LAPORAN KEGIATAN COMMUNITY MENTAL HEALTH NURSING (CMHN)

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TINGGEDE KOTA PALU

PROVINSI SULAWESI TENGAH

OLEH :

NAMA : MUJIDA NUR SANTI

NIM : 2021032060

PROGRAM STUDI NERS PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYA NUSANTARA PALU
2022
 FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL

Nama perawat : Nur aisya

Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Tn Fahrul
Nama panggilan klien : Arul
Umur/TTL : 46 Tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Petani
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Ny. Siti Rahmawati
Umur : 45 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Istri
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 40 – 65 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Arul

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Penerimaan perubahan diri dan proses penuaan √
2 Menghargai diri sendiri, menikmati hidup dan mandiri √
3 Memiliki pekerjaan sebagai profesi yang disukainya √
4 Merasa nyaman dan menikmati hasil dari profesi √
Pekerjaannya
5 Menyesuaikan diri dengan perubahan peran dalam √
Kehidupannya
6 Berinteraksi baik dengan pasangan hidup, berbagi aktivitas √
dan tanggung jawab rumah tangga
7 Membimbing, menyiapkan dan membina generasi di bawah √
Usianya
8 Memperhatikan kebutuhan orang lain √
9 Mengembangkan minat dan hobby √
10 Menilai pencapaian tujan hidup √
11 Menyesuaikan diri dengan orang tua dan orang yang sudah √
Lansia
12 Memiliki koping yang konstruktif bila mengalami stress √
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi perubahan peran dalam keluarga √
2 Membantu individu mencapai tujuan jangka panjang √
3 Menjadi role model dan sebagai teman diskusi bagi individu √
4 Mendukung individu dalam pengambilan keputusan bersama √
Keluarga
5 Menyadari pentingnya pusat layanan kesehatan sebagai √
tempat rujukan bagi masalah kesehatan yang dialami

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Dewasa Tengah
Tindakan Keperawatan :
1. Diskusikan kegiatan atau aktivitas untuk berperan serta atau melibatkan
diri dalam kegiatan di masyarakat.
Hasil : Klien mengatakan biasanya melibatkan diri Ketika ada
pertemuan atau kerja bakti masyarakat
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
1. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi
perkembangan individu berinteraksi dengan baik dan berbagi aktivitas
rumah tangga dan pasangan.
Hasil : klien mengatakan sudah membagi waktu pekerjaan untuk
mengurus rumah dan menjaga anak.
 FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL

Nama perawat : Nur Aisya

Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Ny. Siti Rahmawati
Nama panggilan klien : Rahma
Umur/TTL : 45 Tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Irt
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Jln. Palu Bangga
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Tn. Fahrul
Umur : 46 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Jln. Palu Bangga
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Suami
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 40 – 65 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
a. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Rahma

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Penerimaan perubahan diri dan proses penuaan √
2 Menghargai diri sendiri, menikmati hidup dan mandiri √
3 Memiliki pekerjaan sebagai profesi yang disukainya √
4 Merasa nyaman dan menikmati hasil dari profesi √
Pekerjaannya
5 Menyesuaikan diri dengan perubahan peran dalam √
Kehidupannya
6 Berinteraksi baik dengan pasangan hidup, berbagi aktivitas √
dan tanggung jawab rumah tangga
7 Membimbing, menyiapkan dan membina generasi di bawah √
Usianya
8 Memperhatikan kebutuhan orang lain √
9 Mengembangkan minat dan hobby √
10 Menilai pencapaian tujan hidup √
11 Menyesuaikan diri dengan orang tua dan orang yang sudah √
Lansia
12 Memiliki koping yang konstruktif bila mengalami stress √
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi perubahan peran dalam keluarga √
2 Membantu individu mencapai tujuan jangka panjang √
3 Menjadi role model dan sebagai teman diskusi bagi individu √
4 Mendukung individu dalam pengambilan keputusan bersama √
Keluarga
5 Menyadari pentingnya pusat layanan kesehatan sebagai √
tempat rujukan bagi masalah kesehatan yang dialami

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Dewasa Tengah
Tindakan Keperawatan :
2. Diskusikan kegiatan atau aktivitas untuk berperan serta atau melibatkan
diri dalam kegiatan di masyarakat.
Hasil : Klien mengatakan biasanya melibatkan diri Ketika ada
pertemuan atau kerja bakti masyarakat
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
2. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi
perkembangan individu berinteraksi dengan baik dan berbagi aktivitas
rumah tangga dan pasangan.
Hasil : klien mengatakan sudah membagi waktu pekerjaan untuk
mengurus rumah dan menjaga anak.

