SOP RUJUKAN

Disahkan oleh
No. Dokumen :
Kepala Puskesmas Labibia
No. Revisi :

Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :

PUSKESMAS Ida Miswati, SKM, MM. Kes

LABIBIA NIP. 19690609 198903 2 010
Pengertian 1.   Pasien Dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter / perawat /
bidan memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik penunjang atau
terapi.

Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan pengantaran rujukan sampai rumah sakit

tujuan dengan cepat dan aman

Kebijakan
Prosedur 1. Petugas UGD / Rawat Inap menyatakan pasien perlu rujukan.
2. Petugas UGD / Rawat Inap menjelaskan dan meminta persetujuan kepada
keluarga pasien untuk dirujuk.
3.
3.      Keluarga pasien setuju.
4.      Petugas UGD / Rawat Inap membuat surat rujukan.
5.      Petugas UGD / Rawat Inap membuat rincian biaya pasien pulang dan biaya
penggunaan ambulan (untuk pasien rawat inap atau pasien UGD yang
sudah diberikab terapi, bagi pasien UGD yang tidak mendapat terapi cukup
membayar biaya ambulan saja).

6.      Keluarga pasien membayar dan menerima kwitansi dan surat rujukan
7.      Petugas UGD / Rawat Inap menerima pembayaran
8.      Petugas UGD / Rawat Inap mempersiapkan kesiapan pasien dan Petugas
UGD/rawat inap yang lain segera menghubungi sopir Ambulan.
9.     Sopir menyiapkan ambulan (jika sudah siap sopir segera menghubungi
petugas UGD bahwa ambulan sudah siap)
10. Petugas UGD / Rawat Inap mendampingi dan mengantarkan pasien ke
tempat tujuan dengan ambulan.
11.  Setelah selasai mengantarakan dan kembali ke Rumah Sakit Petugas UGD /
Rawat Inap menulis laporan kegiatan pada buku kegiatan UGD / Rawat
Inap
Diagram Alir
Petugas UGD/Rawat inap
menyatakan pasien untuk dirujuk

Meminta persetujuan
pasien

Pasien setuju

Petugas membuat
rujukan

Petugas membuat rincian

Keluarga membayar

Petugas
menyiapkan
kesiapan pasien

Sopir menyiapkan
Ambulance

Petugas mendampingi
dan mengantar pasien

Petugas kembali ke puskesmas dan menilis Laporan

Unit terkait Rawat Inap, Petugas Ambulan/ sopir ambulan