SURAT PERJANJIAN TIDAK MENGULANGI KESALAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama :
NIK :
Tempat/tanggal lahir :
Alamat :
Dengan ini menyatakan sebenar-benarnya bahwa saya tidak akan mengulangi kesalahan
yang meresahkan warga Kp. Leuwi Peti 003/004 dan berjanji tidak akan mengulangi kesalahan
tersebut. Apabila dikemudian hari saya kembali melakukan kesalahan yang sama, maka saya
bersedia menerima sanksi sesuai dengan kesepakatan warga dan Ketua RT.003.

Demikian surat perjanjian ini saya buat dengan sadar dan tanpa adanya paksaan dari
pihak manapun. Atas perhatian dan kebijaksanaannya saya ucapkan terima kasih.

Sukabumi, ……………………….
Yang Membuat Pernyataan,

(……………………………………….…)