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL

Nama perawat : Nur Aisya
Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : An. Zulkifli Ilham
Nama panggilan klien : Kifli
Umur/TTL : 18 Tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Pelajar
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Jln. Palu Bangga
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Ny. Siti Rahmawati
Umur : 45 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Ibu
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 12 - 18 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
a. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan.
Nama klien : Kifli

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Menilai diri sendiri secara obyektif, kelebihan dan √
Kekurangan
2 Bergaul dengan teman sejenis dan lain jenis √
3 Memiliki sahabat untuk teman curhat √
4 Mengikuti kegiatan di uar aktivitas rutin (ekstra sekolah, olah √
raga, seni, pramuka, pengajian)
5 Bertanggung jawab terhadap aktivitas yang dilakukan √
6 Memiliki keinginan dan cita-cita masa depan √
7 Mampu menentukan suatu keputusan meski tanpa pesetujuan √
orang tua
8 Tidak menggunakan narkoba, merokok atau terlibat √
perkeahian dalam pergaulan
9 Tidak melakukan tindakan asusila atau seks komersial/ √
Pribadi
10 Tidak menuntut orang tua secara paksa untuk memenuhi √
keinginan remaja yang negatif, misal kendaraan, senajat api
11 Berperilaku santun, menghormati orang tua dan guru, √
bersikap baik dengan teman
12 Memiliki prestasi atau sumber kebanggaan sebagai wujud √
aktualisasi diri yang positif
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi remaja untuk mengikuti kegiatan yang positif √
dan bermanfaat
2 Tidak membatasi atau mengekang remaja dalam pencarian √
identitas diri dengan alasan yang tidak rasional
3 Menjadi role model dalam cara berinteraksi sosial dengan √
orang lain
4 Menciptakan suasana rumah yang nyaman remaja untuk √
pengembangan bakat dan kepribadian remaja
5 Membimbing remaja secara bijak bila remaja terlibat √
narkoba, merokok dan perkelahian
6 Menjalin hubungan yang harmonis dengan remaja √
7 Menyediakan waktu yang cukup untuk diskusi dengan √
remaja, mendengarkan keluhan, harapan dan cita-citanya
8 Tidak menjadikan remaja sebagai orang yang sangat yunior √
dan tidak memiliki kemampuan apapun

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Dewasa (Produktif)
Tindakan Keperawatan :
1. Mendiskusikan cara menetapkan karier atau pekerjaannya
Hasil : Klien mengatakan bahwa klien memiliki kemampuan dibidang
olahraga seperti futsal dan kami menyarankan untuk mengambil
pekerjaan sesuai dengan minat dan bakat yang dimiliki
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
1. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi dan
memberi motivasi dan dukungan keluarga
Hasil : Keluarga mampu memotivasi dan memberi dukungan untuk
mencari pekerjaan

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL

Nama perawat : Nur Aisya
Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

IV. IDENTITAS KLIEN

Nama klien lengkap : An. Nur Alia
Nama panggilan klien : Alia
Umur/TTL : 14 Tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pelajar
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Jln. Palu Bangga
V. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Ny. Siti Ramawati
Umur : 45 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Ibu
VI. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 12 - 18 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
a. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan.
Nama klien : Alia

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Menilai diri sendiri secara obyektif, kelebihan dan √
Kekurangan
2 Bergaul dengan teman sejenis dan lain jenis √
3 Memiliki sahabat untuk teman curhat √
4 Mengikuti kegiatan di uar aktivitas rutin (ekstra sekolah, olah √
raga, seni, pramuka, pengajian)
5 Bertanggung jawab terhadap aktivitas yang dilakukan √
6 Memiliki keinginan dan cita-cita masa depan √
7 Mampu menentukan suatu keputusan meski tanpa pesetujuan √
orang tua
8 Tidak menggunakan narkoba, merokok atau terlibat √
perkeahian dalam pergaulan
9 Tidak melakukan tindakan asusila atau seks komersial/ √
Pribadi
10 Tidak menuntut orang tua secara paksa untuk memenuhi √
keinginan remaja yang negatif, misal kendaraan, senajat api
11 Berperilaku santun, menghormati orang tua dan guru, √
bersikap baik dengan teman
12 Memiliki prestasi atau sumber kebanggaan sebagai wujud √
aktualisasi diri yang positif
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi remaja untuk mengikuti kegiatan yang positif √
dan bermanfaat
2 Tidak membatasi atau mengekang remaja dalam pencarian √
identitas diri dengan alasan yang tidak rasional
3 Menjadi role model dalam cara berinteraksi sosial dengan √
orang lain
4 Menciptakan suasana rumah yang nyaman remaja untuk √
pengembangan bakat dan kepribadian remaja
5 Membimbing remaja secara bijak bila remaja terlibat √
narkoba, merokok dan perkelahian
6 Menjalin hubungan yang harmonis dengan remaja √
7 Menyediakan waktu yang cukup untuk diskusi dengan √
remaja, mendengarkan keluhan, harapan dan cita-citanya
8 Tidak menjadikan remaja sebagai orang yang sangat yunior √
dan tidak memiliki kemampuan apapun

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Pembentukan Identitas Diri
Tindakan Keperawatan :
1. Anjurkan remaja untuk mengikuti organisasi yang mempunyai kegiatan
positif (osis, olahraga, seni bela diri, pramuka dan keagamaan).
Hasil : Klien mengatakan paham apa yang disampaikan dan berencana
akan mengikuti organisasi yaitu ingin menjadi pengurus osis dan
juga mengikuti kegiatan olahraga disekolahnya.
2. Motivasi remaja dalam membuat rencana kegiatan
Hasil : klien mengiyakan dan tertarik untuk membuat agenda kegiatan
harian, agar kegiatan harian klien terstruktur dan klien bisa melihat
capianan hariannya.