SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIM :
Tempat/Tgl. Lahir :
Fakultas/Program Studi :

Adalah lulusan Fakultas Teknologi dan Ilmu Komputer Program Studi Sarjana
(S-1) ………………..menyatakan bahwa pada ijazah saya, nama dan data saya
supaya ditulis seperti tersebut di atas.

Jika dikemudian hari ada kekurangan atau kesalahan dalam penulisan Ijazah
tersebut adalah tanggung jawab saya. Saya tidak akan menuntut pihak
Universitas Prima Indonesia maupun Fakultas.

Medan, ………………
Hormat Saya,

Materai 10000

(Nama dan NIM)

 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIM :
Tempat/ TanggalLahir :
Program Studi :
Fakultas :

Menyataka bahwa pasphoto yang diterakan di ijazah Saya memakai jilbab. Jika
dikemudian hari timbul masalah karena pas photo Saya memakai jilbab adalah
tanggung jawab Saya. Saya tidak akan menuntut pihak Universitas Prima
Indonesia maupun Fakultas Teknologi dan Ilmu Komputer (Saya tidak
akan minta penggantian maupun surat keterangan).

Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.

Medan, ……………………
HormatSaya,

Materai 10000

(Nama dan NIM)