Anda di halaman 1dari 1

B.

Identitas Penanggung Jawab


Nama : Ny. H
Umur : 40 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Suku/Bangsa : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Pendidikan : SD
Bahasa yang digunakan : Sumbawa/Indonesia
Alamat : Alas
Hubungan dengan pasien : Anak

Anda mungkin juga menyukai