PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

Jangka Waktu Penilaian

Januari s/d Desember 2021

NAMA PEGAWAI : xxxxxxxxxxxx

NIP : xxxxxxxxxxxx
PANGKAT, GOL. RUANG : Penata (III/c)

JABATAN : xxxxxxxxxxxx

UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan

PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

TAHUN 2020
 MENU

Kembal
i
 DATA PEGAWAI NEGERI SIPIL Pangkat G
Juru Mud
1 YANG DINILAI Juru Mud
a. Nama : xxxxxxxxxxxx Juru (I/c)
b. NIP : xxxxxxxxxxxx Juru Tk. I
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata (III/c) Pengatur

Kem
bali
d. Jabatan : xxxxxxxxxxxx Pengatur
e. Unit Kerja : BKD Diklat Kab. Pekalongan Pengatur
2 PEJABAT PENILAI MENU Pengatur
a. Nama : xxxxxxxxxxxx Penata M
b. NIP : xxxxxxxxxxxx Penata M
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk. I (III/b) Penata (II
d. Jabatan : xxxxxxxxxxxx Penata Tk
e. Unit Kerja : BKD Diklat Kab. Pekalongan Pembina
3 ATASAN PEJABAT PENILAI Pembina
a. Nama : xxxxxxxxxxxx Pembina
b. NIP : xxxxxxxxxxxx Pembina
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Utama Muda (IV/c)
d. Jabatan : xxxxxxxxxxxx
e. Unit Kerja : unit
 PENILAIAN SKP TAHUN
Periode Penilaian :1 Januari s.d. Juni 2021

DATA PNS, PP DAN APP

1. PENYUSUNAN SKP :

1. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 1. ESL IV / JF_MUDA / JF PENYELIA

2. KETERKAITAN SKP JF MUDA & PENYELIA

2. PENILAIAN CAPAIAN SKP

2. PENILAIAN SKP :

3. PERILAKU KERJA ESL IV / JF MUDA / JF PENYELIA

3. MASUKKAN PENILAIAN PERILAKU KERJA :

4. LAPORAN PPK PNS PERIODE I

PENILAIAN PERILAKU KERJA

Cetak sebagai Dokumen untuk Periode
I No 1, 2 dan 4 (Nomor 3 sebagai
pendukung no 4)
Cetak sebagai Dokumen untuk Periode
I No 1, 2 dan 4 (Nomor 3 sebagai
pendukung no 4)
 PENILAIAN SKP TAHUN 2021
Periode Penilaian : 2

DATA PNS, PP DAN APP

N SKP :

/ JF_MUDA / JF PENYELIA

AITAN SKP JF MUDA & PENYELIA

SKP :

F MUDA / JF PENYELIA

PENILAIAN PERILAKU KERJA :

AN PERILAKU KERJA
Cetak sebagai Dokumen untuk Periode II
No 1, 2, 4 (sesuaikan dengan pilihan no 3), 5 dan
Integrasi 6
Cetak sebagai Dokumen untuk Periode II
No 1, 2, 4 (sesuaikan dengan pilihan no 3), 5 dan
Integrasi 6

@BKPSDM PEKALONGANK
N 2021
Juli s.d. Desember 2021

COVER/SAMPUL

4. NILAI PERILAKU KERJA :

PENILAIAN PRESTASI KERJA PERIODE II

5. INTEGRASI DAN LAP DOK PENILAIAN KINERJA PNS :

1. INTEGRASI KEDUA PERIODE

2. LAP. DOK. PENILAIAN KINERJA PNS

Cetak sebagai Dokumen untuk Periode II

No 1, 2, 4 (sesuaikan dengan pilihan no 3), 5 dan
Integrasi 6
Cetak sebagai Dokumen untuk Periode II
No 1, 2, 4 (sesuaikan dengan pilihan no 3), 5 dan
Integrasi 6

@BKPSDM PEKALONGANKAB
 FORMULIR SASARAN KERJA TAHUN 2021

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama xxxxxxxxxxxx 1 Nama xxxxxxxxxxxx

2 NIP xxxxxxxxxxxx 2 NIP xxxxxxxxxxxx
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tk. I (III/b) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata (III/c)

