a.

Latar Belakang

Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari sistem
pelayanan kesehatan Rumah Sakit yang berorientasi kepada pelayanan pasien, penyediaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang bermutu dan terjangkau bagi semua lapisan
masyarakat termasuk pelayanan farmasi klinik.

Pelayanan Kefarmasian merupakan kegiatan yang bertujuan untuk mengidentifikasi, mencegah, dan
menyelesaikan masalah terkait obat. Tuntutan pasien dan masyarakat akan peningkatan mutu
Pelayanan Kefarmasian, mengharuskan adanya perluasan dari paradigma lama yang berorientasi kepada
produk (drug oriented) menjadi paradigma baru yang berorientasi pada pasien (patient oriented)
dengan filosofi Pelayanan Kefarmasian (pharmaceutical care).

Pelayanan Kefarmasian yang diselenggarakan di Rumah Sakit haruslah mampu menjamin

ketersediaan obat yang aman, bermutu dan berkhasiat dan sesuai dengan amanat Undang Undang
Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit diselenggarakan sesuai dengan Standar Pelayanan
Kefarmasian yaitu Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 72 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Rumah Sakit diterbitkan, meliputi pengelolaan sediaan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP),
pelayanan farmasi klinik serta pengawasan obat dan BMHP.

Untuk mendukung peningkatan pelayanan kesehatan khususnya di bidang kefarmasian di RSUD

Tamansari, maka perlu disusun suatu laporan sampling resep per dokter yang terdapat polifarmasi di
Instalasi Farmasi periode Bulan Juli 2022 yang mana dapat digunakan sebagai acuan dalam
merencanakan peningkatan dan pengembangan pelayanan di bidang Farmasi

b. Definisi

Polifarmasi adalah penggunaan lebih atau sama 5 macam obat secara bersamaan setiap hari.
Paling sering disalahgunakan sebagai terapi untuk masalah kesehatan pada pasien geriatri. Penyakit
kronik pada pasien geriatric menyebabkan meningkatnya jumlah peresepan obat yang diberikan
kepada pasien. Reaksi efek samping obat, termasuk interaksiobat pada pasien geriatri yang
merupakan masalah umum terjadi di rumah sakit dan merupakan penyebab penting pada tingkat
morbiditas dan mortalitas.
c. Evaluasi Resep Polifarmasi

1. Peresepan dokter Arina Vegas Poli Penyakit Dalam

a. Mulyani (SEP=0115R0420722V000012)
Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 12
obat.
Total Billingan : 230.064

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000 . Klaiman BPJS kronis untuk 23 hari
senilai Rp.136.426. Total klaim : 311.426

Selisih : Rp.81.362 (margin)

 b. Masturoh (SEP=0115R040722V00011)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 9
obat.
Total Billingan : Rp 1.181.811

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis untuk 23 hari
senilai Rp 918.670 . Total Klaim : Rp 1.093.670

Selisih : Rp.88.141 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS
 c. Lim Susanto Tjahja (SEP=0115R0420722V000634)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 6 obat

Total Billingan : 151.033

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis untuk 23 hari
senilai Rp. 19.548. Total Klaim : Rp.194.548
Selisih : Rp.43.515 (margin)

d. Muliady (SEP=0115R0420722V001055

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 10
obat.

Total Billingan : 876.700

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis untuk 23 hari
senilai Rp.617.392. Total Klaim : 792.392

Selisih : Rp.84.308 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

e. Haenudin (SEP=0115R0420722V000626)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 11
obat.

Total Billingan : 1.969.963

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis untuk 23 hari
senilai Rp. 1.468.887. Total Klaim : 1.643.887

Selisih : Rp.326.076 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

2. Peresepan dokter Dwi Suseno Poli Penyakit Dalam

a. Taufik Achmadi (SEP=0115R0420722V000630)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 8
obat.
Total Billingan : 800.973

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai
Rp.468.526 . Total Klaim : 643.526

Selisih : Rp.157.447 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

b. Nurhali (SEP=0115R0420722V000933)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 10
obat.

Total Billingan : 717.716

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai Rp.
463.271. Total Klaim : 638.271

Selisih : Rp. 79.445 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

c. Phang Ling Hwa (SEP= 0115R0420722V003225)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 7
obat.

Total Billingan : 1.213.617

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai
Rp.772.529. Total Klaim : 947.529

Selisih : Rp. 266.088 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS
 d. Parikhin (SEP=0115R0420722V003208)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 10
obat.

