STIKES ABDI NUSANTARA JAKARTA Kode :

STIKES-AN/SPMI/FRM.115
Unit Penjaminan Mutu Internal
Jalan Swadaya Kubah Putih Rt 01/014 No. 07, Jati Bening Pondok Gede
Bekasi.
Telp:+6221-86901352
Fax : :+6221-86905637
Website : www.abdinusantara.ac.id
Email : stikes_abdinusantara@yahoo.com
Revisi : 1
FORMULIR SPMI
Tanggal : 20 Juli 2020

Unit Kompetensi : Anak Sehat (Tumbang)

KETENTUAN PENILAIAN UNTUK HASIL PENILAIAN 0, 1, 2

2 (Memuaskan) : Memperagakan langkah-langkah sesuai prosedur
1 (Tidak Memuaskan): Tidak dapat memperagakan langkah-langkah sesuai dengan prosedur.
0 (Tidak dikerjakan) : Langkah tegas atau keterampilannya tidak dipergakan mahasiswa

NO BUTIR YANG DI NILAI Bobot Nilai Bobot x Nilai

A PERSIAPAN TINDAKAN
Persiapkan alat, Tempat tidur dan Meja Periksa Sesuai dengan Protokol Covid
1
19
2 Menggunakan APD Level 2
a. Cuci tangan dengan sabun atau hands rab
b. Penutup kepala
c. Masker Medis
d. Googles/Faceshield
e. gown
f. Alas Kaki
g. Handschoon
B SIKAP
1 Menyambut klien dengan ramah dan sopan (menanyakan identitas klien) 1
2 Menjelaskan tujuan yang akan dilakukan 2
3 Merespon terhadap reaksi klien 1
4 Percaya Diri 1
5 Teruji memberikan rasa empati pada klien 1
C CONTENT
Langkah-langkah
1 *Menilai status gizi 3
2 Menilai Tinggi / Panjang Badan 3
3 *Tindak lanjut penanganan status gizi 2
4 *Menilai lingkar kepala 2
5 *Tindak lanjut penanganan lingkar kepala 2
6 *Menilai perkembangan 2
7 *Tindak lanjut penanganan perkembangan 2
8 *Menilai daya lihat 2
9 *Tindak lanjut penanganan daya lihat 1
10 *Menilai daya dengar 2
11 *Tindak lanjut penanganan daya dengar 1
12 *Menilai mental emosional 2
13 *Tindak lanjut penanganan mental emosional 1
14 *Menilai Autis 1
15 *Tindak lanjut penanganan Autis 1
16 *Menilai GPPH 1
17 *Tindak lanjut penanganan GPPH 1
18 *Kesimpulan 4
19 *Tindakan intervensi 3
C TEKNIK
1 Teruji melakukan secara sistematik 1
3 Teruji melaksanakan komunikasi selama tindakan 1
4 Menjaga privacy klien 1
5 Teruji mendokumentasikan hasil tindakan dengan baik 2
TOTAL 47
 Teknik Penilaian
Jumlah Nilai = (Nilai x Bobot) /94 x 100

Nama Peserta :
Prodi
Tingkat :
Hari & Tanggal :

Nilai
NO Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai x Bobot
Skala 0 -
A. Analisis Kasus
1. Diagnosa kebidanan, masalah 25
2. Tindakan 25
B. Skill 50
Jumlah 100
Nilai Akhir

Kesimpulan

Lulus Tidak Lulus Keterangan

Jakarta, 2023
Penguji

(………………)