4 Jabatan xxxxxxxxxxxx 4 Jabatan xxxxxxxxxxxx

5 Unit Kerja BKD Diklat Kab. Pekalongan 5 Unit Kerja BKD Diklat Kab. Pekalongan

TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Merencanakan dan mengonsep program rencana kerja serta

1 rencana kegiatan Sub Bidang Pengembangan Kompetensi dan 2 Konsep 100 4 bulan
Penilaian Kinerja
Merencanakan kegiatan penyelenggaraan Penilaian Potensi dan
2 Kompetensi, Pengukuran Indeks Profesionaliatas dan pengelolaan 3 Kegiatan 100 4 bulan
dan pelaporan Penilaian Kinerja PNS

Melaksanakan konsultasi dan koordinasi kepada instansi yang lebih

tinggi peraturan perundang-undangan, keputusan, petunjuk
3 5 Kegiatan 100 6 bulan
pelaksanaan dan petunjuk teknis subbidang pengembangan
kompetensi dan penilaian kinerja
Mengelola, monitoring dan evaluasi Pelaporan Penilaian prestasi
4 kerja pegawai Aparatur Sipil Negara dengan koordinasi, melaporkan 3,000 Dokumen 100 6 bulan
hasil
Mengelola data Indeks Profesionalitas Aparatur Sipil Negara
5 3,000 Dokumen 100 6 bulan
Pemerintah Kabupaten Pekalongan

Membuat laporan Subbid Pengembangan Kompetensi dan Penilaian

6 2 Laporan 100 4 bulan
Kinerja

Kajen, Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx NIP. xxxxxxxxxxxx
 MENU

Kembal
i
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2021
Jangka Waktu Penilaian : Januari s.d. Juni 2021
TARGET
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8

1 Merencanakan dan mengonsep program rencana kerja serta rencana kegiatan - -

Sub Bidang Pengembangan Kompetensi dan Penilaian Kinerja
2 Konsep 100 4 bulan -

2 Merencanakan kegiatan penyelenggaraan Penilaian Potensi dan Kompetensi, - -

Pengukuran Indeks Profesionaliatas dan pengelolaan dan pelaporan Penilaian
3 Kegiatan 100 4 bulan -
Kinerja PNS

3 Melaksanakan konsultasi dan koordinasi kepada instansi yang lebih tinggi - -

peraturan perundang-undangan, keputusan, petunjuk pelaksanaan dan petunjuk 5 Kegiatan 100 6 bulan -
teknis subbidang pengembangan kompetensi dan penilaian kinerja
4 Mengelola, monitoring dan evaluasi Pelaporan Penilaian prestasi kerja pegawai - -
Aparatur Sipil Negara dengan koordinasi, melaporkan hasil
3,000 Dokumen 100 6 bulan -

5 Mengelola data Indeks Profesionalitas Aparatur Sipil Negara Pemerintah - -

Kabupaten Pekalongan 3,000 Dokumen 100 6 bulan -

6 Membuat laporan Subbid Pengembangan Kompetensi dan Penilaian Kinerja - -

2 Laporan 100 4 bulan -

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR

PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
2 (tugas tambahan)
3 (kreatifitas)
4 (kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

SASARAN KERJA
IPIL TAHUN 2021

Kembal
i
REALISASI NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya SKP persen waktu
9 10 11 12 13 14

MENU
2 Konsep 80 3 bulan - 255.00 85.00 ###

3 Kegiatan 82 4 bulan - 258.00 86.00 ###

4 Kegiatan 85 8 bulan - 207.67 69.22 ###

3002 Dokumen 82 6 bulan - 258.07 86.02 ###

3,025 Dokumen 85 8 bulan - 228.50 76.17 ###

2 Laporan 85 4 bulan - 261.00 87.00 ###

###

###

###

(1.76*G8-N8)/G8)*100
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

###
81.57 ###
KP (Baik)

Kajen,
Pejabat Penilai,

xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : xxxxxxxxxxxx
NIP : xxxxxxxxxxxx

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian
Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 Januari s/d Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2021 =

Desember 2021
81.57 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut : Thn 2019 Thn 2020

Orientasi Pelayanan = 80 80 (Baik)

Kepala Bidang xxxxxxxxxxxx
Integritas = 79 80 (Baik)

Komitmen = 79 79 (Baik)

Disiplin = 78 78 (Baik)

