Anda di halaman 1dari 1

BORANG WAKIL

PEMBAYARAN HONORARIUM PILIHANRAYA UMUM KE 15, P0.59 BUKIT


GANTANG

Merujuk kepada perkara di atas saya _________________________________


nombor kad pengenalan _______________________________ tidak dapat hadir
untuk mengambil elaun Honorarium. Sehubungan dengan itu, saya mewakilkan :-

Nama

Nombor Kad
Pengenalan

Nombor Telefon

Yang benar,

……………………………………….

( )

Anda mungkin juga menyukai