Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN KELUHAN PASIEN

KLINIK PRATAMA CITRA MEDIKA

TANGGAL NAMA PASIEN NO BPJS NO TLP RUMAH SAKIT POLIKLINIK DIAGNOSA


28 – 09 – 2022 MARWANTO 0001149274168 08985612992 RS ELISABETH PENYAKIT DALAM NON INSULIN DM
RS Pantiwilasa
Citarum
KELUHAN

Pasien dirujuk dari PWC ke Elisabeth, kemudian dirujuk balik dari Elisabeth dengan Rujuk Balik Non PRB, harusnya pasien Kembali ke PWC,
tetapi di PWC ditolak karena sudah dirujuk balik yang ditujukan ke FKTP.
Pasien tidak bisa ambil obat rutin nya karena tidak di PRB kan

Tanda tangan

dr. Indiyah

Anda mungkin juga menyukai