Kerjasama = 78 78 (Baik) xxxxxxxxxxxx

NIP. xxxxxxxxxxxx
Kepemimpinan = 78 78 (Baik)

Jumlah = 472

Nilai Rata-rata = 78.67 (Baik)

UNSUR YANG DINILAI Jumlah

2 a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 81.57 x 60% 48.94

1. Orientasi Pelayanan = 80 (Baik)

2. Integritas = 80 (Baik)

3. Komitmen = 79 (Baik)

4. Disiplin = 78 (Baik)
b. Perilaku =
5. Kerjasama 78 (Baik)
Kerja
6. Kepemimpinan = 78 (Baik)

Jumlah 473

Nilai rata – rata 78.83 (Baik)

Nilai Perilaku Kerja 78.83 x 40% 31.53

80.47

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

 MENU
Kembal
i
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUAR

NO I. PEJABAT PENILAI NO

1 NAMA : xxxxxxxxxxxx 1
2 NIP : xxxxxxxxxxxx 2
3 PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda Tk. I (III/b) 3

4 JABATAN : xxxxxxxxxxxx 4

5 UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan 5

6 TANGGAL PENILAIAN :

III. UNSUR YANG DINILAI

A SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP)
B PERILAKU KERJA PEGAWAI

1. Orientasi Pelayanan
2. Disiplin
3. Disiplin
4. Disiplin
5. Kerjasama
6. Kepemimpinan
NILAI PRESTASI

PEJABAT PENILAI

xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx
KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI

Kembal
i
II. PNS YANG DINILAI
NAMA : xxxxxxxxxxxx
NIP : xxxxxxxxxxxx
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata (III/c) MENU

JABATAN xxxxxxxxxxxx
:
UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan

NILAI SEBUTAN
81.57 (Baik)
78.83 (Baik)
80 (Baik)
80 (Baik)
79 (Baik)
78 (Baik)
78 (Baik)
78 (Baik)

80.47

Kajen, 30 Juni 2021

PNS YANG DI NILAI

xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx
 MENU
Kembal
i
 MODEL INISIASI / MODEL DASAR
RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI (JA/J

Unit Kerja : BKD Diklat Kab. Pekalongan

PEGAWAI YANG DINILAI PEJAB
Nama xxxxxxxxxxxx Nama
NIP xxxxxxxxxxxx NIP
Pangkat/Gol Ruang Penata (III/c) Pangkat/Gol Ruang
Jabatan xxxxxxxxxxxx
Jabatan
Unit Kerja BKD Diklat Kab. Pekalongan Unit Kerja

RENCANA KINERJA ATASAN

NO RENCANA KINERJA ASPEK
LANGSUNG YANG DI INTERVENSI

(1) (2) (3) (4)

A. KINERJA UTAMA
Kuantitas
RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ATASAN Kualitas
1
LANGSUNG LANGSUNGDFDFD
Waktu
Kuantitas
2 B B Kualitas
Waktu
Kuantitas
3 C C Kualitas
Waktu
Kuantitas
4 D D Kualitas
Waktu
Kuantitas
5 F F Kualitas
Waktu
Kuantitas
6 E E Kualitas
Waktu
Kuantitas
7 G G Kualitas
Waktu
Kuantitas
8 H H Kualitas
Waktu
Kuantitas
9 I I Kualitas
Waktu
 Kuantitas
10 J J Kualitas
Waktu
Kuantitas
11 K K Kualitas
Waktu
Kuantitas
12 L L Kualitas
Waktu

B. KINERJA TAMBAHAN
Kuantitas
1a a1 b1 Kualitas
Waktu
Kuantitas
1b a2 b2 Kualitas
Waktu
Kuantitas
1c a3 b3 Kualitas
Waktu
ASI / MODEL DASAR
N KINERJA PEGAWAI (JA/JF)

Periode Penilaian : Juli s.d. Desember 2021

PEJABAT PENILAI KINERJA
xxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxx
Penata Muda Tk. I (III/b)

