Mustika Marahayu
PROSES KEPERAWATAN
PERAWAT PROFESIONAL
Mencegah komplikasi
Pemulihan
Mengembalikan fungsi
Bagi profesi
Mempraktikkan metode pemecahan masalah
Pengumpulan Data
Analisis Data
Pengelompokan Data
Dokumentasi Data
PENGUMPULAN DATA
Type Data
Data Subyektif
Data Obyektif
A. Wawancara / anamnese
B. Observasi sistemik
C. Pengkajian Fisik
D. Data Diagnostik dan Laboratorium
(penunjang)
Menggunakan pendekatan 5 W 1H
SUMBER DATA
1. Primer klien
2. Skunder keluarga , tenaga kesehatan,
catatan medis, catatan lain, tinjauan literatur,
pengalaman perawat
MASALAH-MASALAH
DALAM PENGUMPULAN DATA
Ketidak mampuan mengelompokkan data sesuai dengan masalah
Kehilangan data karena lupa mendokumentasikan
Data tidak relevan
Duplikasi data
Mispersepsi data
Data tidak lengkap
Interpretasi data tidak tepat
Kegagalan dalam mengambil data baru
Kurang terampil dalam mengumpulkan data baik saat wawancara maupun
saat observasi
Selalu membuat kesimpulan sendiri dari masalah yang didapat tanpa
dukungan data
TEHNIK WAWANCARA
Terima kasih
Assalamu ‘alaikum