Total Billingan : 1.022.900

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai Rp.
614.607. Total Klaim : 789.607

Selisih : Rp. 233.293 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

e. Maryati (SEP=0115R0420722V002852)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 11
obat.

Total Billingan : 878.168

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai Rp.
481.332 .Total Klaim : 656.332

Selisih : Rp. 221.836 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS
3. Peresepan dokter Dimas Septiar Poli Penyakit Dalam
a. Tentrem (SEP=0115R0420722V002245)
Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 10
obat.

Total Billingan : 418.226

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai Rp.
340.311. Total Klaim : 656.332

Selisih : Rp. 238.106 (margin)

b. Sugandi
Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 9 obat
yang dirsepkan.

Total Billingan : 576.611

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai
Rp.398.264. Total Klaim : 573.264

Selisih : Rp. 3.347 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

c. Anna Jayanti Pramana

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 10
obat.

Total Billingan : 1.712.068

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai Rp.
1.347.703. Total Klaim : 1.522.703

Selisih : Rp. 189.365 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

d. Komariah (SEP=0115R0420722V002166)
Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 16
obat.

Total Billingan : 1.323.840

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000. Klaiman BPJS kronis senilai Rp.
911.351. Total Klaim : 1.086.351

Selisih : Rp. 237.489 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

e. Sriben (SEP=0115R0420722V002431)
Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 14
obat.
Total Billingan : 966.509

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.Klaiman BPJS kronis senilai Rp.
667.757. Total Klaim : 842.757

Selisih : Rp. 123.752 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

4. Peresepan dokter Poli Penyakit Dalam dengan terapi insulin yang banyak

a. NUNUNG NURSINAH (0115r0420722v000234)

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5

obat, resep diatas terdapat 13 obat.

Total Billingan : 1.886.862

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

KLAIM BPJS KRONIS : Rp.1.298.375
Total Klaim : 1.473.375

Selisih : Rp. 588.487 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

b. STEVANUS RENYAAN (0115r0420722v000230) Total Billingan : 1.946.410

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 13
obat.

Total Billingan : 1.946.410

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

KLAIM BPJS KRONIS : Rp.1.377.228

Total Klaim : 1.552.228

Selisih : Rp. 394.182 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

c. ZAENAL ABIDIN (0115r0420722v000299) Total Billingan : 1.556.464

 







 






Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 13
obat.

Total Billingan : 1.556.464

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

KLAIM BPJS KRONIS : Rp.1.159.743

Total Klaim : 1.334.743

Selisih : Rp. 221.721 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

d. LIE SENG KIE (0115r0420722v000831) Total Billingan : 1.845.359

Resep diatas merupakan polifarmasi dikarenakan lebih dari 5 obat, resep diatas terdapat 13
obat.

Total Billingan : 1.845.359

Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

KLAIM BPJS KRONIS : Rp.1.281.271

Total Klaim : 1.456.271

Selisih : Rp. 389.088 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

e. Peresepan dokter Rossy Poli Syaraf

a. Sartipah
 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 71.318

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 103.682 (margin)

b. Memen

 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 35.101

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.
Selisih : Rp. 139.899 (margin)

c. Sugianto gunawan
 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 9.061

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 165.939 (margin)

d. Ridwan usman
 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 26.220

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 148.780 (margin)

e. Sulastri
  Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 48.578

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 126.422 (margin)
f. Peresepan dokter Rubby Poli Penyakit Kulit dan Kelamin
a. Indo Hasna
 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 95.298

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 79.702 (margin)

b. Sulasih
 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 95.298

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 79.702 (margin)

c. Kwak Tjhing Lie

 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 122.562

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 95.298 (margin)

d. Musyayaroh
 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 87.653

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 87.347 (margin)

e. Shinta Sari
 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 53.352

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 87.653 (margin)
g. Peresepan dokter Edward Poli Kejiwaan
a. Yowanita Salim

 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 296,422

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 121.422 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS
 b. Nelly Sucitas

 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 1.147.652

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.
Selisih : Rp. 972.652 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

c. Hioe Son Nam

Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 425.934

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

 Selisih : Rp. 250.934 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS

d. Ellyna Abadi

 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 272.280

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.

Selisih : Rp. 97.280 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS
 e. Djuwanto

 Harga jual Billing (Apotek) = Rp. 299.220

 Klaim BPJS INA-CBGs untuk 7 hari all in sebesar Rp. 175.000.
Selisih : Rp. 124.220 yang ditanggung oleh Rumah Sakit dan tidak bisa di klaim BPJS