Kembali
xxxxxxxxxxxx
BKD Diklat Kab. Pekalongan
TARGET
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU Max / Single Satuan
Min
Rate
(5) (6)
MENU
A 1 2 -
B 2 3 -
C 3 4 -
D 4 5 -
E 5 6 -
F 6 7 -
G 7 8 -
H 8 9 -
I 9 10 -
J 10 11 -
K 11 12 -
L 12 13 -
M 13 14 -
N 14 15 -
O 15 16 -
P 16 17 -
Q 17 18 -
R 18 19 -
S 19 20 -
T 20 21 -
U 21 22 -
V 22 23 -
W 23 24 -
X 24 25 -
Y 25 26 -
Z 26 27 -
AA 27 28 -
AB 28 29 -
AC 29 30 -
AD 30 31 -
AE 31 32 -
AF 32 33 -
AG 33 34 -
AH 34 35 -
AI 35 36 -
AJ 36 37 -

AK - 1 -
AL - 2 -
AM - 3 -
AN - 4 -
AO - 5 -
AP - 6 -
AQ - 7 -
AR - 8 -
AS - 9 -

Kajen, 1 Juli 2021

Pejabat Penilai

(Nama)
(NIP)
 MENU
Kembali
 KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSION

Unit Kerja : BKD Diklat Kab. Pekalongan

PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA xxxxxxxxxxxx NAMA
NIP xxxxxxxxxxxx NIP
PANGKAT/ PANGKAT/
GOL RUANG Penata (III/c) GOL RUANG
JABATAN xxxxxxxxxxxx JABATAN
INSTANSI BKD Diklat Kab. Pekalongan INSTANSI

NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT

(1) (2) (3)

A. KINERJA UTAMA
1 Terlaksananya Penilaian Kompetensi Manajerial dan Melakukan Wawancara Kompetensi Metode Sederhana
Sosial Kultural ASN Menyusun Laporan Kompetensi Metode Sederhana

Membuat Feedback Hasil Asesmen Kompetensi

2
KREDIT JABATAN FUNGSIONAL

PERIODE PENILAIAN: Juli s.d. Desember 2021

PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA xxxxxxxxxxxx

Kembali
NIP xxxxxxxxxxxx
PANGKAT/
GOL RUANG Penata Muda Tk. I (III/b)
JABATAN xxxxxxxxxxxx
INSTANSI BKD Diklat Kab. Pekalongan

OUTPUT BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT MENU

(4) (5)

Laporan 7
Laporan
7
Laporan
7

Kajen, 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai

(Nama)
(NIP)
 PENILAIAN SK
Unit KerJa :BKD Diklat Kab. Pekalongan

PEGAWAI YANG DINILAI

Nama : xxxxxxxxxxxx Nama :
NIP : xxxxxxxxxxxx NIP :
Pangkat/Gol Ruang : Penata (III/c) Pangkat/Gol Ruang :
Jabatan : xxxxxxxxxxxx Jabatan :
Unit Kerja : BKD Diklat Kab. Pekalongan Unit Kerja :
TARGET

NO RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX /
MIN
Single Rate

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA

KUANTITAS A 1 2

1 RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ATASAN KUALITAS B 2 3

LANGSUNG LANGSUNGDFDFD

WAKTU C 3 4

KUANTITAS D 4 5

2 B B KUALITAS E 5 6

WAKTU F 6 7

KUANTITAS G 7 8

3 C C KUALITAS H 8 9

WAKTU I 9 10

KUANTITAS J 10 11

4 D D KUALITAS K 11 12

WAKTU L 12 13

KUANTITAS M 13 14

5 F F KUALITAS N 14 15

WAKTU O 15 16

KUANTITAS P 16 17

6 E E KUALITAS Q 17 18

WAKTU R 18 19
 KUANTITAS S 19 20

7 G G KUALITAS T 20 21

WAKTU U 21 22

KUANTITAS V 22 23

8 H H KUALITAS W 23 24

WAKTU X 24 25

KUANTITAS Y 25 26

9 I I KUALITAS Z 26 27

WAKTU AA 27 28

KUANTITAS AB 28 29

10 J J KUALITAS AC 29 30

WAKTU AD 30 31

KUANTITAS AE 31 32

11 K K KUALITAS AF 32 33

WAKTU AG 33 34

KUANTITAS AH 34 35

12 L L KUALITAS AI 35 36

WAKTU AJ 36 37

Nilai Kinerja Utama

KUANTITAS AK - 1
1a a1 b1 KUALITAS AL - 2
WAKTU AM - 3
KUANTITAS AN - 4
1b a2 b2 KUALITAS AO - 5
WAKTU AP - 6
KUANTITAS AQ - 7
1c a3 b3 KUALITAS AR - 8
WAKTU AS - 9

