJIAN STASE
PRAKTEK KLINIK KMB & GADAR
NAMA MAHASISWA PENGUJI TANGGAL UJIAN

1. Abd. Samad Dj. Salam
2. Fifi Masulili
3. Muhammad Afif Agusrianto. S.Kep.Ns.,MM Minggu Ke 2
4. Narwadina
1. Munawarah
2. Nurfaizah N.S Mapu
Ns. Dewi Nurviana
3. Tirsa Reskyan Minggu Ke 3
Suharto.,M.Kep.Sp.Kep.MB
4. Didin Setiyadi Inado
5. Ayu Nurhasanah
1. Danang Chairul Imam
2. Nurjayanti
3. Risky Agustina Nirva Rantesigi.S.Kep.Ns.,MM Minggu Ke 2
4. Dhanil Dermawan
1. Fitria Nurul Hikmah Cahyani

2. Abd. Halid
3. Mayang Anggrainy Dafrosia Darmi
Minggu Ke 3
4. Nurhasanah Manggasa.S.Kep.Ns.,M.Biomed
5. Maleakhi Potohu
1. Debora Violin Rato

2. Eka Yuliana Ni Made Ridla Nilasanti.
Minggu ke 2
3. Fajrul Falakh S.Kep.Ns.,M.Biomed
4. Feronika Dellecia
1. Renaldy Lumenteri
2. Zainudin Bahrin Rosamey Elleke Langitan
Minggu Ke 3
3. Ining Rurua S.Kep.Ns.,M.Kep

Panduan KMB &amp; Gadar 2023 Poso-1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Panduan KMB &amp; Gadar 2023 Poso-1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PANDUAN PRAKTEK KLINIK

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II &

POLTEKKES KEMENKES PALU

Prodi DIII Keperawatan Poso

Pembimbing : Agusrianto, S.Kep,Ns, MM

Prodi DIII Keperawatan Poso

A. MATA AJAR : Keperawatan Medikal Bedah II & Gadar

B. DESKRIPSI MATA AJAR

Prodi DIII Keperawatan Poso

Prodi DIII Keperawatan Poso

Tahapan Bimbingan Tujuan Isi Kegiatan

Prodi DIII Keperawatan Poso

Prodi DIII Keperawatan Poso

Prodi DIII Keperawatan Poso

BAB I KONSEP PENYAKIT

Prodi DIII Keperawatan Poso

2. Status Kesehatan Saat Ini

Prodi DIII Keperawatan Poso

Jenis Frekuensi Jumlah Lamanya

Prodi DIII Keperawatan Poso

Prodi DIII Keperawatan Poso

d. Saraf cranial I – XII :

Prodi DIII Keperawatan Poso

2. Pola kebiasaan Klien

Kegiatan Sebelum Sakit Saat Sakit

Kegiatan Sebelum Sakit Saat Sakit

Prodi DIII Keperawatan Poso

Kegiatan Sebelum Sakit Saat Sakit

Kegiatan Sebelum Sakit Saat Sakit

Kegiatan Sebelum Sakit Saat Sakit

 Istirahan dan tidur :

Kegiatan Sebelum Sakit Saat Sakit

3. Data psikologis, sosiologis, seksual dan spiritual :

Prodi DIII Keperawatan Poso

No Terapi/Dosis/Cara Pemberian Manfaat

Prodi DIII Keperawatan Poso

No Symptom Etiologi Problem

Prodi DIII Keperawatan Poso

No symptom Etioligi Problem

7. Rumusan Masalah berdasarkan prioritas masalah (Minimal 3 Diagnosa Keperawatan)

Prodi DIII Keperawatan Poso

Tujuan & Kriteria Hasil

Prodi DIII Keperawatan Poso

No Hari/Tanggal/Jam No Implementasi Evaluasi

Prodi DIII Keperawatan Poso

10. Dischard Planning

Prodi DIII Keperawatan Poso

BAB I PENDAHULUAN (KONSEP MEDIS)

BAB III LAPORAN KASUS

BAB IV PEMBAHASAN KESESUAIAN/KESENJANGAN ANTARA KONSEP DAN PRAKTEK

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

FORMAT PENGKAJIAN PERIOPERATIF

Prodi DIII Keperawatan Poso

3. Pengkajian Pre Operasi

Prodi DIII Keperawatan Poso

Normal Jika tidak normal, jelaskan

Prodi DIII Keperawatan Poso

Normal Jika tidak normal, jelaskan

Prodi DIII Keperawatan Poso

Normal Jika tidak normal, jelaskan

Prodi DIII Keperawatan Poso

Prodi DIII Keperawatan Poso

Symptom Etiologi Problem

Prodi DIII Keperawatan Poso

Panduan KMB & Gadar 2023 Poso-1

Panduan KMB & Gadar 2023 Poso-1