Nilai Kinerja Tambahan

Nilai SKP
 PENILAIAN SKP JA/JF

PEJABAT PENILAI KINERJA

xxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxx
Penata Muda Tk. I (III/b)
xxxxxxxxxxxx
BKD Diklat Kab. Pekalongan
CAPAIAN RENCANA KINERJA

REALISASI KONDISI CAPAIAN IKI KATEGORI CAPAIAN IKI

Single Range Jumlah Indikator KATEGORI

(7) (8) (9) (10) 3 2 1 (11)

2.1 NORMAL 0.0% 105.0% 105% Sangat Baik 16

3.1 NORMAL 0.0% 103.3% 103% Sangat Baik 16 Sangat Baik - - Sangat Baik

3.5 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

10 NORMAL 0.0% 200.0% 200.0% Sangat Baik 16

7 NORMAL 0.0% 116.7% 117% Sangat Baik 16 Sangat Baik - - Sangat Baik

7 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

8 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

9 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13 Baik - - Baik

9 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

11 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

12 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13 Baik - - Baik

13 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

13 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

14 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13 Baik - - Baik

16 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

16.5 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

17 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13 Baik - - Baik

19 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

19 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

20 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13 Baik - - Baik

21.4 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

22 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

23.5 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13 Baik - - Baik

24 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

25.3 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

26 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13 Baik - - Baik

28 NORMAL 0.0% 100.0% 100% Baik 13

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1 Sangat Kurang - - Sangat Kurang

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1 Sangat Kurang - - Sangat Kurang

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1 Sangat Kurang - - Sangat Kurang

0 NORMAL 0.0% 0.0% 0% Sangat Kurang 1

0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1

0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1 Sangat Kurang - - Sangat Kurang
0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1
0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1
0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1 Sangat Kurang - - Sangat Kurang
0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1
0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1
0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1 Sangat Kurang - - Sangat Kurang
0 NORMAL 0 0 0% Sangat Kurang 1
Kajen, Desember 2021
Pejabat Penilai

Nama
NIP.
ERJA Metode
Cascasding Nilai
NILAI (KU) /Bobot Tertimbang
(KT)
(12) (13) (14)

120 Non Direct 104.0

120 Non Direct 101.0

100 Non Direct 100.0

100 DIRECT 100.0

100 DIRECT 100.0

100 DIRECT 100.0

100 DIRECT 100.0

100 DIRECT 100.0

100 DIRECT 100.0

25 DIRECT 25.0

25 DIRECT 25.0

25 DIRECT 25.0

101.3

25 4 0.2

25 2 0.1

25 3 0.2

0.15
101.4
 Kategori
-
Sangat Baik
Baik
Cukup
Kurang
Sangat Kurang
Kembali

TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA

MENU No.

###

###

###

###

###

###

###

###

###

###

###

###

###
 PENILAIAN PERILAKU KERJA

PEJABAT PENILAI
NAMA xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx
PANGKAT/GOL. RUANG Penata Muda Tk. I (III/b)

JABATAN xxxxxxxxxxxx

UNIT KERJA BKD Diklat Kab. Pekalongan

LEVEL CAPAIAN MIN = 0 DAN MAX = 5

NO PERILAKU KERJA
1 2 3

1 Orientasi Pelayanan 5 5 5

2 Komitmen 4 4 4

3 Inisiatif Kerja 4 4 4

4 Kerjasama 4 4 4

5 Kepemimpinan 4 4 4

JUMLAH

NILAI PERILAKU
RILAKU KERJA

Kembali
PNS YANG DINILAI
NAMA xxxxxxxxxxxx
NIP xxxxxxxxxxxx
PANGKAT/GOL. RUANG Penata (III/c)
JABATAN
xxxxxxxxxxxx

UNIT KERJA
BKD Diklat Kab. Pekalongan MENU
MAX = 5 LEVEL PERILAKU KERJA PENGAWAS, JF MUDA & PENYELIA
Jumlah Nilai level Nilai
4 min
5 20 5.0 128 ###

4 16 4.0 109

4 16 4.0 109

4 16 4.0 109

4 16 4.0 109

564

U 112.80
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER 2021

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PNS YANG DINILAI

1 NAMA : xxxxxxxxxxxx 1 NAMA : xxxxxxxxxxxx

2 NIP : xxxxxxxxxxxx 2 NIP : xxxxxxxxxxxx
3 PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda Tk. I (III/b) 3 PANGKAT/GOL. RUANG : Penata (III/c)

4 JABATAN : xxxxxxxxxxxx 4 JABATAN xxxxxxxxxxxx

:
5 UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan 5 UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan

6 TANGGAL PENILAIAN :

III. UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN

A SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 101.40 (Baik)
B PERILAKU KERJA PEGAWAI 112.80 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 128 (Baik)
2. Komitmen 109 (Baik)
3. Inisiatif Kerja 109 (Baik)
4. Kerjasama 109 (Baik)
5. Kepemimpinan 109 (Baik)

NILAI PRESTASI 104.82

Kajen, 3 Januari 2022

PEJABAT PENILAI PNS YANG DI NILAI

xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx NIP. xxxxxxxxxxxx
 MENU
Kembal
i
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PNS YANG DINILAI

1 NAMA : xxxxxxxxxxxx 1 NAMA : xxxxxxxxxxxx

2 NIP : xxxxxxxxxxxx 2 NIP : xxxxxxxxxxxx
3 PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda Tk. I (III/b) 3 PANGKAT/GOL. RUANG : Penata (III/c)

4 JABATAN : xxxxxxxxxxxx 4 JABATAN xxxxxxxxxxxx

:
5 UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan 5 UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan

6 TANGGAL PENILAIAN :

INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS

JANUARI - JUNI 96.07

JULI - DESEMBER 104.82

NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 99.57

PREDIKAT (Baik)

Kajen, 27 Desember 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DI NILAI

xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx NIP. xxxxxxxxxxxx
Kembal
###

i
###

MENU
 LAPORAN DOKUMEN INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

NO 1. PNS YANG DINILAI

1 NAMA : xxxxxxxxxxxx

2 NIP : xxxxxxxxxxxx

3 PANGKAT/GOL. RUANG : Penata (III/c)

4 JABATAN : xxxxxxxxxxxx

5 UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan

NO 2. PEJABAT PENILAI

1 NAMA : xxxxxxxxxxxx

2 NIP : xxxxxxxxxxxx

3 PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda Tk. I (III/b)

4 JABATAN : xxxxxxxxxxxx

5 UNIT KERJA : BKD Diklat Kab. Pekalongan

NO 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

1 NAMA : xxxxxxxxxxxx

2 NIP : xxxxxxxxxxxx

3 PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina Utama Muda (IV/c)

4 JABATAN : xxxxxxxxxxxx

5 UNIT KERJA : unit

4. UNSUR YANG DINILAI PERIODE JANUARI - JUNI NILAI SEBUTAN

A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 81.57 (Baik)

B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 78.83 (Baik)

1. Orientasi Pelayanan 80.00 (Baik)

2. Komitmen 80.00 (Baik)

3. Inisiatif Kerja 79.00 (Baik)

4. Kerjasama 78.00 (Baik)

5. Kepemimpinan 78.00 (Baik)

6. Kepemimpinan 78.00 (Baik)

NILAI PRESTASI PNS 80.47

KONVERSI NILAI PRESTASI PNS 96.07

5. UNSUR YANG DINILAI PERIODE JUNI - DESEMBER NILAI SEBUTAN

A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 101.40 (Baik)

B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 112.80 (Baik)

1. Orientasi Pelayanan 128.00 (Baik)

2. Komitmen 109.00 (Baik)

3. Inisiatif Kerja 109.00 (Baik)

4. Kerjasama 109.00 (Baik)

5. Kepemimpinan 109.00 (Baik)

NILAI PRESTASI KINERJA PNS 104.82

INTEGRASI NILAI KINERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI DAN JULI DESEMBER 118.88

PREDIKAT (Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ………………….
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….
8. REKOMENDASI / KETERANGAN

9. DIBUAT TANGGAL, Januari 2021

PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGAL, Januari 2021

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxxx 11. DITERIMA TANGGAL, Januari 2021

NIP. xxxxxxxxxxxx ATASAN PEJABAT PENILAI

xxxxxxxxxxxx
NIP. xxxxxxxxxxxx
 MENU
Kembali